颈动脉虹吸段狭窄支架置入术后海绵窦综合征合并眼动脉胆固醇结晶栓塞一例

患者男,65岁,因"反复发作左侧肢体无力2个月"入院.发病前2个月,突然出现左侧肢体无力,持物不能,站立需扶持,症状持续10 min后完全缓解,此后3 d相同症状发作3次,未留后遗症.患者既往有高血压、高脂血症和吸烟史.     

心尖肥厚型心肌病合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例

患者,女,76岁。主因间断晕厥10余年,反复胸闷、胸痛4个月,加重4d入院。患者10余年前出现晕厥发作,持续约3～5min自行缓解,未予诊治。4个月前患者无诱因间断出现胸闷、胸痛,伴大汗、乏力,于当地医院诊断为“冠心病”给予治疗,上述症状仍间断发作。4d前患者再次出现胸闷、胸痛发作,     

Moyamoya病一例

1 临床资料患者,男性,36岁。因反复发作右侧肢体麻木无力3个月余,加重伴言语不清14天,于1994年12月24日入院, 患者于3个月前无何明显诱因出现右侧肢体麻     

先天性左冠状动脉、右冠状动脉肺动脉瘘1例报告

<正>1病历摘要患者,女,65岁,因反复胸闷1个月,加重3 d收住入院。患者1个月前出现反复发作胸闷不适,巴掌大小范围,常发于疲劳或情绪激动时出现,一般持续10 min左右可自行缓解,数日1次至1天数次不等,伴恶心、呕吐,3 d前劳累后突发胸痛,位于胸骨中下段,呈压榨样,向背部放射,好转后门诊查心电图示窦性心律,胸前导联ST段低平。既往有甲状腺功能亢     

急性心肌梗死合并脑梗死诊治体会1例

1 病例介绍 患者,男,67岁,维吾尔族,以间断性胸部闷胀不适逐渐加重1 d,右侧肢体麻痹6 h,失语1 h为主诉入院.患者1 d前无明显诱因出现左侧胸部闷胀不适,呈压榨性并偶尔伴有针刺感,上述症状逐渐加重,6 h前出现右侧肢体麻痹无力,于乡卫生院诊治,1 h前患者突然不能言语.患者既往有胸部不适,每于劳作后发作,否认有其他慢性疾病.     

癫痫误诊为短暂性脑缺血发作临床分析

1 病例举隅 1.1病例1 男性,45岁,农民,因发作性左侧肢体活动障碍3个月入院.该患于3个月前无明显诱因在站起行走时突发左侧肢体活动无力,行走困难,约2min 即缓解,之后反复发作,数日一次至一日数次不等,发作前无任何先兆,发作时无意识障碍,均在2-3min 内自行缓解,间歇期如常人.     

以面臂肌张力障碍发作为主要表现的LGI1边缘性脑炎2例

<正>1临床资料病例1,患者,女,41岁,因"记忆力减退1个月,肢体抖动9d,发作性肢体抽搐7d"就诊。1个月前无明显诱因家属发现患者忘记刚发生的事及刚说过的话,不伴头晕、发热、言语不能被理解、行为异常,9d前患者出现思睡,睡眠时可见肢体不自主抖动,约30~60min一次,睡醒后出现言语混乱,与当时语境不符。7d前突然出现意识丧失、牙关紧闭、肢体抽搐,数分钟后缓解,无舌咬伤、二便失禁,事后不能回忆。发病来     

咳嗽性晕厥1例

患者,男,60岁。因咳嗽后晕厥2d于2000年6月2日入院。患者于入院前2d受凉后出现头痛、咳嗽,服罗红霉素无效,咳嗽加重,连续咳嗽数次后突然出现意识丧失,持续约30s至1min后自行恢复,无肢体抽搐及大、小便失禁。上述症状反复发作而入院。既往无癫痫史。查体:T 37℃,R 20次/min,BP 1     

疑似伴皮质下梗死和脑白质病的常染色体隐性遗传性脑动脉疾病一例

1病例简介患者,男,54岁。主因“右侧肢体无力半个月、间断左下肢无力1周”入院。半个月前患者突发右侧肢体无力,无力感轻微,当时下肢可行走,右手可持物,1周后开始反复出现左下肢无力,但仍可行走,每次症状持续约30min后自行缓解,发作前无视物旋转、呕吐、黑矇等现象。既往有高血     

高通气综合征1例

患者，女，35岁。因反复气促，胸闷，肢体抽搐，意识不清1个月，加重3h于2002年8月9日下午2：4．5入院。患者于1月前，因产后8个月出现精神紧张，精神刺激后出现呼吸困难，呼吸急促，胸闷但无胸痛，头晕，肢体抽搐，意识不清，无口吐白沫、两眼上翻，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。约10min自行外用药油后缓解。上述症状反复发作，7月28日曾在某医院检查心电图、胸部X线、头颅CT均无异常，脑电图为轻度异常波形，诊断为“癔症”，治疗后症状缓解出院。出院后仍有发作。入院前     

短暂性脑缺血发作诊疗现状并1例报告

患者，男，43岁，主因“发作性左侧肢体无力3个月”以“FIA”于2003年6月收入院。患者于3个月前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，口角歪斜，同时自觉左侧偏身麻木，症状持续约40min后完全自行缓解，在当地医院就诊，行头CT未见明显异常，给予阿司匹林(剂量不详)口服等对症治疗。9天前在家中上述症状再次发作，约30min后完全     

以癫痫为首发症状的脑脓肿诊治体会

1 典型病例资料 患者女,12岁,主因发作性右侧肢体感觉异常0.5 a,加重伴抽搐半天入院.半天前无明显诱因出现发作性右手麻木,渐向前臂、上臂扩散,约30 s左右达肩部,有时伴烧灼样疼痛,同时右手持物无力,约4 min～5 min缓解,不伴肢体抽搐及意识障碍,均于清醒时发作,约1个月发作1次,未予诊治.     

急性冠脉综合征伴发作性宽QRS心电图表现

男患,76岁。以发作性胸闷3d,加重4h入院。患者入院前3d,于休息时感胸闷,无心前区疼痛,历时3～5min,可自行缓解。上述症状反复发作,入院前4h胸闷加重伴全身大汗。既往无高血压、糖尿病史。无家族性遗传病史。体格检查：体温35．6℃,血压100／70mmHg,心率60次／min,呼吸20次／min。     

成人先天性动脉导管未闭合并心脏原发性神经纤维瘤1例

患者,女,39岁,主诉反复胸闷2个月,加重10 d,于2018年12月28日入院。入院前2个月无明显诱因出现胸闷,活动后明显,休息后缓解,伴明显咳嗽,可感乏力不适,偶发大汗淋漓,无咯血、心前区疼痛,外院考虑“感冒”,治疗后病情可明显缓解,但反复发作。入院前约10 d患者症状加重,夜间需半卧位,并逐渐出现小便发黄、量少及双下肢水肿。入院查体:心率73次/min,心律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及连续性杂音;双下肢重度凹陷性水肿。     

以心肌梗死为首发表现的系统性红斑狼疮1例

1 病例介绍 患者,女性,50岁,主因发作性胸闷,心前区痛2个月,加重伴面部红斑7d,于2005年2月16日入院。患者2月前发作性胸闷、心前区痛,向左肩、左上肢放射,伴大汗、恶心,持续10min可逐渐缓解,在当地按心肌梗死及不稳定心绞痛治疗。近7d心前区痛发作频繁,每日发作2～3次,每次持续20～30min,扩冠药物治疗效果不佳,面部及上胸背部出现皮疹而收入院。既往：白细胞减少2个月,     

黛力新辅助治疗哮喘重症发作病人1例

1临床资料患者,男,48岁,农民。因反复发作喘憋40余年,加重3个月,神志恍惚3d,于2005年1月27日入院。患者家属述病人自幼即反复发作中喘憋,每于秋冬季节或闻到刺激性气味而诱发,发作时服用氨茶碱等药可缓解。近几年发作频繁,体力活动亦明显受限制,但未正规治疗。近3个月来因受凉后再次诱发喘憋,伴有咳嗽,吐白色黏痰,难以平卧,动则加重,并心慌,无发热及胸痛。在村卫生室输液(药物及剂量不详)治疗,效差,喘憋逐渐加重,近3d出现神志恍惚,呼吸困难来诊。既往有哮喘病史。体检:体温37.2℃,P100次/min,R26次/min,BP17.3/12.0kPa时,神志恍惚,反应迟…     

假性甲状旁腺功能减退症1例

<正>患者,男,16岁,学生。因反复口角及四肢不自主抽搐6个月,加重7 d于2008年10月8日就诊。6个月前患者无诱因反复出现口角及四肢不自主抽搐,多于静止时发作,每次发作1～3 s自行缓解,间歇时间不一,每天可发作2～3次,或2～3天发作1次。脑电图示:散在尖、棘、慢波脑电地形图,诊断癫痫。予抗癫痫治疗无效。患者足月出生,生后母乳喂养,4～5岁时     

X连锁无丙种球蛋白血症脑病误诊线粒体脑病一例报告

<正>患者男，16岁，因“发作性抽搐13个月，四肢不自主扭动8个月”于2023年2月15日收入首都医科大学宣武医院。患者2022年1月5日无诱因突发头向左转，左侧面部抽搐，伴左侧肢体僵硬，持续1 min缓解，发作前无先兆出现，发作时意识清晰，发作后如常。患者未予重视，间隔1 d后再次发作，发作形式表现同前，发作频率5次/周。就诊于当地医院，头颅MRI未见明显异常。结合发作表现，诊断为癫痫，给予卡马西平治疗，发作频率较前略减少，为2～3次/月。     

喉阻塞误诊为哮喘1例

患者,男,63岁.胸闷,喘息4个月,突发意识障碍,呼吸停止5min.患者4个月前开始反复出现胸闷,喘息,多在受凉后出现,无发热,无咳嗽、咯痰,夜间可平卧,无心前区压榨样不适,1个月前伴有咽干和声嘶.20d前曾于某医院住院治疗,诊断:①危重支气管哮喘急性发作;②高血压病3级,极高危.     

β-内酰胺类抗生素诱发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎导致肺出血1例

<正>患者,女,83岁。主因间断咳嗽、咯痰30余年,加重1周,意识模糊1 d,于2005年11月8日入院。患者30余年来多于冬季受凉后咳嗽、咯痰,无喘息,每年持续3个月以上,连年发作,经抗炎对症治疗能缓解。1周前受凉后症状再次加重,咯白黏痰,不易咯出,无发热。1 d前患者出现意识模糊。既往有吸