川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响

目的探讨川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响。方法选择40例轻中度PIH患者．予以川芎嗪120mg静滴10d（川芎嗪治疗组）,另取正常妊娠对照组30例。采用放射免疫法测定血浆TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1a浓度。而正常妊娠对照组只测定1次。结果川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较,血浆TXA2含量上升,血浆PGI2含量下降（均P〈0．05）。经过川芎嗪治疗10天后,患者血浆TXA2含量下降。血浆PGI2含量上升（均P〈0．05）;川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较。尿U-MALB和β2-MG均显著升高（P〈0．01）．经过川芎嗪治疗10天后,尿U—MALB和β2-MG明显降低（P〈0．05）。结论川芎嗪具有降低PIH患者血浆TXA2含量和升高PGI2含量,纠正TXA2／PGI2失衡作用,同时川芎嗪还具有提高PIH患者肾小球滤过率和增加肾小管重吸收功能。降低尿蛋白排泄量。保护肾功能作用。     

丹参冻干粉对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白水平的影响

目的研究丹参冻干粉对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C反应蛋白（CRP）的影响，探讨丹参冻干粉在稳定冠脉粥样斑中的作用。方法2006年3月至2007年3月住院的ACS患者194例，其中急性心肌梗死（AMI）90例，不稳定性心绞痛（UA）患者104例，健康对照组100例，于发生ACS48h空腹采静脉血，健康对照组空腹采静脉血，用同样仪器同样方法测定血清CRP。随机选40例丹参冻干粉治疗组，40例常规对照组。治疗组给予丹参冻干粉1．2g加入生理盐水250Hd中1次／d静脉滴注，常规对照组不用丹参冻干粉，两组均不用调脂药，其它治疗相同。7d后晨起采空腹静脉血测定血清CRP。结果AMI患者血清CRP明显高于UA患者P〈0．01，而UA患者血清CRP又明显高于常规对照组P〈0．01。治疗组血清CRP明显低于常规对照组P〈0．01，比治疗前血清CRP明显降低P〈0．01。结论本研究提示丹参冻干粉有抑制冠脉粥样斑块的炎性反应功能，对稳定斑块，减少急性心血管事件起良好的作用。     

丹红注射液对急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的作用

目的探讨丹红注射液对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法选ST段抬高急性心肌梗死（AMI）患者59例，随机分为丹红注射液组（29例）和对照组（30例）。丹红注射液组给予PCI＋常规药物＋丹红注射液治疗，对照组给予PCI＋常规药物，疗程2周。抽取入院后即刻、PCI术后1、7d静脉血，测定高敏C反应蛋白（hs—CRP），同时，观察PCI术后1、7dST段回落率以及PCI术后1、7、14d行心脏超声检查测定左心室舒张末期容积（LVEDV）和射血分数（LVEF）。结果2组PCI后1dhs—CRP均升高，术后7dhs-CRP均降低，丹红注射液组较对照组降低更明显（P〈0．01），2组PCI后7dLVEDV均升高，14d时，对照组升高而丹红注射液组降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组PCI后7、14dLVEF均升高，丹红注射液组较对照组升高更明显（P〈0．01）；丹红注射液组PCI后7d心电图ST段回落率明显高于对照组（P〈0．01）。结论丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血再灌注损伤、改善心肌组织再灌注及抑制心肌重构的作用。     

川芎嗪对不稳定性心绞痛患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响

目的探讨川芎嗪对不稳定性心绞痛患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响。方法86例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组43例,治疗组43例;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪120m岛静脉点滴,1次,d,两组共治疗14d。治疗前后测定患者血浆超敏C反应蛋白（HS—CRP）和脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）的浓度。结果两组治疗后均明显降低血浆Hs—CRP和Lp—PLA2的表达,并且治疗组降低二者更明显（P〈0．05）。两组均未出现严重的不良反应。结论川芎嗪可以明显降低不稳定性心绞痛患者血浆Hs—CRP和Lp-PIA2的表达。     

川芎嗪和巴曲酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨川芎嗪和巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院的急性脑梗死患者74例随机分为治疗组36例和对照组38例,2组均在发病后6—72h内给药,治疗组给予川芎嗪、巴曲酶治疗,对照组给予血栓通治疗,治疗前后对神经功能缺损程度进行评价并观察2组疗效。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,神经功能缺损程度的恢复也显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞凝集指数均较治疗前有所改善（P〈0．05）,对照组仅高切、低切较治疗前明显改善（P〈0．05）,2组治疗后血液流变学各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论川芎嗪和巴曲酶联合治疗急性脑梗死效果优于血栓通。     

柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并急性肠功能衰竭疗效观察

目的探讨柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并急性肠功能衰竭的疗效及对重症急性胰腺炎预后的影响及其机制。方法把98例重症急性胰腺炎合并急性肠功能衰竭患者，随机分为对照组（40例）和治疗组（58例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤，分别观察腹胀持续时间、第1次排大便时间、平均住院天数、胰腺脓肿发生率及治疗72h后血内毒素（ET）、胃动素（MTL）、IL-1、IL-6、TNFα水平。结果治疗组腹胀持续时间为（40．5±15．7）h，对照组为（140．3±30．8）h（P〈0．01）；第一次排便时间治疗组（35．5±15．7）h，对照组为（130．3±30．8）h（P〈0．01）；治疗组住院（10．8±3．5）d，对照组住院（18．1±8．2）d（P〈0．05）；对照组出现胰腺周围脓肿3例，其中1例死亡，治疗组无胰腺脓肿并发症发生，无死亡病例；治疗72h后血清内毒素水平治疗组（0．045±0．011）EU／L较对照组（0．087±0．012）EU／L显著降低，治疗组血浆MTL（0．38±0．13）ng／ml高于对照组（0．14±0．08）ng／ml，治疗组血浆IL-1、IL-6、TNFα水平（0．45±0．05、4．25±0．35、45．83±4．91）ng／ml均较对照组（0．67±0．10、7．56±0．62、88．74±5．40）ng／ml显著降低。结论柴芍承气汤能促进重症急性胰腺炎合并急性肠功能衰竭患者肠道功能恢复，缩短住院时间，增加血MTL水平，降低血浆内毒素及血清细胞因子和炎症介质水平，降低胰腺脓肿发生率。     

乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤的临床研究

目的探讨乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤的的临床效果及安全性。方法将100例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁3000U／（kg·d）、丹参注射液30ml／d静脉注射。观察患者治疗前、后临床症状变化及治疗前、后血浆乳酸、超敏c反应蛋白0IS—CRP）含量、血浆肿瘤坏死因子-d（TNF-理）、白细胞介素-6（IL-6）水平和血气分析变化。治疗7d后观察疗效。结果观察组总有效率为92％,明显高于对照组的72％,差异有统计学意义（X2=_6．775,P〈0．01）。治疗前,两组患者血浆乳酸、hs—CRP、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,观察组血浆乳酸、hs—CRP、TNF—d、IL_6显著低于对照组（P〈0．01）。治疗后,两组患者呼吸频率（RR）均明显下降,氧合指数（Pa02／FiO：）和动脉血氧分压（PaO2）显著上升,治疗前、后差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后观察组改善更显著（P〈0．05）。结论乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤可以显著改善急性肺损伤患者预后,降低炎l生反应程度,缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效分析

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效．方法90例急性冠脉综合征患者随机分为3组：A组为常规治疗组（30例）予以常规治疗但不用降脂药物;B组（30例）为20mg阿托伐他汀治疗组;C组为40mg阿托伐他汀治疗组（30例）;30例稳定性心绞痛患者为对照组。90例急性冠脉综合征患者在治疗2周前后分别测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）及血脂水平。结果90例急性冠脉综合征患者就诊时的血清高敏CRP水平明显高于对照组稳定性心绞痛患者（P〈0．05）,B、C组治疗2周后血清高敏CRP较前有明显下降（P〈0．05）,而以C组作用更明显。结论急性冠脉综合征患者血清高敏CRP水平增高,早期他汀类药物强化治疗可使急性冠脉综合征患者获益更大。     

血浆C-反应蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系研究

目的探讨血浆C-反应蛋白（CRP）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择经冠状动脉造影检查的患者239例,分为非冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）组、稳定性冠心病组和急性冠状动脉综合症组,检查3组患者血浆CRP水平。结果急性冠状动脉综合症组、稳定性冠心病组和非冠心病组的CRP分别为（21±14）mg/L、（10±7）mg/L和（4±4）mg/L;统计学分析表明,急性冠状动脉综合征组CRP水平明显高于稳定性冠心病组（P〈0.01）和非冠心病组（P〈0.01）,稳定性冠心病组CRP水平明显高于非冠心病组（P〈0.01）,CRP在多因素回归分析中与冠状动脉病变程度之间仍有很强的正向相关性（P〈0.01）。结论血浆CRP与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为估计冠状动脉病变严重程度、判断病情及预后的指标,也可作为急性冠状动脉综合征的预测因子。     

普伐他汀对急性冠脉综合征C反应蛋白的影响

目的观察早期应用普伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者C反应蛋白（CRP）的影响。方法将50例入选患者随机分为观察组和对照组,观察组28例,除常规服用抗心肌缺血药物之外,同时服用普伐他汀,1片／d,对照组23例,常规服用抗心肌缺血药物,不服用降脂药,治疗前后检测CRP水平,2周为1疗程,共观察1个疗程。结果两组治疗前CRP水平比较无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后比较观察组对CRP水平影响显著优于对照组（P〈0．01）,对照组治疗前后比较无统计学意义（P〉0．05）。结论早期应用普伐他汀治疗ACS能够显著降低血浆CRP水平,并无明显不良反应发生。     

血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变严重程度的关系探讨

目的探讨血浆纤维蛋白原（FIB）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择经冠状动脉造影检查的患者239例,分为非冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）组、稳定性冠心病组和急性冠状动脉综合征组,检查3组患者血浆FIB水平。结果急性冠状动脉综合征组FIB水平明显高于稳定性冠心病组（P〈0．05）和非冠心病组（P〈0．01）,稳定性冠心病组FIB水平明显高于非冠心病组（P〈0．01）,FIB在多因素回归分析中与冠状动脉病变程度之间呈正相关性（P〈0．01）。结论血浆FIB与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为估计冠状动脉病变严重程度、判断病情及预后的指标,也可作为急性冠脉综合征的预测因子。     

川芎嗪治疗48例急性颅脑损伤的临床疗效观察

目的 探讨川芎嗪治疗急性颅脑损伤的临床疗效和用药安全性。方法 96例符合研究条件的急性颅脑损伤患者，随机分为川芎嗪治疗组48例和常规治疗组48例进行对比研究。观察治疗期间不同时期GCS评分，治疗结束后及康复期GOS评分。结果川芎嗪治疗组GCS评分在用药7d后开始明显优于对照组（P〈0．05），在2周的治疗期结束后和4个月后随访进行GOS评分，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。随访结束后评定病死率，治疗组死亡5例（10．4％），对照组死亡12例（25．0％），显示两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 早期应用川芎嗪治疗急性颅脑损伤疗效好，不良反应小。能明显降低病死率，改善预后，治疗过程中未见明显不良反应。     

法安明在老年急性冠脉综合征患者综合治疗中的应用

目的探讨法安明（低分子肝素钠）在老年急性冠脉综合征（ACS）综合治疗中的作用。方法将我院心内科及干部病房216例老年ACS患者随机分为对照组和观察组，对照组应用硝酸酯类、B受体阻滞剂和阿司匹林等作常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用法安明。疗程均为1周，观察比较对两组老年ACS的治疗效果和安全性及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化情况。结果观察组患者临床症状及心电图改善均优于对照组（P〈0．05），且在治疗后的第3、7d，hs—CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。两组患者均无严重出血、不良反应。结论联合应用法安明治疗老年ACS是安全有效的。     

老年人血浆纤维蛋白原与冠心病的关系

目的探讨老年冠心病（CHD）患者血浆纤维蛋白原（Fg）水平变化与冠状动脉病变的支数和不同类型CHD的关系。方法64例老年CHD患者为CHD组，其中单支血管病变组23例，双支血管病变组19例，多支血管病变组22例；不稳定型心绞痛（UAP）组37例，急性心肌梗死（AMI）组20例，稳定型心绞痛（SAP）组7例；21例老年非CHD患者为对照组，分别检测其血浆Fg和血脂等水平，并进行统计学比较。结果老年CHD组血浆Fg为（4．07±1．18）g／L，对照组为（3．05±0．78）g／L，组间差异有统计学意义（均P〈0．01）；冠状动脉单支、双支、多支病变组血浆Fg均高于对照组（均P〈0．05）；AMI组和UAP组血Fg均高于对照组（P〈0．01）。结论血Fg在老年CHD的发病机制中可能起一定作用，可以作为预测老年急性冠状动脉综合征的参考指标。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆hs-CRP和BNP水平的影响

目的：探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和B型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法：88例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组，除常规药物治疗外，加辛伐他汀40mg，晚餐前服用，共12周；常规治疗组给予阿司匹林、硝酸酯药物、倍他乐克或恬尔心及低分子肝素钙等常规治疗：同时选择健康对照组。比较治疗前后的血浆hs—CRP及BNP水平变化。结果：ACS患者治疗12周后辛伐他汀组hs—CRP和BNP低于常规治疗组（P〈0．05），并且明显低于治疗前（P〈0．01）。结论：ACS的发生与机体炎症反应激活有关，辛伐他汀能够降低血浆hs—CRP和BNP水平，在ACS的治疗中具有重要作用。     

曲美他嗪对急性心肌梗死梗死面积的影响

目的 通过QRS记分法观察急性心肌梗死（AMI）患者心电图QRS分值的动态变化，探讨曲美他嗪对梗死面积的影响。方法 182例急性心肌梗死患者随机分为曲美他嗪治疗组（92例）及空白对照组（90例），计算并比较两组患者在治疗前、治疗后第7天及第30天QRS分值的变化情况。结果 治疗组及对照组治疗前QRS分值差异无显著意义。治疗组在梗死7d后心电图QRS分值与治疗前差异无显著意义（P〉0．05），但30d后QRS分值明显低于治疗前（P〈0．05）。对照组在梗死7d及30d后心电图QRS分值均明显高于治疗前（P〈0．05）。结论 曲美他嗪能显著限制并缩小梗死面积，疗效显著优于常规药物治疗。     

前列地尔联合合贝爽治疗急性冠脉综合征的临床疗效研究

目的 探讨前列地尔及合贝爽联合治疗急性冠脉综合征的作用及效果。方法 随机将100例急性冠脉综合征患者分为对照组和治疗组各50例,对照组予常规的药物治疗（抗凝、抗血小板聚集、调脂、扩冠）;治疗组在予常规的药物治疗同时给予前列地尔及静脉泵入合贝爽,两组均以14d为一疗程;用药过程中观察每天胸痛次数及持续时间、心电图及血压、心率变化、入院前后血清C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fbg）变化及入院前后患者颈部血管超声的变化。结果 对照组治疗总有效率为81．2％,治疗组为95．9％,差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组与治疗组的心电图改善率分别为79．8％、94．0％,差异有统计学意义（P〈0．01）;心率、血压值在治疗后均显著降低,且治疗组降低程度更明显;治疗前两组患者Fbg、CPR水平差异不明显,治疗后两组Fbg、CPR水平较治疗前均有显著降低,且治疗组降低更明显。治疗前两组颈部血管超声检查结果 不具明显差异,治疗后两组斑块破裂、血栓形成、病变处斑块面积都有明显改善,且治疗组改善情况优于对照组。差异具统计学意义（P〈0．01）。结论 前列地尔联合合贝爽治疗急性冠脉综合征有良好的临床疗效。     

奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白的影响

目的探讨奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白（hs—crop）的影响。方法选择80例住院的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组用奥扎格雷80mg加入5％葡萄糖或生理盐水250raL静脉滴注,2次／天,连用10d。对照组用血塞通400mg加入5％葡萄糖或生理盐水250mL静脉滴注,每日1次,连用10天。观察两组治疗前后患者血浆hs—CRP的变化。结果两组治疗10d后患者血浆hs-CRP的测定值较治疗前明显下降（P〈0．01或P〈0．05）治疗组比对照组下降更明显（P〈0．05）。结论奥扎格雷具有降低血浆hs-CRP水平的作用,从而减轻炎症反应,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

那屈肝素钙治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的：评价那屈肝素钙治疗急性冠状动脉综合征的有效性和安全性。方法：137例急性冠状动脉综合征患者按随机原则平行分组后进行了阳性对照试验，对照药为依诺肝素钠。结果：治疗7d中，那屈肝素钙组未发生心脏死亡，依诺肝素钠组2例发生心脏死亡，差别无统计学意义（P〉0．05），第1～7天内两组均无心脏急性Q波心肌梗死。两组治疗前后CK，CKMB、肌钙蛋白T的改善均有统计学意义（P〈0．05），但是两组治疗前后的改善情况差别无统计学意义（P〉0．05）。治疗中偶见的不良反应为返酸和头晕，停药后好转。结论：那屈肝素钙和依诺肝素钠同样为一有效的急性冠状动脉综合征治疗药物，可以预防心脏死亡和心肌梗死，明显改善症状和检验指标，治疗中两药均无严重的不良反应。     

川芎嗪联用脑复康治疗32例急性颅脑损疗效观察

目的 观察川芎嗪联用脑复康治疗急性颅脑损伤的临床疗效。方法64例符合研究条件的急性颅脑损伤患者，随机分为川芎嗪与脑复康治疗组32例和常规治疗组32例进行对比研究。观察治疗期间不同时期GCS评分，治疗结束后及康复期GOS评分。结果川芎嗪与脑复康治疗组GCS评分在用药7d后开始明显优于对照组（P〈0．05），在2周的治疗期结束后和4个月后随访进行GOS评分，治疗组明显优于对组（P〈0．05）。随访结束后评定病死率，治疗组死亡4例（12．5％），对照组死亡9例（28．5％），显示两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用川芎嗪联用脑复康治疗急性颅脑损伤疗效好，能明显降低病死率，改善预后。