大剂量肾上腺素心脏复苏体会

近年来我们遇到院内心脏骤停8例,采用大剂量肾上腺素确能提高复苏效果,报告如下。1 病历简介1.1 例1.男,55岁,因车祸致脑震荡、双胫腓骨开放性骨折入院。同日作清创,胫骨钢板内固定术,手术顺利,术毕因躁动拔去全麻气管插管后呼吸骤停,继之心率减     

10例心脏骤停病人应用大剂量肾上腺素心脏复苏的体会

10例心脏骤停病人，在进行常规复苏过程中应用大剂量肾上腺素，7例获得成功，作者认为大剂量肾上腺素在心脏骤停复苏过程中的应用，有利于复苏成功。     

用大剂量肾上腺素心脏复苏成功2例体会

例1,男,70岁。因持续性胸痛胸闷3小时于1995年11月6日入院。既往有脑血栓、冠心病史5年。体检:T36.5℃,P96次/分,R21次/分,Bp23/12.5kPa。双肺无罗音,心界略向左扩大,律齐,无杂音。肝脾不大,双下肢不肿。心肌酶明显升高。ECG示广泛前壁心内膜下心肌梗塞。诊断:急性广泛前壁心内膜下心肌梗塞。入院后常规吸氧、心肺监护,硝酸甘油、利多卡因维持静点,症状消失。住     

肾上腺素用于心脏复苏的新进展

本文就肾上腺素的临床实验及进展作了详述，并就存在的问题加以阐述，这对临床实践很有价值。     

肾上腺素用于心脏复苏的新进展

本文就肾上腺素的临床实验及进展作了详述，并就存在的问题加以阐述，这对临床实践很有价值。     

大剂量肾上腺素和异丙基肾上腺素在心脏复苏中的应用

肾上腺素(AD)是心肺复苏(CPR)中的首选药物,而异丙基肾上腺素(IS)在复苏中通常是有选择性的应用。我们观察了CPR中应用大剂量肾上腺素(HAD)和IS的临床效果,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 60例心脏骤停患者,其中心脏直视手术后并心脏骤停患者36例,重度法乐四联症(F_4)16例,F_54例,室缺并肺动脉高压4例,风心病瓣膜置换术11例,先天性二尖瓣脱垂瓣膜置换术1例。其中术后低心排28例,恶性心律失常6例,高血钾致     

大剂量肾上腺素心脏复苏成功体会

1 病历简介患者男,70岁,因意识不清突然昏倒,伴大小便失禁3h急诊入院。体查患者呈深唇迷,呼吸缓慢带鼾声,瞳孔左侧>右侧,对光反射消失,眼底视网膜有渗出,视乳头明显水肿。继往有高血压史,血压28/18kPa。诊断为脑出血伴脑疝形成。给予脱水、激素,头部冰帽和降压等治疗。入院后15h时呼吸骤停,随即行人工呼吸,气管插管。呼吸骤停后15min心脏     

大剂量肾上腺素在心脏复苏中的应用与急救配合

大剂量肾上腺素在心脏复苏中的应用与急救配合３１３０００浙江省湖州市第二人民医院陆关珍，施萍，钟瑞英心脏骤停是急症范畴最棘手的问题，处理不当，则危及生命，故选择短时、有效的治疗十分重要。以往抢救心脏骤停的药物为常规剂量肾上腺素１ｍｇ（ＳＤＥ）首选，近年...     

大剂量肾上腺素在心脏复苏中的应用：附36例报告

大剂量肾上腺素在心脏复苏中的应用（附３６例报告）李树正郭玉显肾上腺素（Ｅ）是心脏复苏时的首选药物。美国心脏病学会（ＡＨＡ）规定，复苏时肾上腺素的常规剂量为０．５～１．０ｍｇ／次〔１〕。近年来，我们应用大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）对心脏骤停的３６例患者进行...     

静注大剂量肾上腺素抢救心脏骤停的初步研究

肾上腺素是目前抢救心脏骤停的首选药物,但肾上腺素抢救心脏骤停的最合理剂量尚未解决,美国心赃病学会推荐的肾上腺素剂量为每5分钟静注0.5～1.0mg,而晚近动物实验和临床研究则提示,此剂量可能太小,以致不能使每次停搏的心脏都能复跳,而应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停可增加心肺复苏成功率。最近,我们应用大剂量肾上腺素抢救3例心脏骤停患者,其疗效与文献报告一致。现结合文献报道如下。     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停临床观察

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停临床观察广州市第二人民医院王文辉，李毅宏，何钟肾上腺素（Ｅ）对心脏骤停（ｃａｒｄｉａｃａｒｒｅｓｔ，ＣＡ）病人心肺复苏（ＣＰＲ）产生有效作用是不可置疑的。应用大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）抢救ＣＡ病人（辅以其它药物及电击除颤）是近...     

大剂量肾上腺素复苏的临床初步观察：附4例报告

三名脑出血和一名肺心病病人入院后呼吸心跳骤停。我们在用常规剂量肾上腺素复苏失败后采用2mg→4mg→8mg 剂量递增静注,使三名病人恢复了自发性血循环。作者认为当前推荐用于复苏的肾上腺素剂量确实偏小,成人复苏时的初始剂量以2mg 为宜,并可在复苏的更早时间应用大剂量肾上腺素。     

非创伤性预处理对大鼠心脏复苏的影响及机制探讨

目的　以心脏为靶器官观察短暂下肢缺血预处理及药物预处理对心肺复苏术 (CPR)的影响。方法　以窒息法复制大鼠复苏模型 ,随机分为对照组 (C)、短暂下肢缺血预处理组 (IP)、复苏前后予去甲肾上腺 ,预处理组 (NEPCⅠ、NEPCⅡ )及复苏前后予腺苷处理组 (AdoⅠ、AdoⅡ ) ,观察复苏成功率、自主循环恢复时间 ,复苏成功后左心功能、用免疫组化法测定 ,C组及IP组蛋白激酶C (PKC)含量并定位。结果　复苏成功率IP组 (1 0 0 % )高于C组 (2 5 % )及Ado组 (1 6 6 7% ,0 % ) (P <0 0 5 ) ,但与NEPC组(6 6 6 7% ,5 0 % )比较差异无显著性 ;各药物干预组自主循环恢复时间 (NEPCⅠ 34 6 8± 2 6 7,NEPCⅡ31 5 9± 4 4 1 ;AdoI:2 5 2 6± 2 6 9,AdoⅡ :31 1 0± 6 72 )短于C组 (4 9 71± 6 1 0 ) (P <0 0 1 ) ,但与IP组(2 8 2 4± 8 70 )比较无显著性差异。复苏成功后各组间左心功能无差异 :IP组PKC含量 (灰度值 1 4 7 2 5±6 4 7)高于C组 (灰度值 1 6 4 1 6± 4 5 8)并出现向核及细胞膜的转位。结论　短暂下肢缺血预处理对CPR具正面影响 (对心肌的保护作用 ) ,其机制涉及PKC的激活 ;儿茶酚胺受体及腺苷受体可能部分介导了预处理的保护作用     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

我们抢救4例心脏骤停在应用标准剂量肾上腺素(SDE)复苏无效后,改用大剂量肾上腺素(HDE)疗法使心脏复苏获得成功,报告如下。     

急性心肌梗死发生猝死心脏复苏的临床分析

目的探讨急性心肌梗死患者发生猝死的临床特征以及预后。方法对2002～2006年合江镇中心卫生院收治的急性心肌梗死患者315例,其中发生猝死的133例,心脏复苏成功61例,失败72例患者的临床资料进行整理统计,比较其临床特征以及预后。结果与复苏失败组比较,心脏复苏的成功与良好的心功能基础、抢救时间、电复律方法、快速静脉用药相关;对心脏复苏成功患者随访（1.9±0.6）年,死亡4例,心脏复苏成活率93.44%。结论成功的心脏复苏与尽早的抢救、不间断的心脏按压、尽早的心脏电除颤,以及良好的静脉通路、患者良好的心功能有关,心脏复苏患者预后良好。     

心脏复苏后肺水肿的防治体会

实施心脏复苏后肺水肿是常见的并发症，肺水肿的预防和治疗是心脏复苏成功的关键。现将我院抢救成功心脏复苏后肺水肿患者的防治体会报告如下。1临床资料1983年12月～1994年1月我院外科性疾病（不包括心脏外科）所致的心脏骤停，经初级复苏（basiclafesupport）成功后发生急性肺水肿者7例，其中男6例，女1例，年龄27～51岁，平均35．5岁。本组患者均有呼吸急促、大量泡沫痰、两肺闻及湿音、明显紫绀、血氧分压（PaO_2）明显下降，基本属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）范畴。但本组病例也有其自身的临床特征。典型病例：患者男性，32岁。19…     

大剂量肾上腺素复苏心脏成功

<正> 心脏复苏时,建立有效的冠脉灌注压是决定心脏停搏后生存的主要因素,应用肾上腺素可使冠脉灌注压升高,复苏成功率明显提高。最近,我们使用大剂量肾上腺素使一例胆道结石手术后心肺聚停达23分钟的患者心脏复苏成功,现报导如下: 男性,50岁,海口市人,病案号48109。因右上腹痛14天、畏寒、发热伴黄疽2天于1993年1月30日入院。住院后经过检查确诊为:(1)胆道感染,(2)胆道结石,(3)阻塞性黄疸。术前查血电解质、胸平片和心电图均为正常。2月5日8时行手术治疗,