老年肾综合征出血热患者血糖的动态观察

老年人肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的发病率低 ,但病情重、病程长、病死率高[1] ,ＨＦＲＳ患者的胰腺损害对该病的病情和预后有一定的影响。本文动态观察 4 6例老年ＨＦＲＳ患者的血糖变化 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　我院与安陆市普爱医院自 1986年 10月～ 1999年 12月 ,共收治ＨＦＲＳ患者 95 8例 ,其中 >6 0岁 4 6例 ,占 4 8% ,男 2 7例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 3 9岁 ,按《流行性出血热防治方案》[2 ] 进行诊断和分型 ,其中轻型 11例 ,中型 2 3例 ,重型 9例 ,危重型3例。另随机选择 5 0例同期住院的中…     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭1011例报告

我院自 1982年开展血液透析 (ＨＤ)以来 ,对 14 18例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者进行了ＨＤ ,共计 4 184次。为探讨肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)血液透析 (ＨＤ)治疗的指征、时机、方法及与预后的关系 ,对 1991年 5月至2 0 0 1年 5月间资料完整的 10 11例 32 14次ＨＤ资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 10 11例ＨＦＲＳ患者为我院住院患者 ,经间接免疫荧光法检测血清抗 -ＨＶ -ＩｇＭ均为阳性 ,按 1986年南京全国ＨＦＲＳ临床专题会议制定的诊断和分型标准 ,分重…     

肾综合征出血热合并低钠血症409例分析

为了解肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)与低钠血症的关系 ,本文就我院近 14年来收治的 56 8例ＨＦＲＳ病人合并低钠血症的情况进行观察和分析 ,现报告如下。1　对象和方法1·1　临床资料　 56 8例ＨＦＲＳ系我院 1985年元月至1998年 12月的住院病人。男性 370人 ,女性 198人 ;年龄 14～ 75岁 ,平均 (42± 12 )岁。临床分型 :轻型 6 4例 ,中型 2 84例 ,重型 172例 ,危重型 4 8例。全部病例临床诊断符合肾综合征出血热防治方案的诊断标准[1] 。1·2　血钠检测方法　采用离子电极电位法 (1995年前采用火焰光度计法 )。2　结果56 8例ＨＦＲＳ病人 ,合…     

肾综合征出血热34例脑电图分析

为了探讨肾综合征出血热患者脑电图的改变,对确诊为肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)患者进行脑电图(ＥＥＧ)检查分析,结果显示5294%的ＨＦＲＳ患者呈现脑电图异常改变,现报告如下。1　临床资料1·1　病例资料　根据1986年全国流行性出血热会议制定的诊断和分型标准,我们选择1994年12月至1998年3月确诊为ＨＦＲＳ住院患者34例作为观测对象,其中男26例,女8例,年龄14～63岁,平均年龄3850岁,按ＨＦＲＳ临床分期发热期6例,低血压休克期3例,少尿期18例,多尿期7例,既往均无脑部病变史。1·2　检查方法　安静状态下取坐位常规描记20～30ｍｉｎ,并做3ｍｉｎ…     

肾综合征出血热肝功能变化及意义

为探讨肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者肝功能变化的临床意义 ,我们对 1997年以来住院的 16 1例ＨＦＲＳ患者进行了肝功能检测。1　对象与方法　 16 1例病人中 ,男性 89例 ,女性 72例 ,年龄19～ 6 7岁 ,平均年龄 (38.7± 11.2 )岁 ,按 1997年制定全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断与分型 ,其中轻型 30例 ,中型 98例 ,重型 2 7例 ,危重型 17例。治愈 15 4例 ,死亡 7例 ,其中 1例死于暴发性肝衰竭。应用美国ＣＩＢＡ -ＣＯＲＮＩＮＧ全自动血液分析仪 ,检测丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ)、总胆红素 (ＴＢ)、白蛋白 (ＡＬＢ)、白 /…     

赛若金治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期应用干扰素抗病毒治疗 ,可缩短病程 ,减少并发症 ,已见文献报道[1] 。我们应用赛若金 (干扰素 α1ｂ)治疗早期ＨＦＲＳ 94例 ,与常规综合疗法作比较 ,现报道如下。材料与方法1·1　一般资料　治疗组 94例均来自 1999年 11月～2 0 0 0年 1月收住本院的发热早期 3ｄ内ＨＦＲＳ患者 ,男6 0例 ,女 34例 ,年龄 (37 5 0± 13 36 )岁。全部病例均符合 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断标准 ,并有血清特导性抗体阳性依据。对照组随机抽取同期发热早期ＨＦＲＳ住院患者 87例 ,男 5 9例 ,女 35例 ,年龄(37 2 0± 12 1…     

肾综合征出血热肝脏损害的临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由病毒引起的自然疫源性疾病 ,基本病理变化是全身小血管 (包括小动脉、小静脉和毛细血管 )广泛性损害 ,引起各组织、器官的充血、出血 ,变性甚至坏死。本文仅将我院近 9年收住的ＨＦＲＳ患者的肝脏损害进行临床分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 3 16例ＨＦＲＳ患者均符合 1987年卫生部颁发的《流行性出血热防治 (试行 )方案》诊断和分型标准 ,乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性者除外。 3 16例患者中 ,男 2 3 4例 ,女 82例 ,年龄 15～ 76岁 ,分型 :轻型 2 11例 ,中型 61例 ,重型 2 8例 ,危重型 16例。入院时…     

小儿肾综合征出血热中枢神经系统功能障碍(附20例分析)

小儿肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)病情多变,经常有中枢神经系统功能障碍。周宁县医院于1973年1月至1999年12月期间收住院(均经免疫荧光抗体检测证实)ＨＦＲＳ患者389例,其中小儿ＨＦＲＳ32例,有20例发生中枢神经系统功能障碍(男15例,女5例,年龄5～14岁,占收住ＨＦＲＳ病例总数的5.1%,占小儿病例的62.5%)。这些病例均按王文杰等提出的分型标准〔1〕来分型1　临床表现除ＨＦＲＳ症状外,20例中均不同程度地表现出高热(20例)、剧烈头痛(20例)、呕吐(20例)、烦躁不安(17例)、谵妄(13例)、抽搐(20例)、精神异常(7例)、肌张力增强(10例)、颈项强直(15…     

早期应用干扰素与利巴韦林治疗肾综合征出血热疗效比较

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。我们 1995年 6月～ 2 0 0 0年 9月应用干扰素、利巴韦林治疗ＨＦＲＳ 39例 ,并对疗效进行了对比。1　材料与方法1 1　病例的选择　 39例病人的诊断 ,均依据 1997年全国ＨＦＲＳ防治方案进行 ,并经特异性血清学检测证实ＨＦＲＳ抗体阳性。发病年龄 12～ 5 9岁 ,平均 (31 7± 13 4 )岁 ;随机分为两组 ,干扰素 (ＩＦＮ)组 2 1例 ,男16例 ,女 5例 ;利巴韦林 (ＲＢＶＲ)组 18例 ,男 14例 ,女4例。1 2　治疗方法　ＩＦＮ组采用深圳科兴生物制品有限公司产的α 1ｂ干扰素 (塞若金 …     

肾综合征出血热并肾外损害临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)系由虫媒传播的病毒感染性疾病 ,由于其病理表现为免疫介导引起的全身微血管广泛性损害 ,故临床表现具有发热、出血、肾损害三大病征。除此三大病征外 ,还可累积其它脏器 ,目前 ,系统总结报导不多 ,本文收集 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月住院ＨＦＲＳ 5 8例 ,就其肾外损害进行临床分析。1　对象和方法1·1　研究对象　 5 8例患者按 1987年卫生部《流行性出血热防治方案》诊断 ,男 4 0例 ,女 18例 ,男女之比2 2∶1,年龄 2 4～ 2 7岁 ,其中 60岁以上 9人。病人主要为本市近郊农民 2 8例 (4 8 2 8% ) ,本市散发人群 2…     

老年流行性出血热48例临床分析

我县是流行性出血热高发地区为探讨老年患者流行性出血热的临床治疗 ,现就我院近 3年来收治的 4 8例老年重型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　以流行性出血热入院记录年龄为准 ,观察 60岁以上患者 ,其中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,最小年龄 60岁 ,最大年龄 75岁 ,平均年龄 66 3岁。1·2　临床资料　诊断与分型依据卫生部 1987年颁发的《流行性出血热防治方案》。发热期入院 2 8例 ,占58 33% ,低血压休克期入院 5例 ,占 10 4 1% ,少尿期入院 15例 ,占 31 2 5%。临床分型 ,重型 37例 ,占77 0 8% ,危重型 11例 ,…     

肾综合征出血热在高安市农村的分布特征

高安市是全国流行性出血热 (ＨＦＲＳ)高发区 ,为国家早期建立的ＨＦＲＳ监测点之一。自 1964年以来 ,年发病率在 0 70 / 10万～ 2 4 4 54/ 10万 ,年平均发病率 72 97/ 10万。开展ＨＦＲＳ监测工作以来 ,高安市的ＨＦＲＳ监测及控制工作取得了显著成效 ,ＨＦＲＳ流行强度及流行规律发生了较大变化 :1964年至 1980年为疫情上升阶段 ,发病率年平均增长 33 74 % ;1981年至 1999年为疫情下降阶段 ,发病率年平均下降6 14% ,为进一步了解该病流行特征 ,加强疫情控制措施 ,现采用负二项分布法[1] 对高安市 1998年ＨＦＲＳ疫情资料进行分析 ,现报…     

中国肾综合征出血热疫苗大规模应用研究

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重危害我国人民身体健康和生命安全 ,是我国重点防治的法定报告传染病之一。多年来 ,对ＨＦＲＳ采取以灭鼠为主的综合性防制对策和措施后 ,仍控制不住ＨＦＲＳ爆发和流行 ,亟待研究解决特异性预防控制手段。鉴于 1978年韩国[1] 和 1980年我国 ,相继分离到ＨＦＲＳ病原 (汉坦病毒Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ,ＨＶ)后 ,1981年我国又发生家鼠型ＨＦＲＳ流行。 1983年在全国开展了ＨＦＲＳ地理流行病学研究[2 ] 和 1984年在全国又开展了ＨＦＲＳ监测研究[3 ] ,在掌握了ＨＦＲＳ在我国的地理分布、流行特征、流行规律、主要…     

253例肾综合征出血热患者医院感染调查分析

医院感染作为现代医院的重要研究课题 ,已经越来越受到重视。为了解肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者医院感染的发病情况 ,对我院 1996年 1月～ 1998年12月收治的 2 53例ＨＦＲＳ患者进行了回顾性调查。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 53例ＨＦＲＳ患者中 ,男性 16 4人 ,女性 89人 ;年龄 13岁～ 71岁 ,平均 38 5岁。1·2　调查方法　逐个查阅病历记录、医嘱单、各项辅助检查及抗生素应用情况 ,并填写统一规格的调查表。医院感染诊断参照卫生部医政司医院内感染监控协调小组制订的“医院感染诊断标准”。1·3　统计学方法　采用 χ2 检验及趋…     

小儿肾综合征出血热病例心电图浅析

为探讨肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)对心脏功能的影响 ,对1998年 10月至 2 0 0 0年 11月收治的 13例小儿ＨＦＲＳ进行心电图观察 ,并结合本病的临床、病理从心脏电生理角度予以浅析。1　方法　病例均按全国ＨＦＲＳ诊断标准诊断 ,ＨＦＲＳ -ＩｇＭ均为阳性。因病儿均属轻型 ,无低血压期及少尿期 ,但均有多尿期 ,故心电图观察主要是发热期及多尿期的变化。2　一般资料　男 9例 ,女 4例 ;最小 4岁 ,最大 13岁 ,即 8岁以下 6例 ,8岁以上 7例。心电图检查 13例 ,异常心电图10例 ,其中 8岁以下和 8岁以上各 5例 ;男 8例 ,女 2例。3　ＨＦＲＳ各期心…     

2001年赣榆县肾综合征出血热监测资料分析

赣榆县于 1972年发现首例肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)病人 ,此后一直为江苏省的高发病地区[1] 。2 0 0 1年 ,赣榆县在全县范围内采取灭鼠、防鼠 ,对重点地区、重点人群使用ＨＦＲＳ双价疫苗的接种等综合性防制措施 ,继续开展ＨＦＲＳ监测。为了解赣榆县 2 0 0 1年ＨＦＲＳ的监测情况 ,以便总结经验 ,对有关资料进行分析。1　资料与方法1 1　疫情资料　 2 0 0 1年ＨＦＲＳ疫情资料来源于赣榆县卫生防疫站疫情室。1 2　血清抗体检测　对 2 0 0 1年发病的 6 6例ＨＦＲＳ病人 ,于急性期采血 (发病 15ｄ内 ) ,分离血清 ,由江苏省疾病控制中心应用Ｅ…     

肾综合征出血热疫苗大面积接种的流行病学效果

户县是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)重疫区 ,自 1994年秋季以来 ,开展了广泛的ＨＦＲＳⅠ型纯化 (灭活 )疫苗预防接种。现通过对该地区历年来人群接种ＨＦＲＳ疫苗与ＨＦＲＳ的病人资料进行分析 ,以评价ＨＦＲＳ疫苗接种的流行病学效果。1　材料和方法1.1　研究对象　以户县境内的常住人口为研究对象 ,观察 7～ 6 0岁年龄组人群 ,1994～ 2 0 0 0年累计接种ＨＦＲＳ疫苗人群 ,及 7～ 6 0岁组ＨＦＲＳ报告病例。1.2　疫苗接种　根据我县ＨＦＲＳ疫区特点 ,采用Ⅰ型ＨＦＲＳ灭活疫苗 (浙江天元生物制品公司研制 )和Ⅰ型ＨＦＲＳ纯化疫苗 (兰州生…     

神经症抑郁症状群与血清甲状腺激素生激素、催乳素水平的临床观察

有研究显示抑郁症患者与甲状腺功能低下密切相关 ,甚至有人提出以此作为抑郁症的分型依据[1～ 3] 。但抑郁性神经症患者的甲状腺功能和发病机制则报道较少。因此 ,本文对 51例神经症患者进行了血清促甲状腺素 (ＴＳＨ)、游离三碘甲状腺原氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素 (ＦＴ4 )、生长激素 (ＧＨ)、催乳素 (ＰＲＬ)水平的临床观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 51例神经症患者来自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 9月我院门诊病人 ,ＨＡＭＤ(2 4项 )评分均在 2 0分以上 ,根据ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ标准[4 ] ,诊断为抑郁性神经症者…     

肾综合征出血热194例194例临床分析

肾综合征出血热 (Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)旧称流行性出血热 (Ｅｐｉｄｅｍｉｃｈｅｍｏｒｒｈｇｉｃｆｅｖｅｒ ,ＥＨＦ ,以下简称出血热 ) [1] 。它是由出血热病毒所引起的 ,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。现将作者自 1985年至 1995年间所收集的 194例出血热病例分析报告如下。1　一般资料　　 194例出血热病例 ,男性 117例 ,女性 77例 ,男女之比约 1.5∶1;发病年龄最小 8岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 37.4岁。其中以青壮年及野外作业的农民居多。2　临床资料2 .1　临床表现及…     

肾综合征出血热灭活疫苗(Ⅰ型)免疫效果观察

龙泉市系以黑线姬鼠为主要传染源的混合型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)高强度流行病区[1 ] ,1974年发现首例ＨＦＲＳ病例 ,1980年以后疫区范围不断扩大 ,发病率迅速增高。多年来虽采用了以群众性大规模灭鼠防鼠运动为主的综合性预防措施 ,但 1990年以后ＨＦＲＳ发病率一直持续在>30 / 10万的高强度流行水平 ,并预测 1996～ 1999年该病的发病势态将仍居高不下[2 ] 。为有效地遏制ＨＦＲＳ的猖獗发病势头 ,同时观察和探讨肾综合征出血热灭活疫苗 (Ⅰ型 )的流行病学效果 ,我们于 1998年 (发病高峰以后 )开始在辖区进行了较大面积的预防接种 ,对接…