TP与EP方案治疗小细胞肺癌的随机对照研究

目的探讨TP方案在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的应用价值。方法1996年5月至2004年10月收治的69例SCLC患者,随机分为TP组和EP组两组,分别为35例和34例。TP组:Taxol135mg/m2,d1,ivdrip;DDP80～100mg/m2,d2,ivdrip。EP组:VP-16100mg/m2,d1～3,ivdrip;DDP80mg/m2,d1,ivdrip。观察比较两组的疗效及不良反应。结果TP组完全缓解(CR)8例(22.86%),部分缓解(PR)19例(54.29%),稳定(SD)6例(17.14%),进展(PD)2例(5.71%),有效(CR PR)率为77.14%。EP组CR9例(26.47%),PR18例(52.94%),SD5例(14.71%),PD2例(5.88%),有效率为79.41%。两组有效率比较差异无显著性(P>0.05)。骨髓抑制和脱发发生率较高,但两组之间无显著性差异(P>0.05)。过敏反应、肌肉关节疼痛、腹泻发生于TP组,多为Ⅰ°～Ⅱ°,通过对症治疗可耐受,不影响治疗。无超敏反应。结论TP方案与最常用的EP方案相比,疗效相似,虽有一些毒副作用,但较轻,病人能耐受,不影响治疗,可以作为一线方案推广应用。     

TP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察紫杉醇加顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法：晚期非小细胞肺癌患者用TP方案化疗,至少2个周期,评价疗效和毒副作用。结果：TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率为52％,毒副作用轻微,主要为消化道反应和骨髓抑制。病人可耐受。结论：紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好。毒副作用小．     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的观察

目的 观察并比较去甲长春花碱（NVB）联合顺铂（NP方案）与足叶乙苷（VP-16）联合顺铂（EP方案）两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果.方法 收集2009年11月2011 年11月由重庆市九龙坡区第二人民医院呼吸内科收治的晚期NSCLC患者68例,随机分为NP组38例和EP组30例,给予3个周期的治疗后评估其疗效和不良反应.结果 NP组中获得完全缓解和部分缓解的例数显著高于EP组,两组的近期疗效比较差异有统计学意义（u=3.5961,P〈0.05）.两组患者均发生不同程度的胃肠反应、骨髓抑制和静脉炎不良反应,但比较差异无统计学意义（u=1.3669,0.7983,1.1674,P〉0.05）.结论 NP方案价格较低、耐受性较好,是治疗NSCLC疗效较好的方案之一.     

TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌比较观察

目的 比较TP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选择2006年5月至2007年3月我院收治的80例晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用TP方案治疗,对照组采用NP方案治疗,比较两组疗效和不良反应. 结果观察组有效率为52.5%,对照组有效率为47.5%,差异无统计学意义( P>0.05);两组的不良反应主要为消化道反应及骨髓抑制, 但总体的发生率两组比较差异不显著(P>0.05). 结论 TP方案与 NP方案对治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效,且疗效相近,不良反应可耐受,均可作为一线方案应用于临床.     

生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对照组给予TP方案姑息化疗,其中紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注1 d,时间>3 h,常规应用DXM、异丙嗪、西咪替丁等抗过敏处理,顺铂20 mg,静脉滴注1~5 d;治疗组姑息化疗及抗过敏处理同对照组,并加用生脉注射液60 ml,静脉滴注1~10 d。结果:治疗组有效率为46.1%,高于对照组的42.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组骨髓毒性、胃肠道反应明显低于对照组,生活质量改善明显优于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效满意,进一步表明中西医结合成为当前晚期肺癌的治疗热点。     

GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法70例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组（36例）和GP组（34例）。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。化疗2-3个周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP和TP两组的有效率分别为44．4％（16／36）和35．3％（12134），两组中位生存期分别为8．7个月和8．5个月，1年生存率分别为16．6％和19．4％，2年生存率分别为8．3％和11．1％。两组资料统计学处理均无显著性差异。毒副反应方面，GP组以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均在可耐受的范围内。结论GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定，不良反应有一定差异，可根据不同个体选用不同的化疗方案。     

NP方案和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨NP和TP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法：72例晚期NSCLC患者随机分成NP组和TP组,两组患者接受至少2个周期以上的NP或TP方案的化疗,比较两组化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果：NP和TP组近期疗效的有效率分别为44．4％、47．2％,中位生存期分别为8．5、8．7个月,1年生存率分别为16．7％、19．4％。毒副反应方面,两组均以白细胞降低为主,均在可耐受的范围内。结论：NP和TP化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副反应可耐受。因此,NP和TP化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。     

紫杉醇每周方案联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌19例

紫杉醇是从紫杉树皮中分离提纯的天然产物,是一种新型的抗微管药物,具有广泛的抗肿瘤活性,20世纪90年代初,开始用于肺癌的临床研究,且在肺癌中的作用已被证实,但以往常规联合化疗中,紫杉醇均采用每3周应用一次的方案,毒副作用较大,耐受性差,目前国内外已有报告,紫杉醇每周方案,其疗效并不低于常规化疗方案,我科采用紫杉醇每周方案联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得了良好的近期疗效,现报告如下.     

GP与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的:评价吉西他滨联合顺铂(DDP)(GP方案)与紫杉醇联合DDP(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:79例患者随机分为GP组和TP组,GP组:吉西他滨1 000 mg/m2,30 min,d1、d8。DDP总量90 mg/m2,分为d2～d6。TP组:紫杉醇135 mg/m2,d1;DDP总量90 mg/m2分为d2～d6。对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果:GP组有效率(RR)为41.0%,中位生存期(MST)10.9个月,中位疾病进展时间(TTP)4.5个月;TP组RR为42.5%,MST10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较无显著性差异(P>0.05)。GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论:吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

CPE和CE方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

以铂类药为主的联合化疗方案在晚期非小细胞肺癌(Non-smallcelllungcancer,Nsclc)的治疗中占有重要的地位,其抗癌疗效与药物剂量呈正相关。剂量大时疗效提高。但卡铂因较强的骨髓抑制作用使其剂量受限。CEC(卡铂+足叶乙甙)方案是治疗Nsclc的常用化疗方案。为提高疗效,减少毒性,我科自1997年1月至1999年6月将CE方案的卡铂剂量适当减少,同时加用顺铂(DDP),组成CPE方案,将其与CE方案作随机对照,观察其疗效与毒性反应。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组60例不能手术治疗的中晚期非小细胞肺癌,病例特点见表1。全部病例均经病理…     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法晚期乳腺癌患者64倒均采用紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg／m^2,静脉滴注,第2～4天,4周为1周期。两个周期后评价临床疗效及毒副反应。结果近期总有效率为65．6％（42／64）,初治病例与复治病例分别为83．3％与55％,两者统计学有差异（P〈0．05）;一个部位转移有效率75％（24／32）,一个部位以上转移有效率56．2％（18／32）,两者统计学有差异（P〈0．05）;中位疾病进展时间为11．6个月,中位生存时间为16．2个月;毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论周剂量紫杉醇联合顺铂方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,毒副反应可以耐受。     

放疗同步多西他赛方案与TP方案治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的探讨中晚期宫颈癌患者同步放化疗的化疗方案选择。方法选择120中晚期宫颈癌患者,完全随机分为对照组和观察组各60例。观察组接受放疗同步每周多西他赛方案,对照组接受放疗同步每周多西他赛+顺铂(TP)方案,观察两组的临床疗效及不良反应。结果观察组的临床有效率为98.3%,对照组的有效率为96.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,对照组除消化道反应及骨髓抑制外,还出现肾损伤及过敏反应,其中对照组的消化道反应及肾损伤发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论放疗同步每周多西他赛方案较TP方案不良反应小,疗效肯定,相对安全、合理,可在临床上进一步推广应用。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期卵巢癌临床分析

目的探讨培美曲塞联合顺铂二线治疗治疗晚期卵巢癌的疗效以及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的晚期卵巢癌患者41例,中位年龄48岁,KPS评分≥60。培美曲塞500mg/m2第1d＋顺铂25mg/m2第1-3d,每3周为1个周期。至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果 41例中38例可评价疗效,无CR病例（0%）,PR17例（44.74%）,SD15例（39.47%）,PD6例（15.79%）,总有效率（CR＋PR）为44.74%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为84.21%。38例可评价疗效者,中位无进展生存期5.3个月,中位生存期13.2个月,1年生存率34.21%（13/38）。主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论培美曲塞联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

晚期卵巢癌新辅助化疗与手术治疗的临床研究

目的探讨晚期卵巢癌新辅助化疗与手术治疗的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析新辅助化疗结合间隔细胞减灭术（或称中间减瘤术,即给予新辅助化疗后进行的瘤细胞减灭术）治疗的52例晚期卵巢癌病例。结果根治性切除及肿瘤细胞减灭术38例（73.1%）,姑息性切除14例（26.9%）。术后并发症22例（42.3%）,围手术期死亡2例,病死率3.8%。结论手术治疗是晚期卵巢癌患者的首选治疗,新辅助化疗有助于达到满意的肿瘤细胞减灭术,对提高患者生活质量并且延长生存时间具有一定价值。     

艾迪注射液联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察和比较艾迪注射液联合化疗（多西紫杉醇＋草酸铂）与单纯化疗（多西紫杉醇＋草酸铂）治疗转移性或复发性晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及免疫调节作用。方法 71例经病理组织学及影像学确诊为转移性或复发性晚期非小细胞肺癌患者,随机分入三组：高剂量艾迪注射液联合化疗组（治疗A组）25例、低剂量艾迪注射液联合化疗组（治疗B组）20例及单纯化疗组（对照组）26例（A组＋B组为治疗组,C组为对照组）。每例患者至少治疗两个周期以上后进行疗效评价。结果所有患者均可评价疗效。A组、B组、C组的总有效率（CR＋PR）分别为52.00%、45.00%、38.46%;三组疗效比较组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后各组患者生活质量均有所改善,三组生活质量Karnofsky评分提高率分别为76.00%、45.00%、15.38%;与对照组比较,治疗组患者生活质量有了显著改善（P〈0.05）,且高剂量组优于低剂量组（P〈0.05）。三组白细胞减少的发生率分别为32.00%、35.00%、65.38%;恶心呕吐发生率分别为20.00%、45.00%、46.15%;治疗组发生率显著少于对照组（P〈0.05）。治疗组化疗后外周血中细胞免疫指标（CD4、CD8值）较化疗前显著提高（P〈0.05）,而对照组则差异无统计学意义（P〉0.05）,化疗后治疗组的外周血中细胞免疫指标较对照组提高（P〈0.05）。结论艾迪注射液能够减少化疗的毒副作用,增加患者化疗耐受性,提高患者免疫功能,改善生活质量,且艾迪改善生活质量的程度与剂量正相关。     

洛铂、顺铂分别联合足叶乙甙治疗老年小细胞肺癌对照研究

【目的】评估洛铂(lobaplatin,LBP)联合足叶乙甙(etoposide,VP-16)与顺铂(cisplatin,DDP)联合足叶乙甙治疗老年小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。【方法】56例老年小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者随机分为洛铂联合足叶乙甙的LE组(28例)和顺铂联合足叶乙甙的EP组(28例)。21 d为1周期,连用2个周期后评价近期疗效。每周评估毒性反应。【结果】LE组和EP组有效率(RR)分别为71%和68%,疾病控制率(DCR)分别为89%和86%,均无显著性差异(P>0.05)。两组骨髓抑制无显著性差异(P>0.05);消化道反应LE组和EP组分别为21%和50%,有显著性差异(P<0.05)。【结论】LE和EP均为治疗老年SCLC的有效方案,疗效相当,LE组消化道反应较EP组轻,故LE组患者耐受性更好,特别适合老年患者和曾接受过DDP联合化疗方案的复治患者。     

BSD2000相控阵聚焦深部热疗联合TP方案化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果

目的 观察BSD2000相控阵聚焦深部热疗联合多西他赛+顺铂(TP)方案化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法 将39例晚期卵巢癌患者随机分为两组, 治疗组20例, 给予BSD2000相控阵聚焦深部热疗+TP方案化疗;对照组19例, 给予TP方案化疗。结果 治疗组病灶的客观有效率(RR)高于对照组(90.0% vs 62.2%, P<0.05)。治疗组腹水的RR高于对照组(55.0% vs 21.1%, P<0.05)。治疗组生活质量评分改善率为70.0%, 对照组改善率为31.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的1年生存率分别为77.8%和66.7%, 2年生存率分别为55.5%和44.4%, 两组1年和2年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BSD2000相控阵聚焦深部热疗联合TP方案化疗可以提高晚期卵巢癌的客观有效率、改善生活质量, 不良反应可耐受。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中的意义

目的探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的临床意义。方法选择采用肿瘤细胞减灭术＋化疗综合治疗的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者45例,其中新辅助化疗组20例,先期手术组25例做对照研究。结果新辅助化疗组化疗有效率55.0%,腹水消失率56.3%。新辅助化疗组和先期手术组手术最佳减灭率分别为65.0%和32.0%（P〈0.05）。中位生存时间分别为34个月和28个月,两组间生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对先期手术预计不能达到满意肿瘤减灭术或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高最佳减灭率,但并未延长患者的生存时间。     

紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌46例

目的探讨紫杉醇（paclitexal PTX）为主的联合方案治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法46例蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,23例予紫杉醇联合顺铂（DDP）化疗（TP方案：PTX135—175mg／m^2,持续静脉滴注3h,d1,DDP80mg/m^2,静脉滴注,d2-4）;23例予紫杉醇联合卡培他滨（capeeitabine CAP）化疗（TC方案：PTX 135～175mg／m^2,持续静脉滴注3h,dt,CAP1250-1650mg／（m^2·d）,分早晚2次口服,d1-14,休息7d,21d为1周期,3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。部分患者并辅助局部姑息放疗及内分泌治疗。结果全组46例,完全缓解（CR）5例（10．87％）,部分缓解（PR）22例（47．83％）,稳定（SD）15例（32．61％）,进展（PD）4例（8．70％）,总有效率58．70％（27／46）。TP方案有效率56．52％,TC方案有效率60．87％（P〉0．05）。中位缓解期9．2个月,中位生存期19．2个月（范围：6．2个月至44．8个月）,1年、2年和3年生存率分别为70．45％,34．01％,17．01％。主要不良反应为脱发、肌肉关节痛、消化道毒性、骨髓抑制和手足综合征。结论两组以紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无统计学意义。     

小剂量紫杉醇联合顺铂在宫颈癌根治性放疗中的应用

目的探讨小剂量紫杉醇、顺铂联合放疗对Ⅱa～Ⅲb期宫颈癌的疗效及副反应。方法将65例宫颈癌患者分为TP1组和TP2组,TP1组：紫杉醇60 mg/m2,顺铂20 mg/m2,每8～10天重复。TP2组：紫杉醇135 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗间隔21 d。同步行根治性放射治疗,比较其近期疗效及副反应。结果①两组有效率相当,皆为100%;②TP1组总治疗时间明显短于TP2组（P〈0.05）;③不良反应主要为血液毒性、消化道反应,TP1组发生严重骨髓抑制少于TP2组（P〈0.05）。肌肉关节痛,脱发常见。结论小剂量紫杉醇（60 mg/m2）联合顺铂（20 mg/m2）方案在宫颈癌根治性化疗中值得推荐。