卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究

目的探讨卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法将120例高血压患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组给予卡维地洛治疗,对照组给予美托洛尔治疗,比较两组患者血压控制情况及血糖、血脂水平。结果治疗组治疗有效率为91.67%,对照组为78.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但治疗后两组血压均下降,且治疗组下降较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前血糖、胰岛素（INS）、胰岛素敏感指数（ISI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗后各项指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者治疗后血糖、TC较治疗前升高,且差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者治疗后INS、TC、TG、LDL-C较治疗前大幅度降低,而ISI、HDL-C却大幅度升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛降压效果更佳,且对糖脂代谢影响小,可作为高血压治疗的一线药物。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的对比研究

目的 比较卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 80例慢性心力衰竭患者以1∶1随机分为卡维地洛组(40例)和美托洛尔组(40例)测定治疗前后临床心功能分级,血压、心率、左心室功能及血糖、血脂水平及肾功能.结果 两组治疗后心功能均改善,左心室射血分数增高,收缩末期容量降低(P<0.05).治疗后,血糖、肌酐变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较差异有统计学意义(P<0.05),而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较差异无统计学意义.结论 卡维地洛治疗慢性心功能不全,患者安全,疗效与美托洛尔相似,但前者对糖代谢和肾功能可能有益.     

卡维地洛对原发性高血压患者肾脏功能的保护作用

目的 探讨卡维地洛对原发性高血压患者肾脏功能的保护作用.方法 23例原发性高血压患者,予口服卡维地洛10 mg, 2次/日,疗程16周, 4周后如舒张压(DBP)≥90 mmHg则剂量加倍,观察治疗前后血压和肾功能指标变化.结果 治疗前后血压、24小时尿总蛋白(UTP)、24小时尿蛋白(AIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),肾小球滤过率、血尿素氮、肌酐、血糖、血脂、血清电解质比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 卡维地洛能显著降低原发性高血压患者的血压,并起到保护肾脏功能的作用.     

酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效分析

目的 研究酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法 选取2017年1月～2018年4月我院收治的原发性高血压患者104例,按随机抽签法分为对照组和观察组各52例。对照组予硝苯地平治疗,观察组予酒石酸美托洛尔+硝苯地平治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况,观察比较两组治疗前后心率变异性(HRV):24h正常RR间期标准差(SDNN)、连续正常RR间期差值均数平方根(rMSSD)、24h内连续5min节段平均正常RR间期标准差(SDANN)。结果 治疗后,观察组收缩压、舒张压显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为94.23%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为9.62%,与对照组的13.46%比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SDNN、rMSSD、SDANN高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 酒石酸美托洛尔联合钙离子通道阻滞剂治疗原发性高血压效果显著,可有效控制血压,改善HRV,安全性高。     

卡维地洛联合美托洛尔治疗老年高血压合并室性心律失常

目的：研究卡维地洛联合美托洛尔治疗老年高血压合并室性心律失常的临床效果。方法：选取2017年3月~2019年3月收治的老年高血压合并室性心律失常患者100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用卡维地洛联合美托洛尔治疗,比较两组血压、心率、超敏C反应蛋白水平及室性心律失常发生率。结果：治疗后,观察组舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心率、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组室性心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：卡维地洛联合美托洛尔治疗可降低老年高血压合并室性心律失常患者血压水平,降低患者心率及超敏C反应蛋白水平,降低室性心律失常发生率。     

加味苓桂术甘汤合门冬氨酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床研究

目的:探讨加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果。方法:选择2018年1月～2019年6月收治的90例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予厄贝沙坦胶囊联合门冬氨酸氨氯地平片治疗,观察组给予加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗。对比两组治疗效果,治疗前后血压、血脂水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压、总胆固醇及三酰甘油水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:给予原发性高血压患者加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗效果显著,可有效降低血压及血脂水平,具有较高的安全性。     

心理干预佐治老年原发性高血压的疗效观察——附100例报告

目的:观察心理干预佐治老年原发性高血压的疗效.方法:将200例老年原发性高血压病人通过随机数字表法随机分为2组,观察组100例,给予卡托普利25～50 mg,3次/日,硝苯地平5～10 mg,3次/日,在此基础上再给予心理干预,对照组100例,只给予卡托普利及硝苯地平治疗,用法用量同上,2组均治疗21日.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)测试病人治疗前后的焦虑程度,并观察病人血压、心率、体重、空腹血糖、血脂等指标变化.结果:观察组治疗前SAS评分为(49±5)分,对照组相应为(50±6)分,2组比较差异无统计学意义,P＞0.05.治疗后2组SAS评分均有下降,对照组SAS评分为(47±5)分,与治疗前比较差异无统计学意义,P＞0.05;观察组SAS评分为(37±6)分,与治疗前比较差异有统计学意义,P＜0.01.2组治疗后SAS评分比较差异有统计学意义,P＜0.01.观察组的降压总有效率为93%,对照组为76%.另外,观察组治疗后心率、空腹血糖、总胆固醇、LDL-C与对照组治疗后比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论:对原发性老年高血压患者,在使用药物治疗的同时给予适当的心理干预有利于患者的身心健康,可以有效地缓解老年原发性高血压患者的焦虑情绪,提高临床疗效.     

氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压临床观察

目的:评价苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压的疗效.方法:将84例高血压患者随机分成两组,其中42例采用苯磺酸氨氯地平治疗(对照组),另42例在此基础上加用松龄血脉康治疗(治疗组),比较两组治疗6周后的总有效率及治疗6周后血压、血脂变化.结果:治疗组总有效率为88.09％ (37/42),对照组总有效率为69.05％(29/42),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);收缩压、舒张压、脉压两组治疗前后比差异均有显著性(P＜0.01);治疗后两组间比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后均测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,治疗前后比较对照组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压疗效显著,安全性高.     

耳穴贴压配合穴位按摩应用于原发性高血压患者的效果观察

目的观察耳穴贴压配合穴位按摩应用于原发性高血压患者的效果。方法将100例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组常规应用降压药治疗,观察组在此基础上加用耳穴贴压配合穴位按摩治疗。比较两组患者治疗前后血压的变化情况。结果两组治疗后收缩压及舒张压均显著低于治疗前,降压总有效率观察组为96%,对照组为90%,两组患者的血压控制有效率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压配合穴位按摩可作为高血压患者的一种辅助降压手段,能有效地降低血压,尤其对改善头痛、眩晕、急躁易怒等症状效果良好。     

卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对老年慢性心力衰竭的治疗作用。方法选取2014年1月至2016年1月在该院治疗的慢性心力衰竭患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。两组患者入院后均行常规基础治疗,对照组口服美托洛尔,观察组口服卡维地洛。比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为79.41%,高于对照组的55.88%,两组差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组左心室射血分数相对较高,左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径相对较低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血清脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在对老年慢性心力衰竭患者进行治疗时,卡维地洛与美托洛尔均有疗效,但相对而言,卡维地洛的临床优势更明显,值得临床进一步推广应用。     

参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的疗效。方法选取120例老年冠心病合并心律失常患者随机分为两组,治疗组60例,采用参松养心胶囊口服,3次/d,3粒/次,琥珀酸美托洛尔缓释片1次/d,初始剂量23.75mg,目标剂量47.5～95mg,参考患者心率和血压水平调整剂量;对照组60例,单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。疗程4周。分别观察两组治疗前后临床症状、心律失常和心肌供血情况,以及血压、血脂、肝功能、肾功能、B型尿钠肽(BNP)等变化。结果症状改善情况,治疗组显效29例,有效26例,无效5例,总有效率91.7%,对照组显效19例,有效25例,无效16例,总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.530,P0.05)。心律失常改善情况,治疗组显效29例,有效24例,无效7例,总有效率88.3%,对照组显效19例,有效24例,无效17例,总有效率71.7%,两组比较差异有统计学意义(u=2.372,P0.05)。心电图改善情况,治疗组显效25例,有效31例,无效4例,总有效率93.3%,对照组显效18例,有效29例,无效13例,总有效率78.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.041,P0.05)。血压及生化变化情况,治疗组在治疗前、治疗后同组间,以及治疗后与对照组比较,其血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α和BNP亦明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组不良反应发生均较少,不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.157,P0.05)。结论参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常患者有较好的疗效和安全性,值得临床应用。     

卡维地洛治疗高血压的临床疗效及其对血脂、糖代谢的影响

目的观察卡维地洛对于高血压患者的临床疗效及其对患者血脂和糖代谢的影响。方法将78例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者随机分为2组,分别接受卡维地洛(研究组)及美托洛尔治疗(对照组),观察并对比2组患者血压控制情况以及空腹血糖、血脂、胰岛素水平和胰岛素指数。结果 2组患者血压控制疗效均令人满意,研究组显效率显著高于对照组,其他疗效评定相似。研究组患者的血脂、血糖以及胰岛素敏感性改善均显著优于对照组。2组患者均安全可靠,未发现严重不良反应。结论卡维地洛降压作用与美托洛尔相似,但其调节血糖、血脂代谢疗效更优,更适于合并血脂、血糖代谢功能紊乱的高血压患者。     

高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床观察

目的观察高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果。方法选取吉林省农安县人民医院收治的78例高血压心脏病室性早搏患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗,对照组仅给予美托洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.9%,对照组总有效率为71.8%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且两组均未出现严重不良反应,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果显著,安全性高。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片与单独氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效对比

目的对比氨氯地平阿托伐他汀钙片与单独氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取2016年7月至2018年3月该院120例高血压合并冠心病患者,根据不同药物治疗方式分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予氨氯地平片治疗,观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者临床疗效、血压水平、血脂水平、心功能参数及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率为91.67%,高于对照组的70.00%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后收缩压及舒张压水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心脏指数、心排血量、射血分数高于对照组,左心室舒张末内径低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可降低患者血压水平,改善心功能,安全性较高,效果优于单独采用氨氯地平片治疗。     

琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的探讨琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压的效果。方法按照随机数表法将某院2017年1月至2018年11月收治的164例原发性高血压患者分为观察组与对照组,每组82例。常规饮食、运动及生活指导基础上,对照组给予琥珀酸美托洛尔联合拉西地平,观察组在对照组基础上给予针刺辅助耳穴贴压、按摩治疗,两组均治疗12周。对比两组治疗前后血压控制情况、治疗安全性。结果治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率为3.66%,对照组不良反应发生率为4.88%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压,效果显著,有利于患者血压水平控制,且安全性较高。     

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果

目的观察硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果。方法选取北京市房山区城关街道社区卫生服务中心2013年5月至2015年5月收治的200例原发性高血压患者,采取随机双盲方法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予患者美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗,观察组给予患者厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片治疗,两组患者用药12周后,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过12周的治疗后,观察组和对照组患者的收缩压与舒张压均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后的观察组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为74.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后心率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压采用厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片治疗效果优于美托洛尔联合硝苯地平控释片,作用时间长,安全性高,临床效果满意,适合在临床上进一步推广使用。     

拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者血压及血脂变化的影响

目的观察拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者的血压及血脂变化的影响。方法选取糖尿病合并高血压患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予拉西地平联合贝那普利治疗,对照组仅给予拉西地平治疗,共治疗4周。观察比较两组患者偶测及24 h平均血压、心率、空腹血糖、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果观察组和对照组治疗后的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、Fib均低于治疗前,而观察组治疗后的HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者有明显降压作用,对血糖、纤维蛋白原、大部分血脂指标无明显影响,但对HDL-C有轻微升高作用,可能与该药的抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用有关。     

复方丹参滴丸对中老年男性原发性高血压患者的影响

目的探讨复方丹参滴丸对中老年男性原发性高血压患者的血压、代谢指标水平及生存质量的影响。方法将2015年3月至2016年3月该院收治的206例原发性高血压患者分为对照组和治疗组,每组103例。对照组给予常规临床治疗,治疗组在常规临床治疗的基础上增服复方丹参滴丸1个疗程(1次10丸,1日3次,服用4周),评价治疗前后两组患者的血压、血糖、血脂及生存质量状况。结果治疗后,治疗组患者收缩压与舒张压均低于治疗前及对照组,且降压效果较对照组好,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均明显低于治疗前及对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前及对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者在身体功能(PHYS)、心理状况(PSYCH)、独立能力(IND)方面及QOL-100总分均高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸对中老年男性高血压患者的血压、血脂及生存质量有明显的改善作用,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦与美托洛尔联合应用治疗原发性高血压的临床观察

目的探讨厄贝沙坦与美托洛尔联合应用治疗原发性高血压的临床疗效。方法将96例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用厄贝沙坦150mg、美托洛尔25mg,每日1次,口服;对照组单用厄贝沙坦150mg,每日1次,口服。两组均观察8周。结果治疗组治疗前后血压、心率均有明显降低,差异有统计学意义。对照组治疗前后血压有明显降低,差异有统计学意义;心率无明显改变,无统计学意义。治疗组与对照组比较,治疗组降压效果优于对照组,差异有统计学意义。结论本研究结果显示,厄贝沙坦和美托洛尔联合应用治疗原发性高血压疗效优于单用厄贝沙坦。     

福辛普利与β受体阻滞剂联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的比较福辛普利、福辛普利联合卡维地洛、福辛普利联合美托洛尔治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法2型糖尿病合并早期糖尿病肾病115例随机分为3组,分别为福辛普利组、福辛普利+卡维地洛组、福辛普利+美托洛尔组。分别治疗20周,观察治疗前后各组24 h尿白蛋白、肾功能(肌酐)、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯)、收缩压、舒张压、心率。结果各组在治疗前后SBP、DBP、24h尿白蛋白均有所下降,差异有统计学意义。治疗后福辛普利+卡维地洛组24 h尿白蛋白下降程度、血糖变化值较其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心率变化值在联合用药与单一用药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病具有较好的疗效及安全性。