肝癌复发转移的研究进展

原发性肝癌术后的复发与转移是影响肝癌远期疗效的重要因素。本文综述了近年来对肝癌复发的来源、预测、早期诊断及复发的预防的研究。     

肝癌相关抗原HAg18-1ELISA诊断药盒对肿瘤病人血清学诊断的临床意义

本文报告用HAg18-1 ELISA诊断药盒测定肝细胞肝癌病人,胃、肠、肺、乳腺等多种恶性肿瘤病人血清及对肿瘤组织浸液的HAg18-1阳性率,其数值分别为80.0％～86.1％、44.2％～76.2％和62.0％。肝细胞肝癌的阳性率最高,在多种恶性肿瘤病人中广泛交叉存在、且血清阳性的6个病例手术探查肝脏正常。但HAg18-1在术后临床无病阶段的多种恶性肿瘤病人及非肿瘤对照者阳性率很低,分别为4.2％及7.5％。HAg18-1与肝细胞肝癌的关系,十分有助于肝细胞肝癌的诊断及治疗,其与肝细胞肝癌以外的多种恶性肿瘤关系,使其具备对这类肿瘤病人的随访监护治疗效应的价值。     

兔VX2肝癌模型与实验性肝癌介入治疗

兔VX2肝癌模型是目前较理想的肝癌实验模型，用于肝癌介入治疗的前期研究，为人类肝癌介入治疗的方法学、药代动力学、肿瘤影像学等提供了丰富的实验依据．     

肝癌的射频消融治疗进展

目的：探讨射频消融在肝癌治疗中的治疗进展。方法：查阅相关中外文献,对射频消融治疗肝癌的效果进行综述。结果：射频消融治疗肝癌疗效确切、微创小,发展迅速。射频消融联合其他治疗进一步扩大了治疗范围,提高了治疗效果。结论：射频消融是治疗手术不能切除的肝癌的理想方法。     

血清肿瘤标志物检测对肝癌及转移患者的临床意义

目的 研究血清学检测指标在鉴别原发性肝癌与转移的诊断价值.方法 分别测定120例原发性肝癌患者组,120例原发性肝癌转移患者组及120例无肝转移的癌症患者组血清中ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL、GGT、CHF、AFP、CA199、CEA、AFU、SF的水平,采用方差分析和LSD检验进行统计学分析,糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和铁蛋白(SF)联合检测对原发性肝癌及肝癌转移的诊断价值.结果 ①原发性肝癌组,肝癌转移组血清ALT、AST、ALP、GGT、CA199、CEA、SF、AFP及AFU水平差异有统计学意义(P＜0.05).②根据原发性肝癌组和肝癌转移组CA199、CEA、AFP、AFU和SF的分析判断,CA199、AFP对原发性肝癌诊断有一定的准确性,CEA、AFU和SF对鉴别原发性肝癌与肝癌转移有一定诊断价值.结论 检测血清AFP、CA199、CEA、AFU、SF水平可对原发性肝癌的诊断及是否发生肝癌转移提供一定的参考价值,并为进一步临床诊治提供参考依据.     

血清甲胎蛋白联合癌胚抗原检测在肝癌诊断中的应用价值（附125例报告）

目的探讨血清甲胎蛋白联合癌胚抗原检测在原发性肝癌和转移性肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2003年7月～2006年3月收治的125例肝癌患者的临床资料,同时测定他们和65例健康人血清中的血清甲胎蛋白和癌胚抗原含量。结果肝癌组血清甲胎蛋白和癌胚抗原含量及阳性率明显高于正常对照组,且转移性肝癌中癌胚抗原含量明显高于原发性肝癌。结论检测血清中血清甲胎蛋白和癌胚抗原的含量,对肝癌的诊断有很高的价值,对鉴别肝癌的类型具有一定的指导意义。     

琼玉膏抑制肝癌细胞HBxAg表达及对原发性肝癌的防治作用

目的：观察琼玉膏对人肝癌细胞移植裸鼠HBxAg表达的影响,分析其通过影响HBxAg表达防治原发性肝癌的机制。方法：建立人肝癌细胞移植裸鼠模型,观察琼玉膏预防及治疗对小鼠体质量、癌组织质量的影响,同时采用免疫组化法测定癌组织及肝脏中HBxAg的表达。结果：与模型组相比,琼玉膏预防及治疗后,裸鼠的体质量增长迅速,癌组织质量偏低,癌组织及肝脏HBxAg低表达。琼玉膏预防与环磷酰胺治疗的效果相近。结论：琼玉膏能减缓肿瘤的生长,并抑制HBxAg的表达,后者可能是其防治原发性肝癌的主要机制之一。     

IFN—γ对人肝癌细胞侵袭及转移的调节作用

用IFN－γ处理肝癌细胞,采用流式细胞仪分析肝癌细胞表面抗原分子的表达水平,用附壁试验检测肝癌细胞对细胞外基质的亲和力,用细胞聚集试验检测肝癌细胞的聚集能力,以研究IFN－γ对肝癌细胞侵袭力及转移力相关因素的调节作用。结果表明：经高浓度和低浓度IFN－γ处理后,肝癌细胞表面ICAM－1及HLA－I表达均增加,CD44表达减少,肝癌细胞对细胞外基质的亲和力及肝癌细胞聚集程度均降低。提示IFN－γ可明显增加肝癌细胞ICAM－1及HLA－I的表达,抑制CD44表达,抑制肝癌细胞对细胞外基质的亲和力及肝癌细胞的聚集作用。因此可抑制肝癌细胞的侵袭力和转移力。     

肝癌DC疫苗诱导CTL的效应与机理研究

目的 探讨肝癌DC疫苗诱导肝癌特异性淋巴细胞的效应与机理。方法 用流式细胞术检测肝癌细胞表面HLA-DR的表达；用GM-CSF和IL-4从健康人外周血诱导DC，使之负载肝癌相关抗原，并在BCG HSP-70作用下活化，制成肝癌DC疫苗；用流式细胞术检测BCG HSP 70活化的负载肝癌抗原DC对自身淋巴细胞的活化；分别用MTT法和ELISA检测肝癌DC疫苗活化的淋巴细胞培养上清中TNF和IL-12水平；用原位杂交检测淋巴细胞内IFN-γ mRNA表达；用流式细胞术检测经DC疫苗活化后淋巴细胞表面Fas-L表达；最后检测肝癌DC疫苗活化的淋巴细胞对肝癌细胞的特异性杀伤。结果 肝癌DC疫苗在体外诱导活化的淋巴细胞对肝癌细胞的杀伤以CD4^ T CTL为主，不但可以杀伤SMMC-7721细胞，同时对其它3种肝癌细胞也有不同程度的杀伤。CTL培养上清液和细胞中可分别检测到TH1型细胞因子TNF和IFN-γ mRNA。Fas和Fas配体途径发挥了重要的作用。结论 为肝癌DC疫苗的进一步深入研究及今后的临床应用奠定了良好的基础。     

TWEAK蛋白对肝癌细胞增殖的影响

目的 观察TWEAK蛋白对肝癌细胞系增殖的影响,探讨TWEAK对肝癌细胞增殖的作用.方法构建PAVU6-TWEAK siRNA干涉质粒,转染HepG2和QGY7703肝癌细胞株,MTT法检测抑制TWEAK蛋白表达对肝癌细胞增殖的影响,并于培养体系中加入TWEAK蛋白,检测肝癌细胞增殖活性.结果成功构建PAVU6-TWEAK siRNA干涉质粒,转化肝癌细胞后肝癌细胞增殖受抑.肝癌培养体系中加入TWEAK蛋白后,肝癌细胞增殖活性有所增强.结论 TWEAK蛋白可促进肝癌细胞的增殖活性,抑制TWEAK表达,一定程度上可抑制肝癌细胞增殖.     

肝癌患者肝动脉的变异

对己确诊为肝癌的327位患者做的486人次肝动脉插管介入治疗过程中,发现肝癌患者肝动脉的变异很大。327位肝癌患者首次肝动脉造影,肝动脉有变异的35例,变异率为10.7％。经过1～3次肝动脉化疗栓塞后肝动脉造影159人次,共115例,肝动脉有变异的37例,肝动脉变异率为32.1％,变异的肝动脉主要是由肠系膜上动脉、右膈下动脉或直接由腹主动脉和脾动脉发出。本文详细叙述了肝癌患者变异肝动脉的起始方位,以便对我们在今后肝癌导管治疗中有所帮助。     

二硫键稳定的抗肝癌单链抗体-PE38融合基因的构建、表达与功能检测

目的：制备高特异性有杀伤活性的新型抗肝癌免疫毒素。方法：应用适当的酶切位点，将二硫键稳定的人源化抗肝癌单链抗体(dsFv)基因及PE38基因克隆入原核表达载体pTIG中。诱导表达上清经Ni-NTA亲和层析柱纯化，用MTT比色法检测纯化表达产物的细胞毒活性。结果：目的融合蛋白在大肠杆菌中得到可溶性表达，表达产物的Mr为66000，表达量占菌体总可溶性蛋白量的21％。细胞毒实验表明，抗肝癌免疫毒素对肝癌细胞具有杀伤作用，而对正常肝细胞无损伤。结论：抗肝癌dsFv与PE38融合基因的成功构建及表达，为其作为抗肝癌药物的进一步研究打下了基础。     

多项肿瘤标志物联检在转移性肝癌诊断中的价值

我院收治的182例经确诊的转移性肝癌病人联检血清AFP、CEA、CA19-9、CA50四项指标,探讨其对转移性肝癌的诊断意义.     

比较蛋白质组学在肝癌中的应用

肝癌的发病机制至今仍不清楚，且缺乏有效的早期诊断和治疗靶点。比较蛋白质组学代表了蛋白质组学中新出现的领域，从蛋白质整体水平上研究肝癌发生与转移，寻找与肝癌发生及转移相关的新蛋白质、肝癌特异性的标志物，对肝癌的早期诊断和治疗起重要作用。     

肝癌患者血液流变性异常的研究与对策

原 发性肝癌是危及人们生命健康的主要恶性肿瘤之一 ,其起病隐匿、进展快、恶性程度高、生存期短 ,据统计 ,我国每年约有 10万人死于此病。如何有效地防治肝癌是当前医学迫切需要解决的问题。近年来 ,在防治肝癌的众多研究领域内 ,肝癌的血液流变性改变日益受到人们的重视 ,积累了不少资料 ,现将其做一简单综述 ,以期对肝癌防治研究提供参考。1　肝癌患者血液流变学指标的变化特点临床研究证明原发性肝癌患者常有明显的血液流变学指标的异常[1,2 ] ,其全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程Ｋ值、红细胞电泳、纤维蛋白原、红细胞…     

介入治疗对原发性肝癌患者T细胞亚群比例的影响

介入治疗是中晚期肝癌的主要治疗手段,而机体的细胞免疫状态肿瘤的发生、发展中起重要作用,为了解介入治疗对肝癌患者机体细胞免疫状态的影响,我们对比观察了30例中晚期肝癌患者介入治疗前后外周血T细胞亚群的变化情况,为肝癌介入治疗过程中的辅助治疗提供实验依据。     

原发性肝癌的中西医治疗现状

原发性肝癌是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一,严重影响患者身体健康及生活质量,增加家庭及社会经济负担。原发性肝癌的治疗主要以西医为主流,但有研究发现中医治疗原发性肝癌疗效显著,且中医药不仅能够减少西医治疗的副作用,也在肝癌的复发、转移方面有着自身特色。因此,原发性肝癌的诊疗方式呈现中西医结合发展的趋势,本文主要对中西医治疗原发性肝癌的现状作一综述,旨在为临床治疗提供参考。     

肝癌患者术中循环血肿瘤细胞的变化

目的研究肝癌切除手术是否会对肝癌患者循环血肿瘤细胞造成影响从而可能增加肝癌患者术后的转移率。方法抽取18例肝癌患者术中切肝前与切肝后循环血及20名健康志愿者的循环血。所有血液样本均进行血常规检测计数白细胞和显微镜下全血有核细胞总数计数,并进行比较。采用免疫荧光法和细胞培养法检测比较各组血液样本中的肿瘤细胞数量与特性。免疫荧光法使用AE1/AE3、CD133标记肿瘤细胞。结果肝癌患者术中切肝后白细胞数和全血有核细胞总数均较切肝前增高。存在AE1/AE3阳性细胞的样本总例数较存在CD133阳性细胞和双阳性细胞的样本总例数多(P0.001)。健康志愿者循环血中的AE1/AE3阳性细胞数量多于肝癌切肝后循环血(P0.05),CD133阳性及双阳性的细胞数量在各组间比较无统计学差异(P0.05)。细胞培养克隆生成率在各组间比较差异无统计学意义(P0.05),肝癌患者中形成克隆株的3例样本在肿瘤发生来源、肿瘤病理类型及分化程度上无明显区别。结论肝癌患者术中切肝前后循环血、健康人群循环血中均存在肿瘤细胞;肝癌切除手术操作不会影响肝癌患者血液中的循环血肿瘤细胞数量与特性。     

肝癌患者的血液流变性特征

近年来，血液流变学与肿瘤的关系已引导起人们关注，而有关肝癌的血液流变性质方面的报道不多，因此我们对４４例肝癌患者进行了血液流变学指标的测定。１资料与方法１．１对象肝癌组：４４例均为本院住院病人，依据症状、体征、酶学检查（α ＦＰ）及影像学检查（ＣＴ、...     

四种肿瘤标志物对肝癌诊断的临床意义

目的 通过联合检测肿瘤标志物CEA、CA125、AFP、CA199在肝癌患者血清中的水平,探讨其在肝癌诊断中的价值。方法 选取2016年1月~2018年4月我院收治的75例原发性肝癌患者作为肝癌组,选取同期于我院就诊的脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化、肝囊肿患者60例作为肝良性病变组,从同期健康体检者中选取60名作为健康对照组。检测肿瘤标志物CEA、CA125、AFP、CA199水平,对比各组肿瘤标志物检测水平以及四项肿瘤标志物对肝癌单检及联检的敏感性和特异性。结果 肝癌组CEA、CA125、AFP、CA199血清水平均高于肝良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;四种肿瘤标记物的测定数值,肝癌组最高,肝良性病变组次之,健康对照组最低。肝癌组中血清AFP单项检测的敏感性、特异性均高于CEA、CA125和CA199的检测,但四种肿瘤标记物联合检测的敏感性高于每一个单项的敏感性,差异具有统计学意义（P＜0.05）;四项联合检测的特异性并未出现升高。结论 CEA、CA125、AFP、CA199四种肿瘤标记物对肝癌均有一定诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肝癌的早期诊断和鉴别具有重要意义。