成都市居民腹泻病流行特征及就医现状调查

目的了解成都市腹泻病流行现状及就诊趋势,为腹泻病管理和防控措施的制定提供基础数据。方法按照多阶段随机抽样的方法选择成都市成华区和大邑县29 355名居民为调查对象,采用问卷调查的方式对其腹泻发病和就医现状进行调查。结果腹泻的2周发病率为3.8%。10岁组的腹泻发病率在各年龄段中最高,为7.4%,学生的腹泻发病率在各职业中最高,为5.9%,各年龄段间和职业间腹泻发病率差异均有统计学意义。被调查的腹泻患者中仅有28.4%选择到医院就诊或住院治疗,34.7%的被调查者腹泻后不做任何治疗,36.9%的被调查者腹泻后自行买药治疗。结论成都市居民腹泻发病率较高,尤其是低年龄段学生的腹泻发病最多,需要进一步加强居民,尤其是重点人群的健康教育和行为干预等工作。     

通化市腹泻病现状调查分析

目的了解通化市人群腹泻病的发病率、流行特征、治疗和就诊行为特点,为卫生决策者提供腹泻病疾病负担的信息,为政府制定腹泻病的卫生服务政策提供科学依据。方法依照中国疾病预防控制中心制定的《腹泻病疾病负担与卫生干预措施评价研究手册》,以入户方式开展问卷调查。结果本市腹泻病年发病率3．37％。其中城市发病率1．72％,农村发病率5．02％;男女性别发病率分别为3．97％、2．72％;〈5岁年龄组发病率为6．16％;腹泻病患者就诊率为23．80％。结论应不断加强腹泻病的宣教工作,提高人群防病意识,以减轻腹泻经济负担。     

1867例就诊腹泻病人分析

为了解菏泽市腹泻病门诊就诊病人的特征与诊治情况，为制订防制措施提供依据，作者对菏泽市市直5所医院腹泻门诊2004年5～10月的1867例就诊病例进行分析。     

四川省腹泻病现状调查

目的了解四川省人群腹泻病的发病率、流行特征、治疗和就诊情况,为评价腹泻病的危害程度积累本底资料。方法依照中国疾病预防控制中心制定的腹泻病疾病负担与卫生干预措施评价研究工作手册,采取人户问卷、座谈等调查方法。结果四川省腹泻病年发病率为1．13％,城市发病率为1．33％,农村发病率为0．99％,男女性别发病率分别为1．11％和1．16％,0～4岁年龄组发病率为2．17％,14项职业中家庭主妇发病率为2．24％,7项文化程度中文盲或半文盲的发病率为1．82％。腹泻患者就诊率为36．36％,服药治疗占81．9％,腹泻患者中城镇无基本医疗保险的占51．9％。结论四川省人群腹泻病发病率城市高于农村,0～4岁低年龄组高于其他年龄组,治疗方式以服药为主,城镇基本医疗保险的普及面不高。     

福建省婴幼儿腹泻病的调查

两年的调查研究证实了我省婴幼儿年人均发病2.73次。发病与家庭卫生状况、经济条件、看护人卫生习惯和文化程度、母乳喂养等有密切关系。病原检出率为88.32%,主要是ETEC 和轮状病毒,占检出病原69.75%。     

天津市蓟县儿童腹泻病流行病学调查

调查天津市蓟县农村２３６９个家庭中３１９４名７岁以下的儿童腹泻发病情况结果显示：腹泻年发病率为７５．５４％，以非感染性腹泻为主，发病者多集中在２岁以下的儿童，影响腹泻发病的主要因素为儿童母亲的卫生知识水平和儿童的卫生习惯。     

广西腹泻病患者诊治行为及费用调查

目的 调查广西壮族自治区腹泻病患者就诊和治疗情况,了解其诊治行为特征和治疗费用负担。方法 从腹泻病发病率较高的柳州市和罗城县城乡居民中搜集腹泻患者,调查腹泻病患者诊治行为和治疗费用使用情况,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 腹泻病患者就诊率为28.28%(125/442);50.91%(225/442)的患者购药在家治疗,20.81%(92/442)的患者未采取任何治疗措施;腹泻患者以就诊村/个体诊所和乡镇/社区医院为主,就诊率冬季高于夏季(P<0.001);<5岁儿童就诊率较高;腹泻病例就诊治疗费平均41元,其中,门诊40元,住院533.5元,村/个体诊所20元,乡镇/社区医院99.5元,县级以上医院100元;在家自治费平均3元;就诊治疗费高于在家自费治疗(P<0.001),住院治疗费高于门诊治疗费(P<0.001);在乡镇/社区与县级以上医院的就诊治疗费高于村/个体诊所(P<0.001)。结论 腹泻病以就诊基层医疗机构为主,病后就诊率偏低,而治疗费并不低;应采取措施降低医疗费用,提高居民的就诊意识,并加大基层卫生服务和腹泻病预防控制方面的投入,以有效降低腹泻病的疾病负担。     

杭州市城乡社区人群腹泻病发病及就诊情况调查

目的了解杭州市城乡社区人群腹泻病发病水平、就诊情况及医疗费用等。方法采取整群抽样的方法抽取上城区2个社区和萧山区3个乡镇居民作为调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、就诊情况以及因腹泻病产生的各类医疗费用等。结果杭州市共调查了41496人,腹泻病年发病率为0.32次/人年,其中农村年发病率0.41次/人年,高于城市的0.23次/人年。7月和10月是腹泻病高发季节,5岁以下年龄组及55岁以上年龄组两周发病率较高。杭州市腹泻病的就诊率为31.01%,城乡差异无统计学意义,医疗治疗总费用人均为76.08元,报销费用占医疗就诊总费用的15.05%。结论杭州市腹泻病发病率较高,5岁以下儿童及老年人是高发人群,应进一步提高城乡居民患病后的就诊率。     

2004～2008年洛阳市其他感染性腹泻病发病情况分析

[目的]分析洛阳市其他感染性腹泻病(以下简称腹泻病)流行概况和特征,为制订控制策略提供科学依据。[方法]对洛阳市2004~2008年腹泻病监测资料进行描述性分析。[结果]2004~2008年累计报告腹泻病14 863例,年均报告发病率为46.50/10万。各年报告发病率分别为43.17/10万、40.70/10万、53.98/10万、53.50/10万、41.16/10万。2004~2008年年均发病率,男性为53.84/10万,女性为38.84/10万(P<0.05);0~5岁为256.04/10万,6~14岁为27.43/10万,15~29岁为23.25/10万,30~44岁为26.24/10万,45~59岁为28.56/10万,≥60岁为63.94/10万。2004~2008年报告的14 863例中,6~8月发病的占41.43%,11月发病的占14.44%;0~5岁儿童占40.24%。累计发生4起暴发疫情,暴发点人群平均罹患率为16.78%,均为饮水污染或饮料污染所致。[结论]其他感染性腹泻病发病以儿童为主,男性高于女性,夏季与秋季为发病高峰。     

广西人群腹泻病知识、态度、行为调查分析

[目的]了解城乡居民对腹泻病知识的了解及患腹泻病相关态度、行为. [方法]以整群随机抽样方法抽取2万余名居民进行2次腹泻病疾病负担调查.从上述人群选取2 393人,以及腹泻病例的对照约880人,作为腹泻病知识态度调查对象. [结果]调查人群对腹泻病常见症状如腹痛(69.72%)、腹泻(62.45%)的知晓率较高.关于发病相关行为习惯及传播途径等知识,对"吃不洁食物"的知晓率为78.70%,63.83%的居民知道该病可经食物污染传播.但对于其他不良习惯行为及传播途径的知晓率则较低,农民、工人、商业及服务业人员以及家务待业人员、学生以及初中以下人群的知晓率较低.69.51%的居民患病后选择"自己买药吃",42.50%会看病.对于不看病的原因,63.37%的居民因为"病情不重",10.54%认为"医疗费用太贵";认为"医疗点太远"的农民占15.03%.农民、工人、商业及服务业人员以及家务、待业人员拥有医疗保险的比例仅为43.81%～57.92%. [结论]人群对腹泻病相关知识有一定了解,但不够全面.医疗费用高及医疗点距离远以及医疗保险覆盖率低仍然影响农村及低收入人群的就医行为.     

广西感染性腹泻病例求医行为特征及影响因素研究

目的了解广西居民腹泻病例的求医行为特征及其影响因素,为进一步行为干预提供依据。方法采用社区整群随机抽样,开展入户调查。从中筛选出腹泻病例,收集相关信息进行分析。结果夏、冬季节2次调查总共访问家庭11 865户,共42 330人。调查中收集腹泻病例442例,其中21.04%的病例未做任何治疗,50.90%的病例选择自行服药治疗,26.02%的病例到各级医疗机构门诊求医,2.04%的病例到医疗机构住院治疗。腹泻病例的单日最高腹泻次数、腹泻天数、病例年龄是求医行为强度的影响因素。冬季腹泻病例的求医行为强度高于夏季腹泻病例,城市腹泻病例和农村腹泻病例之间、男性腹泻病例和女性腹泻病例之间的求医行为强度差异无统计学意义。结论本次调查样本量大,收集腹泻病例多,抽样较为合理。广西居民对腹泻病这一类发病普遍、有自限性的疾病关注程度不高,其求医的意愿并不强烈,腹泻病就诊率较低。大部分病例选择自行服药治疗。居民对低年龄和高年龄的＂老幼＂人群的健康关注程度较高,其求医行为强度也相应较高。     

Conceptualizations of pluralistic medical fields: exploring the therapeutic landscapes of Nepal

Using the concept of ‘therapeutic landscapes’ this study explores how people in Nepal conceptualize their health care opportunities and how health care seeking practices are interpreted and experienced differently among people in their everyday contexts. Relational therapeutic landscapes were experienced through notions related to time and place as treatments were positioned along spectrums ranging from home to city and past to present. Conceptualizations of treatments were influenced by accessibility, lack of knowledge and uncertainties related to getting diagnosis as well as structural constraints beyond the health care system.     

2005—2013年广西灵山县法定传染病流行趋势

目的了解灵山县近9年法定传染病流行特征和趋势,为制定预防控制策略和措施提供依据。方法用描述流行病学方法对2005—2013年灵山县法定传染病监测资料进行统计分析。结果 2005—2013年灵山县无甲类传染病报告,乙丙类共报告24种39 464例,年均发病率为359.82/10万,死亡738例,年均死亡率为6.73/10万,年均病死率为1.87%。全年各月均有发病,4—7月为发病高峰,3岁以下儿童和60岁以上老年人为高发人群,血源及性传播疾病、呼吸道疾病发病率分别居各类法定传染病的第1、2位,肺结核、梅毒、乙型病毒肝炎(乙肝)、其他感染性腹泻、手足口病发病率居前5位。结论灵山县法定传染病发病率呈现上升的趋势,以乙肝、梅毒和艾滋病为主的血源及性传播疾病、以肺结核为主的呼吸道传染病、以手足口病和其他感染性腹泻病为主的儿童常见肠道传染病是该县重点防控的传染病。     

农村居民腹泻病例就诊模式

目的 了解农村居民腹泻病例的就诊率和就诊机构,为制定相应的卫生政策提供参考依据.方法 按照多阶段分层随机整群抽样方法,选择浙江省象山县石浦镇、西周镇、新桥镇的6个行政村,采用WHO对腹泻病例的定义,分别在2006年12月和2007年3月、6月、9月对调查点的农村居民进行腹泻病发病和就诊情况的调查.结果石浦、西周、新桥3个镇的农村人群,平均两周腹泻病发病率为0.65%,60岁以上年龄组的两周腹泻病发病率1.11%,高于其他年龄组.两周腹泻病就诊率为47.83%,10岁以下儿奄就诊率最高(100.00%),不同季节、不同年龄组就诊率有所不同.我县农村居民腹泻病患者到村卫生室或社区卫生服务站的就诊率为69.70%.Logistic回归方法进行腹泻就诊影响因素分析,结果显示季节、文化程度和是否发热对选择就诊有影响.结论 农村居民腹泻病例多数就近选择村卫生室或社区卫生服务站就诊,应加强对乡村医生医疗服务质量的培训.     

Local authority commissioning of NHS Health Checks: A regression analysis of the first three years

In April 2013, the public health function was transferred from the NHS to local government, making local authorities (LAs) responsible for commissioning the NHS Health Check programme. The programme aims to reduce preventable mortality and morbidity in people aged 40–74.The national five-year ambition is to invite all eligible individuals and to achieve an uptake of 75%. This study evaluates the effects of LA expenditure on the programme’s invitation rates (the proportion of the eligible population invited to a health check), coverage rates (the proportion of the eligible population who received a health check) and uptake rates (attendance by those who received a formal invitation letter) in the first three years of the reforms. We ran negative binomial panel models and controlled for a range of confounders.Over 2013/14–2015/16, the invitation rate, coverage rate and uptake rate averaged 57% 28% and 49% respectively. Higher per capita spend on the programme was associated with increases in both the invitation rate and coverage rate, but had no effect on the uptake rate. When we controlled for the LA invitation rate, the association between spend and coverage rate was smaller but remained statistically significant. This suggests that alternatives to formal invitation, such as opportunistic approaches in work places or sports centres, may be effective in influencing attendance.     

2006年龙岩市传染病疫情分析

[目的]掌握龙岩市法定传染病流行现状和特征,为制定和完善传染病防治策略与措施提供科学依据。[方法]对2006年龙岩市网络直报法定传染病疫情资料进行分析。[结果]2006年合计报告法定传染病20种、5840例,死亡14例,年平均总人口为2759403人,发病率为211.64/10万,死亡率为0.51/10万,病死率为0.24%。其中,病毒性肝炎1844例,发病率为66.83/10万;肺结核1660例,发病率为60.16/10万。[结论]病毒性肝炎、肺结核是龙岩市2006年报告的主要传染病。     

2014-2018年天津市滨海新区法定传染病疫情分析

目的了解天津市滨海新区近五年法定传染病发病情况,掌握流行趋势,为制定区域防治策略提供科学依据。方法运用描述性流行病学法,对滨海新区2014-2018年法定传染病发病及死亡情况进行统计分析。结果 2014-2018年滨海新区报告法定传染病28种79 463例,年均发病率563.72/10万,死亡44例,年均死亡率0.31/10万,病死率0.05%。甲乙类传染病发病前五位的为痢疾(42.50%)、梅毒(15.99%)、肺结核(10.34%)、乙肝(8.83%)和猩红热(8.25%),发病构成比最高的为肠道传染病(43.26%)。丙类传染病以其他感染性腹泻病(73.44%)和手足口病(18.67%)为主。每年6-8月为发病高峰;全区21个街道均有传染病病例报告;男女性别比为1.29:1,主要集中在0～9岁(43.58%)、25～34岁(16.22%),发病人群以散居儿童(30.37%)、工人(13.80%)、家务及待业(11.32%)为主。结论 2014-2018年滨海新区法定传染病各年度发病趋势相同,整体呈逐年下降趋势,发病高峰明显,实际工作中应结合重点人群和高发传染病有针对性的制定防治策...     

1994～2001年广西疾病监测点甲、乙类传染病发病特点分析

目的 通过对广西疾病监测点1994—2001年甲、乙类传染病发病特点进行分析，为广西甲、乙类传染病的防治提供科学的依据和建议。方法 运用Epi Info2000统计软件将监测点1994～2001年甲、乙类传染病报告资料进行整理分析。结果 监测点的报告发病率高于常规疫情，甲、乙类传染病总体发病水平呈下降趋势，农村地区所报病种远多于城市；肠道传染病呈逐年下降，血源及性传播疾病呈上升趋势，肺结核已成为广西高发病种。结论 广西疾病监测工作的建设仍需加强，肠道传染病防治工作不能放松，呼吸道传染病和血源及性传播疾病的控制力度要加强。     

广西夏冬季节腹泻病危险因素研究

目的探讨不同季节腹泻病的致病危险因素。方法、采用1：2配对病例对照研究，从人群中筛选腹泻病例，在同一社区或行政村内，选择2名与病例同性别、年龄相近的非腹泻者作为对照；制定统一的调查表进行人户调查；采用多因素条件Logistic回归进行统计分析。结果夏季调查共有248例病例和496名对照，多因素分析有统计学意义（P〈0．05）的因素为吃隔夜饭菜、食物防蝇罩和传播途径知晓度，0R及95％可信区间分别为2．879（1．462～5．672）、0．434（0．239～0．788）和0．630（0．406～0．976），标准回归系数分别为0．1717、0．1896和0．1447；冬季调查共有194例病例和388名对照，多因素分析有统计学意义（P〈0．05）的因素为接触腹泻病人、食物未煮熟煮透、喝生水和传播途径知晓度，0R及95％可信区间分别为3．131（1．152～8．507）、2．231（1。062～4．685）、10．411（1．102～98．352）和0．530（0．289～0．970）。结论夏季和冬季腹泻病的危险因素不同，应在不同季节采取针对性的措施，以收到理想的预防与控制效果。