107例发热待查病例的临床分析

本文总结分析本科FUO住院患者107例，探讨发热待查(FUO)的病因、诊断方法和思维方式。结果表明，大部分VUO病例可以明确病因诊断，感染性疾病、肿瘤和自身免疫性疾病是本组FUO的主要病因。     

103例不明原因发热回顾性分析

目的:关于不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的病因及确诊方式分析,为FUO的治疗提供依据.方法:回顾性分析2015年5月-2016年11月因“发热查因”在本院感染科住院并符合FUO诊断标准的103例患者的临床资料,分析其主要病因及诊断方法.结果:103例FUO患者住院期间经过血细菌学、影像学、组织病理活检等检查后明确诊断的有93例,确诊率90.3％.感染性疾病55例(53.4％),自身免疫性疾病19例(18.5％),肿瘤性疾病13例(12.6％),其他类疾病6例(5.8％),诊断不明疾病10例(9.7％).结论:感染性疾病是FUO的最主要病因,在非感染性疾病中,自身免疫性疾病及肿瘤性疾病为主要病因;大多数的不明原因发热通过详细、全面的病史采集、体查并结合相关的辅助检查和(或)特殊检查及诊断性治疗可以明确诊断.     

不明原因发热167例临床特征分析

目的探讨不明原因发热（FUO）的病因及临床特征。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月间宁波市第一医院收治的符合FUO诊断标准的患者167例。结果 167例FUO患者中,明确诊断146例,确诊率为87.43%;感染性疾病占56.85%,风湿性疾病占23.29%,肿瘤占10.96%,其他疾病占8.90%。结论大部分FUO经采集全面详细的临床资料和相关辅助检查,可明确诊断;其主要病因是感染性疾病,其次为风湿性疾病和肿瘤。     

245例发热待查病例临床分析

目的探讨245例不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)患者的病因构成、临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析2009年1月-2011年4月在中南大学湘雅医院感染病科住院且符合FUO诊断标准的245例患者的病历资料。结果245例FUO患者中,最终明确诊断220例,确诊率为89.80％;出院时仍未明确诊断25例（10.20%）。220例确诊病例的病因分别为：感染性疾病158例（64.49％）,其中细菌/真菌感染所占比率最高,达63.92％（101/158）,结核病居第2位,占23.42％（37/158）;结缔组织疾病33例（13.47％）,成人斯蒂尔病所占比率最高,达60.61％（20/33）;肿瘤性疾病22例（8.98％）,其中淋巴瘤占59.09％（13/22）;其他疾病7例（2.86%）。结论FUO的病因诊断主要是感染性疾病,细菌/真菌感染是其中最主要病因;结缔组织疾病和肿瘤性疾病在FUO病因中也占重要地位。大多数FUO经仔细地体格检查和清晰的临床分析以及必要的实验室检查是可以得到确诊的。     

224例不明原因发热患者病因分析

目的了解某院不明原因发热(FUO)患者病因,及其明确诊断的方法,为临床诊断和治疗FUO提供参考。方法应用血清学、细菌学、分子生物学、骨髓穿刺、组织活检,以及诊断性治疗等方法,对该院2008年1月—2014年7月收治的FUO住院患者进行临床诊断,回顾性分析224例FUO患者病因和最终诊断。结果最终明确病因者189例,占84.38%;未明确者35例,占15.62%。其中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、其他类疾病分别占50.45%、18.75%、9.82%、5.36%。在感染性疾病中,细菌为主要病原体,其次为病毒;结缔组织病以系统性红斑狼疮和结节性多动脉炎为主;恶性肿瘤以血液系统肿瘤为主,而淋巴瘤最常见。189例确诊患者采用病原学检查者占30.16%,病理学检查者占24.34%,其他方法(综合分析)占20.11%。结论感染性疾病、结缔组织病、肿瘤为FUO的主要病因。     

87例感染性不明原因发热病例的临床分析

目的总结感染性不明原因发热（FUO）患者的特点,以利于明确感染性FUO的病因。方法对确诊的87例感染性FUO患者的病因和检查结果进行回顾性分析。结果87例感染性FUO患者中,细菌性感染65例（74．7％）、病毒性感染15例（17．2％）、真菌性感染7例（8．0％）;经血清学或细菌学检查,明确诊断者47例（54．4％）,经支气管镜检查明确诊断者9例（10．3％）,影像学检查明确诊断8例（9．2％）,组织病理检查明确诊断1例（1．1％）,临床综合诊断、经验性治疗明确诊断14例（16．1％）。结论感染性FUO病因谱中,结核病是主要病因,有30例,占34．5％,诊断性抗结核治疗仍是诊断结核的主要手段,支气管镜在诊断感染性疾病中有重要作用。诊断性治疗需综合评估后运用。     

淋巴瘤、恶性组织细胞病及嗜血细胞综合征与发热 FREE

不明原因发热（fever of unknown origin,FUO或FOU）是临床常见的内科疑难病症。国内学者提出FUO的诊断标准是：发热期限超过2～3周,体温〉38．5℃,经过完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查,不能明确诊断者。据国内外大量病例分析,有关FUO的病因报道比例相仿,即感染性疾病占40％～50％,结缔组织病占15％左右,恶性肿瘤占20％～30％,而其中淋巴瘤是引起FUO最常见的恶性肿瘤,     

小儿不明原因长期发热50例临床分析

目的:探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊治方法.方法:回顾总结符合FUO诊断标准的患儿50例.结果:50例中能明确诊断的48例.确诊率96%,未明确2例(4%).确认病例中感染性疾病34(70.5%),结缔组织性疾病7例(14.5%),肿瘤性疾病5例(11.0%),其他2例(4%).结论:临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO能明确诊断,感染性疾病、结缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因.     

112例不明原因发热病因分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法对医院2006年11月-2009年10月收治的112例不明原因发热患者的临床资料进行回顾性分析。结果 112例患者中,有98例最终明确诊断,确诊率为87.5%;感染性疾病62例,占63.3%,其中结核18例,占28.4%,结缔组织病19例,占19.4%,以成人Still病、系统性红斑狼疮多见;恶性肿瘤15例,占15.3%,以造血组织肿瘤多见,尤其是恶性淋巴瘤;仍有14例诊断不明,占12.5%。结论 FUO的病因中,感染性疾病的发病率远高于非感染性疾病,而非感染性疾病中,结缔组织疾病及恶性肿瘤所占比例较高;经全面而详细的临床资料采集及相关的辅助检查,大部分不明原因发热可以明确诊断。     

原因不明的发热

自1961年Petersdorf将发热>3周、体温几度>38.4℃及住院1周未能确诊者定为原因不明发热(FUO)以来,FUO患者的临床表现有了明显变化,且诊断方法也取得了显著进展。本文就FUO的各种病因和诊断方法作一综述。     

不明原因发热15年临床变迁

目的 分析不明原因发热(FUO)的病因及诊断方法的变迁.方法 选择1992年1月-2006年12月符合FUO诊断标准的患者528例进行回顾性研究.结果 528例FUO患者经各种检查或诊断性治疗最终确诊476例,确诊率为90.2%;病因包括:感染性疾病290例(54.9%),其中结核病占39.O%I肿瘤性疾病70例(13.3%);风湿性疾病61例(11.6%);其他疾病55例(10.4%);出院时仍未确诊的52例(9.8%);诊断方法以病理检查(30.5%)为主,其后依次为病原微生物检查(21.6%)、分子生物学检查(12.8%)、免疫学检查(12.2%)、诊断性治疗(11.6%)和影像学检查(11.3%).结论 FUO病因及诊断方法15年来发生较明显变化,感染性疾病虽仍是FUO的主要病因,但结核病成为目前主要病种,且真菌及HIV感染也有增加趋势;肿瘤性疾病构成比下降而少于风湿性疾病构成比;药物热、各种临床综合征及多因素发热的病例在增加;诊断方法在进步,确诊率较前提高.     

不明原因发热的诊断思路

不明原因发热的病因诊断是一个世界性难题。有研究表明，近10％的不明原因发热病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病，如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，而不明原因发热的病因不明，无法明确归类。过去，这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科或普通内科医师接诊。目前，很多医院开设了感染科，并将其归于感染科诊治，诊治水平有所提高。     

感染性不明原因发热病例的临床分析

发热不是独立的疾病,而是多种疾病的重要病理过程和临床表现.感染被认为是引起不明原因发热(FUO)的主要原因,并且感染的病原体种类繁多,临床表现较为复杂,到目前为止,仍为世界性难题.因此,笔者对2014年8月～2016年5月我院收治的87例感染性不明原因发热(FUO)病例进行了回顾性分析.     

647例FUO患者病因和诊断学探讨

一、临床资料无明热(Fever of Unknown Origin FUO)即不明原因发热,指凡持续性发热,体温在38.5℃以上,热程超过2周,经病史、物理检查及一般的实验室检查包括血、痰、尿及大便培养未能明确诊断者。从1978年4月～1991年4月共收治647例FUO患者,其中男403例,女244例。平均住院时间24.7天,确诊前持续发热为二周至二年不等。     

小儿不明原因发热的临床分析

目的：了解不明原因发热的病因，方法：采用回顾性分析，统计学处理的方法。结果：本组不明原因发热的感染性疾病199例占81．22％，结缔组织疾病20例，占8．16％，肿瘤性疾病7例，占2．86％；其他7例，占2．86％，未明确诊断者12例，占4．89％，结论：引起不明原因发热的病因依次是感染，结缔组织病，肿瘤、其他疾病。     

原因不明发热的诊断

1定义 1961年,Petersderf提出:发热3周以上,体温(肛温)38.3℃以上,入院后1周仍无法明确诊断的,为原因不明发热(fever ofunknown origin,FUO).     

不明原因发热患者骨髓查找寄生虫与病原菌的意义

目的探讨骨髓查找寄生虫与病原菌在不明原因发热(FUO)患者诊断中的意义。方法对160例FUO患者骨髓片与临床资料进行回顾性分析。结果 160例FUO患者骨髓片中找到寄生虫或病原菌13例(8.1%),其中马尔尼菲青霉菌感染7例(4.4%),黑热病原虫感染2例(1.3%),疟原虫感染4例(2.5%)。结论仔细查找骨髓片中寄生虫及病原菌对FUO患者疾病的诊断起重要作用。     

53例肺部病变伴发热疾病的病因分析

肺部病变伴有发热的疾病病因很多,几乎涉及呼吸系统疾病的各个领域,从普通感染到肿瘤,从免疫病血管炎到间质疾病都可以引起发热。如何从众多的致发热病因中寻找真正的致病因素,有目的进行相应检查,以缩短检查时间,减少检查费用,提高诊断正确率,就显得尤为重要。下面就我院近3年诊断明确的53例肺部病变伴发热的病因进行分     

患者门诊不明原因发热的Logistic多因素分析

目的分析患者医院门诊不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的相关因素。方法选取2015年6月-2016年6月在医院门诊进行治疗的不明原因发热患者158例,根据其病历资料分为两组,分别为感染组84例和非感染组74例,收集患者在医院门诊部的临床表现、体检结果和实验室研究结果,建立不明原因发热患者的数据库,进行回归分析。结果关节痛、发热病程、血清铁蛋白、体质量减轻、中性粒细胞是明确与感染性疾病相关的因素,且FUO病情与以上各指标呈负相关,根据本次研究建立的模型,参数回归模型的ROC曲线下面积达到0.8578,95%CI在0.8578~0.9126,最佳诊断值是2.32。结论关节痛、病程、体质量减轻、ALP、SF中性粒细胞比例为FUO中与感染性疾病相关的因素,且之间相互作用,值得临床关注。     

淋巴瘤、恶性组织细胞病及嗜血细胞综合征与发热

<正>不明原因发热(fever of unknown origin,FUO或FOU)是临床常见的内科疑难病症。国内学者提出FUO的诊断标准是:发热期限超过2～3周,体温38.5℃,经过完整的病史询问、体格检查以及