外伤性颅内血肿2种治疗方法的比较分析

目的分析外伤性颅内血肿开颅手术与微创清除技术的比较优势。方法117例外伤性颅内血肿分别行开颅术或微创术,术后根据临床疗效、住院时间、住院费用、并发症发生率、生存质量进行分组比较。结果65例行开颅术,痊愈55例,死亡3例,致残7例,并发症13例;52例行微创术,痊愈51例,死亡1例,无致残,并发症2例。结论开颅术为成熟技术,是急性外伤性颅内血肿的首选治疗方法,微创清除技术可作为亚急性或慢性外伤性颅内血肿的首选治疗方法,也可作为有手术禁忌症的急性外伤性颅内血肿的最佳替代或补充疗法。     

颅内血肿微创清除术的临床研究

目的：分析微创清除术治疗颅内血肿的临床价值。方法：应用YL-1型血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创清除术38例，观察治疗效果及其影响因素。结果：治愈10例，显著进步17例，进步7例，无变化1例，死亡3例，总有效率89．5％。结论：颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血、外伤性颅内血肿安全便捷，血肿清除理想，疗效显著。     

微创清除术治疗颅内血肿的临床意义

目的探讨微创术治疗颅内血肿的意义。方法采用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针行微创术治疗75例自发性脑内血肿和56例外伤性颅内血肿。结果按GOS评定愈后：自发性脑内血肿75例中7例中转开颅。余微创术治疗68例中死亡24例,存活44例,其中恢复良好27例,中残14例,重残3例。56例外伤性颅内血肿中15例单行微颅内血肿微创清除术者全部治愈,41例颅内血肿微创清除街加常规开颅术者死亡9例,其中17例术前出现脑疝者恢复良好11人,占67．4％,中残1人,死亡5例,死亡率29．4％（5／17）。结论微创术用于自发性和外伤性颅内血肿治疗及时有效、损伤小,重型脑外伤作为开颅术前急救可赢得手术时间,利于脑干功能恢复,提高治疗效果。     

微创颅内血肿清除术并发症的预防及处理

目的 分析本科45例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术并发症的预防及处理措施,微创颅内血肿清除术后常见的并发症有颅内积气、术中术后颅内再出血、穿刺道感染及颅内感染 、脑脊液外漏、低颅压等,按照颅内血肿微创清除技术规范化治疗指南[1],总结出脑出血患者围手术期抢救治疗的一套完整的临床思路. 方法 采用微创颅内血肿穿刺清除术清除颅内血肿,解除占位效应,积极预防并处理手术后的并发症. 结果 早期预防,及时、果断处理并发症,进一步提高了生存率,降低了致残率. 结论 术后并发症的早期预防与及时处理是该类患者抢救成功的必要措施.     

微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿的临床疗效

目的 探讨外伤性颅内血肿采用微创血肿碎吸术治疗的临床效果.方法 整群选取入选该院2014年4月—2015年4月符合标准的外伤性颅内血肿患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者实施开颅手术治疗,治疗组患者实施微创血肿碎吸术治疗,观察两组患者术后的疗效、并发症及各项临床指标情况.结果 两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者GCS评分、NIHSS评分、Barthel指数情况显著优于对照组,治疗组患者术后并发症34.4%显著优于对照组的84.4%,结果差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿,有效的促进了患者神经功能的康复,血肿清除效果显著,创伤小,并发症少,逐渐成为临床治疗颅内血肿的重要手段之一,值得推广.     

微创穿刺引流术治疗颅内血肿38例临床分析

目的 介绍微创手术治疗颅内血肿的体会及疗效。方法 采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿。结果 38例颅内血肿，恢复良好30例，致残3例．死亡5例。结论微创技术治疗高血压脑出血及部分外伤性颅内血肿，方法简单，效果良好，值得推广。     

微创颅内血肿清除术在临床上的应用

目的 分析总结微创颅内血肿清除术的临床效果和特点。方法对18例各种颅内血肿采用微创血肿清除术治疗的结果进行分析。结果 本组除1例急性硬膜下血肿术后出现弥漫性脑肿胀，脑干功能衰竭死亡及另1例风心瓣膜病变并脑出血的患者，术后出现多发性脑梗塞，病情恶化放弃继续治疗外，其余患者均顺利地康复。结论 微创颅内血肿清除术具有损伤小、操作简单、设备要求不高、适应范围广的特点，对于高血压脑出血及部分外伤性颅内血肿尤为适合。基层医院易于开展此技术。     

外伤性颅内血肿手术治疗的临床体会

目的探讨外伤性颅内血肿的手术治疗经验。方法对65例实行外伤性颅内血肿清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者治疗有效率达到了76．9％，只有301％的患者因为术后肺部感染而死亡。结论应用CT定位微创治疗外伤性亚急性颅内血肿辅以尿激酶血肿溶解引流术，安全有效，操作简便，创伤小。     

微创清除术加中药治疗颅内血肿46例临床分析

目的观察微创清除术加中药治疗颅内血肿的疗效。方法对12例外伤性颅内血肿、34例高血压性颅内血肿患者采用微创清除术清除颅内血肿,配合活血化瘀通络中药,以补阳还五汤加味治疗。结果血肿清除率99%,存活率86.11%。结论微创清除术加中药治疗颅内血肿能降低患者死亡率及重残率。     

外伤性颅内血肿于术治疗的临床体会

目的探讨外伤性颅内血肿的手术治疗经验。方法对65例实行外伤性颅内血肿清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者治疗有效率达到了76．9％，只有301％的患者因为术后肺部感染而死亡。结论应用CT定位微创治疗外伤性亚急性颅内血肿辅以尿激酶血肿溶解引流术，安全有效，操作简便，创伤小。     

应用微创碎吸技术治疗颅内血肿的护理

目的探讨临床护理在微创清除技术治疗颅内血肿中的作用。方法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针对81例颅内血肿病人进行定位穿刺、冲洗、引流并进行护理干预。结果小组81例，无死亡病例，无一例发生颅内感染。19例昏迷者15例术后5天内清醒，2例术后2—3周清醒，1例（90岁）因脑水肿去骨瓣减压，脑积水行脑室分流术，植物生存1例；外伤性颅内血肿者26例和慢性硬膜下血肿9例全部恢复日常生活和工作。结论 微创碎吸技术操作简捷、创伤小、并发症少、费用低，对颅内血肿有满意的临床效果。护理干预是术后康复的首要措施。     

颅内血肿微创清除术86例治疗体会

目的总结颅内血肿的微创治疗体会。方法研究4年来86例颅内血肿患者用YL—Ⅰ型针进行穿刺引流治疗的情况。结果自发性脑出血24例中存活21例，死亡3例，62例外伤性颅内血肿均痊愈，大大缩短了住院时间并减少住院费用。结论自发性脑出血的高龄患者，微创穿刺治疗损伤轻微，可耐受，并取得较好效果，而颅内血肿微创清除技术是亚急性及慢性外伤性颅内血肿的首选治疗方法。     

微创治疗颅内血肿的护理体会

目的探讨微创治疗颅内血肿手术前后的护理方法.方法总结56例颅内血肿患者在CT引导下行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情,注意引流,预防并发症的护理经过.结果 56例微创手术患者手术成功,无发生并发症.结论微创治疗颅内血肿安全、有效,手术操作简单,创伤小.护理过程要密切观察生命体征、引流液变化、加强基础护理可保证疗效,提高抢救成功率.     

微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的临床应用

目的探讨微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的治疗效果.方法回顾性总结64例各型外伤性颅内血肿应用微创钻颅引流的治疗效果.结果急性硬膜外血肿20例,除3例转为开颅手术外,余全部治愈;慢性硬膜下血肿10例,脑内血肿4例,全部治愈;急性硬膜下血肿30例单行引流治愈6例,配合开颅24例,死亡7例.结论微创钻颅引流手术快,创伤小,可单独或配合开颅术应用于各型外伤性颅内血肿.     

微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用

目的探讨微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿的适应症和疗效。方法用一次性颅内血肿碎吸针(YL-l型北京万特福公司),对32例外伤性颅内血肿病人,经CT定位进行血肿靶点穿刺。同时、术前置入颅内压传感器于硬膜外,监测术中、术后ICP的变化,指导血肿抽吸、抗凝液冲洗、脱水剂使用和复查CT。结果治疗后3个月GOS评分5级27例,4级5例,慢性和亚急性硬膜下血无复发,无感染和死亡病例。结论我们认为,微创血肿碎吸术应用于外伤性颅内血肿,只要手术指征掌握得当,熟悉微创血肿碎吸术的原理、方法和颅脑解剖,在ICP监测指导下,手术疗效好,并发征少,所需医疗费用少。     

微创清除治疗硬膜外血肿的观察及护理

目的探讨微创治疗硬膜外血肿手术前后的护理方法。方法总结38例硬膜外血肿患者在CT引导下，采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，进行微创血肿碎吸，尿激酶溶解引流治疗的观察护理经过，结果37例微创手术患者手术成功，无发生并发症；有1例术后症状进行性加重，而改为开颅清除血肿。结论微创治疗硬膜外血肿清除术安全、有效、手术操作简单、创伤小，但对护理要求高，术前耐心解释病情，术后密切观察神志、瞳孔、生命体征、引流液变化，做好心理护理，加强基础护理、预防并发症等精心有效的措施是治疗取得成功的基础和保障。     

微创术治疗颅内血肿52例报告

目的 :总结微创术对各种颅内血肿的治疗效果。方法 :CT定位下用 YL- 1型一次性使用颅内血肿穿刺针对 5 2例各类颅内血肿进行穿刺抽吸引流。结果 :高血压性脑出血42例 ,30 d内死亡 6例 ,病死率 1 4.3% ,3个月后存活 36例 ,按日常生活能力评定 ADL11 0例 ,ADL2 1 3例 ,ADL31 1例 ,ADL4 2例。慢性硬膜下血肿及外伤性硬膜下血肿 1 0例 ,全部恢复正常。结论 :微创术是治疗各种颅内血肿的有效方法 ,值得推广     

预防颅内血肿穿刺术后合并感染的护理

目的：总结颅内血肿微创清除术后的护理经验,预防患者术后并发颅内感染以降低死亡率。方法：对50例高血压脑出血的患者行颅内血肿微创清除术后进行预防并发颅内感染的护理,并进行回顾性分析。结果：50例患者通过积极的治疗和精心的护理,无1例并发症发生,其中,恢复正常生活12例,生活自理20例,部分生活自理8例,完全生活不能自理2例,术后死亡5例,放弃治疗3例。结论：高血压脑出血颅内血肿微创清除术后进行精心的护理是预防术后颅内感染,提高患者预后生存质量的有效手段。     

微创手术治疗外伤性颅内血肿临床疗效分析

目的探讨微创血肿清除术对外伤性颅内血肿的临床疗效及预后的影响。方法纳入神经外科符合入选标准的80例外伤性颅内血肿病人,分为颅内血肿微创治疗组（微创组,n=40）与常规手术组（开颅组,n=40）,以两组患者的住院时间、住院费用进行成本效益比较,以术后并发症的发生率、术后2周GCS评分比较意识水平,以及术后2周NIHSS评分情况比较短期疗效,以术后90天Barthel指数比较远期疗效。结果微创组术后并发症发生率小于开颅组,微创组术后48小时内清醒者18例;开颅组术后48小时内清醒者9例,微创组的清醒时间显著短于开颅组;微创组术后2周NIHSS评分及术后90天Barthel指数评价神经缺损程度均优于开颅组（均P＜O．05）;微创组平均住院时间较短,并且住院费用少于开颅组。结论微创手术是治疗颅内血肿的重要手段,手术创伤小,血肿清除较满意,能明显缩短病人住院时间,节约医疗资源,并促进术后神经功能康复。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理

目的总结高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理经验，提高护理质量。方法对43例高血压脑出血的患者实施微创颅内血肿清除术，在临床综合治疗的同时，积极做好术前准备，术中密切地配合和监护，术后精心地护理，并发症的预防和护理，康复训练贯穿于疾病的全过程。结果43例患者存活39例，死亡2例，自动出院2例，存活患者的日常生活能力均有提高。结论高血压脑出血颅内血肿微创清除术能有效引流血肿，降低脑出血病死率，是一种抢救急性脑出血简便、快捷、经济、患者易接受的手术方法。