以左上肢不典型红斑水疱为首发症状的系统性红斑狼疮一例

1临床资料 患者,女,36岁。6个月前无明显诱因左上臂伸侧出现手掌大小鲜红斑,表面松弛性水疱,伴疼痛及触痛,1个月后左腋下侧胸壁出现米粒大小红丘疹,融合成片状浸润红斑,表面有脱屑。在外院曾诊断为“湿疹”、“急性发热性嗜中性皮病”。给予口服抗组织胺药（具体不祥）,外用糖皮质激素制剂,     

桡神经自体压迫性麻痹3例报告

例1 男,23岁。因午睡时右上肢外展屈肘位,致上臂后外侧压于床沿表面2h,醒后右腕及右手指伸展障碍1天于1989年3月17日入院。检查:右肘关节屈伸正常,右腕及右手1～5指背伸肌力0级,虎口部位皮肤麻木。肌电图检查:右前臂伸腕、伸指肌无运动电位出现。诊断:右上臂挠神经自体压迫性麻痹。治疗:     

浮针治疗肱骨外上髁炎40例

2003年9月～2006年9月，我们采用浮针疗法治疗肱骨外上髁炎40例，疗效满意，现报告如下： 资料与方法 （1）一般情况：40例均为男性，年龄23～39岁，平均31岁。病程3～65d．平均34d。主要症状为肘部疼痛，疼痛可向前臂桡侧、腕部或上臂放射，甚至出现桡侧手指麻木等症状，活动过久疼痛加剧。肱骨外上髁处压痛明显，伸肌腱牵拉试验阳性。（2）治疗方法：浮针疗法。     

接种破伤风类毒素致腋丛神经损伤7例

1999年 12月～ 2 0 0 1年 2月 ,对我部 72 16名新兵接种破伤风类毒素后的不良反应进行了调查 ,其中出现以腋丛神经损伤为主要临床表现 7例。1　临床资料1 1　一般情况　男 7171例 ,女 4 5例 ;年龄 18～ 2 1岁 ,平均 19 5岁。均无预防接种禁忌证。1 2　接种方法　将严格“冷链”保管的精制破伤风类毒素按全程免疫法接种 ,分 3次予上臂三角肌部皮下注射 ,第 1、第 2针间隔 6周 ,第 2、第 3针间隔 1年 ,每次注射 0 5ｍｌ。1 3　不良反应　 5例于接种第 1针后 3～ 4ｄ内出现注射部位皮肤麻木、浅感觉减退 ,伴同侧上肢无力 ,肌力约 3级 ,前伸、…     

直肠癌反复误诊1例

1临床资料 患者,女性,68岁,因“左上臂骨折1个月余,诊断右肺癌、发现多发转移1个月,腹痛10天”,于2008年12月24日入院。患者2008年8月在国外出现左上臂酸痛不适,在当地医院就诊,给予局部按摩后好转,未进一步检查;2008年10月出现便鲜血,诊断“痔疮”,给予治疗后好转。     

正红花油致双下肢水肿伴接触性皮炎1例

1病例介绍 患者，男，19岁，战士。因“双小腿瘙痒7d伴红斑3d”，于2004-11-24入院。主诉11-17因训练致扭伤，外用正红花油涂双小腿后，涂药部位出现少量红色丘疹，并有瘙痒；次日，到本单位卫生所，给予“青霉素240万U，VD1／d；扑尔敏4mg，3／d”，未见好转，双小腿出现红肿，并有少量透明液体渗出。专科情况：双小腿伸侧有大片红色斑丘疹，     

上臂囊性淋巴管瘤1例报告

上臂囊性淋巴管瘤１例报告刘经民①周世群①刘永刚①囊性淋巴管瘤俗称囊状水瘤，发生在上臂者罕见，我们遇见１例经手术、病理证实的，报告如下。患儿男性，７岁。生后即发现左上臂有一花生米大小的硬块，无痛感，亦无其它异常症状，患肢活动正常，且肿块生长缓慢，但近１...     

五岁儿童持久性隆起性红斑一例报告

患儿，女，5岁，头面部、上脚背及四肢伸侧反复出现暗红色斑片、斑块及结节一年，用地塞米松治疗有效，但停药后即复发。因皮报加重，自觉疼痛伴发烧，于1994年9月1日入院治疗，初步诊断为持久性隆起性红斑（ErythemaElevatumDiutinum简称EED）。入院时体温38℃，痛苦面容，皮损呈多彩世，双耳廓红肿，有硬韧感。面颊、上胸背、双手指背及四肢伸侧可见多个圆形或椭圆形暗红色斑片、斑块。斑块边缘隆起，境界清楚，触Z硬韧，分布对称。红肿显著的度损有阵发性疼痛，部分度损中央有轻度萎缩及色素沉着。化验及辅助检查：WBCI．28X10。／…     

湿疹合并银屑病1例

1病例报告 患者男，19岁。因全身皮肤红色斑丘疹、渗出、瘙痒3个月，四肢伸侧斑块、鳞屑2周就诊。3个月前无明显诱因全身皮肤出现米粒大小红色斑丘疹，弥漫成片，渗出为黄色清亮液体，伴剧烈瘙痒，在多家医院以湿疹给予外用氧化锌、口服抗变态反应药物、雷公藤多甙片及泼尼松等治疗，病情改善不明显，     

原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤1例

病人，男，80岁。右上臂起疹2个月。查体：系统检查无异常。皮肤科情况：右上臂伸侧可见一黄豆大小紫红色半球状结节，表面光滑。给予手术切除并送病理检查。病理示：真皮层及真皮与皮下交界处，汗腺及毛细血管周见瘤细胞呈弥漫性分布，胞浆较丰富，核类圆形，部分可见核仁，核分裂易见。瘤细胞间胶原纤维丰富，瘤细胞浸润脂肪组织。     

单、双杠训练后旋后肌综合征1例

1病例报告患者男，21岁，某部战士。1996年2月始参加单、双杠规定练习训练，参训3个风后感左手伸腕、伸指乏力，不伴皮肤麻木，发病1周后住入我院。查体：左前臂轻度肌肉萎缩，旋后运动受限，伸腕肌力三级，且伸腕时手掌向烧侧偏斜。左伸拇、伸指肌力0级，不能伸掌格关节，可伸指间关节。左前臂上端烧骨小头前方局部压痛，Tinel征阳性。中指伸直试验因伸指不能而未成功。左手、左前臂皮肤无痛觉减退区。诊断：左侧旋后肌综合征。住院1周后行神经探查及松解手术治疗。术中见烧神经深支进入旋后肌浅、探头之间，旋后肌浅头上份呈键性，边缘锐…     

醉酒后自压致上臂挤压综合征1例

病人，男，35岁。第1天晚间饮白酒约500g，醉酒后休息时将左上肢压于身体下方，约12h后清醒时觉左上臂肿痛剧烈，因皮肤感觉麻木、患肢自主活动严重受限而就诊。查体：左胸壁下方红肿，范围与上臂宽窄一致，左上臂肿胀明显，皮肤变硬，张力增强，皮下广泛淤血，上臂内侧见数个散在大小不等的透亮水泡，患肢皮肤麻木，各方向自主活动严重受限，指端被动牵拉痛明显，桡动脉搏动尚存在。实验室检查：尿肌红蛋白试验阳性，     

投弹致示指伸肌腱中央束断裂5例

我院1989～1994年收治投弹致示指伸肌腱中央束断裂5例。1临床资料5例均为男性新兵，年龄17～19岁，平均18．2岁。3例为初次投弹，2例为多次投弹训练。3例为瘦长体型，2例为匀称体型。4例发生在弹体未脱手时，1例发生在脱手瞬间。3例发生在近止点处，2例伴有位帽损伤。横断4例，1例呈斜形撕裂性损伤。5例X线片均未见骨折。入院后采取常规手术治疗，其中2例行直接缝合，3例采用Carroll法用侧腱束交叉缝合修复中央腱束缺损，保持过伸位制动3周后进行功能锻炼，随访6～60个月伸指功能均正常。2讨论伸肌腱中央束断裂，因触诊局部有如“纽扣孔”…     

骨包虫病一例

患者 女,49岁.3年前无明显诱因出现左上臂疼痛不适,全身乏力,伴低热、盗汗,未予诊治.近1年上述症状逐渐加重,并出现左上肢不能活动及无痛性肿块.体检:左上肢肌肉明显萎缩,尤以上臂为甚,左上臂广泛压痛,可及骨擦感及反常活动,左肘部及肱骨上段分别扪及6 cm×5 cm和5 cm×4 cm大小的囊性包块,左肩关节及肘关节活动受限.     

双胞胎多发骨软骨瘤病例分析

1 病例资料 男性双胞胎患儿之弟，4岁，汉族。半年前，其母不经意发现其全身多处有数个大小不等之包块，重按压感痛。表面无红肿、发热。随着时间推移，包块逐渐增大，并偶感疼痛。于2006-11—08来院经检查后以“多发性软骨瘤”收住入院。查体：位于双上臂内外侧，双前臂中、远端前侧，右胸肋部，双大腿远端内、外侧，双小腿远、近端内外侧，手掌、手指部位有27处大小不等之包块，质硬，无移动度，边界清楚。局部皮肤无红、肿、热，大部分包块无明显触压痛。     

自体骨髓移植联合高压氧治疗胫腓骨远端粉碎性骨折不愈合一例

1.临床资料：患者，女，52岁，2006年1月11日因被公交车碾轧而致左胫腓骨远端粉碎性骨折，在外地某医院行钢板固定术，术后恢复不佳。2006年6月19日在外院作X线片示：“胫腓骨远端粉碎性骨折不愈合”，屡经中西医治疗无效。于2006年9月2日来本院骨科门诊，诊断“左胫腓骨远端粉碎性骨折不愈合”收入病区。入院体检：神志清晰，对答切题．     

止血带致上肢麻痹1例报告

病例男，23岁，因锐器伤致左拇短、长伸肌腱断裂行肌腱吻合术。术前于上臂1／3处包扎上肢电动止血带，臂丛麻醉后充气，压力300mmHg，手术时间1h。术后患者即诉左上臂疼痛，左上肢麻木、乏力，左手五指不能正常伸屈。查体：止血带捆绑平面以下正中神经、尺神经、桡神经所支配区域痛温触觉均明显减退，同时患手各手指屈指肌力Ⅱ级，拇指不能对掌，各手指外展内收障碍，左手腕屈伸腕肌力均Ⅰ级。诊断止血带麻痹。立即使用维生素B1100mg、     

以神经淋巴瘤病为主要表现的皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤1例

1 临床资料，1．1 一般资料 患者女，49岁，因四肢麻木、无力、疼痛4个月于2004年3月15日入我院。患者缘于2003年9月因痔疮手术，注射庆大霉素及甲硝唑1周后出现胃部不适，服用丽珠得乐、阿莫西林、奥美拉唑，服药3d后出现全身红色斑丘疹，经给予激素治疗后，皮疹消失，但随之出现四肢麻木、无力。2003年11月15日出现左侧面瘫，在当地医院给予中药、针灸，治疗无效；四肢无力、疼痛、麻木感觉加重，肌电图检查提示：远端周围神经损害。     

连续2周离心运动对人体上臂屈肌等速肌力的影响

30名自愿受试者采用自制的离心训练器 ,分别以最大等长收缩力的 6 0 % (第 1周 )和80 % (第 2周 )完成连续 2周左上臂屈肌离心收缩训练 ,随机分成中药内服、外用和对照组进行治疗和处理 ,使用等速肌力测试系统进行实验臂上臂屈肌等速向心肌力测试。结果显示 ,本实验采用的离心训练装置以及 6 0 %最大等长收缩用力造成延迟性肌肉酸痛 (DOMS)时 ,对肌力下降的影响不大 ,连续运动后肌力恢复迅速 ,尤其是外用药组第 1周训练以后 ,多数指标呈升高变化     

多发性结节性脂膜炎延误诊治1例

患者女,51岁。2年前因右上臂内侧中下1／3处皮下无痛肿块,边界清晰,无红、热、痛,活动度可,前往多家医院就诊,初步诊断为皮下纤维脂肪瘤。给予双氯芬酸外涂等治疗1个月未见缓解,病情加重,出现低热、乏力、食欲减退、肌肉酸痛,右上臂肿块发红、增大,压之疼痛。在本单位门诊部以脓肿治疗,外敷连翘膏,口服阿莫西林胶囊0．5g,3次／d,未能控制症状,先后于右上臂邻近部位、左上臂内侧、右颧部、左前胸、右后背及右颈部出现大小不等的散在包块共计17枚。1个月后转至我部诊治。