护理质性研究中的伦理问题及对策

质性研究是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程。质性研究在护理中的应用只有20多年的历史,由于质性研究可用来深入了解一些量化研究所无法解释的问题或现象,为护理领域提供了另一种方式来了解特殊群体的健康需要,因此越来越引起护理研究者的关注。在我国采用质性研究方法来探讨护理现象可以说才刚刚起步,由于大部分护理质性研究的资料是来自于观察和访谈,这些过程有时候尽管是匿名,但很易使参与者的身份或资料被暴露。探究私人生活,并将研究报告公之于众,其中复杂性易引发大量的伦理问题,而这些伦理问题往往没有引起研究者应有的关注,在实际研究过程中一些护理人员常有意无意违反了伦理原则。本文尝试对护理质性研究中的伦理问题进行探讨,旨在为进行质性研究的护理人员提供参考,现报道如下。     

近10年我国护理质性研究的应用和发展

[目的]了解近10年我国护理质性研究状况及发展趋势,为护理质性研究的进一步发展提供借鉴。[方法]通过对中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库2003年-2013年国内正式发表的护理质性研究文献进行检索,利用Note Express软件和Excel建立数据库对文献年度变化、期刊分布、内容等进行计量学分析。[结果]共检索出护理质性研究相关文献624篇,年文献稳步增长,发表期刊及研究对象涉及各方面,伦理方面受到重视。[结论]目前国内关于护理质性研究呈逐年增长的趋势;质性研究日益受到护理管理者及研究人员的重视;如何加强护理质性研究的严谨性是当前护理研究的重点。     

叙事研究:护理研究的新视角

叙事研究(narrative inquiry)是一种质性研究的新方法[1].自20世纪80年代被广泛运用于社会科学,90年代进入护理领域,已成为护理研究新的关注点.     

护理程序在临床护理活动中运用现状的质性研究

护理程序是护士运用评判性思维,挖掘自身创造力的一种解决问题的科学的工作方法.它是护士在医院环境中进行专业护理活动的核心思想与基本方法[1].护理程序的发展得益于北美护理诊断协会的成立及其会后出版的<护理实践标准>.自此,关于护理程序的教授与实践作为护理活动的指导工具开始在学校教育及卫生机构发展起来,以期形成一套完整的、科学的、社会性的护理工作方法[2].然而,在医院复杂的环境下,规范地运用护理程序存在诸多局限与困难,从而对理论教学与实践工作的结合提出了挑战.本研究采用质性研究的方法,了解护理程序在临床的应用现状,深入探讨其实践价值与意义,为改善护理程序的理论知识教学提供理论基础及依据.     

护理研究

在科学研究中,按照研究的性质可分为量性研究和质性研究,目前在护理研究领域,量性研究占有主导地位。但因为护理研究多以人作为研究对象,尚有很多复杂现象和未知领域值得去探索,很多问题难以用量性研究来解决,因此,在护理研究中亦应逐步了解和学会应用质性研究方法。     

质性研究

概述1质性研究的概念质性研究(qualitative research)又称质的研究,或称定性研究,是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程(Leininger,1985)。质性研究以研究者本人作为研究工具,在自然情景下采用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究,使用归纳法分析资料,通过与研究对象互动,对其行为和意义建构获得解释性理解。质性研究对事物或现象进行整体的、深入的、层层相扣的研究,它通过揭示事物内涵认识事物,这一过程可帮助指导护理实践,并有助于构建护理知识、发展护理理论。质性研究是一个从实际观察…     

近10年我国护理质性研究的应用和发展

[目的]了解近10年我国护理质性研究状况及发展趋势,为护理质性研究的进一步发展提供借鉴.[方法]通过对中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库2003年—2013年国内正式发表的护理质性研究文献进行检索,利用NoteExpress软件和Excel建立数据库对文献年度变化、期刊分布、内容等进行计量学分析.[结果]共检索出护理质性研究相关文献624篇,年文献稳步增长,发表期刊及研究对象涉及各方面,伦理方面受到重视.[结论]目前国内关于护理质性研究呈逐年增长的趋势;质性研究日益受到护理管理者及研究人员的重视;如何加强护理质性研究的严谨性是当前护理研究的重点.     

高职院校护理教师职业耗竭的现象学研究

职业耗竭指由于个体致力于一种事业、一种生活方式或一种人际关系,但不能得到期望的报偿所引起的一种疲劳或挫折状态[1].将其定义为一种以情绪疲惫感、工作冷漠感和工作成就感降低的现象[ 2].教师职业耗竭不但会导致教师对工作失去热情,对学生失去耐心和关注,影响教学质量;还会严重影响教师的心理健康,导致离职意愿,不利于教师队伍的稳定性.众多文献对教师职业疲溃感或耗竭侧重量性研究,通过不同问卷和量表评估教师工作满意度及其影响因素.本文从访谈的角度,对高职院校护理教师职业耗竭的真实感受和影响因素进行质性研究,侧重研究对象的主观感受,现报道如下.     

焦点团体访谈法在儿童癌因性疲乏研究中的应用

焦点团体访谈法是一种目前在护理研究中运用越来越多的质性方法研究工具,然而在国内护理研究中较少运用。笔者以儿童癌因性疲乏现象的质性研究为例,主要介绍此方法的优缺点、应用范围与时机、实施步骤等,希望护理人员进一步了解此方法,并能更好地运用此方法。     

从国内文献发表看质性研究在护理中的应用

根据认识论的观点，科学研究方法可分为量性研究和质性研究。而护理和医学一样，长久以来主要利用量性研究方法来研究护理现象，可以说，量性研究是护理研究的主要研究方法，但仅靠量性研究方法来充分理解整体的人与人的健康护理需求要受到很大限制。日前，护理研究人员已逐渐开始了解质性研究，并开展了相关研究，为此，本文从发表的文献人手，分析我国近几年在护理领域进行的质性研究。     

国内外糖尿病病人护理质性研究现状

质性研究是获取护理知识的新方法,在社会科学和行为科学中已普遍运用,它更注重对整体的理解,与护理的整体观念是一致的。因此,医护人员可用质性研究方法进一步研究护理现象。目前,中国糖尿病患病率达9.7%[1],它是终身性疾病,严重威胁人类健康。目前,国内护理界对糖尿病的研究以量性研     

质性研究和量性研究的区别

科学研究的方法包括量性研究 (ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｒｅｓｅａｒｃｈ)和质性研究 (ｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅｒｅｓｅａｒｃｈ)。[1] 量性研究在护理科研中占主导地位 ,但不是所有的现象都可以用量性研究的方法来解决 ,某些现象用以实证论为基础的量性研究值得质疑。质性研究是获取护理知识的新方法 ,是一种艺术的 ,哲学的方法 ,用来理解人类的独特的、变化的、整体的本质。在社会科学和行为科学中已普遍运用。在七十年代末期 ,护理界开始对质性研究感兴趣。质性研究可以描述和促进对某些人类经验或经历的理解 ,如疼痛 ,照顾 ,舒适 ,无能…     

KJ法在护理人员科研活动影响因素质性研究中的应用

[目的]通过质性研究了解护理人员开展科研活动的影响因素,同时探讨新的质性研究的资料分析方法。[方法]选取10名护理人员,就护理人员科研活动影响因素进行深度访谈。在资料分析过程中采用KJ法归纳主题。[结果]护理人员开展护理科研的影响因素来自3个方面,即知识缺乏、动力不足等个人因素及科研协作因素、管理因素。[结论]护理人员科研活动的影响因素是多方面的,对护士队伍护理科研活动的支持应从主观上重视、客观上创造条件两个方面进行;KJ法用于质性研究的主题归纳具有直观明了、可操作性强的特点。     

近5年护理学研究主题演化分析

[目的]了解我国护理核心期刊文献的研究现状、潜在热点和发展趋势,为护理相关科研人员的选题和护理研究提供参考。[方法]以2014年—2018年护理核心期刊中发表的18 955篇护理研究相关的文献为研究对象,采用统计分析和共词聚类分析法,分析我国护理核心期刊的研究主题、热点和趋势。[结果]通过聚类分析获得近5年护理领域的7个研究热点,心理干预、护理教育、生活质量、护理管理和临床护理工作是主要的研究内容,测评量表和质性研究是主要应用的护理辅助性工具。[结论]我国护理领域研究主题渐趋成熟,切实包含护理工作的各个方面。主题演化分析得出,应加强对心理干预和护理教育的重视;乳腺癌和母乳喂养是当前热点和今后可能的发展趋势;文献计量学、Meta分析和质性研究等方法在护理领域的应用越来越受到研究者的关注。     

护理质性研究文献计量学分析

[目的]分析护理质性研究文献特点,为今后研究者开展相关研究提供参考。[方法]检索2007年—2016年Web of Science数据库收录的有关护理质性研究的文献,分析文献的时间分布、主题分布、国家分布等。[结果]共检索到9 329篇护理质性研究文献,文献数量呈逐年增长趋势;质性研究领域与护理交叉最紧密的学科为肿瘤学、精神病学与儿科学;美国发表的文献数量最多;我国发文414篇;近年来主要的研究热点为患病人群(慢性病、艾滋病、癌症)、孕妇、护士及护生等人群的体验。[结论]护理质性研究在我国尚处于发展阶段,深入探索慢性病与癌症患病体验、孕妇健康以及护士(生)工作体验,构建临床管理及教育循证实践是今后的研究方向。     

护理研究中的质性研究

护理研究按照研究的性质可分为量性研究和质性研究。[1] 然而目前我国的护理研究人员在提到研究时 ,经常想到和使用的仅仅是量性研究 ,即在客观、严谨的科学概念下运用抽样和统计技巧 ,对于质性研究知之较少或认为其缺乏科学性。质性研究是表述、解释复杂现象并赋予其意义的一种系统的、主观的方法 ,用的是归纳法 ,即从个别到普遍。质性研究的研究步骤不断地循环在经验设计发现 /资料收集解释 /分析形成理论 /解释回到经验的体系中。而量性研究是实证研究 ,沿着如下步骤进行 :定义研究问题文献回顾形成假设抽样与研究工具设…     

静脉留置针致静脉炎临床护理中评判性思维应用研究

评判性思维是知识、态度、应用的综合[1].将评判性思维应用到护理领域后,是对护理问题解决方法的思维和推理过程,并不是唯一答案,它包括护理提供者的态度、技能、专业知识经验及标准等[2].多数护士对留置针致静脉炎的防治缺乏评判性思维,造成患者身体上的痛苦和额外的经济支出.把评判性思维应用到静脉炎的护理中,能实现个体化原则,有助于探索静脉炎的最佳护理方式.     

11所教学医院中护理PBL教学实践现状的调查

PBL(problem-based learning)即以问题为基础的学习,是以问题为基础、学生为中心、教师为导向的一种新型教学模式[1].临床护理教师是PBL能否成功应用于临床教学的关键因素之一.PBL教学法要求教师进行情景设计、问题构建、教学引导、鼓励互动及新型的评价方式[2-4].目前国内的研究多讨论对临床PBL教学的学习成果,国外研究的重点则在于新型PBL教学模式的探索上[5-6],两者的研究对象都主要集中在学生的学习体验及学习效果上.国内针对护理带教老师的研究集中在探索临床护理带教老师的教学能力培养上[7-9].本研究旨在了解临床护理教师对以上5个实践行为的实施情况,以期为开展临床护理教师PBL教学培训、促进临床护理教师的PBL教学能力提供参考,现报道如下.     

乳腺癌病人家属癌症真实体验的质性研究

[目的]了解和描述乳腺癌病人家属关于癌症的内心真实体验,为乳腺癌病人家属的心理护理提供依据。[方法]采用质性研究的现象学研究方法,对12名乳腺癌病人家属进行深入访谈。[结果]乳腺癌病人家属对于癌症的真实体验为:情绪消极;承受无能为力的压力;家庭社会角色的改变;康复信息的需求;消极的应对方式;医疗费用负担过重。[结论]护理人员应深入了解乳腺癌病人家属的真实内心感受和心理需求,深化整体护理内涵,以期为家属提供有效的针对性的心理护理,从而增强病人的社会支持系统,促进病人的康复。     

护士遭受工作场所性骚扰的原因及对策研究现状

护士遭受工作场所性骚扰(sexual harassment against nurses)的现象早在80年代末期就引起了西方学者的广泛关注,并逐渐成为国际护理学界研究的热点[1].性骚扰是以性为本质的羞辱和欺凌,或者是不受欢迎的性与利益交换的要求[2].爱尔兰护士协会[3]提出性骚扰可以理解为不受欢迎的性关注,即护士遭受任何非其期待的、带有性内涵的行为,对护士个人尊严带来损害,使其感到威胁、羞辱或尴尬.非意愿性是其区别于调情或其他两性关系的本质特征.骚扰者可能是护士工作过程中接触到的任何人,如患者、患者的照顾者或探视者、医生、医院管理者及其他同事[4].根据性骚扰对护士造成伤害的严重程度,分为轻、中和重度性骚扰[5].根据行为方式分为语言性骚扰、肢体性骚扰、肢体语言性骚扰、文字图片性骚扰以及心理性骚扰[6.8](表1).近年来性骚扰不仅成为严重侵犯护士权利的职业伤害,更成为影响护理行业健康发展的重要障碍.我国关于护士遭受医疗场所性骚扰的研究还未深入,本文主要针对国外护士群体遭受性骚扰的现状及发生原因与对策进行综述,以期为我国开展相关研究、加强护理职业防范提供依据.