加强围产保健预防孕期碘缺乏

目的:加强围产保健,消除由于碘缺乏所致的出生缺陷发生。方法:对辖区2009年至2010年1410名孕妇进行了尿碘的监测。结果:孕妇缺碘率达41.27%。经过调查分析,缺碘的严重程度随着孕周的增加,缺碘情况得到一定改善,但碘缺乏的状况仍然较为严重。孕妇作为特殊人群,碘需要量加大,如摄入碘量减少,将导致碘摄入量不足性缺碘。孕期常规检测尿碘,及时对孕妇进行围产保健指导,可提高人口素质,消除由于孕妇碘缺乏所致的出生缺陷的发生。     

孕产妇碘营养状况调查

目的探索不同孕期、哺乳期妇女和新生儿是否存在碘缺乏和碘缺乏病（iodinedeficiencydisorder,IDD），为妊娠期和哺乳期是否需要补碘提供依据。方法对孕产妇尿碘水平及孕母、新生儿甲状腺功能进行测定。结果孕产妇缺碘发生率达24．48％，明显高于非妊娠妇女（714％），且多集中于34孕周后及哺乳期。缺碘孕妇血清TSH、脐血清TSH、T4水平均有改变，其中脐血清TSH≥10mU／L，提示甲状腺功能处于代偿性状态。结论上海杨浦地区孕产妇存在一定缺碘状况，因此孕期有必要作尿碘筛查，低者及时补碘，避免碘缺乏给母儿带来不良影响。     

孕妇碘营养水平与新生儿甲状腺功能及体格发育的相关性研究

目的为了解孕妇不同碘营养水平对胎儿甲状腺功能和体格发育的影响,并对昆明市市区孕妇碘营养状况作出初步评估,以便为临床是否需针对性补碘提供理论依据.方法本研究测定220例正常孕足月孕妇尿碘浓度,并对比分析孕妇相应新生儿的甲状腺功能和体格发育状况.结果①昆明市市区正常孕妇大部分已处于较好的碘营养状况,但仍有部分孕妇存在缺碘或碘摄入过量情况.②孕妇尿碘水平在一定的浓度范围内与新生儿脐血TSH值呈明显负相关,提示孕妇碘营养越好时,胎儿、新生儿甲状腺功能越完善.③碘影响新生儿体格发育,摄入过少或过多均可使低体重儿数目增多.④与剖宫产相比,阴道产可使新生儿脐血TSH值升高.     

执行碘盐新标准后武汉地区874例孕妇碘营养状况调查

湖北省为碘缺乏地区[1] ,武汉地区是否缺碘至今尚无大样本调查报告 ,尤其是在实施碘盐新标准[2 ] 后 ,武汉地区孕妇是否缺碘 ,缺碘程度如何更是不得而知。因此 ,我们对武汉市 5个城区的 874例孕妇尿碘和所食碘盐进行了监测 ,了解执行碘盐新标准后武汉地区孕妇的碘营养状况及是否存在碘缺乏。现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　检测对象2 0 0 1年 1～ 3月 ,在武汉市汉阳区、青山区、武昌区、洪山区、桥口区共 5个城区的医院和妇幼所中 ,对进行产前检查的 874例妊娠期妇女作尿碘测定 ,被检孕妇年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均年龄为 (2 6 3± 2 1…     

女人吃出花样年华 别吃成“未老先衰”

女性由于生理原因，往往造成缺铁性贫血，多食海藻可有效补铁。专家认为缺碘可引起甲状腺肿大，还会诱发甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、子宫肌瘤等，因此建议妇女要适时补碘，多吃些海藻食品。     

不同碘摄入量地区妇女产后甲状腺炎患病情况的调查

目的　了解不同碘摄入量地区妇女产后甲状腺炎 (PPT)的患病情况 ,探讨PPT的环境致病因素。方法　对不同碘摄入量地区 ,既往未诊断过甲状腺疾病的产后 1年内的妇女共 119例 (观察组 )及在相同地区居住 3年以上的育龄妇女 2 38例 (对照组 ) ,进行问卷调查 ,并测定其甲状腺自身抗体、甲状腺功能及尿碘水平。结果　 (1)PPT患病率为 11 8% ,其中 ,临床PPT占 1 7% ,亚临床PPT占10 1% ;对照组甲状腺功能异常发生率为 5 9%。缺碘地区经补碘 4年后 [尿碘中位数 (MUI)为 374 μg L],亚临床PPT的患病率为 2 1 0 % ,显著高于未补碘地区 (MUI为 10 3μg L)和水源性高碘地区 (MUI为 6 14 μg L) (P <0 0 5 ) ;(2 )甲状腺自身抗体阳性率为 8 4 % ,其中有 1 2妇女发展成PPT。适碘摄入量地区产后妇女亚临床PPT的患病率高于持续轻度低碘摄入量地区和持续高碘摄入量地区。结论　碘与PPT的发生有关 ,补碘剂量应个体化 ;在加强补碘效果的监测 ,纠正碘不足的同时 ,也应防止因补碘过量而诱发的PPT。     

不同孕期孕妇尿碘水平的监测及分析

目的调查不同孕期孕妇的尿碘水平,探讨尿碘筛查的最佳时机,为科学指导碘摄入提供理论依据。方法利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定623例孕妇随意尿的尿碘含量。结果 623例孕妇尿碘中位数是183μg/L,其中尿碘≤100μg/L的比率为18.61%,尿碘50μg/L的比率为4.01%。而孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别是143μg/L、149μg/L、312μg/L,其中尿碘150μg/L的比率分别为60.19%、50.26%、25.31%,尿碘≤100μg/L的比率分别为20.37%、24.10%、14.69%,尿碘50μg/L的比率分别为0%、6.15%、4.06%,孕早、中期尿碘水平低于孕晚期(P0.01),低尿碘率高于孕晚期(P0.01)。低尿碘组中孕晚期的尿碘水平低于孕早、中期(P0.05),高尿碘组中孕晚期的尿碘水平高于孕早、中期(P0.05)。结论本研究中的孕妇人群虽不存在碘缺乏,但孕早、中期孕妇尿碘水平偏低,因此孕早、中期是尿碘筛查、及时纠正碘营养状况的最佳时机,孕晚期孕妇碘的需求应随个体不同的碘营养状况而调整。     

孕妇亚临床型甲状腺功能减退症的预防与治疗

甲状腺激素是胎儿神经发育的必需激素。胎儿甲状腺激素缺乏可以导致神经系统发育障碍，严重者可发生呆小症。对孕妇进行碘营养监测和恰当的补碘治疗以保证妊娠期间甲状腺激素的足量供应．产后及时筛查和治疗新生儿先天性甲状腺功能减退症，均是保障儿童智力健康的有效手段。值得注意的是，孕妇自身甲状腺功能异常也可能对胎儿神经发育有不利的影响，但相关的研究一直没有受到足够的重视。近年来，随着对亚临床甲状腺疾病认识不断深入和激素检测技术水平的提高，防治孕妇的甲状腺功能减退症、特别是亚临床型甲状腺功能减退症，保护胎儿正常的神经发育和提高后代智力水平正在成为产科学、优生学和内分泌学界的一个研究热点。     

妊娠早期孕妇母体碘营养与甲状腺功能异常的研究

目的研究妊娠早期孕妇母体碘营养与甲状腺功能异常的关系。方法选取2012年1月~2014年6月在我院进行产检的妊娠早期孕妇1200例,采集孕妇的清晨空腹静脉血及尿液,测定孕妇尿液中碘含量,并采取常规电化学发光法测定孕妇血清中的游离甲状腺素及促甲状腺激素,研究碘营养与甲状腺功能异常的关系。结果碘摄入量异常患者有168例,而碘摄入适量患者有66例,碘摄入量异常患者患病率高于碘摄入适量患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期应加强保健教育,控制碘摄入,需要避免碘缺乏以及过量的摄入,同时定期进行尿碘的监测,及时进行纠正,防止甲状腺功能异常的发生。     

妊娠期碘营养状况及其与甲状腺功能关系研究

目的探讨广州地区孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系。方法选择2012年3月至2014年2月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的孕妇815为研究对象,进行甲状腺功能、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和尿碘的检测,结果异常者定期复查,密切监测母胎情况,追踪至妊娠终止。结果 815例无甲状腺疾病史孕妇尿碘中位数(median urinary iodine,MUI)为197.0μg/L;其中碘缺乏者39.6%(323/815);碘适宜者20.9%(170/815);碘超足量者27.4%(223/815);碘过量者12.1%(99/815)。早中晚孕期MUI分别为208、182.5、174.5μg/L。不同碘营养状况下甲状腺功能、甲状腺疾病的患病率及TPO-Ab阳性率的差异无统计学意义,均P0.05。结论孕妇碘营养状态为碘适宜,但个体间差异较大。不同碘营养状况下甲状腺疾病的患病率无明显差异,即轻度碘缺乏或碘过量不增加甲状腺疾病的患病率。随着孕周的增加,尿碘值逐渐下降,但都在碘适宜的范围内。     

孕期碘代谢及其对母婴影响

碘缺乏会引起一组疾病影响所有年龄的人 ,尤其是孕妇、发育中的胎儿和新生儿 [1 ]。当碘的摄入量达不到需要量时 ,出现一系列功能、发育异常包括甲状腺功能异常 ,碘缺乏严重时会出现地方性甲状腺肿、克汀病、地方性智力迟钝、生育率降低、围产期死亡和婴儿死亡率增高等 ,这些被命名为碘缺乏紊乱 (IodineDeficiency Disorders,IDD) ,据世界卫生组织 (WHO) 1993年的统计 ,碘缺乏是全世界智力缺陷最常见的可预防因素 [2 ]。作者单位 :10 0 0 0 6　首都医科大学附属北京妇产医院非洲、亚洲、南美洲和欧洲的一些地区都存在着不同程度的缺碘 […     

我国部分地区孕妇和哺乳妇女适宜的尿碘参考值范围的制定

目的:对我国部分地区正常孕妇和哺乳妇女的尿碘值进行测定,以期对尿碘值范围提供一定的参考.方法:收集我国6个地区孕妇和哺乳妇女的尿碘和甲状腺功能数据,对甲状腺功能正常的141例孕妇和170例哺乳妇女的尿碘值进行统计分析.结果:我国部分地区孕妇和哺乳妇女适宜的尿碘值范围分别为90～500 μg/L和70～450μg/L.结论:本研究为孕妇和哺乳妇女碘营养状况的个体诊断提供了一种思考方法.     

孕妇尿碘及甲状腺功能监测

目的　探讨不同孕周、不同碘营养状况下孕妇尿碘水平及孕妇、新生儿甲状腺功能 ,分析孕妇碘营养状况及药物治疗的必要性。方法　于 1997年 7月～ 2 0 0 3年 3月期间 ,收集在我院就诊及分娩的孕产妇尿标本 185 2 8例次 ,按照是否补充“金典”分为A组 (未补碘 )及B组 (补碘 ) ,按照孕周分为 :孕早期 1组 ,孕中期 2组 ,孕晚期 3组 ;另随机抽取 2 4 6例孕产妇 ,并分组 :早孕未补充“金典”者 81例为JA1组 ,孕足月未补充“金典”者 86例为JA3组 ,孕足月补充“金典”者 79例为JB3组 ,对该组孕妇其及分娩的新生儿脐带血进行甲状腺功能的检测。结果　①本组孕产妇尿碘中位数为 2 31μg L ,尿碘值 <5 0 μg L、 <10 0 μg L、 <2 0 0 μg L的发生率分别为 2 4 %、 13 9%及 4 3 4 % ;②孕早、中、晚期未补充“金典” (及补充“金典”)组尿碘值中位数分别为 :16 2 μg L (377μg L)、 193μg L (2 86 μg L)、 2 6 0 μg L (382 μg L) ,前者尿碘值均低于后者 ,其差异有显著性 (P =0 0 0 0 ) ;随着孕周的增加 ,未补充“金典”组尿碘值依次升高 ,差异有显著性 (P =0 0 0 0 ) ;③三组孕妇甲状腺功能检测值的中位数均在正常范围内 ,除TG一项外 ,FT3、FT4 、TSH、TM等几项差异均有统计学意义(P =0 0 0 0 ) ;④足月     

产妇与新生儿血清甲状腺激素水平的相关性研究

目的　探讨产妇血清促甲状腺激素 (TSH)水平与其新生儿脐血TSH水平之间的关系。方法　应用免疫放射分析 (IRMA)法测定了 5 0 0例缺碘地区产妇及其新生儿 (研究组 )血清TSH水平 ,同时选择 10 0例非缺碘地区产妇及其新生儿作为对照组。结果　 (1)研究组产妇TSH均值为 (5 .2 5±2 .43)mU/L ,对照组为 (4.6 9± 1.34 )mU/L。研究组新生儿TSH均值为 (6 .83± 4.71)mU/L ,对照组为(5 .32± 3.0 2 )mU/L。 (2 )两组产妇及其新生儿TSH水平呈显著正相关。 (3)两组产妇TSH水平和其游离三碘甲腺原氨酸 (T3 )水平呈显著负相关。结论　监测产妇的TSH水平可评估其新生儿的碘营养状况。     

正常孕妇母血及脐血钙锌铁碘元素的浓度变化

正常孕妇母血及脐血钙锌铁碘元素的浓度变化沈阳医学院附属中心医院（１１００２４）妇产科刘伟周彤于毅检验科梁宜静采用原子吸收光谱仪对２１例同一研究对象系列测定中晚期妊娠母全血及脐血钙、锌、铁、碘四种元素的浓度，并与正常非孕妇女比较，现将结果报道如下。１资...     

淄博市不同孕期女性尿碘水平及甲状腺功能状况调查

目的:研究淄博市孕期女性碘营养状况、不同妊娠阶段甲状腺功能变化及妊娠期甲状腺疾病种类分布,制定淄博地区孕期女性特异的血清甲状腺功能指标参考值,为孕期实施碘营养监测及甲状腺功能筛查提供理论依据。方法:选取2013年3月至2014年2月在淄博市妇幼保健院门诊行产检的1268例孕妇。采用化学发光法测定妊娠早、中、晚期孕妇的血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(即TPOAb)。采用酸消化砷一铈接触法测定尿碘水平。结果:1268例孕妇中,孕早、中、晚期尿碘中位数分别为100.3、110.5、105.2,孕早期尿碘水平最低,孕中期尿碘中位数高于孕晚期。孕期FT4参考值范围设定:孕早期12.50~25.10pmmol/L,孕中期12.10~23.10pmmol/L,孕晚期11.20~20.16pmmol/L;孕期TSH参考值范围设定:孕早期0.15~3.20m IU/L,孕中期0.40~3.90m IU/L,孕晚期0.50~4.12m IU/L。正常尿碘组、低尿碘组及高尿碘组的FT4、TSH均在正常范围,高尿碘组、低尿碘组的FT4均低于正常尿碘组(P0.05),3组的TSH值比较差异均无统计学意义(P0.05)。1268例孕妇中,甲状腺功能异常者368例(29.02%),孕早期的甲状腺功能异常发生率高于孕中期及孕晚期,甲状腺功能异常以亚临床型甲减为主,其次为单纯TPOAb阳性。结论:淄博市孕期女性碘营养缺乏严重,需定期监测尿碘水平。随着孕周的增加,FT4值逐渐下降,而TSH值则呈上升趋势;尿碘异常早期可引起FT4的改变,对TSH影响不大。建议在妊娠早期对有甲状腺疾病危险因素的女性积极筛查甲状腺功能。     

妊娠管理的主要内容

加强对孕妇在妊娠期间的管理是保证母婴健康,降低孕产妇及围生儿患病率和死亡率的有效手段。在我国妊娠的管理是按照属地化原则开展工作的,县(区)一级的妇幼保健机构负责本辖区孕妇的管理、     

甲状腺疾病不要补碘

一直以来，人们对缺碘导致的地方性甲状腺肿（民间俗称“大脖子”病）认识比较多，这缘于政府及有关机构对碘缺乏病深入、持久的宣传。不过，现在的情况已经有了很大的变化，随着全民食用加碘盐政策的实行和加碘盐的普及，地方性甲状腺肿等碘缺乏病在国内大部分地区已经基本消除。因此，目前的甲状腺疾病基本与缺碘无关。     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇血清铬含量的研究

目的　通过对血清铬含量的测定 ,探讨妊娠期糖尿病孕妇是否缺铬。方法　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,选择妊娠期糖尿病孕妇 5 0例 ,正常孕妇 4 7例 ,以电感耦合高频等离子体发射光谱法 (ICP AES)测定两组孕妇血清铬含量。结果　妊娠期糖尿病孕妇血清铬含量较正常孕妇明显降低 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　建议妊娠期糖尿病孕妇适量补铬     

产后喝炖老母鸡汤？错！

民间有孕妇生产后喝老母鸡汤、猪蹄姜醋汁、忌食水果这三种常见的传统饮食规律。但专家指出，产后坐月子时喝老母鸡汤，不但对产妇补身毫无用处，反而会导致产妇出现贫血、便秘、“回奶”等不良身体反应。