老年人下消化道出血102例临床治疗分析

目的探讨分析老年人下消化道出血的病因、特点及诊断办法。方法随机选取2010年3月—2012年3月入住该院治疗的102例老年下消化道出血患者设为观察组,并选取同期的102例中青年下消化道出血患者作为参照组,对两组患者行结肠镜检查,比较两组患者下消化道出血的病因。结果观察组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为结直肠癌、肠息肉、肛周病变、溃疡性结肠炎及缺血性肠炎;参照组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为溃疡性结肠炎、肛周病变、肠息肉、结直肠癌及缺血性结肠炎。结论老年人下消化道出血的三大常见病因分别为结直肠癌、肠息肉与肛门肛周病变。纤维结肠镜检查是诊断老年人下消化道出血的一种有效、安全的方法,值得推广。     

老年人下消化道出血67例临床分析

为了解老年人下消化道出血的临床特点，对经纤维结肠镜检查的６０岁以上便血患者的６７例进行临床分析，并与同期青，中年组对照。结果表明，老年组便血期平均９个月，出血病因中大肠癌比例，显著高于青，中年组，大肠息肉显著低于组，而与中年组无明显差异。     

老年人下消化道出血128例病因分析

目的：探讨老年人下消化道出血的病因及临床特点。方法：对128例老年人和120例非老年人下消化道出血临床资料进行回顾分析比较。结果：（1）结肠癌是老年人下消化道出血最主要的病因,其他依次是结肠息肉、肛周疾病、炎症性肠病、血管病变等。（2）老年组消化道出血病人伴发疾病的比例明显高于非老年组病人。（3）老年组消化道出血病人的死亡率明显高于非老年组病人。结论：老年人结肠癌发病率、伴发疾病的比例及死亡率均增高,临床上应予足够重视。     

256例老年人下消化道出血病因分析

目的探讨老年人下消化道出血的病因,以及相关检查方法在明确出血病因中的意义。方法回顾分析256例老年人和213例中青年下消化道出血病因及检查方法。结果恶性肿瘤是老年人下消化道出血最主要的病因（32.4%）,与中青年组（17.4%）相比有显著性差异（P〈0.01）,其次分别为结肠息肉、肠道炎症性病变、肛周疾病。肠道血管畸形、缺血性结肠炎多见于老年患者,与中青年组存在显著性差异（P〈0.05）。结论肠道恶性肿瘤、结肠息肉是老年人下消化道出血的最常见病因。结肠镜检查是首选检查治疗手段,胶囊内镜是诊断不明病因老年下消化道出血有效的检查方法。     

老年人与青年人下消化道出血的病因分析

本文对以下消化道出血为主诉的15 1例老年人 (老年组 )和 195例青年人 (青年组 )进行了纤维结肠镜和(或 )肠道系统钡餐检查 ,旨在探讨老年人与青年人下消化道出血的病因特点。1　资料与方法1 1　病例选择 :全部病例均以便血为主诉 ,除外肛门疾病。老年组男 111例 ,女 40例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均6 7 4岁。青年组男 16 0例 ,女 35例 ;年龄 16～ 40岁 ,平均 2 4岁。1 2　检查方法 :采用纤维结肠镜和(或 )肠道系统钡餐检查。2　结果老年组与青年组病变检出率见表1。两组主要疾病的部位分布及其比较见表 2和表 3。表 3显示四种主要病变发生在直…     

老年人下消化道出血的病因和诊断

下消化道出血在老年人中常见。病因复杂,诊断困难。本文就本院1982～1986年住院的老年下消化道出血病例,进行回顾性讨论,以进一步探讨老年人下消化道出血的病因和诊断。     

老年人下消化道出血病因分析

我院1998年8月~2005年12月对60岁以上的下消化道出血患者306例进行结肠镜检查,并与同期59岁以下中青年组的下消化道出血患者250例进行对照,以期探讨老年人下消化道出血的病因和结肠镜的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料全部病例系门诊或住院患者。所有病例镜检前3个月内有显性出血,或粪潜血试验阳性,并根据临床表现或胃镜检查排除上消化道出血。老年组患者306例中,男性204例(66.7%),女性102例(33.3%),男∶女=2∶1,年龄60~94岁,高发年龄为63~70岁,占56.1%。病程6天~2年,平均病程为28.5天。便血性状:鲜血便150例(49.0%),脓血便140例(45.8%),…     

老年人下消化道出血224例临床特点分析

目的:探究老年下消化道出血患者在出血原因、症状体征和诊疗方面的临床特点。方法:对224例老年下消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并在病因方面与同期收治的131例青中年患者进行比照。结果:老年组患者临床多表现为便血(27.2%)、排便习惯改变(12.9%)、腹胀(11.2%)、腹泻(8.5%)、腹痛(7.6%)等,出血原因有肠道恶性肿瘤(30.8%)、缺血性肠炎(18.3%)、肛周疾病(17.4%)及肠息肉(14.3%)等,青中年组患者则以肠息肉(21.4%)、急慢性肠炎(20.6%)、肛周疾病(18.3%)及肠道恶性肿瘤(11.5%)为主,两组间病因构成存在差异(P<0.05);老年组97.8%患者完成肠镜检查且阳性率为69.4%。结论:老年人下消化道出血临床上多表现为便血、排便习惯改变、腹胀、腹泻、腹痛等,而肠道恶性肿瘤、缺血性肠炎、肛周疾病及肠息肉是主要出血原因。结肠镜结合病理检查目前仍是首要诊断方法。     

老年人下消化道出血的临床特点

<正> 老年人下消化道出血症状轻重差异很大。国内资料表明在65岁以上的便血患者其病因以大肠癌居多(38.6%),其次为大肠息肉(29.7%),慢性结肠炎(21.5%)。结肠癌的病发率较其他年龄组显著增多。有人统计65岁以上患者,20%的小量便血与10%的大量便血均由恶性肿瘤引起。国外资料则不同,1980年后肠道血管扩张症、血管盲端异常是老年人便血的主要原因(占63%)。这可能与1970年后国外广     

老年人上消化道出血153例临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点,以采取相应的诊疗措施。方法:回顾分析老年人上消化道出血153例临床资料,并与非老年组115例进行比较。结果:老年组上消化道出血发病率从高到低依次为十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜病变、糜烂性胃炎、食管癌、食管胃底静脉曲张、胃癌;而非老年组上消化道出血发病率从高到低依次为十二指溃疡、糜烂性胃炎、胃黏膜病变、胃溃疡、食管胃底静脉曲张及恶性肿瘤。结论:胃镜检查对下消化道出血的老年人是相对安全有效的检查治疗手段,对老年人上消化道肿瘤的早期诊断具有重要意义。     

198例老年人上消化道出血的临床分析

上消化道出血是老年人常见的急症之一，与非老年人相比，有其自身特点，现将198例老年人上消化道出血进行总结，分析如下。     

老年人上消化道出血283例分析

目的:分析探讨老年性上消化道出血的临床特点。方法:收集2006年2月至2010年11月于我院治疗的老年上消化道出血患者283例和非老年上消化道出血患者215例,分为两组,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因以及预后情况。结果:①老年组造成上消化道出血病因中胃溃疡、胃癌和急性胃粘膜病变患病率明显高于非老年组,而十二指肠球部溃疡患病率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。②头晕乏力、失血性休克、贫血临床表现老年组中发生率明显高于非老年组,上腹痛者老年组发生率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。③老年组中死亡率明显高于非老年组,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血在病因、临床表现、预后方面有着显著特点,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低死亡率具有显著意义。     

急诊317例老年人上消化道出血分析

目的:探讨老年人上消化道出血的原因及其特点和相关死亡因素。方法:对急诊入院老年人上消化道出血317例进行回顾性分析。结果:老年人上消化道出血中酸相关疾病189例,占59.62%,胃癌46例,占14.51%,肝硬化世道静脉曲张破裂出血41例,占12.93%,死亡48例,直接死于出血9例,占18.75%,死于全身慢性疾病恶化和出血后并发症37例,占77.08%,死因不明2例,占4.17%,病死率为15.14%。结论:酸相关疾病、胃癌、食道胃底静脉曲张破裂是老年人上消化道出血的主要原因,而全身疾病恶化以及基础病变为影响预后的重要因素。     

不同年龄组下消化道出血患者结肠镜检查结果分析

目的研究不同年龄组下消化道出血的病因特点。方法对175例年龄>60岁(老年组)和225例年龄为18~59岁(中青年组)以便血为主诉的就诊者,采用电子结肠镜检查。结果导致下消化道出血的前4种疾病是:老年组为大肠癌56例(14.0%)、大肠息肉32例(8.0%)、痔23例(5.75%)、溃疡性结肠炎16例(4.0%),中青年组为溃疡性结肠炎45例(11.3%)、大肠息肉37例(9.25%)、结肠炎(不明原因者)35例(8.75%)、痔30例(7.5%)。并且疾病多位于乙状结肠和直肠,约占63%。结论大肠癌、大肠息肉、溃疡性结肠炎、痔为两组下消化道出血的常见病因。大肠癌居老年组首位,溃疡性结肠炎居中青年组首位。结肠镜检对下消化道出血的诊断有重要的价值。     

心理干预对消化科高龄患者不良情绪的效果研究

目的:探讨心理干预对消化科高龄患者不良情绪的影响。方法:随机抽取消化科高龄患者68例,随机分为观察组和对照组,对观察组进行心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定和比较。结果:消化科高龄患者初入院普遍存在中度或轻度焦虑及抑郁,进行心理干预后,观察组和对照组SAS标准分(30.22±4.90)vs(37.18±4.43),P<0.001),SDS标准分(39.47±3.36)vs(54.46±3.94),P<0.001),观察组焦虑和抑郁程度显著低于对照组。结论:对消化科高龄患者进行心理干预,能够有效减轻患者的不良情绪,很大的提高患者对于治疗的配合度,提高患者的生存质量,对于治疗的顺利开展具有重要意义。     

法莫替丁预防危重患者应激相关性上消化道出血的临床价值

目的 探讨法莫替丁预防危重患者应激相关性上消化道出血的临床应用价值。方法 将病例随机分为两组，实验组95例，对照组85例，两组在治疗基础疾病的基础上，实验组加用法莫替丁(20mg q 12h)，对照组不使用任何药物预防。结果 实验组的应激相关性上消化道出血发生率明显低于对照组(P＜0．05)。结论 法莫替丁能有效预防应激相关性上消化道出血。     

174例脑出血死亡病人的病理分析

本文报告了174例脑出血死亡病人的病理改变，统计了脑出血的病灶分布规律，并初步分析了病人死因及病因．结果：脑出血死亡病人病灶分布：基底节区55．7％，脑叶8．0％，原发脑干11.5％，小脑4．6％，原发脑室出血4．6％，蛛网膜下腔出血5．2％，多部位脑出血10．3％．死亡原因：基底节区小灶出血死于继发脑干出血，继发脑室出血及脑病等原因．小脑出血亦可产生海马钩回病．发病原因：基底节区出血有高血压或动脉硬化者占89，7％，多灶出血有高血压或动脉硬化者占77，8％．脑出血死亡病人易于合并上消化道出血．     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的病情观察和护理方法. 方法 对33例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,正确估计出血量,观察呕血及黑便量和颜色变化,检测生命体征,特别是血压、脉搏的变化,以及对全身状况的观察,使护理人员很好地把握病情危重程度,做到心中有数,并采取相应的治疗护理措施. 结果 33例患者痊愈出院29例,未愈自动出院的3例,死亡1例. 结论 密切观察患者病情变化,及时给予抢救和护理,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.     

急诊内镜在284例上消化道出血诊治中的作用分析

目的探讨急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用。方法对2000年1月至2005年7月期间284例上消化道出血患者急诊内镜结果进行分析。结果284例中271例止血有效,有效率达95.42%。结论急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用是安全、有效的。