口服甘露醇清洁肠道

临床上常遇到一些特殊检查及治疗，需做必要的肠道清洁，以排除肠道内的粪便、气体。传统的清洁肠道方法很多，如：口服硫酸镁、蕃泻叶、反复清洁灌肠等，往往肠道残留粪便、气体较多且副作用较多，收不到满意的效果，如：口服硫酸镁、蕃泻叶等可致恶心、呕吐、腹痛或因腹泻次数较多，出现脱水现象，或因反复灌肠操作而不易被患者接受。近年来笔者采用口服甘露醇作肠道清洁，收到良好效果。     

甘露醇用于结肠镜检查肠道清洁的疗效观察

目的探讨口服甘露醇清洁肠道的效果。方法将168例行纤维结肠镜检查的病人随机分为两组,观察组口服甘露醇,对照组肥皂水灌肠。结果观察组清洁肠道的效果明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论结肠镜检查口服甘露醇清洁肠道操作简单,效果满意。     

老年患者结肠镜检查前口服清洁肠道药物的应用观察

结肠镜检查是诊断治疗大肠疾病一种简单安全有效的检查方法。而肠道准备是结肠镜检查的必要条件,肠道准备不足影响进境和观察造成肠镜检查失败和漏诊。因此肠道准备清洁与否是结肠镜检查的先决条件。但由于老年患者生理功能低下,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓,从而延长粪便在肠道内滞留的时间,加之老年患者心功能及机体耐受性差。因此需要针对老年患者采用安全有效的肠道清洁方法是尤其重要的。     

口服甘露醇清洁肠道118例的体会

肠道清洁是肠镜检查、腹部x线平片和结、直肠手术前的一项重要准备工作。1997年5月以来,我院采用口服甘露醇做肠道准备,效果满意,报告如下。     

结肠镜检查前口服甘露醇清洁肠道致急性肠梗阻并发急性肾功能衰竭1例报道

在临床工作中,常有＂便血查因＂的患者,为进一步明确诊治,我们一般建议患者完善结肠镜检查。在结肠镜检查前患者都需清洁肠道,我院多年来应用的方法是：1前一日晚餐后患者开始禁食,于21：00口服蓖麻油20mL;2次日晨患者于06：00口服20%甘露醇250 mL,随即口服总量为2 000-3 000 mL饮用水导泻清洁肠道。结肠镜检查的安全性问题值得临床重视,尤其是老年人及合并有不全性肠梗阻的患者,更是要特别注意。     

莫沙必利联合甘露醇对便秘患者行结肠镜检查前肠道的清洁效果

目的 对比两种肠道清洁方法对便秘患者行电子结肠镜检查前肠道的清洁效果.方法 将100例便秘行结肠镜检查患者按检查顺序分为观察组和对照组,每组50例.肠道清洁前观察组患者口服甘露醇和莫沙比利,对照组患者仅口服甘露醇.对比观察两组患者的肠道清洁效果.结果 观察组肠道清洁效果为Ⅰ级27例,Ⅱ级22例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例;对照肠道清洁效果为Ⅰ级19例,Ⅱ级24例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例;两组差别有统计学意义(z=-2.044,P＜0.05).结论 观察组10例发生不良反应,对照组15例发生不良反就,两组不良反应发生率比较差别有统计学意义(P＜0.05)莫沙必利对便秘患者肠道准备有良好的促进作用,与甘露醇联合应用清洁肠道效果优于单纯使用甘露醇的效果.     

纤维结肠镜检查前清洁肠道方法的探讨

2304例纤维结肠镜检查患者检查前分别给予番泻叶加灌肠(A组,56例),洗肠液(B组,1225例),50%硫酸镁100ml配合电解质洗肠液2000ml(C组,512例)等三种不同方法进行肠道准备,其结果以C组为最佳。     

口服甘露醇用于妇科肠道清洁的护理体会

清洁肠道是妇科手术前的一项重要的准备工作,是确保手术成功、防止并发症的关键,也是防止院内感染的重要环节。随着医学技术水平的提高,腔镜、阴式手术在妇科手术中所占的比例不断增加,但肠道准备在术前准备中的作用并未因此而降低,反而有增高的趋势。传统的清洁肠道的方法很多,如：口服硫酸镁、番泻叶,反复清洁灌肠等,往往肠道残留粪便、气体较多且副作用多,收不到良好的效果。     

聚合酶链反应联合直接基因测序快速诊断感染性眼内炎的研究

目的 探讨利用聚合酶链反应(PCR)联合直接基因测序技术检测感染性眼内炎的可行性及有效性,为感染性眼内炎患者的快速诊断寻求一种新的检测方式.方法 对我院2005年10月至2006年10月手术治疗的感染性眼内炎患者47例47眼.手术取材进行PCR联合直接基因测序检查并与细菌涂片、细菌培养、真菌培养、厌氧菌培养检查结果对比.结果 PCR联合基因诊断方法检查时间较传统方法耗时少.PCR病原菌检测阳性率高,为25例,25例阳性者中经直接基因测序出病原体类型19例.与病原体培养相比,敏感性为91.67%,特异性为77.14%,Kappa值为0.577.结论 对于感染性眼内炎,PCR联合直接基因测序技术是一种快速、有效的临床检查技术.     

聚合酶链反应对输血后丙型肝炎的诊断研究

为研究丙型肝炎病毒血症的诊断,以三组与病毒不同区段互补的引物进行反转录巢式聚合酶链反应检测输血后肝炎17例(急性期14例)。按日本毒株的引物检出35％,按非编码区序列的引物检出76％的HCV RNA,两组引物共检出94％,而按Chiron原型的引物检测6例均阴性。HCV多变异,且血清水平极低,用几组不同保守区段的引物,进行巢式PCR,可以获得较高的检出率。     

应用荧光聚合酶链反应对α地中海贫血进行植入前遗传学诊断

目的探讨应用跨越断裂点荧光聚合酶链反应（PCR）技术在α地中海贫血（简称α地贫）植入前遗传学诊断（PGD）中的应用。方法获取Ot地贫东南亚缺失型携带者单个淋巴细胞,建立了稳定的单细胞跨越断裂点荧光PCR检测技术,并对4对夫妇双方均为α地贫——SEA缺失型杂合子应用荧光PCR进行了α地贫的PGD。结果单个淋巴细胞平均扩增效率为90．0％（72／80）,平均等位基因脱扣（ADO）率为8．3％（6／72）。对4对夫妇进行4个周期PGO,共检测38个胚胎,获得38个卵裂球,其中34个卵裂球扩增成功,扩增效率为89．5％（34／38）,ADO率为5．9％（2／34）。经PCR分析,共获得11个正常胚胎,8个杂合子胚胎,15个重型地贫胚胎。移植了11个胚胎,获得2例临床妊娠。孕17周时经脐带血穿刺,分别证实为完全正常胚胎和杂合子胚胎,现已出生两名健康男婴。结论应用单细胞荧光PCR技术可对α地贫进行植入前遗传学诊断,达到优生的目的。     

多重巢式聚合酶链反应在β地中海贫血植入前遗传学诊断中的应用

目的探讨应用多重巢式聚合酶链反应(PCR)技术在β地中海贫血(简称β地贫)植入前遗传学诊断(PGD)中的应用。方法获取β地贫基因携带者单个淋巴细胞,建立了稳定的单细胞多重巢式PCR检测技术,可同时检测β珠蛋白基因及与β珠蛋白基因紧密连锁的HumTH01基因,并对4例已出生的重型β地贫患儿及双方均为β地贫基因携带者的夫妇应用多重巢式PCR进行了β地贫的PGD。结果利用单细胞多重巢式PCR,可以同时检测中国人常见的16种β地贫突变类型,单个淋巴细胞平均扩增效率为91．3％,平均等位基因脱扣(ADO)率为17．0％。对4对夫妇进行4个周期PGD,共活检33个胚胎,获得33个卵裂球,其中30个卵裂球扩增成功,扩增效率为90．9％,ADO率为13．3％。26个胚胎经PCR分析后获得明确诊断,移植了8个胚胎,获得1例临床妊娠。孕17周时经脐带血穿刺,证实为完全正常胚胎,现已出生1名正常女婴。结论应用单细胞多重巢式PCR技术可对β地贫进行植入前遗传学诊断,达到优生目的。     

聚合酶链反应在结核病诊断中的临床价值探讨

目的：探讨聚合酶链反应对结核诊断的临床价值。方法：采用聚合酶链反应检测痰，纤维支气管镜抽吸物，胸水和血液标本中结核杆菌DNA。结果：聚合酶链反应检测法的敏感性为40．1％，特异性为92．9％，总的阳性预测值，阴性预测值和诊断效率分别为87．2％，60．78％和67％；不同标本敏感性有较大的差异。结论：聚合酶链反应不失为结核病快速诊断的方法，但其敏感性，特异性尚不能完全满足临床的需要，有待进一步完善。     

聚合酶链反应技术在淋菌性尿道炎诊断中的价值

目的探讨聚合酶链反应(PCR)技术对淋菌性尿道炎的诊断价值.方法320例淋菌性尿道炎患者分别采用PCR法及涂片(Smear)法染色进行检测,并对阳性检出率进行比较.结果320例中PCR法、Smear法阳性检出率分别为92%、 56%,PCR法明显高于Smear法(P＜0.01).结论PCR法检测淋菌优于涂片法,并具有快速、特异性高、敏感性强等特点,对临床诊断及治疗有重要的指导意义.     

多聚酶链反应（PCR）直接检测临床标本中风疹病毒RNA的研究

用聚合酶链反应(PCR)技术检测16份同源的血清和咽拭子标本中风疹病毒，其中6份阳性。从Vero细胞中分离到2株风疹病毒。结果表明，PCR法是一种敏感性高，特异性强，快速的检测方法。     

聚合酶链反应快速检测加德纳菌的方法和应用

目的 建立聚合酶链反应快速检测加德纳菌方法,用于细菌性阴道病的诊断和治疗。方法 根据加德纳菌基因序列中IIS-23srRNA基因区设计并合成特异性引物,应用聚合酶链反应扩增阴道或宫颈分泌物中的加德纳菌,并与革兰染色和分离培养进行对照检测。结果 经对阴道加德纳菌和5种常见的阴道感染病原体检测,证实所用引物具有较高的特异性;敏感性实验结果10^2可扩增出明显的区带;在50例宫颈分泌物标本中,革兰染色阳性检出率为18%（9/50）、分离培养阳性检出率为16%（8/50）,聚合酶链反应阳性率为28%（14/50）。结论 采用聚合酶链反应检测阴道分泌物中的加德钠菌,用于细菌性阴道病的快速诊断,有可能成为细菌性阴道病实验室诊断的主要检测方法。     

应用聚合酶链反应对病毒性心肌炎病毒学诊断的意义

为探讨聚合酶链反应在柯萨基Ｂ组病毒对病毒性心肌炎病原学的诊断意义。对４１例诊断为急性病毒性心肌炎的住院病，用ＰＣＲ方法检测基血中的柯萨基Ｂ组病毒，并对 中２９例病人进行了潘生丁＾９９ｍＴ２ＭＩＢＩ心肌灌注显像。     

聚合酶链反应检测铜绿假单胞菌感染性角膜溃疡的实验研究及临床应用

目的：探索聚合酶链反应（PCR）技术对铜绿假单胞菌感染性角膜溃疡快速诊断的可行性。优越性及其在临床应用中的价值。方法：建立PCR检测标准铜绿假单胞菌方法，对兔铜绿假单胞菌感染性角膜溃疡模型研究并应用于临床，并与细菌培养做比较。结果：铜绿假单胞菌扩增出一条长504bp的阳性条带，其他常见细菌，人和兔正常角膜组织均为阴性，动物模型PCR敏感性为93.8%。特异性为100.0%；细菌培养敏感性为68.7%。特异性为93.7%。临床标本PCR阳性率为66.7%；细菌培养阳性率为38.1%。结论：PCR技术对快速检测实验室和临床标本中的铜绿假单胞菌具有重要的应用价值。