环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病

目的：观察环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病疗效。方法：环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病２８例,每２周１次,每次８～１２ｍｇ／ｋｇ,连用２ｄ,尿蛋白阴转后改为每月１次,巩固治疗３～６月,累计总量不超过２５０～３００ｍｇ／ｋｇ。结果：总有效率９６％,完全缓解２４例,部分缓解３例,无效１例。６例频反复频复发病例中,４例获长期缓解,１例复发,１例失访。结论：环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病疗效显著,缓解率高,副作用相对少,是目前治疗小儿难治性肾病强有力的手段和重大进展。     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征67例

我们自 1990年 8月～ 1998年 7月对 6 7例难治性肾病综合征的病人应用环磷酰胺冲击疗法治疗取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 7例 ,男 4 1例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 2 9岁。 6 7例病人中 2 1例曾在外院作肾穿刺活检病理 ,病理报告 :9例为ＩｇＡ肾病 ,4例膜性肾病 ,3例局灶节段硬化 ,5例系膜增生。其余 4 6例由于种种原因未作肾穿病理检查。全部病例均在排除继发性肾病后 ,常规剂量强的松 (1ｍｇ/ｋｇ·ｄ)治疗 8周后无效而行环磷酰胺冲击治疗。1 2　治疗方法　用环磷酰胺针 6 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖…     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征30例疗效观察

儿童难治性肾病综合征３０例。本文用环磷酰胺冲击（ＣＴＸ一ＰＴ）治疗。结果：近期疗效９０％，２０／３０例在第一疗程有效，２６／３０例在第二疗程有效，２７／３０在第三疗程有效。近期副作用：轻度脱发３例，恶心、呕吐２例，１例外周血ＷＢＣ降为２．８Ｘ１０９／Ｌ结果表明：ＣＴＸ一ＰＴ不失为一种治疗ＲＮＳ有效、副作用少的方法。     

环磷酰胺静脉冲击治疗小儿难治性肾病综合征

近年环磷酰胺 ( CTX)冲击疗法用于小儿难治性肾病综合征 ( RNS)治疗已取得较好的疗效。我院自 1 993年后开始采用 CTX冲击、泼尼松治疗 35例 RNS患者 ,与 1 990年至 1 994年采用 CXT、泼尼松口服治疗的 1 0例 RNS患者 ,作为对照组 ,回顾性对两者的疗效及复发率、副作用进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象 :1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我院住院及门诊的肾病综合征患者 ,两组病例诊断均符合 1 985年全国小儿肾脏病协作组制定的 RNS诊断标准。CTX冲击组男 2 7例 ,女 8例 ;年龄≤ 7岁 1 7例 ,8～ 1 4岁 1 2例 ;临床分…     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征

为了解大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效,将４２例难治性肾病综合征随机分成两组,对照组２０例常规应用肾上腺皮质激素治疗,治疗组２２例在常规应用肾上腺皮质激素基础上加用大剂量环磷酰胺冲击治疗。结果：治疗组总有效率为８１８％,对照组有效率为４５％,两组差异有显著性（Ｐ＜００５）。提示：大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征疗效明显,值得推广     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征56例疗效观察

【目的】探讨环磷酰胺（CTX）冲击疗法对难治性肾病综合征的疗效。【方法】选择56例难治性肾病综合征患儿，给予环磷酰胺8-12mg／（kg·d），加入注射生理盐水100mL中静滴，连用2d，每隔4周1次，连用6～8次。累积剂量120-160mg／kg。CTX冲击同时联合服用强的松。【结果】冲击治疗后24h尿蛋白定量有明显降低，血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高，冲击治疗前后有显著性差异（P〈0.01），血肌酐（SCr）冲击治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。【结论】环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病可获得较好疗效，尤其对频繁复发，反复和激素依赖者效果更好。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征30例疗效观察

目的：观察环磷酰胺（CTX）冲击疗法治疗成人难治性肾病综合征（INS）的疗效。方法：选择30例INS患者，均给与CTX冲击治疗。前6个月每月刚0.8g加入生理盐水500ml中静滴，以后每3月1次，维持半年至1年停药，总量6-8g，同时合用泼尼松60mg／d，口服6-8周。结果：经以上治疗，24h尿蛋白定量有明显降低，血浆总蛋白和白蛋白不同程度上升，血肌酐无显著差异（P〉0．05）。结论：CTX冲击治疗INS疗效显著，缓解率高，副作用小，是治疗该病的较佳方法。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征56例疗效观察

[目的]探讨环磷酰胺(CTX)冲击疗法对难治性肾病综合征的疗效。[方法]选择56例难治性肾病综合征患儿,给予环磷酰胺8～12 mg/(kg·d),加入注射生理盐水100 mL中静滴,连用2 d,每隔4周1次,连用6-8次。累积剂量120-160 mg/kg。CTX冲击同时联合服用强的松。[结果]冲击治疗后24 h尿蛋白定量有明显降低,血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异(P<0.01),血肌酐(SCr)冲击治疗前后无显著性差异(P>0.05)。[结论]环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病可获得较好疗效,尤其对频繁复发/反复和激素依赖者效果更好。     

大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征20例

我院自1980～1987年间先后用大剂量环磷酰胺冲击治疗20例难治性、复发性肾病综合征,疗效尚满意,报告如下.一、临床资料(一)一般资料本组20例均为住院患者,男14例,女6例.年龄15～35岁,其中15～25岁14例,26～35岁6例.发病时间6个月以内4例,6个月～1年5例,1～3年6例,3～5年3例,5年以上2例.均经强的松30～60mg/d或伍用化学免疫抑制     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征护理

目前采用大剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击加激素治疗难治性肾病综合征,疗效比较满意。但由于CTX是常用的抗肿瘤抑制剂药物,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用,在临床治疗中毒性大、副作用多。因此加强治疗前后的护理是达到有效治疗目的的关键。1　临床资料本组43例均为1997～1999年符合原发性肾病综合征的诊断标准[1],对单纯应用强的松疗效不佳的患者。男27例,女16例;年龄12～69岁,平均年龄34.9岁;肾病病程3个月至7年,平均20个月;均有不同程度的肾功能损害,其中水肿38例,占88.4%。24h尿蛋白定量≥1.5g为36例,占83.7%。血清肌酐(Scr)>1…     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征36例

目的：观察大剂量环磷酰胺冲击治疗原发性难治性肾病综合征的疗效。方法：对３６例难治性肾病综合征患给予环磷酰胺１ｇ加入生理盐水５００ｍｌ中静脉滴注,１ｍｏ１次,使用６次后改为３ｍｏ１次,累计总量达１５０ｍｇ．ｋｇ＾－１,并按完全缓解,部分缓解评定有效率。结果：３６例中完全缓解２２例,部分缓解８例,有效率８３．３％,结论：该疗法确有消除或减少尿蛋白,明显提高血浆白蛋白的作用,疗效好,副作用轻。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征52例观察

环磷酰胺０．８～１ｇ加液体静脉滴注，每月１次，共６～８次，治疗５２例难治性肾病综合征，其中４１例具有病理诊断。病例包括男１８例、女３４例；计有激素无效型９例、激素依赖型１６例、反复发作型２７例。治疗后完全缓解３４例（６５％）、部分缓解１４例（２７％）、无缓解４例（８％）。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征40例

1998年8月至1999年12月,采用环磷酰胺(ＣＴＸ)冲击治疗难治性肾病综合征,取得了较好的疗效,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　所选病例40例,男12例,女28例,年龄14～65岁,(ｘ±ｓ)为(32±17)岁。均符合难治性肾病综合征的诊断标准,所有患者均接受38周以上皮质激素的治疗,其中常复发型11例,激素依赖型19例,激素抵抗型10例,其中28例患者经肾活检,病理结果为:微小病变(ＭＣＤ)6例,系膜增生型(ＭｅｓＰＧＮ)8例,局灶节段硬化型(ＦｓＧｓ)5例,膜型(ＭＮ)5例,膜增生型(ＭｐＧＮ)4例。12　治疗方法　所有患者均经一般治疗,包括饮食治疗,降压、…     

环磷酰胺冲击法治疗儿童难治性肾病的护理

目前大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法 (CTX -PT )治疗儿童难治性肾病广为临床使用[1] 。但由于CTX是一种抑制剂药物 ,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用 ,毒性大 ,副作用多。因此 ,在治疗前后加强对病人的护理 ,可避免或减少毒副作用的发生。我科自 1997年 4月～ 2 0 0 2年 10月应用CTX治疗儿童难治性肾病 2 6例 ,治疗中加强对病人的护理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例病儿 ,均符合原发性肾病综合征的诊断标准[2 ] 。其中男 19例 ,女 7例 ,年龄 3～ 10岁 ,平均 5 .9岁 ,病程 4个月～ 1年 2个月 ,平均 6个月 ,均有不…     

大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征28例疗效分析

大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗难治性肾病综合征（ＮＳ）２８例，结果，完全缓解１６例，基本缓解５例，部分缓解４例，总有效率８４．２％，６项指标治疗前后比较，Ｉ型的血清蛋白，胆固醇（ＣＨ），尿蛋白定量／２４小时均有非常显性差异（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．００１）Ⅱ型的尿蛋白定量／２４小时亦有非常显性差异（Ｐ〈０．００５）。肾功能均无明显差异（Ｐ〉０．０５）。提示Ｉ型的疗效优于Ⅱ型，副     

环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征的临床体会

目的：观察环磷酰胺治疗小儿难治性肾病的临床疗效。方法：13例难治性肾病患儿在激素治疗的基础上采用环磷酰胺冲击治疗。结果：12例患儿全部缓解,1例由于上感而复发。结论：环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征疗效满意。     

环磷酰胺冲击法治疗难治性肾病综合征20例

我们对 2 0例难治性肾病综合征采用大剂量环磷酰胺 (ＣＴＸ)静脉冲击治疗 ,并与常规口服环磷酰胺(ＣＴＸ)方案的 2 0例同类患儿比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例患儿均为按 1981年全国肾病协作组诊断标准为难治性肾病综合征 ,其中 ,频繁复发 18例 ,激素依赖 10例 ,耐药 12例。分为ＣＴＸ静脉冲击组 2 0例及ＣＴＸ口服组 2 0例。二组患儿治疗前临床表现及实验室检查相似。二组患儿年龄均在2～ 13岁 ,病程半年～ 3年 ,单纯型肾病综合征各 4例 ,肾炎型肾病综合征各 16例 ,均表现为颜面及双下肢高度水肿 ,腹部移动性浊音阳性…     

22例难治性肾病综合征环磷酰胺冲击治疗的护理

目的:总结难治性肾病综合征(RNS)环磷酰胺(CTX)冲击治疗时的护理经验,以防止并发症的发生。方法:CTX以首始阶段剂量8~10mg/kg,加入10%葡萄糖100m l内滴注,时间不少于1小时,伴水化疗法。在CTX冲击前、中、后均采用不同的心理护理方法及护理措施。结果:22例RNS患儿12例完全缓解,7例部分缓解,2例未缓解,全组未见粒细胞减少,或肝肾功能损害或血尿增多。结论:CTX冲击治疗RNS是有效的方法,为了取得满意的治疗效果,护理工作显得尤为重要。     

环磷酰胺冲击治疗成人难治性肾病综合征

目的 观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗成人难治性肾病综合征(INS)的临床疗效.方法 INS 41例用CTX 0.4～0.6 g加入生理盐水100 ml内静脉点滴,1次/d,滴注时间＞1 h,每半个月连用2 d,累积总量小于150 mg/kg,随访1年.结果 冲击治疗1年后完全缓解26例,部分缓解9例,总有效率85.4%,无效6例,复发2例(5.9%),病程≤1年的完全缓解率高于病程＞1年者(P=0.0191).CTX对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,对微小病变及系膜增生型的疗效优于局灶节段性肾小球硬化和膜性肾病.结论 环磷酰胺冲击治疗INS,疗效显著,复发少.病程小于1年的疗效优1年以上的,而对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,且与肾脏病理类型有一定的关系.