阿尔茨海默病患者护理者负担与应对方式的相关研究

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者护理者的护理负担、应对方式及两者之间的相关性.方法 应用护理者负担量表和简易应对方式问卷对143名AD患者护理者进行调查,分析AD患者护理者的护理负担情况及应对方式特点及二者的相关性.结果 AD护理者负担的评分为(46.96±7.28)分,护理负担水平中等,78.32%的护理者有中度护理负担;AD患者护理者的积极应对和消极应对得分均高于国内常模(P<0.01);AD患者护理者的积极应对方式同护理负担具有显著的负相关性,消极应对方式与护理负担呈显著的正相关性(P<0.01).结论 AD患者的护理者的护理负担与其所采用的应对方式有关,在护理活动方面应促进护理者采纳积极的应对方式.

Abstract：

Objective To probe into the burden of caregivers of patients with Alzheimer' s disease (AD) ,coping styles and the correlation. Methods A survey involving 143 caregivers of patients with AD was conducted with Caregivers' Burden Scale and a simple Coping Style Questionnaire to analyze the burden of caregivers of AD and the characteristics of their coping styles and discuss the correlation. Results The burden of the caregivers of patients with AD was at intermediate level the score was 46. 96 ±7. 28. 78. 32% of the caregivers had intermediate burden. Both the grade of the positive coping and that of the negative coping of the caregivers of patients with AD were higher than the domestic norm (P < 0.01); the positive coping styles of the caregivers of patients with AD were negatively related with their burden while nursing; their negative coping styles were positively related with their burden while nursing (P < 0.01). Conclusion The burdens while nursing are related with their coping styles. In the aspect of nursing activity, caregivers should be encouraged to adopt positive coping styles.     

阿尔茨海默病患者行为特征与照顾者负担水平的相关性研究

目的 探讨阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者行为特征与照顾者负担水平的相关性。方法 选取2021年2月至2022年2月绍兴市第七人民医院收治的116例AD患者及其照顾者为调查对象,并采用自制一般资料调查表进行调查。采用照顾者负担问卷（caregiver burden inventory,CBI）评价照顾者负担水平,采用神经精神问卷（neuropsychiatric inventory,NPI）评价AD患者痴呆的行为精神症状（behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD）,并对NPI中12个因子进行降维处理,提出主成分,采用Pearson相关分析探讨AD患者行为特征与照顾者负担水平的相关性。结果 AD患者的NPI评分（21.37±3.07）分,照顾者的CBI评分（40.51±14.29）分;主成分分析显示,KMO测量值为0.895,Bartlett的球形检验统计显著<0.001,模型的拟合度优,使用基于12种BPSD症状严重程度的因素分析,提取精神病症状、身体行为症状、多动症状三个因素,三个...     

老年慢性病患者家庭照顾者虐待倾向及影响因素研究

目的 探讨老年慢性病患者家庭照顾者虐待倾向现状及影响因素.方法 选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查,并对结果进行统计分析.结果 63.70％的老年慢性病患者家庭照顾者存在虐待倾向,影响因素涉及照顾者和被照顾者两方面,包括老年慢性病患者性别、文化程度、生活自理能力和照顾者年龄、受教育程度、照顾时长、是否与老人同住等方面.结论 应重视老年慢性病患者受虐问题,需要多学科团队协作,采取各种有效途径,减轻家庭照顾者压力,降低虐待危险的发生.     

心理弹性和抑郁在戒毒人员儿童期虐待与复吸倾向间的中介作用

目的:探讨儿童期受虐待经历对强制戒毒人员复吸倾向的影响,以及心理弹性和抑郁在二者之间的中介作用。方法:选用儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)、心理弹性量表(the Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、抑郁自评量表(sel...     

老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向与连带病耻感的关联性

目的 调查老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向水平及其与连带病耻感的关系。方法 选取老年痴呆患者家属照顾者235例,采用照顾者虐待倾向评分表(CASE)和连带病耻感量表(ASS)进行调查。结果 痴呆患者家属照顾者的虐待倾向得分3(1.7,5.7);146名(62.1%)照顾者存在虐待倾向。Logistic回归分析结果显示,患者无精神行为症状、照顾者为患者配偶是虐待倾向的保护性因素(OR=0.439、0.209),生活不能自理、总照顾时间>3年、连带病耻感中的认知、行为和情绪维度是虐待倾向的危险因素(OR=1.877、2.074、2.646、3.212、5.401)。结论 老年痴呆患者家属照顾者的虐待倾向较普遍,未来可帮助照顾者做好病耻感相关的情绪管理、认知支持和行为引导,尽早识别和降低照顾者的虐待倾向。     

情绪体验在慢性心力衰竭患者主要照顾者精力与照顾者负担间的中介作用

目的 探讨情绪体验在慢性心力衰竭患者主要照顾者精力与照顾者负担间的中介作用.方法 采用便利抽样方法,选择2018年6～12月在新乡医学院第一附属医院住院的慢性心力衰竭患者主要照顾者152例为研究对象.采用一般资料调查表获取研究对象的人口学资料,采用简明健康调查量表中的精力分量表、正性负性情绪量表、Zarit照顾者负担量...     

精神分裂症患者照顾者的应对方式及有关因素研究

目的:研究精神分裂症患者照顾者的应对方式及有关影响因素。方法:采用简易应对方式问卷、HAMA、HAMD、BPRS、SDSS等量表调查100例精神分裂症患者与其主要照顾者。结果:男女的精神分裂症照顾者可能有的抑郁及焦虑情绪,照顾者应对问卷积极因子分与患者症状严重程度评分相关性有统计学意义(相关系数r=0.19,P=0.04)。结论:提示精神分裂症家庭照顾者多数存在不良的应对方式。对精神分裂症患者及其家庭照顾者进行家庭干预,不仅有利于患者精神症状的缓解,对照顾者本身也有着积极作用。     

注意缺陷多动障碍患儿照顾者照顾负担应对方式对负性情绪的影响

目的 观察注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿照顾者照顾负担、应对方式对负性情绪的影响因素。方法 选取2021年6月至2022年12月常州市德安医院心理科确诊的68例ADHD儿童的照顾者为ADHD组,选择同期在医院门诊进行常规体检的83例正常儿童的照顾者作为正常对照组,比较两组抑郁-焦虑-压力自评量表（DASS-21）、照顾者负担量表（ZBI）、简易应对方式问卷（SCSQ）评估结果。结果 ADHD组压力、焦虑、抑郁得分分别为10.0（6.0,16.0）、6.0（2.0,11.5）和5（2.0,11.5）分,照顾者的照顾负担为27.0（20.0,45.0）分,均高于正常对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;ADHD组照顾者的压力与照顾负担和消极应对方式呈正相关（P<0.05）;ADHD照顾者的焦虑与照顾负担呈正相关（P<0.05）,与积极应对方式呈负相关（P<0.05）;ADHD照顾者的抑郁与照顾负担和消极应对方式呈正相关（P<0.05）,与积极应对方式呈负相关（P<0.05）;照顾负担、消极应对方式是ADHD照顾者压力的影响因素（P<0.05）,照顾负担、积极应对方式是ADHD照顾者焦虑的影响因素（P<0.05）,照顾负担、积极应对方式、消极应对方式是ADHD照顾者焦虑的影响因素（P<0.05）。结论 ADHD照顾者的负性情绪较多、照顾负担较重,照顾者的照顾负担和应对方式是影响其负性情绪的主要因素。     

住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性

目的：探讨住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性。方法：采用便利取样选取住院脑卒中患者主要照顾者160名,利用一般资料问卷,激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）、医学应对方式问卷（MCMQ）、社会支持评定量表（SSRS）调查其心理状态、应对方式和社会支持的情况。结果：住院脑卒中患者主要照顾者心理状态得分从高到低依次为焦虑、抑郁、外向型激怒和内向型激怒;应对方式中选择积极应对的面对、回避,消极应对的屈服,得分分别为（10.32±2.76）、（18.39±3.24）和（15.08± 2.96）分;社会支持得分从高到低依次为主观支持、客观支持和支持利用度;相关分析显示,住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与积极的应对方式即面对和回避得分呈显著负相关,而与消极的应对方式屈服得分呈显著正相关（均P＜0.05）;住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与社会支持各维度得分呈显著负相关（均P＜0.05）。结论：住院脑卒中患者主要照顾者焦虑、抑郁等心理状态较明显,消极的应对方式可能加重其心理问题,而积极的应对方式和更好的社会支持有利于改善不良心理状态,临床可以采取针对性的干预措施。     

不同病情脑外伤照顾者心理健康水平和应对方式的差异

目的 探讨轻、中、重型脑外伤照顾者的心理健康水平和应对方式差异.方法 以150例脑外伤照顾者为研究组,50例躯体外伤照顾者为对照组,使用自编基本信息问卷、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估.结果 轻、中、重型组SCL-90总分阳性率分别为16.00％、26.00％和66.70％.在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、睡眠及饮食、SCL-90总分方面,重型组均高于轻型组、中型组及对照组;在人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性方面,重型组均高于轻型组及对照组;在焦虑和敌对方面,中型组均高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.01).除轻型组与重型组外,积极应对方式得分各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).中型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈高度正相关(r值0.60～0.71,P＜0.01).除躯体化得分因子外,重型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈正相关(r值0.35～0.51,P＜0.05).结论 患者病情越重,脑外伤照顾者心理健康水平越低.对中、重型脑外伤照顾者,要引导其采取积极的应对方式,尤其是中型脑外伤照顾者.护理人员应根据患者的病情程度,对其照顾者实施有效的心理干预.     

学龄期哮喘患儿父母照顾负担对父母生存质量的影响：应对方式的中介作用

目的 探讨应对方式在学龄期哮喘患儿父母照顾负担与生存质量间的中介作用。方法 采取便利抽样法选取2021年1月—7月在四川省三所三甲医院儿科门诊就诊的学龄期哮喘患儿父母作为研究对象,运用一般资料问卷、父母应对方式量表、照顾者负担问卷、生存质量测定量表简表进行调查。采用结构方程模型检验应对方式、照顾者负担和生存质量间的中介关系。结果 共回收问卷380份,其中有效问卷366份,问卷有效率为96.3%。父母平均年龄为（34.37±5.08）岁,患儿平均年龄为（7.71±1.70）岁。学龄期哮喘患儿父母的照顾者负担量表、应对方式量表、生存质量测定量表平均总得分分别为（29.56±17.42）分、（163.58±26.47）分、（88.81±13.29）分;学龄期哮喘患儿父母照顾负担与应对方式、生存质量均存在两两相关性（P <0.05）。应对方式（寻求社会支持,维护自尊和心理稳定）在照顾者负担和生存质量间起部分中介作用,中介效应值占比15.1%。结论 学龄期哮喘患儿父母生存质量并不乐观,照顾者负担总体处于低负担,应对方式整体处于中等水平,应对方式（寻求社会支持,维护自尊和心理稳定）在学龄期哮...     

痴呆照顾者心理负担的评估和干预方法

随着人口的老龄化,痴呆成为困扰现代人生活的社会问题.西方对痴呆照顾者的研究表明,不仅患者病情越重,照顾者的负担越重,而且不同疾病导致的痴呆、照顾者与患者关系不同、不同的文化背景,结果也有不同.对患者、照顾者从多方面进行评估,并有针对性地开展健康教育和其他辅助性服务,可以改善照顾者的身心状况,减轻疾病负担.     

常用家庭照顾者负担评估工具

随着人口老龄化问题越来越突出，失能老人的数量也迅速增加，他们的长期照顾问题也逐渐被社会重视。由于照顾者与患者长时间在一起，有来自患者和自身的各方面问题，因此照顾者与一般人群相比，有着更大的负担，本文介绍了近年来国内外常用的研究家庭照顾者的评估工具，供相关研究者参考。     

照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响

目的：探讨照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响。方法：采用中文版医学应对方式问卷和中文版照顾者反应评估量表对326例肝硬化患者及其主要照顾者进行问卷调查,采用Pearson相关分析法和多元回归分析法探讨照顾者反应对肝硬化患者疾病应对方式的影响。结果：Pearson相关分析显示,肝硬化患者面对、屈服、回顾评分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏等均为显著负相关（P＜0．05）,与自尊显著正相关（P＜0．05）;屈服和回避评分与健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均显著正相关（P＜0．05）,与自尊显著负相关（P＜0．05）。多元回归分析显示,家庭收入、肝硬化病程、疾病分期和照顾者反应均是肝硬化患者疾病应对方式的影响因素。结论：照顾者的支持对肝硬化患者选择积极的疾病应对方式具有重要的影响。     

应对方式在社会支持与主要照顾者预防老年人居家不出照护行为间的中介作用

目的 探讨老年人主要照顾者的社会支持及积极应对方式对其预防居家不出照护行为的关系.方法 采取整群抽样法,使用一般资料调查表、主要照顾者预防居家不出照护行为问卷、社会支持量表和应对方式问卷于2017年12月～2018年4月,对唐山市社区836名老年人主要照顾者进行调查.结果 ①老年人主要照顾者预防居家不出照护行为、社会支...     

阿尔茨海默症患者主要照顾者悲伤与照顾负担的相关性研究

[目的]探索阿尔茨海默症患者主要照顾者悲伤与照顾负担的相关性。[方法]采用Marwit-Meuser照顾者悲伤量表(MM-CGI)和照顾负担量表(CBI),选择2018年3月至2019年3月在开封市某三级甲等医院就诊的80名阿尔茨海默症患者,对其主要照顾者的悲伤和照顾负担情况进行调查。[结果]阿尔茨海默症照顾者悲伤总分为(56.46±7.92)分,照顾负担总分为(61.99±12.92)分,两者均处于中等偏高水平。阿尔茨海默症患者主要照顾者悲伤程度与照顾负担呈正相关。[结论]医护人员应探索积极、有效的干预措施应对阿尔茨海默症患者主要照顾者的悲伤情绪及其照顾负担。