立止血加藻酸钙联合治疗扁桃体术中、术后弥漫性出血13例

1临床资料1997-01／2003-01我科扁桃体手术患常规止血不能很好奏效患13(男11，女2)例，年龄16～65岁，其中60岁以上2例；病程1-30a．术前血常规、ASO、血沉、血凝常规、血压均正常，胸片、心电图检查排除手术禁忌证．术后病理诊断为慢性扁桃体炎8例，扁桃体息肉1例，扁桃体乳头状瘤2例．并发肾炎4例，甲状腺炎1例，有凝血功能障     

扁桃体术后出血的微波治疗

目的探讨扁桃体术后出血微波凝固止血的临床应用价值。方法回顾4例扁桃体术后原发性出血患者的共同特点，4例均为餐后出血，均采用微波凝固治疗。结果4例患者经治疗皆达到完全止血。结论微波凝固治疗扁桃体术后原发性出血方法简单、方便、痛苦小、效果好。     

微波治疗扁桃体术后出血28例

<正> 术后出血是扁桃体摘除术最常见的并发症,可引起医患双方的不安,个别甚至危及生命,扁桃体术后出血分为原发性出血(<24h)和继发性出血(>24h,多发生于术后5～10d)。止血方法虽多,但效果不佳,且往往给患者带来痛苦。我科于1998～2002年应用珠海产EBR-Ⅳ型微波治疗仪治疗扁桃体术后出血28例,效果极佳,现报告如下。     

扁桃体术后出血19例

扁桃体切除术虽然是常规手术，但由于反复感染粘连重、炎症控制不佳、伴有全身其他疾病或长期服用抗凝药物、术者操作粗暴，术后出血是最常见的并发症。1997年7月至2007年6月，我科行扁桃体切除术607例，其中共有19例发生术后出血，经不同的方式处理后均痊愈出院。     

扁桃体术后出血46例分析

资料与方法 1994年1月-2009年1月我科行扁桃体切除术病人1509例,男850例,女659例;年龄4—70岁,平均26．5岁;慢性扁桃体炎959例,扁桃体良性肥大407例,UPPP手术98例,扁桃体角化症30例,茎突切除术前驱手术15例;伴高血压者49例,过敏性紫癜11例,肢端肥大症1例,扁桃体脓肿史者16例,因扁桃体残留第二次手术者13例。所有病人术前血常规及血凝试验检查均在正常范围内。     

扁桃体术后出血的微波治疗

目的 探讨扁桃体术后出血微波凝固止血的临床应用价值.方法 回顾4例扁桃体术后原发性出血患者的共同特点,4例均为餐后出血,均采用微波凝固治疗.结果 4例患者经治疗皆达到完全止血.结论 微波凝固治疗扁桃体术后原发性出血方法简单、方便、痛苦小、效果好.     

12例扁桃体剥离术后出血的原因分析及治疗

扁桃体剥离手术是耳鼻咽喉科最基本的手术之一，术后出血又是该手术最常见的并发症。现将我科8年间该手术出血的12例患者加以分析报道及预防治疗总结如下。     

扁桃体术后出血的临床研究

目的 探讨扁桃体术后出血的原因、预防和治疗.方法 对本科近3年间,扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析.结果 385例扁桃体切除术病人,男203例,女182例,年龄3～57岁,成人136例,儿童(<14岁)249例,术后出血病人6例,占1.55%,其中男4例,女2例,成人1例,占0.7%,儿童5例,占2%.出血病人均妥善之血,痊愈出院.结论 术前完善相关检查,排除手术禁忌;术中操作轻柔、在被膜下剥离,动作轻柔,充分止血;术后给予抗生素应用预防感染,软流质饮食,防止小儿哭闹等,同时纠正术后机体纤溶活性亢进及其他内环境不稳定状态[5],扁桃体术后出血是可以有效控制的.     

扁桃体术后出血患者的护理

1　临床资料我院 1999— 2 0 0 2年共行扁桃体手术 10 0 0余例 ,术后出血率为 30 % ,出血量 >5 0 0ｍｌ者约 0 .8% ,经过妥善处理均治愈出院。2　出血原因1)患者术后回病房 ,不断有少量暗红色血液吐出 ,多因术中止血不彻底 ,有小静脉出血。2 )术后无立即出血 ,但 30ｍｉｎ后不断有血液或血块吐出 ,应考虑为局部麻醉药中肾上腺素的后放作用所致出血。3)有的患者术后突然呕吐 ,呕吐物为大量咖啡色陈旧性血液 ,多见于 :①咽手术创面有出血点 ,患者将口中血液咽下 ,血液积存并刺激胃体引起反射性呕吐。②若创面无出血点 ,但术中有频繁吞咽现象 ,…     

扁桃体术应用立止血体会

术中、术后大出血是扁桃体手术最常见的并发症，临床处理有时颇为棘手。自2000年以来，我科在32例慢性扁桃体术中、术前半小时应用立止血1000u肌注。术后连续三日给予立止血1000u肌注。术中出血明显减少，手术视野暴露清楚，术后没有引起出血并发症，缩短患者住院天数，减轻了患者的痛苦，现作一总结，供临床参考。     

立止血用于扁桃体手术198例疗效观察

目的 扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术，因受年龄、地理环境、身体状况或技术熟练程度等诸多因素的影响，术后出血仍然是常见且难以处理的严重并发症。为了减少扁桃休手术术中和术后的出血，应用立止血以观察其效果。方法 本组随即分为立止血组：共行扁桃体手术198例。术前一天常规应用立止血(Reptilase)b．i．d，每次lKu，肌注，术前半小时，再肌注立止血lKu，术后下午再肌注立止血lKu。对照组：共行手术87例，术前不用立止血。结果 立止血组：198例中，发生术后明显出血者15例，占扁桃体手术的7．6％；对照组：87例中发生术后出血者9例，占10．3％。结论 手术前后应用立止血对弥漫性渗血效果较好，立止血组没发生继发性出血或很少弥漫性渗血。虽对小动脉搏动性出血疗效不佳，但由于其用量较小和没有术中及局部应用，尚应进一步观察。     

蛇毒血凝酶治疗扁桃体术后出血疗效观察

目的:评价蛇毒血凝酶治疗扁桃体术后出血临床疗效和安全性。方法:随机分两组:治疗组成人蛇毒血凝酶1～2kU加入5%葡萄糖盐水200ml静脉滴注,儿童0.3～0.5KU加入5%葡萄糖盐水100ml静脉滴注;对照组成人酚磺乙胺2～3g、氨甲苯酸0.2～0.3g加入5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注,儿童酚磺乙胺0.25～0.75g、氨甲苯酸0.05～0.1g加入5%葡萄糖盐水250ml静脉滴注。结果:治疗组30例中,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例中,显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60%。结论:蛇毒血凝酶治疗扁桃体术后出血使用方便有效安全。     

内镜下用立止血局部注射治疗消化道出血32例报告

笔者医院近4年来,采用立止血内镜下局部注射治疗消化道出血32例,取得良好效果,现介绍如下。1　临床资料11　一般资料　本组32例,男21例,女11例;年龄最小为3岁,最大为67岁,平均年龄41岁,其中14岁以下儿童3例。本组32例中上消化道出血者27例,主要表现是呕血和(或)黑便;下消...     

立止血治疗小儿消化道出血25例观察

自 1997年以来我科应用立止血治疗小儿消化道出血 ,疗效满意 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者均为呕血、便血或胃管内抽出血证实。随机分为立止血组和对照组。立止血组 2 5例 ,男 14例 ,女11例 ,年龄 6月至 12岁 ,平均 4.8± 6 .2岁 ;对照组 2 5例 ,男13例 ,女 12例 ,年龄 10月至 10岁 ,平均 4.1± 6 .1岁。立止血组和对照组颅内感染并应激性溃疡分别为 12例和 13例 ,过敏性紫癜分别为 6例和 5例 ,药物过敏性出血分别为 5例和 5例 ,十二指肠溃疡各为 2例。各组年龄及病因资料具有可比性。1.2　治疗方法　两组均采用抑酸剂…     

扁桃体术后应用止痛药与出血的关系

扁桃体切除术最常见的并发症是术后反应性出血,其原因与患者年龄、病史长短、手术方法、手术医师的经验等因素有关。本文主要观察术后用药与出血的关系,现报告如下。