4668例声嘶儿童电子鼻咽喉镜检查结果分析

目的：探讨儿童声嘶的病因及临床特点。方法回顾性分析4668例以声嘶为主诉儿童的电子鼻咽喉镜检查结果,分析导致本组儿童声嘶的主要病因及不同年龄段患儿声嘶病因的分布。结果4668例声嘶儿童发病年龄以2～10岁为主,占65．81％（3072/4668）,男性多见,男：女为2．48：1;其中,慢性单纯性喉炎1817例（38．92％）,声带小结1494例（32．01％）,慢性肥厚性喉炎560例（12．0％）,声带麻痹373例（8．0％）,先天性声带沟149例（3．19％）,喉乳头状瘤140例（3．0％）,这6种疾病占总人数的97．1％（4533/4668）;声带麻痹在＜0．5岁组中所占比例最高（97．0％,289/298）,喉乳头状瘤在0．5～2岁组中比例最高（33．9％,134/395）,慢性单纯性喉炎在4～6岁组中比例最高（81．0％,611/754）,声带小结在8～10岁组中比例最高（51．4％,374/727）。结论本组儿童声嘶的发病年龄以学龄前期及学龄期为主,男性明显高于女性;慢性单纯性喉炎发病比例最高,声带麻痹和喉乳头状瘤分别在婴儿组和幼儿组多见,声带小结在学龄儿童组中比例最高。     

2 500例声嘶儿童及青少年电子喉镜检查结果分析

目的探讨儿童及青少年声嘶的病因及临床特点。方法对2500例声嘶患儿电子喉镜检查结果进行回顾性分析。结果男1746例,女754例,声带小结占44．2％（1105例）,声带肥厚占38．2％（955例）,急性及亚急性喉炎占6．5％（163例）,声带麻痹占5．6％（141例）,喉乳头状瘤占1．6％（40例）;以上5种疾病为引起儿童及青少年声嘶的常见该病,占总人数的97％（2404／2500例）;发病年龄主要以学龄前期为最高,占37．12％（928／2500）,男性多见,男：女之比为2．32：1;5种疾病在不同年龄组的分布不同,其中声带麻痹在〈1岁组所占比例最高（77．30％,109／141）,喉乳头状瘤在1～3岁组比例最高（50．00％,20／40）,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论儿童声嘶疾病的发病年龄以学龄前期为主;男性明显高于女性;声带小结发病比例最高,声带麻痹和喉乳头状瘤分别在婴儿组和幼儿组多见。     

131例声嘶患者动态电视喉镜检查结果分析

分析了１３１例声嘶患者动态电视喉镜检查结果，认为大多数声带良性病变者，声带振动波正常，粘膜波视其病变范围大小及程序轻重，可正常或异常；声带恶性病变则表现 带振动波及粘膜波均消失，提示声带振动模式的改变有助于判断声带疾患和性质及程序。     

131例声嘶患者动态电视喉镜检查结果分析

分析１３１例声嘶患者动态电视喉镜检查结果，认为大多数声带良性病变者，声带振动波正常，粘膜波视其病变范围大小及程度轻重，可正常或异常；声带恶性病变则表现为声带振动波及粘膜波均消失，提示声带振动模式的改变有助于判断声带疾患的性质及程度     

直接喉镜在新生儿声嘶诊治中的作用

新生儿声嘶通常伴有呼吸困难,因其病因复杂、病情危急及患儿不能配合等原因,给临床诊治带来困难。在临床实践中我们认为直接喉镜在新生儿声嘶的诊断、治疗及抢救中具有重要意义。     

电子喉镜在儿童声嘶中的应用

近年以声嘶为主诉就诊的患儿逐渐增多,间接喉镜检查常因不配合或暴露不好而无法完成.2004年8月～2007年2月,我院对176例声嘶患儿行电子喉镜检查,报道如下.     

直接喉镜检查在诊治小儿声嘶的意义

在小儿耳鼻喉科门诊，以声嘶为主诉就诊的患儿逐年增多。因小儿喉发育不完善，检查不配合，所以用间接喉镜检查声门常暴露不好。1991年1月～1996年10月，我院对558例声嘶患儿行直接喉镜检查，进行及时的诊断与治疗，收到了好的效果。报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组558例     

纤维喉镜对成人声嘶患者的应用价值

文中总结了自1975～1996年资料完整的2950例声嘶患者纤维喉镜检查,回顾性分析纤维喉镜检查对不同年龄成人声嘶患者的实用价值。1资料与方法1．1临床资料老年组629例,年龄＞60岁,平均年龄62．5岁,其中男358例,女271例;老年前期组1075例,年龄45～59岁,平均54．5岁,其中男589例,女486例;青壮年组1246例,年龄18～14岁,平均为34岁,其中男556例,女690例。1．2方法采用01ympusBF－B3型和4B2型纤维支气管镜（代用）和MachidaFLT－6型纤维鼻咽喉镜常规喉部检查,直视下钳取和侧取材料做病理学检查。2结果老年组和老年前期组声嘶患…     

纤维喉镜检查对诊治小儿声嘶的意义

自 1996～ 2 0 0 1年经纤维喉镜诊治 12 0例声嘶患儿 ,收到了良好的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12 0例患儿中 ,男 75例 ,女 45例 ,男女之比为 1.7:1,年龄 4～ 16岁。其中 4～ 8岁 48例 ,9～ 16岁 72例 ,全部病例均为因声嘶而就诊 ,间接喉镜检查声门暴露不理想者。病程最短 10天 ,最长 5年 ,以 6个月～ 1年居多。1.2　方法　采用ＯｌｙｍｐｕｓＬｐ -ｐ型纤维喉镜。术前 6小时禁食、禁饮。用 1%地卡因行鼻腔和咽喉部表面麻醉 3次 ,每次间隔 5ｍｉｎ ,并辅以 1%麻黄素喷雾收缩鼻腔粘膜 ,纤维喉镜表面涂少许消毒石蜡…     

持续声嘶婴儿117例病因分析

目的 探讨婴儿持续声嘶的病因.方法 回顾性分析2008年6月至2010年7月间因持续声嘶就诊的婴儿117例(所有患儿均经2周抗炎治疗后声嘶无好转).按初诊年龄分为3组:新生儿组22例,小于6个月龄组60例,小于12个月龄组35例.所有患儿均接受电子喉镜检查,部分患儿行CT、心脏彩超、病理检查,并结合病史分析病因.结果 117例患儿中声带肥厚增生45例次(37.81%),声带麻痹39例次(32.78%),喉血管瘤7例次(5.89%),喉蹼喉囊肿4例次(3.36%),声带息肉2例次(1.68%),声门闭合不全2例次(1.68%),喉乳头状瘤、声带肉芽增生(气管插管后)、颈部淋巴管瘤压迫声门各1例次(各占0.84%);喉镜检查发现占位性病变但未进一步检查确诊者4例,喉镜检查没有发现异常13例.39例声带麻痹患儿伴发先天性心脏病者共19例,占48.72%.年龄越小声带麻痹患儿比率越高,其中新生儿组达50.00%,小于6个月龄组36.67%,小于12个月龄组17.14%,差异有统计学意义(x2=7.18,P＜0.05).结论 引起婴儿持续声嘶的病因以声带肥厚增生最多见,其次为声带麻痹.声带麻痹在小龄婴儿中较大龄婴儿更常见,以先天性心脏病术后及先天性心脏病为主要原因.

Abstract：

Objective To explore the causes of persistent hoarseness in infants. Methods One hundred and seventeen infants with persistent hoarseness treated in the department of otorhinolaryngology in Children's Hospital of Fudan University between June 2008 and July 2010 were retrospectively analyzed ( all patients received antibiotic therapy for 2 weeks and the symptoms were not relieved after that). The patients were divided into three groups according to the age at first visit: 22 newborns, ＜ 6 months old in 60 cases,＜ 12 months old in 35 cases. All patients had video laryngoscope examinations. Some of them received CT scan, cardiac ultrasonography and pathological examination in additional. The diagnosis was established by clinical history and imaging modalities, and the causes were analyzed subsequently. Results Among the 117 patients, 45 cases were vocal hypertrophy and hyperplasia (37. 81% ), 39 cases were vocal cord paralyses (32. 78% ), 7 cases were laryngeal hemangiomas (5. 89% ), 4 cases were laryngeal webs and cyst (3. 36% ), 2 cases were vocal cord polyps ( 1.68% ), 2 cases were glottic incompetences ( 1.68% ),1 case was laryngeal papillomas(0. 84% ), 1 case was vocal code granulomas (0. 84% ), 1 case was glottis restricted by neck lymphangioma (0.84%); 4 cases were undetermined and 13 cases were no abnormalities. The percentage of patients with congenital heart diseases (19 cases)in vocal cord paralysis was 48. 72%. The proportion of vocal cord paralysis in younger group was higher than that in elder one ,their percentage were 50. 00%, 36. 67% and 17. 14% respectively ( x2 = 7. 18, P ＜ 0. 05). Conclusions A variety of causes can lead to persistent hoarseness in infants. The majority of them are vocal hypertrophy and hyperplasia, followed by vocal cord paralyse. Vocal cord paralysis is more common in younger infants than in elder ones, and the main causes are post-cardiac surgery and congenital heart disease.     

高龄声嘶患者电子喉镜检查

声嘶通常是喉部疾病的早期或首发症状.电子喉镜检查可为喉部疾病的早期诊断,及时治疗提供便利.我们2002年11月～2006年4月对342例60岁以上高龄声嘶患者进行电子喉镜检查,对结果进行分析.     

持续声嘶婴儿117例病因分析

Objective To explore the causes of persistent hoarseness in infants. Methods One hundred and seventeen infants with persistent hoarseness treated in the department of otorhinolaryngology in Children's Hospital of Fudan University between June 2008 and July 2010 were retrospectively analyzed ( all patients received antibiotic therapy for 2 weeks and the symptoms were not relieved after that). The patients were divided into three groups according to the age at first visit: 22 newborns, ＜ 6 months old in 60 cases,＜ 12 months old in 35 cases. All patients had video laryngoscope examinations. Some of them received CT scan, cardiac ultrasonography and pathological examination in additional. The diagnosis was established by clinical history and imaging modalities, and the causes were analyzed subsequently. Results Among the 117 patients, 45 cases were vocal hypertrophy and hyperplasia (37. 81% ), 39 cases were vocal cord paralyses (32. 78% ), 7 cases were laryngeal hemangiomas (5. 89% ), 4 cases were laryngeal webs and cyst (3. 36% ), 2 cases were vocal cord polyps ( 1.68% ), 2 cases were glottic incompetences ( 1.68% ),1 case was laryngeal papillomas(0. 84% ), 1 case was vocal code granulomas (0. 84% ), 1 case was glottis restricted by neck lymphangioma (0.84%); 4 cases were undetermined and 13 cases were no abnormalities. The percentage of patients with congenital heart diseases (19 cases)in vocal cord paralysis was 48. 72%. The proportion of vocal cord paralysis in younger group was higher than that in elder one ,their percentage were 50. 00%, 36. 67% and 17. 14% respectively ( x2 = 7. 18, P ＜ 0. 05). Conclusions A variety of causes can lead to persistent hoarseness in infants. The majority of them are vocal hypertrophy and hyperplasia, followed by vocal cord paralyse. Vocal cord paralysis is more common in younger infants than in elder ones, and the main causes are post-cardiac surgery and congenital heart disease.     

儿童声嘶93例

儿童声嘶疾病的发病率近年来有增长趋势,由于儿童喉部解剖、认知、配合方面与成人存在差异,给临床诊断和治疗造成困难,我们对2004年2月～2007年10月经电子喉镜检查并确诊的93例声嘶患儿进行分析,旨在探讨其临床特征,进一步提高对本病的诊治水平.     

2580例声嘶患者临床分析和诊断

目的：对不同年龄声嘶患者的发病原因及临床特点进行分析总结。方法对2580例声嘶患者进行电子喉镜检查,并对检查结果及声嘶病因进行分析。结果2580例声嘶患者的主要病因及其例数分别为：声带小结906例、声带息肉659例、急慢性喉炎519例、声带麻痹151例,喉癌121例、喉乳头状瘤89例、声带囊肿71例、其他64例,它们在各个年龄组的分布不尽相同（P〈0.01）。结论不同年龄组引起声嘶的原因各不相同：小儿以声带小结、急慢性喉炎和喉乳头状瘤多见;中青年以声带息肉、小结、急慢性喉炎为主;老年人以喉癌、声带麻痹为主;值得注意,声音嘶哑可涉及临床多个科室,需多方面检查,认真鉴别,这有助于我们在临床工作中更准确的诊治疾病。     

79例小儿声嘶临床分析

目的：探讨小儿声嘶疾病特点。方法：对小儿声嘶７９例的临床资料进行回顾性分析。结果：①发病年龄≥３岁;②发病人群以激惹型性格为主;③声带小结是小儿慢性声嘶的主要原因;④小儿声嘶应以保守治疗为主。结论：儿童声嘶疾病有别于成人,了解此种疾病的特点对促进小儿噪音疾病的康复具有一定的意义。     

儿童声嘶46例诊治体会

儿童声嘶４６例诊治体会王家福１李中秀１尤登月１自１９９１年以来，我们在临床工作中共诊治声嘶的儿童患者４６例，现将初步体会总结报告如下。１临床资料４６例中，男２９例，女１５例；最小年龄为５岁，最大年龄为１４岁，其中５～８岁１５例，８～１１岁２０例，１１...     

小儿声嘶临床分析

小儿嗓音疾病发病率近年有增长趋势，已引起耳鼻咽喉科医师的重视。但因小儿解剖生理特点，给临床检查和治疗带来诸多不便，为此，我们回顾分析了2001年以来，经电子喉镜检查并确诊的76例小儿声嘶患者的临床资料，旨在了解本病的特点，寻求科学的检查方法，进而提高诊断水平和治疗效果，现报道如下。     

汉族和维吾尔族声嘶病因分布差异性分析

目的:探讨汉族和维吾尔族声嘶患者病因分布特点。方法:对933例声嘶患者纤维喉镜检查结果进行分析,其中汉族654例,维吾尔族279例,并将其分成不同年龄组进行比较。结果:汉族声嘶常见病因为声带息肉(31.8%)、慢性喉炎(24.9%)、声带小结(12.2%)、喉癌(11.2%)和声带麻痹(9.9%),占其总人数的90.1%;维吾尔族声嘶常见病因为慢性喉炎(27.2%)、声带麻痹(21.1%)、声带息肉(19.4%)、喉癌(12.9%)、喉乳头状瘤(7.9%)和声带小结(7.9%),占其总人数的96.4%。二者声嘶病因分布差异有统计学意义(χ2=73.19,P<0.01)。声带息肉、声带麻痹和喉乳头状瘤在二者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。汉族和维吾尔族在2～20岁组、21～40岁组、41～60岁组声嘶疾病分布均差异有统计学意义(均P<0.01);而在61～85岁组声嘶疾病分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:引起声嘶的疾病在汉族、维吾尔族总体及不同年龄组分布有差异,汉族儿童和青少年以慢性喉炎、声带小结为主,中青年以声带息肉、慢性喉炎为主;维吾尔族则分别以慢性喉炎、喉乳头状瘤与慢性喉炎、声带息肉和声带麻痹为主;二者在老年人组分布无差异,以喉癌、声带麻痹为主。     

204例小儿声嘶的诊断及治疗

近年来，以声嘶为主诉就诊的患儿逐年增多，小儿声嘶疾病有别于成人，常被家长和临床医师忽视，有时延误诊治时机，造成不良后果。１９９６年１０月－２０００年１０月诊治声嘶患儿２４０例，本文对其临床资料进行分析，旨在探讨小儿声嘶疾病的临床特征及诊治原则，现报告如下。1 资料与方法1．１ 临床资料 ２４０例中，男１５６例，女８４例；年龄３－７岁者１０２例，８－1４岁者１３８例。全部病例均以声嘶为主诉。病程最短２天，最长达３年，以１－６个月者最多。 行间接喉镜检查７５例，直接喉镜检查３２例，纤维鼻咽喉镜检查１３３例…