布比卡因腰麻在剖腹产手术中的应用

我院自1985年6月以来,应用布比卡因腰麻于剖腹产共52例,都是无合并症的具有剖腹产手术指征的产妇,年龄22-30岁。麻醉方法麻醉前常规用苯巴比妥钠0.1-0.2肌注。常规腰穿,穿刺成功后布比卡因重比重液在20秒内均匀注入蛛网膜下腔。     

左旋布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用

目的比较0.5%重比重左旋布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者60例于腰麻下行择期剖宫产手术,随机、双盲均分为两组：L组用药0.5%重比重左旋布比卡因2.4 ml（12 mg）,B组用药0.5%重比重布比卡因2.4 ml（12 mg）.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应和维持时间,并观察围手术期不良反应的发生及新生儿情况.结果两组胸椎最高阻滞平面、术中运动神经阻滞级别、T11痛觉阻滞消失时间、腰麻的运动和感觉神经阻滞作用的消退时间比较均无显著性差异;两组腹腔牵拉反应时VAS评分比较无显著性差异（P＞0.05）;低血压发生率L组为20%,B组为23.3%;患者满意率L组为85%,B组为87%.新生儿Apgar 1分、5分的评分两组比较无显著性差异（P＞0.05）.结论与0.5%重比重布比卡因的比较,0.5%重比重左旋布比卡因腰麻用于剖宫产手术同样安全有效.     

芬太尼—布比卡因腰麻在肾移植术中的应用

我院每年有一百多例肾移植术,大多在腰麻+硬膜外麻醉下进行。腰麻的同时使用硬膜外麻醉是为了弥补腰麻时间短的缺点。然而,在尿毒症病人中,其凝血系统紊乱,加上血液透析的抗凝处理,增加了硬膜外麻醉后并发硬膜外血肿的危险性。为了简化麻醉过程,减少硬膜外腔穿刺的损伤,我们试图在腰麻时加入不同剂     

罗哌卡因与布比卡因腰麻在肛肠疾病术中应用比较

观察比较小剂量相同浓度罗哌卡因与布比卡因腰麻在肛肠疾病手术中的麻醉效果。将80例ASAI,Ⅱ级肛门直肠部择期手术患者按双盲法随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组40例。两组腰麻用药分别为0．5％罗哌卡因和0．5％布比卡因,用量均为1．5ml。记录两组感觉阻滞、运动阻滞情况和麻醉各时点血压心率变化及不良反应。结果显示,两组均获得满意的麻醉效果。罗哌卡因组和布比卡因组的运动阻滞起效时间分别为（182．5±26．8）s和（145．7±27．4）S（P〈0．01）,最大运动阻滞时间分别为（12．7±4．2）min和（8．0±3．5）min（P〈0．05）,运动阻滞恢复时间分别为（125．9±32．5）min和（158．8±38．7）min（P〈0．01）,感觉阻滞起效时间、程度、阻滞平面相似,两组均无严重不良反应发生。结果表明,0．5％罗哌卡因腰麻用于肛肠疾病手术,能达到满意的麻醉效果,且安全、运动阻滞程度轻。     

重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用

重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用王东信＊徐成娣＊崔春长＊吴新民布比卡因腰麻是剖宫产手术常用的麻醉方法之一。本文对等剂量重比重与轻比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉作用进行临床观测和比较。资料与方法４５名ＡＳＡⅠ级产妇随机分为重比重组（ｎ...     

氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉中的比较

目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁卡因、0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因各2 ml。记录患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面、腰麻持续时间和运动阻滞效果。结果 C组阻滞平面固定时间、腰麻持续时间明显短于B、R组(P<0.05)。C组感觉阻滞起效时间短于B组,但长于R组(P<0.05)。C组最高阻滞平面明显高于B、R组(P<0.05)。结论与0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因比较,1.5%氯普鲁卡因具有起效快、阻滞完善和运动阻滞效果弱的特点,小剂量氯普鲁卡因可用于手术时间较短的CSEA中的脊麻。     

氯普鲁卡因、罗哌卡因与布比卡因用于分娩镇痛的比较

目的对比低浓度同效价的氯普鲁卡因与罗哌卡因、布比卡因用于分娩镇痛的效果。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月初产妇51例,年龄22～33岁,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎头先露,无宫缩乏力及妊娠合并症,经产前检查适合从阴道自然分娩,并且排除椎管内阻滞禁忌证及分娩镇痛时平面超过T10的产妇,随机均分为三组:A组为0.5%氯普鲁卡因加2μg/ml芬太尼,B组为0.125%罗哌卡因加2μg/ml芬太尼,C组为0.125%布比卡因加2μg/ml芬太尼,采用双盲法进行视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS),记录产妇生命体征、分娩方式以及分娩过程胎心、宫缩变化和新生儿Apgar评分。结果三组产妇分娩镇痛效果良好,差异无统计学意义。MBS:A、B两组比较差异无统计学意义,A组与C组比较、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论低浓度同效价氯普鲁卡因与罗哌卡因、布比卡因均有良好的分娩镇痛作用,且氯普鲁卡因和罗哌卡因一样,运动神经阻滞较轻。     

氯普鲁卡因与布比卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的比较

随着围产医学的快速发展,产科质量的不断提高及孕妇分娩过程管理的科学,产妇要求无痛分娩的呼声越来越强.理想的分娩镇痛应该具有良好的镇痛效果,不影响宫缩和产妇的活动,对母婴影响小,无或很少有并发症,必要时可满足剖宫产手需要.     

等比重腰麻在剖宫产手术中的应用体会

<正> 我们将0.5％布比卡因等比重腰麻用于剖宫产手术,取得良好效果,现报告如下。 1 资料和方法 本组60例,年龄23～36岁,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为腰麻组和硬外组,每组各30例。两组均选择L_(2～3)间隙穿刺腰麻组用7号细针穿刺成功后,注入0.5％布比卡因2ml;硬外组用18号硬外针穿刺成功后,先注入5ml混合液(0.5％布比卡因10ml     

盐酸氯普鲁卡因在剖宫产手术中的应用

盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类局麻药,由于独特的药物构效关系,该药起效快,持续时间长,镇痛肌松作用完全,局麻效能高,停药后运动、感觉恢复快,无需皮试,脂肪蓄积少,极少透过胎盘,产科尤为适用.     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用分析

目的分析在剖宫产腰硬联合麻醉应用罗哌卡因与布比卡因的临床效果。方法将接受剖宫产的80例孕妇随机分为布比卡因组和罗哌卡因组,每组40例。分别应用罗哌卡因和布比卡因实施麻醉。观察2组的麻醉效果及不良反应。结果 2组患者感觉阻滞起效时间及麻醉效果优良率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。罗哌卡因组运动阻滞起效时间慢于布比卡因组,运动阻滞维持时间和运动恢复时间均短于布比卡因组,不良反应发生率低于布比卡因组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中效果相当,但罗哌卡因术后恢复时间短,不良反应少。     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产术腰麻中的疗效

目的探讨罗哌卡因与布比卡因在剖宫产术腰麻中的效果。方法选取2017年1月至2019年1月在本院接受腰麻剖宫产手术的180例产妇,分为对照组(n=90例)组和观察组(n=90例)。监测并记录患者在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始(T2)以及胎儿娩出时(T3),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和麻醉深度(BIS)基础值。观察比较两种麻醉方式对新生儿Apgar 1分钟和5分钟评分的影响。结果经诱导麻醉后,两组产妇血压均有所降低,与基础值相比,观察组产妇T1时,对照组产妇在T1和T2时,SBP和DBP值有统计学差异,P0.05。但是观察组产妇各时间点心率较稳定,而对照组产妇手术过程中HR较低,在T1、T2、T3时,与基础值和观察组相比都有统计学差异,P0.05。麻醉诱导后,与基础值相比,在T1和T2时,BIS都有显著的降低,P0.05。对照组产妇麻醉程度更深,在T1和T2时,与观察组产妇BIS比较,P0.05。手术结束后,两组产妇开始慢慢苏醒,观察组产妇苏醒速度更快,两组产妇BIS比较,P0.05。产后两组产妇5分钟Apgar评分较1分钟Apgar评分均有所升高,有统计学差异,P0.05。结论罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰麻中均具有较好效果。     

罗比卡因腰麻在肛门直肠部手术中的应用初探

罗比卡因是一种新型酰胺类局麻药，其分子结构与布比卡因相似，但对中枢神经系统和心血管的毒性较低，且具有感觉、运动神经阻滞分离特性，目前已被临床广泛使用。我院每年在腰麻下行肛门直肠部手术近千例，常规使用布比卡因(0．5％2ml)，麻醉效果确切。本文观察罗比卡因在肛门直肠部手术中的临床应用情况，并与布比卡因作对照观察以探寻此类手术的最佳麻醉方案以及罗比卡因在此类手术中应用的可行性和优越性。     

小剂量布比卡因低位腰麻在肛肠病手术中的应用

自2008年始，我们在肛肠病手术中应用小剂量布比卡因低位腰麻，取得满意效果，现介绍如下。     

布比卡因腰麻或硬膜外阻滞在下肢手术的应用

布比卡因腰麻或硬膜外阻滞在下肢手术的应用陈爱珍＊陈学秀＊临床上，椎管内阻滞是下肢手术的常用麻醉方法。但究竟是腰麻还是硬膜外麻醉为好，临床上尚有不同看法。我们在５００例下肢手术病人观察比较了这两种技术的麻醉作用和并发症。资料与方法一般资料ＡＳＡⅠ～Ⅲ级...     

腰麻在剖宫产术中的应用体会

<正> 刮宫产手术采用腰麻,只要调节好阻滞平面,掌握好麻药浓度,能缩短麻醉时间并取得良好的麻醉效果。现将我们的应用体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组92例,ASAI～Ⅱ级,年龄21～32岁。胎儿宫内窘迫58例,头盆不称26例,胎位不正8例。 1.2 麻醉方法:不用术前针,入手术室开放静脉通路,快速补液,鼻导管吸氧。采用单次腰麻,在L_(2～3)或L_(3～4)椎间隙常规穿刺,针斜面转向头侧,注入0.23％布比卡因4mi(0.5％布比卡因1.8ml+N.S2.2ml),注入速度15s±2s,将病人转为平卧位,静脉滴注麻黄碱10～15mg预防血压降低,酌情辅助咪唑安定5～10mg,观察胎儿窘迫者待胎儿娩出后给药(咪唑安定针5mg iv或5mg iv、5mg im)。术中观察血压、脉膊、SaO_2、心电图。 2 结果 本组病人麻醉平面达T_4～T_6者86例(占93.5％);T_6以     

下腹部手术病人氯普鲁卡因、利多卡因、布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较

本研究观察国产盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉的效果,并与利多卡因、布比卡因进行比较。现报道如下。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻在老年人手术中的应用

临床上对一些下腹部、盆腔、下肢短小手术病人的麻醉,目的主要是镇痛、轻度肌松或无需肌松。然而单以布比卡因做腰麻,用药量大,病人术中血液动力学波动大,术后下肢运动恢复时间显著延长,尿潴留多见。本研究采用小剂量布比卡因复合芬太尼与常用量对照比较来探讨其临床实用性及优     

布比卡因单侧腰麻的临床应用

目的:利用单侧腰麻使下肢长时间手术病人获得满意效果。方法:患者侧卧手术台术侧位于下方在L_(3～5)间隙穿刺见脑脊液,穿刺针斜面向地端,将0.75％布比卡因1ml,10％葡萄糖1ml,麻黄素1ml溶液在15～25s缓慢注入蛛网膜下腔,继续侧卧15～25min。结果:44例达到术侧麻醉,平面局限,止痛完全,肌松良好,麻醉时间长5±1/2h。结论:单侧腰麻效果确切,用药量少,麻醉时间延长,适当起术后镇痛作用。