儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗

儿童孟氏骨折其实并不少见,且易误诊漏诊。儿童孟氏骨折早期,桡骨小头未复位,对肘关节的屈伸,前臂的旋转功能可能影响不大,但是如长时间未及时复位或延误诊治都会对桡骨小头和肱骨小头的发育,上尺桡关节的稳定性产生重大影响,同时可能压迫桡神经深支,遗留肢体功能障碍。因此,陈旧性儿童孟氏骨折应早期诊断,早期治疗。自2004年7月至2008年7月我们收治陈旧性儿童孟氏骨折18例,均进行手术治疗,效果满意,报告如下。     

保守治疗儿童尺桡骨双骨折体会

尺桡骨骨干骨折仅占全部儿童骨折的3％～6％。大约75％的尺桡骨骨干骨折发生在远端1／3，15％发生在中段1／3，5％发生在近端1／3，孟氏骨折脱位和其他复杂损伤约占5％。总结我院骨科2002年9月～2007年7月应用手法复位，夹板固定为主的方式治疗儿童尺桡骨双骨折15例，取得满意的疗效，现报告如下。     

应用Henry切口治疗儿童陈旧性孟氏骨折

儿童陈旧性孟氏骨折主要影响肘关节及前臂功能,对于功能障碍较重、畸形明显者应行手术治疗,尤其是年龄较小的儿童,随着生长发育,桡骨头上移,桡骨变长,肘关节侧方不稳,肱尺关节受到影响,继发肘内、外翻畸形.年龄逐渐增长,下尺桡关节、肱骨下端发育也受到影响.     

儿童尺桡骨骨折手术治疗疗效探讨

目的:探讨儿童尺桡骨双骨折的手术治疗方法。方法:回顾性分析本院2013年7月至2015年8月间采用手术治疗的儿童尺桡骨骨折共47例,患者年龄在4~14岁之间,平均8.3岁。结果:本组均手术治疗,均获得随访,随访时间3~12个月,平均8.2个月。尺桡骨双骨折根据部位采用不同手术方式,3~8周均临床愈合。结论:尺桡骨远端骨折宜行桡骨克氏针、尺骨弹性髓内针固定;尺桡骨中段骨折宜行尺桡骨弹性髓内针固定;尺桡骨近端宜行桡骨弹性髓内针固定、尺骨克氏针固定,能取得满意的临床效果。     

手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例

儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,治疗时必须纠正骨折端的各种移位,保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。自2009年2月～2010年5月,我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例,获得满意的疗效,现报告如下。1临床资料     

手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折

儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一，尺桡骨完全骨折后，骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位，尤其背向重叠移位在临床上尤为多见，若处理不当，可引起腕关节及前臂的功能受限。自2000—2004年6月，我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折25例，获得满意的疗效，现总结报告如下。     

麻醉下闭合手法整复儿童移位型尺桡骨下段骨折

儿童尺桡骨骨折是临床上的常见损伤,绝大部分为闭合性骨折,约75%发生在尺桡骨远端1/3,非手术治疗是其首选的治疗方法。2000年5月至2008年8月,笔者采用麻醉下闭合手法整复儿童闭合性尺桡骨下段移位型双骨折16例,临床效果满意,现总结报告如下。     

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折56例报告

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折５６例报告福建省泉州市正骨医院张志民儿童尺桡骨远端骨折、桡骨呈短斜形背向移位，临床上不少见。单纯采用牵引、折顶手法整复，存在着一定的难度。笔者自一九八九年开始采用回旋手法治疗５６例小儿桡尺骨远端背向移位骨折，取得...     

旋前手法治疗儿童尺桡骨下1／4双骨折58例报告

旋前手法治疗儿童尺桡骨下１／４双骨折５８例报告河南省三门峡市人民医院（４７２０００）郭志敦，郭志贤河南省三门峡市中医医院（４７２０００）郭秋芬，郭迎建主题词尺桡骨下１／４骨折，闭合性／治疗，正骨疗法儿童尺桡骨下１／４骨折，临床多见。骨折完全移住者，手...     

中医整骨手法在儿童尺桡骨双折治疗中的应用

目的：观察手法整复治疗青少年尺桡骨双折的临床疗效。方法：对39例尺桡骨双骨折患者进行传统三步手法整复、小夹板加旋中板固定,观察并调整固定松紧度,评价其临床疗效。结果：随访6月,结果优25例,良8例,优良率达到84．6％。结论：手法整复治疗青少年尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良的特点,临床疗效肯定。儿童尺桡双骨折,为骨科临床常见骨折,约占全身骨折6％～11．2％。多数骨折后只是成角或青枝,对于尺桡骨完全骨折后,骨折端常可发生旋转,成角和背向重叠移位,背向重叠移位在临床上尤为多见,临床上常试行手法复位。若治疗不当,则可出现成角,重叠,畸形或不愈合,导致前臂功能受限,甚至严重残疾。自2006年-2009年,笔者采用中医整骨手法整复尺桡骨骨折背向重叠移位骨折39例,均获得解剖对位和近解剖对位,完全恢复了前臂的正常功能,达到满意疗效,现报道如下。     

手法复位弹性髓内钉(ESIN)固定治疗儿童尺桡骨双骨折103例

目的:探讨儿童尺桡骨双骨折采用手法复位小夹板固定、切口复位钢板螺丝钉固定及手法复位弹性髓内钉(ESIN)固定治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效,简述弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的优点。方法:回顾2008年10月至2014年5月治疗7~14岁尺桡骨双骨折103例,采用手法复位小夹板固定30例,切口复位钢板螺丝钉固定24例,中医骨科手法复位经皮弹性髓内钉内固定49例,比较手法复位小夹板固定、切口复位钢板螺丝钉固定及手法复位弹性髓内钉治疗的疗效情况。结果:103例均获得随访,保守治疗组与弹性髓内钉组在骨折愈合及关节功能方面没有统计学差异,但保守治疗组骨折再移位及呈角方面高于弹性髓内钉组。钢板组在切口长度、手术时间、骨折愈合时间方面高于弹性髓内钉组。结论:手法复位经皮弹性髓内钉固定治疗儿童尺桡骨双骨折的方法,具有创伤小,恢复快,并发症少等优点。     

反折扳提尺偏手法整复治疗儿童移位型尺桡骨远端骨折

<正>尺桡骨骨折是儿童最常发生的骨折类型之一,大部分患儿的骨折是闭合性的,而且尺桡骨骨折好发于尺骨、桡骨远端的1/3处~[1]。针对这种类型的骨折,目前主要采取非手术的治疗方法~[2]。而本研究通过反折扳提尺偏手法整复儿童移位型尺桡骨远端骨折对28例患儿进行诊治,取得较为满意的效果,报道如下。一般资料选取2013年6月—2014年9月来我院骨科就诊     

折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折

儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折单纯行牵引手法整复,骨折断端复位困难,且复位后骨折端不稳定,容易移位,部分患者不得不接受手术治疗.2006年10月至2009年4月,笔者应用折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折27例,疗效满意,现报告如下.     

夹挤折顶手法治疗儿童尺桡骨下1/4骨折28例

2008～2010年,我们用夹挤折顶手法治疗儿童尺桡骨下1/4骨折28例,效果满意,总结如下。1临床资料28例中,男24例、女4例,年龄5～14岁,初诊25例、转诊3例,尺桡骨双骨折23例、桡骨骨折(伴尺骨青枝弯曲)5例。2治疗方法     

手法复位自制杉树皮夹板在儿童尺桡骨中下段骨折治疗中的应用

目的：观察手法复位自制杉树皮夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折的临床疗效。方法：对采用手法复位自制杉树皮夹板固定治疗的30例儿童尺桡骨中、下段骨折患儿进行随访。结果：30例患儿骨折均愈合,愈合时间为7~13周,经8~32周随访,均愈合良好。结论：手法复位自制杉树皮夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折具有操作灵活、易于调整、不易再次移位、安全、费用低等优点。     

平乐回旋拨槎法为主治疗儿童尺桡骨下段骨折68例

目的:探讨平乐回旋拨槎法为主治疗儿童尺桡骨下段骨折的临床疗效。方法:对自2011年7月至2016年1月河南省洛阳正骨医院采用回旋拨槎法治疗的68例儿童尺桡骨下段骨折患者进行随访分析,观察疗效。结果:68例患儿中,骨折解剖对位16例、功能对位49例,3例复位效果不理想家长选择手术,治愈率达到95.58%.术后按Flynn临床功能评定标准,优良率为91.17%.结论:平乐回旋拨槎法为主治疗儿童尺桡骨下段骨折具有成功率高,软组织损伤小,复位后稳定性好,功能恢复好等优点,值得推广应用。     

中医正骨手法的治疗陈旧性尺桡骨骨折

目的:探讨中医正骨手法治疗陈旧性尺桡骨骨折的临床疗效。方法:采用中医正骨手法对16例明显畸形伴有功能障碍的尺桡骨陈旧性骨进行治疗,手法治疗后予以克氏针固定、夹板固定及中药内服、外敷,更换药膏频率为5天1次。鼓励患者行指、腕及适当的肩、肘关节功能活动,对部分不稳定和波及关节的骨折延迟肘关节及腕关节活动时间,待骨痂生长良好可拔除钢针,参照Dienst等评定标准结合X线片情况进行疗效判定。结果:经手法复位、外敷、配合内服中药及手部功能锻炼,从复位到治愈时间最短38天,最长为69天,平均53天。参照Dienst等评定标准结合X线片情况进行评价,16例全部获得6~12个月随访,平均8个月。16例陈旧性尺桡骨骨折患者全部治愈:X线片示骨折解剖或近解剖对位,关节面平整,患腕无疼痛,活动不受限,功能正常,握力同对侧,活动度(背伸、掌屈)正常。结论:采用中医正骨手法治疗陈旧性尺桡骨骨折,能够达到复位准,固定稳,锻炼早,预后好的治疗效果,值得推广应用。     

儿童尺桡骨远端干骺端骨折65例分析

儿童尺桡骨远端干骺端骨折是一种常见骨折。我院外科2001年1月至2007年1月治疗该类骨折65例，现报告如下。     

手法复位合弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折32例

尺桡骨骨干骨折,占全部儿童骨折的3%～6%,为不稳定性关节内骨折。其传统治疗方法多为闭合复位夹板或石膏外固定,手法复位困难或到后期常致骨折再移位,需手术治疗。笔者自2008年3月～2010年6月采用手法复位合弹髓内钉固定治疗尺桡骨骨干骨折患者32例,     

撬拨复位配合三期辨证治疗儿童尺桡骨下1/3骨折的临床疗效观察

目的:探索儿童尺桡骨下1/3骨折撬拨复位配合三期辨证治疗的疗效及可行性。方法:采用2～2.5mm斯氏针撬拨使骨折复位,三期辨证治疗儿童尺桡骨下1/3骨折23例。结果:经撬拨复位小夹板固定,骨愈合100%,所有病例活动功能优良,无1例并发症。结论:撬拨复位配合三期辨证,小夹板固定治疗儿童尺桡骨下1/3骨折,疗效可靠,创伤小,易被患儿及家属接受,取得满意疗效。