丙泊酚、芬太尼伍用麻黄碱在门诊胃镜检查术中的应用

目的 观察丙泊酚、芬太尼伍用小剂量麻黄碱在胃镜检查中的麻醉效应与质量.方法 选择40例胃镜检查患者,随机分为A、B两组,每组20例.两组均先静注利多卡因0.8 mg·kg-1,随之静注芬太尼1 μg·kg-1,A组丙泊酚2 mg·kg-1,B组丙泊酚2 mg·kg-1加麻黄碱0.08 mg·kg-1行静注诱导.监测BP、HR、SpO2,比较两组患者麻醉效应及对呼吸、循环系统的影响.结果 两组术中麻醉镇痛效果及离院时间无显著性差异.A组诱导后BP明显下降,HR减慢,B组BP、HR、SpO2稳定,清醒时间较A组平均短2.5 min.结论 丙泊酚、芬太尼伍用麻黄碱,能达到满意麻醉效果并有效防治胃镜术中的循环波动和呼吸抑制.     

术前用麻黄碱预防丙泊酚无痛人流患者循环系统的波动

目的观察丙泊酚无痛人流患者术前使用小剂量麻黄碱对预防循环系统的波动影响。方法选取丙泊酚无痛人流术患者60例,将其随机分为2组。其中,观察组30例(B组)于麻醉前0.5min注射麻黄碱0.1mg/kg,对照组30例(A组)注射等容量的生理盐水。A、B两组患者均采用丙泊酚2.0mg/kg静脉注射,由同一医师实施人流手术。结果术前使用小剂量麻黄碱的观察组患者麻醉后即刻、麻醉后1min、3min的SBP值、DBP值以及HR值均低于基础值(P<0.05),与注射等容量的生理盐水的对照组相比具有显著性差异。结论丙泊酚无痛人流术前使用小剂量的麻黄碱能够减轻人流手术时血压以及心率的下降,减轻病人痛苦,提高丙泊酚无痛人流手术的安全性,是一种更安全、有效的治疗方法。     

地佐辛-异丙酚用于无痛胃镜麻醉临床研究

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛胃镜麻醉的效果。方法随机选择无痛胃镜患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为2组:A组单纯用丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉;B组地佐辛2.5mg+丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉,分别观察两组BP、HR、SpO2值,记录丙泊酚的总剂量和观察术后镇痛效果。结果两组间患者术中BP、HR、SpO2及麻醉起效和清醒时间均无显著差异(P>0.05);B组麻醉效果和术后10min镇痛效果明显优于A组(P<0.05);B组丙泊酚总量明显低于A组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚安全用于无痛胃镜麻醉,术后镇痛效果确切,同时术后清醒快。     

丙泊酚复合利多卡因行人工流产术的临床观察

目的观察小剂量利多卡因缓解无痛人工流产术后疼痛等不良反应的发生率。方法200例无痛人流的患者，随机分为A、B两组，每组100例。麻醉时A组静脉注射芬太尼1mg／kg，B组静脉注射芬太尼1mg／kg＋利多卡因1mg／kg，A、B两组丙泊酚的用量均为2mg／kg。记录两组患者术中丙泊酚的用量，清醒时刻和术后6h疼痛数字平分（NRS平分）及术后恶心呕吐等不良反应发生率。结果两组间年龄、体重、体质指数，手术时间，术后平均留院时的差异，显著少于A组，（P值〈0．01）。清醒即刻，两组疼痛NRS评分的差异无统计学意义（P值〉0．05），具有统计学意义，但术后6hB组完全无痛（疼痛评为0分）率为75．2％，显著低于A组（P值〈0．05），具有统计学意义。结论无痛人工流产诱导后的小剂量利多卡因加入丙泊酚中，显著缓解恶心、呕吐及术后疼痛等不良反应。     

地佐辛复合丙泊酚用于人工流产麻醉50例

目的 观察地佐辛复合丙泊酚用于人工流产麻醉的效果.方法 选择门诊人工流产患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I-Ⅱ级,随机分为A组和B组.A组单纯用丙泊酚3.0mg/kg静脉注射麻醉;B组使用地佐辛2.5 mg加丙泊酚2.0 mg/kg静脉注射麻醉.结果 两组间患者术中血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及麻醉起效和清醒时间比较,均无显著性差异(P>0.05);B组麻醉效果和术后10 min镇痛效果明显优于A组(P<0.05);B组丙泊酚总量明显低于A组(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于门诊人工流产麻醉,不仅减少了丙泊酚的总用药量,麻醉效果和术后镇痛效果确切,且不影响清醒质量,更利于门诊无痛人工流产术.     

丙泊酚联合氯诺昔康对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康（可寒风）在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级无痛人工流产患者100例，随机分成2组，每组50例，Ⅰ组静注芬太尼1μg／kg，Ⅱ组静注氯诺昔康0．15mg／kg。然后2组患者静注丙泊酚2mg／kg，注药时间30s，待患者入睡后开始手术。术中视患者的反应每次追加丙泊酚30～50mg至手术结束。观察SBP、DBP、HR和SpO2变化，观察两组患者的镇痛情况，术后宫缩情况，记录丙泊酚的总量，清醒时间，清醒后离院时间。结果2组患者术中安静，镇痛效果好，术后宫缩痛轻，用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降（P〈0．05），但均在正常范围内，术毕清醒较快，两组清醒速度和清醒后离院时间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量，麻醉效果好，患者苏醒早，术后宫缩痛轻。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流应用中的有效性及安全性。方法:40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ择期要求无痛人流的病人,随机分成两组各20例,Ⅰ组丙泊酚3mg/kg,Ⅱ组氯胺酮0.4mg/kg加丙泊酚2mg/kg,术中视病人反应和手术时间追加丙泊酚30~50mg,观察手术过程中血压(BP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼吸、苏醒时间等指标。结果:所有患者诱导后BP、HR均下降,Ⅰ组较Ⅱ组下降更明显,差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组丙泊酚用量明显大于Ⅱ组(P<0.01),苏醒时间两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚是无痛人流手术安全有效的麻醉方式。     

丙泊酚配伍小剂量芬太尼在人工流产中的应用

目的：评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法：选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组（A组）0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（B组）单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（C组）0.002mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO2记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。结果：A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量（2.51±0.48）mg/kg,苏醒时间7.0～8.5min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论：丙泊酚复合小剂量（0.0006mg/kg）芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法。     

依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚用于无痛人流临床疗效比较

目的比较依托咪酯脂肪乳与丙泊酚应用于无痛人流的安全性及有效性。方法门诊择期拟行无痛人流患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成观察组30例和对照组30例。开放静脉通路后2组均静脉注射芬太尼0.5μg/kg,随后观察组静注依托咪酯脂肪乳剂0.3 mg/kg,对照组静注丙泊酚2 mg/kg。分别记录注药前(基础值)及术中MAP、HR、SpO2的数值;手术操作时间;麻醉清醒时间及术后恶心呕吐等不良反应发生率。结果 2组均顺利完成手术,术中对照组MAP、HR和SpO2较观察组明显下降(P<0.05);对照组出现静脉注射痛2例,而观察组出现2例肌阵挛。结论依托咪酯脂肪乳剂复合小剂量芬太尼可安全应用于门诊无痛人流术,麻醉效果确切,与经典的丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉比较,血流动力学更趋稳定,值得临床推广应用。     

曲马多超前镇痛在无痛人流中的临床观察

目的观察曲马多超前镇痛在无痛人流中的效果。方法将100名患者随机分为两组,A组（n=50）为丙泊酚组,予丙泊酚2mg／kg静注诱导,无麻醉前川药,B组（n=50）为曲马多＋丙泊酚组,予曲马多2．5mg／kg静注,随后缓慢静注丙泊酚2mg／kg。结果B组丙泊酚总量以及给氧量较A组明显减少（P〈0．05）,但血压波动不明显,B组患者术中肢动,特别是Ⅲ级、Ⅳ级肢动以及术后VAS疼痛评分明显低于A组（P〈0．05）。结论曲马多超前镇痛应用在无痛人流术中可以减少丙泊酚的用量,减轻并发症,提高无痛人流的效果。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用

目的观察丙泊酚复合地佐辛在无痛人流术中的应用。方法选择早孕要求行无痛人流的孕妇80例,随机均分为地佐辛组(观察组)和芬太尼组(对照组)。观察组采用丙泊酚复合地佐辛5 mg,对照组采用丙泊酚复合芬太尼50μg。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛静脉全麻是无痛人流的另一麻醉方法。     

丙泊酚联合麻黄碱用于老年人无痛肠镜的临床观察

目的探讨丙泊酚伍小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对循环呼吸的影响。方法 80例ASAⅠ～Ⅲ级的老年患者随机分成A、B、C、D组各20例。A组单纯用丙泊酚;B、C、D组采用丙泊酚与麻黄碱配成不同浓度混合液,麻黄碱浓度分别为0.25、0.5、0.75mg/ml。入室后,经静脉依次予咪唑安定0.03～0.04mg/kg、芬太尼0.8～1μg/kg及配制的丙泊酚1.5～1.8mg/kg。诱导后连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,观察术中用麻黄碱、阿托品、丙泊酚的用量。结果 A、B组SBP、DBP、HR在用药2、5min较术前明显下降（P〈0.05）。C、D组在用药2min后SBP、DBP、HR与术前比较略低,但差异无统计学意义（P〉0.05）,4组在10min及术毕各观察指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术中麻黄碱、阿托品使用次数C、D组少于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚伍用小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对血流动力学有稳定作用,提高了安全性。     

麻黄碱预防丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查时患者循环系统波动的疗效观察

目的观察小剂量麻黄碱对丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜患者循环系统波动的影响。方法100例无痛肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组首先注射麻黄碱0．1mg／kg（3mg／m1）,而后静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg,紧接着匀速泵入丙泊酚1．5mg／kg;对照组用等量生理盐水取代麻黄碱,其余方案同观察组。2组均由同一肠镜检查医师再实施肠镜检查。结果对照组患者丙泊酚给药后即刻、1min、3min的SBP值、DBP值、HR值均低于基础值（P〈0．05）,观察组患者丙泊酚给药后即刻、1min、3min的SBP值、DBP值、HR值与基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但高于对照组（P〈0．05）。结论丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查前使用小剂量麻黄碱能够减轻肠镜检查时血压及心率的下降,提高丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查的安全性,是一种安全、有效的方法。     

预注小剂量麻黄碱对丙泊酚复合芬太尼麻醉下行人工流产术的影响

目的观察预注小剂量麻黄碱对靶控注射泵滴注丙泊酚复合芬太尼麻醉下行无痛人流术麻醉效应及循环的影响。方法 100例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级早孕妇女,随机平均分为A、B两组,A组静脉注射芬太尼1μg/kg,继以靶控注射泵静脉滴注(TCI)丙泊酚,维持血浆靶控浓度3～5μg/mL至手术结束;B组先静脉注射麻黄碱0.1 mg/kg,其后以与A组相同的方法施行麻醉。麻醉期间保持脑电双频指数(BIS)在50左右。记录两组麻醉诱导、苏醒、术毕离院时间,麻醉前后或麻黄碱注入前后生命体征变化、术中BIS及不良反应。结果两组诱导时间、术毕清醒时间、术毕离院时间、术中BIS及不良反应情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但A组心率(HR)、桡动脉无创平均压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)麻醉前后与B组比较均有显著下降(P<0.05),而B组除RR有下降(P<0.05)外,麻黄碱注入前后与麻醉前后血流动力学变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),显示循环稳定。结论丙泊酚靶控输注复合芬太尼麻醉下行无痛人流术前预注小剂量麻黄碱可对抗麻醉后的循环抑制,获得较稳定的血流动力学状态,且麻醉效果满意,值得推广。     

丙泊酚配合芬太尼在人流手术中的临床应用

目的分析丙泊酚配合芬太尼复合麻醉应用于无痛人流手术中的临床效果。方法所有孕妇术前均禁食、禁饮6h,均未术前用药,入室后常规监测BP、HR和SpO2,开放静脉通道,A组单纯用丙泊酚2—2．5mg／kg,给药速度为50-80mg／min,1min注完,每次追加丙泊酚0．5mg／kg,待孕妇意识消失后开始常规操作手术。B组先缓慢静注芬太尼1．0μg/kg,1min内注完,接着追加丙泊酚1mg／kg,1min内注完,术中依据孕妇反应必要时追加丙泊酚每次0．5mg／kg。结果两组患者年龄、体重、妊娠及手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）手术方法相同,B组麻醉效果,镇痛效果优于A组。结论丙泊酚和芬太尼用于人工流产可以消除患者在手术中的知觉,是一种较安全的镇痛方法。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的临床应用

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3～10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组：地佐辛组采用地佐辛＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合地佐辛5mg;芬太尼组采用芬太尼＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合芬太尼50ug。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时问短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

丙泊酚复合麻黄碱用于高龄患者无痛胃镜检查

目的 研究丙泊酚复合麻黄碱应用于门诊高龄患者(≥70岁)胃镜诊治术的麻醉效果和其对循环功能的影响,评价其实用性及安全性.方法 观察胃镜诊疗过程中麻醉镇痛效果,连续监测SBP、DBP、MAP、HR和SpO2,重点观察单用丙泊酚麻醉组(A组)和丙泊酚复合麻黄碱静脉麻醉组(B组),麻醉诱导后至镜检结束期间循环状态变化.结果 记录患者入室后基础值(T0),注药后1 min(T1),注药后3 min(T2),注药后5 min(T3)、苏醒时(T4)MAP、HR和SPO2.同时记录术后恶心、呕吐、术后躁动等不良反应.与B组比较T1～T3时A组MAP明显下降(P<0.01);B组麻醉后BP、HR、SPO2与麻醉前无明显下降,比较差异无统计学意义(P>0.05)结论 丙泊酚复合小剂量麻黄碱用于高龄患者的无痛胃镜麻醉可明显减轻丙泊酚对呼吸、循环系统的抑制作用,具有麻醉效果好、对循环干扰小、安全可靠的优点,能够很好的满足高龄患者无痛胃镜的需要.     

丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人流术中的麻醉效果探究

目的探究丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人工流产(人流)术中的麻醉效果。方法 110例接受无痛人流术的患者,随机分为参照组和观察组,每组55例。参照组给予丙泊酚展开麻醉,观察组使用丙泊酚联合小剂量地佐辛展开麻醉。比较两组麻醉效果以及诱导前、扩宫后、苏醒时的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、丙泊酚用量、手术时间与苏醒时间、不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率96.36%高于参照组的83.64%,不良反应发生率10.91%低于参照组的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者诱导前、扩宫后、苏醒时SpO2、MAP、HR水平、苏醒时间以及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组丙泊酚用量(2.0±0.1)mg/kg少于参照组的(2.5±0.3)mg/kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人流术中的麻醉效果更优,丙泊酚的用量更少,术后苏醒速度快,不良反应较少,更为安全有效。     

复合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术的观察

目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组：A组（SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg） 26例,B组（RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）19例;C组（KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）17例;D组（KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率（HR）、血压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.     

丙泊酚与不同浓度瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察丙泊酚与瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将120例行无痛人流术的早孕妇女随机分为三组,即瑞芬太尼0.5μg/kg组(A组,n=40)和瑞芬太尼0.75μg/kg组(B组,n=40)瑞芬太尼1μg/kg组(C组,n=40)。对三组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果 3组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但C组麻醉效果优于A组,丙泊酚用药量减少,术后苏醒快,不良反应减少及满意率增高(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,镇痛效果满意,以0.75μg/kg为宜。