电针对炎症痛镇痛机制的实验研究进展

从电针（EA）对中枢和外周神经递质的影响，以及EA对细胞分子物质的影响等方面综述EA镇痛的机理，提出在今后有必要深入研究EA镇痛的中枢机制和外周机制二者之间的关系以及EA镇痛的细胞内信号转导机制，以揭示EA镇痛的机理。     

C纤维不是电针镇痛的主要传入纤维,而是弥散性伤害性抑制控制的主要纤维

<正> 电针刺激通过何种纤维传入中枢产生镇痛作用,至今仍有争论。范少光等采用我室常用电针参数,以大鼠行为反应为指标,观察到电针(Electroacupuncture,EA)镇痛信息主要不是由 C 纤维传入。本工作用辣椒素选择性阻断 C 纤维传导后,观察了 EA 和伤害性热刺激(Noxious heat,NH)对脊髓广动力范围(Wide DynamicRange,WDR)神经元抑制作用的影响,进一步对上述问题作探讨。     

电针对佐剂性关节炎大鼠脾细胞IL—1和IL—2活性的影响

目的 为了探讨电针（EA）对炎症痛镇痛的外周机制,观察EA对佐剂性关节炎（AA）大鼠脾细胞中细胞因子白细胞介素1（IL－1）和白细胞介素2（IL－2）活性的影响。方法 用福氏完全佐剂造成佐剂性关节炎,电针刺激悬钟和昆仑穴,用H^3-TdR掺入法和MTT显色法分别检测IL－1和IL－2的活性。结果 EA对AA大鼠镇痛的同时,能够提高细胞因子IL－1和IL－2的活性。结论 EA对炎症痛镇痛的外周机制与其提高细胞因子IL－1和IL－2的活性有关。     

伤害性刺激电针后中缝背核生长抑素mRNA的表达及其与5-HT的共存

本实验用原住杂交和免疫组化ABC相结合的双标记技术，观察了大鼠中缝背核（RD）内生长抑素（SOM）fllRNA在正常、伤害性刺激、单纯电针和电针镇痛（EA）下的变化特点。结果发现RD正常情况下有一定SOMmRNA表达，伤害性刺激和单纯电针后SOMmRNANA表达增强，EA后进一步增强。在正常情况下RD内有少量的SOMmRNA与5－HT双标记细胞。与正常组相比，伤害性刺激和单纯针刺后双标细胞增多，EA后更甚。结果提示：（1）SOM可能参与痛觉调杯（2）SOM可能参与EA。（3）RD内SOMmRNA与SNT共存，二者可能协同作用，共同参与EA。     

电针对佐剂性关节炎大鼠炎症局部μ阿片受体mRNA表达的影响

目的:从阿片受体角度观察电针(EA)对佐剂性关节炎(AA)大鼠镇痛作用的外周机制.方法:以Freund's完全佐剂造成AA大鼠模型,在EA治疗后观测大鼠痛阈、炎症局部μ阿片受体(MOR)mRNA的表达.结果:EA治疗后,大鼠的痛阈提高,炎症局部的MOR mRNA表达增强.结论:EA对AA大鼠的镇痛作用与EA加强大鼠炎症局部MOR mRNA表达增强有关.     

电针对佐剂性关节炎大鼠炎症局部κ阿片受体mRNA表达的影响

目的:从阿片受体角度观察电针(EA)对佐剂性关节炎(AA)大鼠产生镇痛的外周机制.方法:以Freund's完全佐荆造成AA大鼠模型,在EA治疗后观测大鼠痛阈、炎症局部κ阿片受体(KOR)mRNA的表达.结果:EA治疗后,大鼠的痛阈提高,炎症局部KOR mRNA的表达增强.结论:EA对从大鼠有明显镇痛效应,且镇痛效应的产生与大鼠炎症局部的KOR mRNA表达增强有关.     

电针对慢性坐骨神经压迫性损伤大鼠神经病理学及背根神经节P2X3受体表达的影响

目的:观察EA对CCI大鼠坐骨神经组织病理学及DRG P2X3受体表达的影响,探讨电针对神经组织学的影响及P2X3受体在电针镇痛效应中的作用。方法:将32只成年雄性SD大鼠,分为假模组、模型对照组、健侧EA组、患侧EA组,每组8只,模型对照组及EA组结扎坐骨神经造成CCI疼痛模型。各组于术前(0天)及术后3、57、1、01、2、14天分别测量大鼠患侧足MWT和TWL,EA组于术后第8天电针"足三里"-"阳陵泉"连续7天,每天1次。术后14天对坐骨神经标本行组织学观察,采用Estebe评分方法行组织学评分,免疫荧光组织化学检测患侧L5背根神经节中P2X3受体的表达情况。结果:与术前比较,CCI各组大鼠痛阈明显降低,出现痛觉过敏(P<0.01),而电针干预后EA组较CCI模型组痛阈明显增加(P<0.05)但仍低于假模组。各组大鼠坐骨神经组织学观察无明显差异,各组评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后14天EA组较模型对照组患侧DRG L5中P2X3受体表达显著减少(P<0.05),并且患侧EA组较健侧EA组减少明显。结论:电针对坐骨神经压迫性损伤的镇痛效果可能是通过抑制大鼠DRG中P2X3受体的表达产生作用;患侧电针较健侧电针镇痛效果明显;电针后坐骨神经未见明显的病理组织学改变。     

电针对慢性坐骨神经压迫性损伤大鼠神经病理学及背根神经节P2X_3受体表达的影响

目的：观察EA对CCI大鼠坐骨神经组织病理学及DRG P2X3受体表达的影响,探讨电针对神经组织学的影响及P2X3受体在电针镇痛效应中的作用。方法：将32只成年雄性SD大鼠,分为假模组、模型对照组、健侧EA组、患侧EA组,每组8只,模型对照组及EA组结扎坐骨神经造成CCI疼痛模型。各组于术前（0天）及术后3、57、1、01、2、14天分别测量大鼠患侧足MWT和TWL,EA组于术后第8天电针＂足三里＂-＂阳陵泉＂连续7天,每天1次。术后14天对坐骨神经标本行组织学观察,采用Estebe评分方法行组织学评分,免疫荧光组织化学检测患侧L5背根神经节中P2X3受体的表达情况。结果：与术前比较,CCI各组大鼠痛阈明显降低,出现痛觉过敏（P〈0.01）,而电针干预后EA组较CCI模型组痛阈明显增加（P〈0.05）但仍低于假模组。各组大鼠坐骨神经组织学观察无明显差异,各组评分差异无统计学意义（P〉0.05）。术后14天EA组较模型对照组患侧DRG L5中P2X3受体表达显著减少（P〈0.05）,并且患侧EA组较健侧EA组减少明显。结论：电针对坐骨神经压迫性损伤的镇痛效果可能是通过抑制大鼠DRG中P2X3受体的表达产生作用;患侧电针较健侧电针镇痛效果明显;电针后坐骨神经未见明显的病理组织学改变。     

大鼠单侧隔区内微量注入TRH、吗啡对痛阈及电针镇痛的影响

本观察隔内TRH受俸在镇痛和电针(EA)镇痛中的作用。58只S．D大鼠于双侧隔区埋置导管供微量注射，注射速度1微升／2分钟。EA用2～15赫、2伏电脉冲刺激双侧“足三里”、“三阴交”穴10分钟。用辐射热-甩尾法测痛，每5分测一次，共测50分钟。结果如下：     

大脑皮层和皮层下核团对中缝大核的调控及其在针刺镇痛中的作用

针刺镇痛是通过机体内部机制实现的一种生理性镇痛。我们应用电生理技术，以脑镇痛系统主要下行抑制起源部位中缝大核（NRM）为中心，系统地研究了大鼠大脑皮层和某些核团对NRM的调控及其在电针镇痛中的作用。NRM神经元大多数可对伤害性刺激发生兴奋、抑制或兴奋抑制转化型反应。电针（EA）“足三里”或其他穴位可以激活NRM，抑制伤害性反应呈现出明显的镇痛作用。NRM神经元受导水管周围灰质、尾核头部和伏核的调控，刺激这些核团可激活NRM引起镇痛。而外侧缰核对NRM具有刺激中兴奋，刺激停止后抑制的双向作用，且此种作用随刺激强度的增加而增强。还发现损毁这些核团中的任何一个，电针镇痛作用均减弱或消失，甚至引起痛反应的增大，即痛觉过敏。表明这些核团参与针刺镇痛，并起重要作用。还提示，在脑内各部结构完整，功能健全的情况下，穴位针刺才能发挥最大的镇痛作用和最佳疗效。伏核和尾核头部微量注入吗啡受体阻断剂纳络酮，可阻断电针“足三里”的镇痛作用。而导水管周围灰质注入纳络酮，则不仅阻断电针“足三里”和腹腔注射吗啡的镇痛作用，而且阻断刺激伏核和尾核头部激活NMM引起的镇痛效应。表明内源性吗啡物质为这些镇痛结构参与电针镇痛的主要递质。电解毁损大脑皮层体感Ⅱ区（SmⅡ）可使E     

THE EXTENSIVENESS AND SPECIFICITY OF EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE AT DIFFERENT ACUPOINTS ON NOCICEPTIVE RESPONSE OF CONVERGENT NEURONS IN TRIGEMINAL NUCLEUS CAUDALIS

Experiments were carried out on rats anaesthetized with uraethane. The sponta-neous discharges and nociceptive responses of convergent neurons in the right trigerninal nucleus cau-dalis(TNC) to noxious stimuli at receptive field (cheek) were recorded extracellularly with glass mi-cro-electrode. Electroacupuncture (EA ) was applied at bilateral " Xiaguan" (ST 7 on face ) or "Zusanli" (ST 36 on shank) acupoint with Iow (2V) and high (18V) intensity. The noclceptive re-sponse of convergent neurons in TNC could be inhihited by low intensity EA applied at "Xiaguan" butnot "Zusanlil", showing the specificity of acupoints. High intensity EA at either "Xiaguan" or "Zusan-li" also reduced the nociceptive responses, showing the analgesic extensiveness of acupoints. We sug-gest that "the gate of control" mechanism plays a main role in low intensity EA and "diffuse noxiousinhibitory controls" (DNIC) rnechanism does so in high intensity EA.The results suggest that we should pay attention to the location of acupoints,     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠细胞间黏附分子-1表达的影响

目的：研究电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠ICAM-1表达的影响。方法：采用SD大鼠80只，随机分为正常对照组、假手术组、模型组、电针组，每组20只。采用大脑中动脉线栓法制备MCAO缺血再灌注模型，神经功能障碍评分参照Zea—Longa评分标准；分别应用免疫组化SABC方法检测脑缺血再灌注大鼠缺血脑区微血管内皮细胞ICAM-1的表达和ELISA法检测外周血中sICAM-1含量及电针对其的影响。结果：脑缺血再灌注后，缺血脑区微血管内皮细胞CAM-1表达水平和外周血中sICAM-1含量均增高（模型组与正常组、假手术组比较P〈0．01）；电针治疗后缺血脑区微血管内皮细胞ICM-1表达水平和外周血中sICAM-1含量下调（电针组与模型组比较P〈0．05）。结论：脑缺血再灌注后缺血脑区微血管内皮细胞释放ICAM-1，对脑组织产生炎性损伤；电针治疗可减少ICAM-1的表达，从而发挥脑保护作用。     

EFFECTS OF JIA-JI EA AND BWSTT ON THE EXPRESSION OF NESTIN AND NGF IN SCI MODEL RATS

Objective: Electroacupuncture(EA) and body weight support treadmill training(BWSTT) are effective in spinal cord injury(SCI) treatment.This design tried to investigate the effect of EA combined with BWSTT by evaluating the locomotor functionalrecovery and the expression of nestin and NGF.Methods: Seventy-two adult male SD rats were randomized into sham control group, model control group, EA treatment group and EA combined with BWSTT treatment group.SCI was made by NYU impactor on T9-T10 spinal segment.Outcome measures included motor test evaluated by BBB locomotor rating scale and nestin and NGF expressions of the lesion segment by immunohistochemical technique.Results: BBB scores were significantly higher(P0.05) in the two treatment groups compared to the model control group in the period from 7 to 28 d post-lesion, and D group showed a significant higher score(P0.05) compared with the C group from 14 to 28 d post-lesion.NGF expression showed a trend of gradually increasing after SCI and reached a peak on 28 d.Compared to the model control group, the number of NGF- and nestin-positive cells was increased significantly(P0.05) in the two treatment groups at 7, 14 and 28 d; however, there was no statistical difference between the two treatment groups.Conclusion: EA intervention can increase the expression of endogenous NGF post-SCI so as to promote the nerve regeneration, and increase the nestin expression to promote the activation and proliferation of endogenous neural stem cells(ENSCs).EA combined with BWSTT treatment is more effective than only EA treatment in the aspect of promoting the locomotor functional recovery, but no statistical difference exists in increasing the proliferation of ENSCs and activating the endogenous NGF.     

不同侧穴位电针对外周神经伤害性传入冲动影响的比较

<正> 临床针灸治疗有邻近、局部、远隔和循经等取穴方式。这些不同的取穴法都能取得一定的治疗效果。为了探讨远隔取穴的作用机理我们曾在家兔上已观察到对侧穴位电针对外周神经传入冲动中的C波有抑制性影响。本工作试图观察同侧邻近取穴对外周神经伤害性传入冲动的影响,并与对侧远隔取穴的影响进行比较。进一步分析邻近取穴和远隔取穴的作用机理。     

电针穴位对正常人补体系统某些成份影响的观察

<正> 一般认为机体对疾病的抵抗力与机体的免疫功能状态有一定的关系,患病机体常常表现出免疫功能的异常。补体是正常人血清中非特异性体液免疫因素,一方面参与机体的防御机能,可促使特异性机体发挥作用,另一方面在免疫损伤中也发挥重要作用,血清补体水平的变化也可反映机体防御机能的状态或者某些免疫病理过程的存在。我们曾观察到电针穴位有增强正常人细胞免疫功能的作用。本工作试图通过电针对正常人血清某些补体成份影响的观察,进一步分析     

INFLUENCE OF DIFFERENT ELECTROACUPUNCTURE TREATMENT ON THE EXPRESSION OF TRH IN HYPOTHALAMUS OF RATS WITH CHRONIC UNPREDICTABLE MILD STRESS-INDUCED DEPRESSION

Objective: To investigate the influence of different electroacupuncture(EA) treatment on the expression of thyrotropin-releasing hormone(TRH) in the hypothalamus of rats with chronic unpredictable mild stress, and to elucidate the possible role of TRH in the development of experimental depression and the effect of different EA for them.Methods: Adult male SD rats were randomly divided into normal control group(n=12), model group(n=12), pulsed EA group(n=12), music EA group(n=12) and fluoxetine group(n=12).Depression model was established by raising alone andchronic unpredictable mild stress for 21 d.Open-field test was performed to test the behavior of the rats.The expression of hypothalamic TRH was detected by using immunohistochemistry, enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA) and real-time PCR techniques respectively.Results: The cross and rear scores of the model group were significantly lower than those of the normal control group, while pulsed EA, music EA and fluoxetine could reverse it.The expression of hypothalamic TRH in the model group decreased significantly, and the three kinds of treatment could improve these pathological changes, but the effect of fluoxetine was better than the other two EA treatments.In addition, there were no statistical differences between the effects of pulsed EA and music EA treatments.Conclusion: The level of TRH in hypothalamus of depression rats was lower than normal level.EA treatments may have antagonism against depression by increasing the level of TRH in hypothalamus, and there is no difference between the effects of pulsed EA treatment and music EA treatment for depression.     

电针对家兔正常骨折愈合过程生物力学和放射学影响的实验研究

为探讨不同取穴方法电针对正常骨折愈合过程中生物力学和放射学的影响，选用48只体重2.0—2.5kg的雄性纯种大耳白家免，手术造成新鲜桡骨骨折模型，用区组随机法分为局部和邻近取穴组（A组）、远道和辨证取穴组（B组）、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴组（C组）、空白对照组（D组），术后第1天开始对A、B、C组分别做电针治疗，于术后14天、28天取材做生物力学、放射学的观测。比较各组间上述指标的差别，骨折标本抗弯强度在28天时A组和C组明显高于B组和D组（P〈0.01），X线量化评分14天和28天时A组和C组明显高于B组和D组（P〈0.05，在各个时段各个指标A组与C组、B组与D组比较均无显著差异（P〉0．05）。结果 表明电针治疗能明显增强正常骨折愈合过程中折骨的生物力学强度和骨痂的生成量。     

电针对侧脑室注入马桑内酯所致大鼠海马单位痫样放电的影响

<正> 电针对脑电图癫痫波有抑制作用。并证明电针抑制痫波与内啡肽、五-羟色胺、r-氨基丁酸有关。但是,电针对于单个神经元的癫痫样放电有何作用,电针不同穴位以及用不同参数电针穴位对于神经元痫样放电的影响有何差异?迄今为止还尚无     

损毁双侧伏核对电针“足三里”激活中缝大核效应的影响

<正> 我们以往的工作证明电针大鼠“足三里”可激活中缝大核(NRM)神经元,并抑制其伤害性反应。这种效应可被纳洛酮所翻转。NRM是下行抑制系统的主要起源部位又可看做脑内镇痛系统的最后驿站。它的活动的受脑内高位镇痛中枢的调控,在整体内发挥镇痛作用。我们以往研究了导水管周围灰质(PAG)和尾核对NRM的调控作用,看到损毁PAG和尾核头部后电针“足三里”的镇痛作用均明显减弱。代核为位于脑中线附近的结构,有吗啡受体及脑啡肽能神经纤维的分布。伏核微量注射吗啡可引起镇痛作     

感觉运动皮层的锥体束通路对NRM电针镇痛效应的影响

感觉运动皮层可通过锥体束及锥体外系对躯体运动进行控制。本实验证明大鼠感觉运动皮层也可通过锥体束对痛觉进行调制。锥体束切断后可明显增强电针“足三里”的镇痛作用。表明锥体束完整的情况下对电针的镇痛效应有拮抗作用。这可能是患者情绪急躁全身肌肉紧张时,针刺疗效不佳的机制之一。