川芎嗪治疗糖尿病肾病的近期疗效

川芎嗪(Ligustrazin,Lig)是中药川芎的有效成分,已广泛用于心、脑、肺、肾及血管疾病的治疗。但用于糖尿病肾病(diabetic nephopathy,DN)的治疗报道甚少。1993年至1997年6月我们应用Lig治疗DN 50例,发现其降低血脂、减少蛋白尿、改善血流变及肾功能疗效确切,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 所有病例均符合1980年WHO糖尿病诊断标准,且除外其他肾病、心衰、糖尿病急性合并症、泌尿系感染者,除外糖尿病诊断之前即有高血压者。其中男27例,女23例,年龄24～70岁,平均52.6岁;病程4～13年,平均6.5年;伴糖尿病视网     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血60例临床观察

慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者在应用重组人红细胞生成素(Epo)治疗后生活质量和生存率等有明显的提高,积极应用Epo治疗肾性贫血已广泛被医务工作者及患者所接受。我院2002年3月￣2005年2月应用Epo治疗肾性贫血60例,效果满意。现将临床观察结果报告如下:1资料与方法1.1病例选择本组60例,男性32例,女性28例;年龄21￣80岁,平均(48.22±8.17)岁;原发病为慢性肾小球肾炎35例,糖尿病肾病8例,高血压肾病7例,系统性红斑狼疮2例,多囊肾3例,慢性肾盂肾炎2例,不明原因尿毒症3例;60例中维持性血透患者35例,非透析慢性肾功能衰竭患者25例。已除外有出…     

加用糖肾安治疗糖尿病早期肾病30例疗效观察

糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。我们在西医治疗的基础上加用中药制剂糖肾安胶囊对早期糖尿病肾病进行治疗，取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1．1～般资料本组SO例，均为我院1995年12月～1997年1月就医患者e男28例，女22例；年龄32～68岁，平均sl．2岁。病程最长24年，最短3年，平均11．4年。合并高血压16例；合并视网膜病变5例；合并周围神经病变27例。全部病例均符合WHO诊断标准，其中IDDM12例，NIDDM38例，符合出队nSe11糖尿病肾病诊断分或标准。即6个…     

开搏通治疗糖尿病肾病16例

我们自1992年始应用开搏通治疗糖尿病肾病16例,临床效果良好,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象:16例糖尿病肾病(DN)患者根据Megensen分期标准,均为临床显性糖尿病肾病期(4期)。其中Ⅰ型糖尿病6例,Ⅱ型糖尿病10例。年龄30～68岁,平均51.8岁。16例病人血肌酐、尿素氮均     

糖尿病肾病42例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。本院于2001年1月至2005年7月收治糖尿病患者286例,其中并发糖尿病肾病(DN)者42例,占14.7%,现就其临床特征分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　286例糖尿病病人中,1型糖尿病(T1DM)35例,并发DN16例,占45.7%;2型糖尿病(T2DM)251例,并,占发DN26例,占10.4%。42例DN患者中,男性20例,女性22例;年龄<30岁2例,年龄30~49岁6例,50~60岁15例,>60岁19例。1.2　糖尿病病程、血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程<5年的168例中并发DN2例(1.2%),2例病程均>3年;病程5~10年的94例中有15例(16.…     

2型糖尿病合并肾损伤临床和肾脏病理分析

目的分析2型糖尿病患者合并不同类型肾脏损伤的临床表现、肾脏病理分型,探讨临床特点和病理类型之间的关系,以指导临床诊治。方法分析1998年12月-2008年12月53例接受肾活检的2型糖尿病患者,其中男38例,女15例,平均52岁,糖尿病病程0～22年,平均5年。分析纳入患者的临床表现、肾脏病理特点和肾脏损伤程度。结果2型糖尿病合并肾脏损伤以中老年多见,年龄50-74岁,其中糖尿病肾病（DN）34例,44．1％的患者肾脏损害出现在发现糖尿病5年后;非糖尿病肾病（DM＋NDRD）16例,81．3％的患者肾脏损害出现在发现糖尿病5年内;糖尿病肾病合并非糖尿病肾病（DN＋NDRD）3例,平均糖尿病病程均〈5年。2型糖尿病合并肾脏损伤的肾脏病理类型多样,除DN（占64．2％）外,17．0％的患者为膜性肾病,7．5％的患者为系膜增生性肾病。结论2型糖尿病合并肾损伤以DN为多,亦可出现DM＋NDRD或DN＋NDRD,通过肾活检明确肾脏病理类型对临床治疗及判断预后有指导意义。     

灯盏花素、弥可保治疗糖尿病神经系统病变的疗效观察

自弥可保(甲钴胺B12)应用临床糖尿病周围神经病变以来,临床疗效优于腺苷辅酶B12。我院于2003年3月￣2005年3月应用灯盏花素与弥可保联合治疗糖尿病神经系统病变28例,疗效可靠。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组28例,有3例为门诊患者,25例为住院患者。均按1997年美国糖尿病协会ADA标准为诊断依据,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型21例;年龄20￣65岁,平均50岁;男18例,女10例;糖尿病病史:5年以内4例,5￣10年15例,>10年9例;周围神经病病史:0￣2年19例,2￣4年5例,>5年4例。1.2诊断标准有糖尿病史及以下症状之一(:1)痛、温、触觉过敏,减退或消失(;2)感觉…     

卡托普利对Ⅱ型糖尿病肾病患者的显性蛋白尿影响

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者常见的微血管并发症,研究证实血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能减少糖尿病患者早期肾病尿白蛋白的排泄率,延缓DN的发展。本文观察了卡托普利对13例11型糖尿病肾病患者的显性蛋白尿的影响,报告如下。豆临床资料按WHO糖尿病诊断标准,有持续性蛋白尿（总蛋白排泄量＞0.5g／d）,血压正常或轻度高血压,无其它心、肾、肝等引起蛋白尿疾病存在的11型糖尿病肾病住院及门诊患者28例。随机分组：观察组13例,男性8例,女性5例,年龄38～70岁,平均51.85±10.06岁;对照组15例,男性9例,女性6例,年龄45～72岁…     

福辛普利治疗临床糖尿病肾病31例疗效观察

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病主要的微血管并发症之一 ,至临床糖尿病肾病阶段 ,肾功能将进行性下降 ,约 75 %的患者在 15年内发展为终末期肾功能衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)可有效地延缓糖尿病肾病患者肾功能下降的速度。福辛普利为肝肾双通道排泄的长效ACEI ,本文观察福辛普利对临床DN患者尿蛋白排泄、血压、肾功能、血钾、空腹血糖及血脂的影响。1　资料与方法1 1　病例选择　本组病例男 2 2例 ,女 9例 ;年龄34～ 74岁 ,平均 5 4 8± 6 9岁 ;糖尿病病程 5～ 2 6年 ,平均 15 1± 7 2年。 1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 2 3例。其…     

中西医结合治疗糖尿病合并冠心病：附30例分析

糖尿病患者冠状动脉粥样硬化发生率高,预后不良。现将1991年以来我们采用中西医结合治疗糖尿病合并冠心病30例临床分析如下。1 临床资料 全部病例为符合WHO标准确认的非胰岛素依赖型糖尿病合并冠心病患者。分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组)二组,治疗组30例,男16例,女14例。年龄45～69岁,平均56.4岁。病程3个月～5年,平均3.2年。其中重度糖尿病(空腹血糖>     

苦碟子注射液对肺心病急性加重期血液流变学和高凝状态的影响

我科自2001年11月￣2004年12月收住慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者96例,其中49例在采用常规西药治疗的基础上加用苦碟子注射液治疗,疗效较好。报告如下:1资料与方法1.1临床资料按照1977年全国肺心病会议制订的“肺心病诊断标准”[1]。将96例患者随机分为2组,治疗组49例,男39例,女10例;年龄42￣80岁,平均57.6岁;心功能(按NYHA标准)[2],Ⅲ级29例,Ⅳ级20例。对照组47例,男38例,女9例;年龄41￣79岁,平均56.7岁;心功能Ⅲ级28例,Ⅳ级19例。2组均有慢性咳、痰、喘反复发作史6￣35年,入院前1周内均有不同程度的咳喘加剧,紫绀,颈静脉怒张,…     

洛汀新治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)对糖尿病肾病具有较好防治作用。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月应用洛汀新治疗 12例临床期糖尿病肾病的患者 ,在降低血压、降低尿蛋白及控制肾小球滤过率 (GFR)下降方面取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　符合“临床糖尿病肾病”诊断标准[1] 的本组 12例病例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 4 7～ 73岁 ,平均 5 6± 7 2岁 ;治疗前血钾均正常 ;收缩压 (SBP) 14 8～ 171mmHg ,平均 16 1± 7mmHg ;舒张压 (DBP) 92～ 113mmHg ,平均动脉压 10 1± 5mmHg;2 4h尿蛋白 0 98～ 3 4 5g ,…     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病31例临床观察

对 31例 2型糖尿病肾病患者在充分控制血糖、应用转换酶抑制剂的基础上 ,加用黄芪注射液治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :1997年 6月— 1999年 12月住院的 6 0例 2型糖尿病肾病患者 ,全部符合 WHO糖尿病诊断标准 ,排除原发性肾小球疾病及其它继发性肾病。男 41例 ,女 19例 ;年龄 42～ 76岁 ,平均 (5 6±6 )岁 ;合并高血压者 2 3例。临床随机分为 2组 ,治疗组 31例 ,对照组 2 9例。表 1　 2组治疗前后晨尿 MA、血 BUN、SCr变化 (x± s)组别例数 (例 )尿 MA(mg/ L) BUN(mmol/ L) SCr(μm ol/ L)治疗组治前 3 1167± 76　　 6…     

转化生长因子β1在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达及川芎嗪与氯沙坦联合干预对其影响的研究

目的观察转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和中药川芎嗪对其表达的影响,探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的新方法。方法右侧肾切除大鼠腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病肾病模型。随机分为肾切除对照组(NC组)、氯沙坦治疗组(DN1组)、川芎嗪与氯沙坦联合治疗组(DN2组)、安慰剂治疗对照组(DN组)。分别应用ELISA法和免疫组化检测血浆和肾皮质TGF-β1蛋白表达。结果 NC组血浆及肾小球TGF-β1蛋白低表达,各治疗组血浆及肾小球TGF-β1蛋白高表达;DN1组较DN组血浆及肾小球TGF-β1蛋白表达降低(P均<0.05);DN2组较DN1组血浆及TGF-β1蛋白明显下降(P均<0.05)。结论糖尿病肾病大鼠血浆及肾脏中TGF-β1明显升高,氯沙坦可下调其表达;川芎嗪与氯沙坦联合干预对其表达的下调作用更明显,提示川芎嗪与氯沙坦联合应用可能更有利于糖尿病肾病的治疗。     

胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病28例疗效观察

我院内分泌科自1996年开始应用胰激肽释放酶(TPK,常州生化千红制药有限公司生产)治疗糖尿病肾病共28例,临床效果良好,现报道如下: 1 对象与方法 1.1 对象:28例糖尿病肾病患者根据Megensen的分期标准,均为临床显性糖尿病肾病期(4期)。其中糖尿病Ⅰ型2例,Ⅱ型26例。年龄28～65岁,平均50.8岁。28例病人血肌酐、尿素氮均正常,尿常规蛋白在+～+++,其中11例合并有     

参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎30例疗效观察

近年来小儿病毒性心肌炎(VMC)发病有增高趋势,往往在感冒后出现胸闷、心慌、气短、乏力等症状。在临床上容易引起心律失常,重者出现心衰和心源性休克。西医以对症支持治疗为主,由于目前抗病毒药物的疗效不显著,中西医结合治疗VMC已越来越受到推崇。我们在西医综合治疗基础上,加用参麦注射液(SM)治疗VMC,疗效较好。现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2002年1月￣2005年5月住院病人共52例,其中男性31例,女性21例;年龄2￣14岁,平均7.5岁;病程11￣31d。VMC的诊断标准符合1999年全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制定的诊断标准。5…     

肾淀粉样变性病8例报道

肾淀粉样变性病(Renal Amyloidosis,RAm)临床少见。现将我院2000年12月￣2004年2月收治的8例肾淀粉样变性病报道如下:1临床资料1.1一般资料本组8例均为住院患者,男性6例,女性2例;年龄46￣7(4平均58.6)岁,50岁以上者6例。8例均经肾活检明确诊断,肾活检标本行光镜、免疫荧光检查;6例行电子显微镜检查;4例行抗AA血清检测。确诊标准为光镜下经刚果红染色呈阳性和(或)电镜下证实有淀粉样物质沉积。其中原发性肾淀粉样变性6例,继发性肾淀粉样变性2例。1.2临床表现本组8例肾损害均表现为肾病综合征,24h尿蛋白定量3.6￣12.4g,其中2例伴镜下血尿( …     

葛根素加依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 :探讨中西医结合方法治疗糖尿病肾病 (DN)的临床疗效。方法 :将 90例 DN患者随机分为对照组、依那普利组及葛根素合用依那普利组。比较 3组 2 4 h尿微量白蛋白 (U m Alb)定量。结果 :两个治疗组用药后 U m Alb均明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,以葛根素合用依那普利组降低更明显 (P<0 .0 1) ,葛根素合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显 (P<0 .0 5 )。结论 :联合应用葛根素及血管转换酶抑制剂 (ACEI)是治疗 DN安全有效的方法。     

氯沙坦对糖尿病肾病的保护作用

为了观察氯沙坦 (商品名 :科素亚 )对糖尿病肾病的治疗效果 ,我们于1998年 11月～ 1999年 7月应用氯沙坦治疗糖尿病肾病 5 2例患者 ,报告如下。1　资料及方法1 1　对象　Ⅱ型糖尿病合并肾病 5 2例 ;诊断符合 1985年ＷＨＯ标准。其中男 38例 ,女 14例 ,年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 (5 4 3± 2 2 )岁 ,病程 3年～2 4年 ,平均 (12 3± 5 87)年 ,所有病人均为持续性蛋白尿伴不同程度肾功能损害 ,无血压升高 ,排除急慢性肾炎、尿路感染、糖尿病酮症酸中毒、心衰及近期应用肾毒性药物。1 2　方法　 5 2例患者在原有降糖药物应用的基础上 ,采用…     

糖尿病肾病彩色多普勒超声分析

本文应用彩色多普勒超声技术观察糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)肾脏局部血流动力学变化及肾脏体积大小,旨在探讨应用彩色多普勒联合检测DN患者微血管血流动力学变化,对于DN早期诊断的重要意义及临床价值.1资料与方法1.1 一般资料 我院2009-2010年肾内科糖尿病肾病患者381例,均为我院住院患者,年龄47～73岁,糖尿病病史5～20a,平均空腹血糖(9.92±3.13) mmol/L,平均血压(145±30.1/87±6.9)mm Hg.