小儿毒鼠强中毒血检浓度与多脏器功能受损的关系

目的　 探讨急性毒鼠强中毒 (ATI)血检浓度与多脏器功能受损的关系。 方法 　总结本院PICU收治的 4例小儿ATI的临床表现和实验室检查资料。 结果 　全部病例有神经系统受损 ,重度中毒者心脏、肝脏、凝血系统、肾功能均有受损。血检浓度与受损脏器范围、严重度呈正相关。 结论 　ATI者血检浓度越高受损组织器官越多 ,临床症状越重     

有肠外表现的轮状病毒肠炎93例临床分析

目的探讨轮状病毒(RV)感染肠道外脏器受损的相关因素、临床表现特点及预后。方法将2006年10月~2007年1月在本院住院的轮状病毒(RV)肠炎患儿146例,按其肠外脏器受损的有无分为观察组与对照组,比较2组的一般情况、肠道症状、肠外表现、实验室资料及预后。结果63.70%的RV肠炎合并肠外脏器受损,心肌、呼吸道、肝脏、中枢神经、血液系统受累比例分别为54.11%、26.03%、15.07%、2.74%、2.05%,有1个、2个、3个脏器受累的比例分别46.58%、15.07%、2.05%。≤6个月小儿最易有肠外表现(P<0.01),发热、脱水、酸中毒、C-反应蛋白升高亦与肠外表现相关(P<0.05)。观察组肠道症状消失时间明显延长,2组差异有非常显著性意义(P<0.01),但肠外脏器受累预后较好,心肌酶、肝酶、CRP1周内基本恢复正常,仅少数2周左右恢复。结论RV是一种能引起全身脏器损害的疾病,在诊治RV肠炎患儿时,应重视肠外脏器受损情况,予以及时有效处理。     

新生儿重症窒息并发弥散性血管内凝血(附2例分析)

新生儿重症窒息时缺氧酸中毒,使血管内皮受损,基底膜胶原暴露,可促发凝血因子Ⅻ激活,引起内源性凝血系统反应;酸性环境中体内肝素酸性功能基团作用减弱,某些血浆凝血因子作用提高,血液凝固活性增加;缺氧使红细胞破坏,释放出促凝血活性的红细胞素,均能造成弥散性血管内凝血(DIC)。DIC 时毛细血管内多发性微血栓造成微循环障碍,使组织血液灌注不足,加重脏器缺血坏死,形成恶性循环使窒息的     

重度窒息新生儿脏器损害程度及序列

新生儿重度窒息可因缺氧缺血再灌注引起多个脏器功能损害,为探讨重度窒息新生儿不同脏器受损的发生率、严重程度及影响因素,对上海第二医科大学附属新华医院1993年12月～1998年12月5     

婴儿捂热综合征患儿脑血流监护探讨

婴儿捂热综合征多见于1岁以下小儿,是一种人为原因造成的严重水、电解质平衡失调的综合征。本综合征可累及各个脏器,中枢神经系统最易受损,不易恢复,直接影响预后。近年来,随着经颅多普勒(TranscranialDoppler Ultrasound,TCD)在临床的广泛应用,笔者注意对婴儿捂热综合征进行其颅脑血液循环的动态观察,其结果不仅能够协助医生及时判断中枢神经系统受损程度,指导临床治疗,而且对指导其护理有一定意义。     

儿童血栓性疾病24例临床分析

血栓性疾病是一类因凝血和纤溶系统成分异常改变而破坏凝血-抗凝系统动态平衡所导致的疾病,主要分为静脉血栓和动脉血栓,其早期临床表现不典型,诊断非常困难,且易涉及全身各脏器,常造成严重后果。因此,筛选和判断高危人群,预防血栓形成,降低死亡率、致残率是血栓性疾病现代预防和治疗的核心。为提高儿科临床医师对血栓性疾病的防治意识及诊疗水平,降低漏诊率及误诊率,本研究就24例血栓性疾病患儿资料作一回顾性分析,现报告如下。     

过敏性紫癜急性期患儿血清IL-1β检测的意义

<正>过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的微血管变态反应性出血性疾病,可引起多脏器受损。该病伴随出现肾脏受损者称为过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN),是儿童时期常见的继发性肾小球肾炎,与HSP的远期预后密切相关。本研究回顾性分析HSP患儿的临床资料,希望能为临床诊治提供帮助。     

新生儿休克合并多脏器功能衰竭的临床分析

本文观察新生儿休克１４７例，合并多脏器功能衰竭１１５例，占７８．２％。随休克评分增加，血浆儿茶酚胺，肾素，血管紧张素浓度增加，器官损伤数和病死率随之增加，血压则逐渐降低。器官损伤以肺损伤占首位，心功能受损次之，揭示在抢救休克过程中积极防治呼吸衰竭和保护心功能是减少休克死亡的重要措施，血压降低非交感神经活性物质分泌衰竭的所致。     

表皮生长因子及其生物学效应

表皮生长因子（ＥＧＦ）是一种广泛存在于人体各组织体液中，具有促进多种细胞增殖分化的低分子多肽，它对胚胎期肝、肺、皮肤等多种器官的生长发育及出生后脏器功能的成熟起重要作用，并且参与脏器受损后的修复过程。本文综述了ＥＧＦ在肾脏、消化系统及肺脏的发生发育及受损后所起的作用，指出它可促进肺脏发育成熟，消化性溃疡的愈合和肝脏的再生等，为临床上应用ＥＧＦ预防新生儿呼吸窘迫综合征和治疗急性肾功衰竭等提供了新途径。     

阿斯匹林、血小扳和出血

服用小量阿斯匹林后,正常人的出血时间将延长。在有二磷酸腺苷存在时,血小板可互相粘着;阿斯匹林可抑制血小板释放二磷酸腺苷,因此能妨碍血小板的凝集和小血栓的形成。少至0.325克的阿斯匹林就能使血小板受损,在停药后4～7天尚不能完全     

表皮生长因子及其生物学效应

表皮生长因子（ＥＧＦ）是一种广泛存在于人体各组织体液中，具有促进多种细胞增殖分化的低分子多肽，它对胚胎期肝、肺、皮肤多种器官的生长发育及出生后脏器功能的成熟起重要作用，并且参与脏器受损后的修复过程，本文综述了ＥＧＦ在肾脏，消化系统及肺脏的发生发育及受损后的作用，指出它可促进肺脏发育成熟，消化性溃疡的愈合和肝脏的再生等，为临床上应用ＥＧＦ预防新生儿呼吸迫综合征和治疗急性肾功能衰竭等提供了新途径。     

辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害

新生儿窒息时缺氧对机体的损害是全身性和多脏器的，心脏是受损的重要脏器之一。新生儿窒息后心肌损害发生率达65.5％，心衰发生率达26.3％，病理证实的，围生期窒息心肌损害率为37.85％。我科应用辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害，疗效满意，现报告如下。     

早产儿窒息缺氧24小时尿蛋白定量分析与肾功能关系初探

本文测定了12例患有重庆窒息和缺氧性疾病的早产地24小时尿蛋白定量、平均尿蛋白浓度及血尿素氛、血肌醇和肌都清除率，并与11例正常早产儿进行对比分析，结果表明窒息缺或组24小时尿蛋白定量、平均尿蛋白浓度、血尿素氛、，血肌酐均比对照组高，肌酐清除率比对照组低。12例病人中83．3％有肾功能受损。经相关分析表明，血尿素氛与血肌浙之间，血尿素氛与尿蛋白浓度之间里显著正相关关系。故认为新生儿24小时尿蛋白发量和浓度的测定对评价肾功能有一定意义。     

血浆蛋白质成分(含氨基酸)检测的进展及临床意义

血浆蛋白质是血液固体成分中含量最多的一类化合物,具有重要而广泛的生理功能。血浆蛋白质种类繁多,目前已研究过的至少有300种,其中已分离出纯品或接近纯品者即达100余种。血浆蛋白的代谢与众多脏器和组织关系密切,当这些脏器或组织发生病变时必然会引起相关蛋白质浓度的变化。因此,血浆蛋白的检测已成为临床实验室诊断的重要内容。     

辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害

新生儿窒息时缺氧对机体的损害是全身性和多脏器的,心脏是受损的重要脏器之一.新生儿窒息后心肌损害发生率达65.5%,心衰发生率达26.3%,病理证实的,围生期窒息心肌损害率为37.85%(1).我科应用辅酶Q10联合丹参佐治新生儿窒息后心肌损害,疗效满意,现报告如下.     

儿童类风湿性关节炎多脏器损害14例

本文对１４例儿童类风湿性关节炎（ＪＲＡ）患儿多脏器损害的临床资料进行分析总结，以了解ＪＲＡ多脏器损害的临床特点，改善预后。 临床资料 一、一般资料１９９３年１月～１９９９年１１月我科收治ＪＲＡ患儿９７例，其中多脏器受损１４例，均为全身型ＪＲＡ。１４例中男 ９例，女５例，年龄６～１３ ａ；病程６个月～８ ａ；首次发病年龄≤２ ａ ４例，５～９ ａ １０例，最小１例为 ２个月始即有不规则发热。１０例反复发作３次以上。两个脏器损害６例，３个以上脏器损害８例。 二、多脏器损害表现１．心脏损害１２例：无症状５例，心…     

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特发性嗜酸粒细胞增多综合征(idiopathichypereosino-philicsyndrome,IHES)又称高嗜酸粒细胞综合征(idiopath-iceosinophilia),由Hardy和Anderson于1968年首先提出,是一种病因不明,以外周血嗜酸粒细胞增多、多脏器受累为特征的临床综合征,多发生于中年以上男性,预后较差,而儿童和青少年罕见。儿童IHES临床表现不典型,合并多器官受损者少见。现报告1例以消化道为首发症状并合并多器官受损的IHES患儿。     

100例小儿多系统器官功能衰竭的预后

本文从发病年龄、原发病、起病方式、累及器官数目以及衰竭器官不同等几个方面分析及讨论了100例小儿MSOF的预后。临床资料表明,年龄愈小,MSOF发生率愈高,预后愈差;重症感染、感染性休克MSOF发生率高,预后不良;而非感染性疾病MSOF发生率、死亡率低;起病急、累及脏器多预后凶险;起病缓慢,累及脏器数相对少,受损功能可以逆转,病死率低;肝肾衰竭预后恶劣,脑衰难纠正,     

儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞危险因素分析

目的探讨儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的危险因素。方法回顾分析238例原发性肾病综合征患儿的临床资料,根据有无发生血栓栓塞分为栓塞组和非栓塞组,进行单因素及logistic回归分析。结果 238例患儿中,32例并发血栓栓塞,发生率为13.44%。单因素分析显示,栓塞组和非栓塞组之间,感染、利尿剂使用、水肿程度、白细胞计数、IgG、补体C3、总蛋白、白蛋白、尿素氮、血浆纤维蛋白原、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、24 h尿蛋白定量的差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,D-二聚体和24 h尿蛋白定量是儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的独立危险因素。结论 D-二聚体浓度增高和24 h尿蛋白定量高是儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的危险因素。     

内毒素休克家兔心、肺组织局部血管紧张素系统变化

目的探讨内毒素休克家兔重要脏器组织肾素-血管紧张素系统(RAS)的变化及其与脏器功能之间的关系。方法建立家兔内毒素休克模型,在休克1、3、7、12 h时间点抽血后处死,获取心、肺组织,测定血浆、组织肾素(RA)活性、血管紧张素II(AngII),并检测心肌肌凝蛋白轻链-Ⅰ(CMCL-Ⅰ)、氧合指数。结果内毒素休克家兔1、3、7、12 h血浆RA、AngII均升高,组织RA、AngII也升高,两者在1、3、7 h同步升高,但12 h时血浆峰浓度有所下降,而组织浓度继续上升,心肺功能损害明显。结论组织局部RA、AngII的升高较血浆更持久,与脏器功能损害一致。