丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎36例

目的评价丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎的疗效.方法治疗组在使用头孢曲松基础上每次静脉注射丙种球蛋白0.4～0.6g*kg-1,2～3d1次,共5次.结果治疗组与对照组治愈率分别为97.2%,80.0%,后遗症发生率2.8%,16.7%,病死率2.8%,20.0%(P＜0.05).结论丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎效果好,后遗症发生率低,对早产儿早期使用尤为必要.     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎 (下称新生儿化脑 )病死率高 ,常有后遗症。自 1996年以来 ,我们采用抗生素加静脉注射人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗新生儿化脑 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　经临床表现、外周血白细胞、脑脊液检查确诊为新生儿化脑 4 0例 ,随机分成两组。两组胎龄、日龄、入院体重、病程、临床表现、外周血白细胞及脑脊液变化、合并症相似。治疗组 2 0例中 ,男 16例 ,女 4例 ;早产儿 8例 ,足月儿 12例 ;日龄 2～ 7天 8例 ,8～ 2 4天 12例 ;入院时合并症 :败血症 12例 ,血培养 :表皮葡萄球菌生长 7例 ,大肠杆菌 …     

新生儿化脓性脑膜炎临床分析28例

目的通过新生儿化脓性脑膜炎的临床分析总结其临床、实验室及物理检查、诊断、治疗特点。方法对28例新生儿化脓性脑膜炎临床表现、实验室及物理检查、诊断、治疗、预后予以总结、分析。结果 28例新生儿化脓性脑膜炎治愈22例,死亡2例,自动出院放弃治疗4例。结论新生儿化脓性脑膜炎有其特殊临床表现、实验室及物理检查结果 ,治疗及预后均与年长儿不同。     

新生儿化脓性脑膜炎的临床分析

目的:探讨新生儿化脓性脑膜炎可能发生的临床问题和防治措施.方法:对35例新生儿化脓性脑膜炎的综合防治措施进行分析.结果:治愈31例,死亡4例.结论:对新生儿化脓性脑膜炎早期诊断、早期治疗、早期干预是提高新生儿化脓性脑膜炎治愈及减少并发症和后遗症的关键.     

新生儿化脓性脑膜炎30例临床分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断和治疗方法。方法对2012年3月至2013年2月我院收治的新生儿化脓性脑膜炎30例的临床资料,总结早期诊治的经验。结果 31例中痊愈24例(占77.4%),好转5例(占16.1%),自动出院1例(占3.2%),死亡1例(占3.2%)。结论新生儿化脓性脑膜炎早期临床症状、体征不典型,中枢神经系统表现缺乏特异性,因此早期诊断和早期合理治疗是提高生存率、降低后遗症的发生率的关键。     

新生儿化脓性脑膜炎31例诊治分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点。方法回顾分析我科2007年1月—2011年12月确诊的新生儿化脓性脑膜炎31例。结果治愈26例(占83.9%),自动出院4例(占12.9%),死亡1例(占3.2%)。结论新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对有发热、惊厥、脑室扩大、反应低下任一表现者应常规做脑脊液检查并积极选用有效抗生素治疗。     

头孢曲松治疗新生儿化脓性脑膜炎20例临床疗效观察

新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型 ,病死率高 ,治疗后常留有后遗症。因此 ,选用有效抗菌素是治疗化脑的关键 ,我院应用头孢曲松 [商品名罗氏芬 (Rocephin) ],取得比较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :选择 1996～ 2 0 0 0年住院的新生儿化脑共 40例。随机分治疗组、对照组各 2 0例。治疗组男性 14例 ,女性6例 ;年龄 <7天 3例 ,>7天 17例 ;早产儿 12例 ,足月儿 8例 ;产时有异常分娩史 6例 ;脐部有化脓史 5例 ,有肺炎史 10例 ,合并败血症 8例。对照组男性 16例 ,女性 4例 ;年龄 <7天 6例 ,>7天 14例 ;早产儿 14例 ,足…     

新生儿化脓性脑膜炎的临床特征

<正>新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的感染性疾病,患病率高,临床症状不典型,可留下后遗症,严重影响患儿的生活质量[1]。早期诊断和治疗是提高治愈率,减轻后遗症的关键。下面就昆明市儿童医院新生儿科2007年1月至2008年12月的新生儿化脓性脑膜炎46例的临床特征作一总结。     

437例新生儿化脓性脑膜炎临床分析

目的：探讨新生儿化脓性脑膜炎临床特点及病原菌特征。方法：回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007-2018年437例新生儿化脓性脑膜炎住院患儿的临床资料。结果：发热201例（46.0%）,抽搐75例（17.2%）,颅内压增高45例（10.3%）,肌张力异常127例（29.1%）。脑脊液培养阳性率6.9%,其中G-菌6例（6/11）,G+菌5例（5/11）。血培养阳性率27.2%,其中G-菌70例（58.8%）,G+菌49例（41.2%）,以大肠埃希菌和葡萄球菌最为常见,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松耐药率>70.0%,对哌拉西林耐药率22.5%,而对碳青霉烯类抗生素敏感;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,但对其他药敏检测药物均出现较高耐药（57.1%~100%）。2007-2012年血培养检出G-菌10例,G+菌9例;2013-2015年血培养检出G-菌28例,G+菌21例;2016-2018年血培养检出G-菌32例,G+菌19例。结论：新生儿化脓性脑膜炎临床症状不典型;新生儿化脓性脑膜炎病原学以大肠埃希菌和葡萄球菌常见,血培养检出革兰阴性菌阳性比例呈上升趋势,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素和哌拉西林敏感,葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,但对其他抗生素耐药率高。     

新生儿化脓性脑膜炎40例临床分析

新生儿化脓性脑膜炎是临床上较为常见的新生儿感染性疾病,常继发于新生儿脐炎、皮肤感染、新生儿肺炎、上呼吸道感染、肠炎等所致的新生儿败血症。临床表现不典型,实验室检查困难,病死率高,并发症及后遗症较多[1]。本文旨在探讨本病的临床表现、早期诊断及合理治疗与预后的关系,以提高治愈率减少并发症。现将2000年2月至2009年10月收治的40例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料,分析报告如下。     

醒脑静治疗新生儿化脓性脑膜炎临床分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的药物疗法与临床评价。方法将本院120例临床确诊为化脓性脑膜炎的新生儿随机均分为对照组和治疗组两组,对照组常规给予抗生素静脉滴注,必要时甘露醇脱水、控制惊厥、保暖、供氧等对症治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静静脉滴注。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为78.33%,治疗组总有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论常规治疗基础上联合醒脑静治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效确切,是一种科学安全的治疗措施,值得临床推广。     

新生儿化脓性脑膜炎的临床诊治体会

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点,并总结诊治体会。方法回顾分析53例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料。结果新生儿化脓性脑膜炎临床症状不典型,密切观察病情,及早行腰穿术,合理运用抗生素及激素治疗。结论新生儿化脓性脑膜炎应及早诊断及时治疗,可提高治愈率,降低病死率。     

头孢氨噻肟和丙球治疗新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染性疾病。发病率高,死亡率高,治疗不当往往留有后遗症。传统应用青霉素及氨苄青霉素由于耐药菌株增多,疗效不理想。选用有效的抗生素和辅助联合用药是治疗化脑的关键。我们在治疗新生儿化脑时选用头孢氨噻肟配合静脉用丙种球蛋白(IVIG,蜀阳静丙)取得了较满意的效果。     

新生儿化脓性脑膜炎76例临床诊治的体会

目的综合分析新生儿化脓性脑膜炎的临床特点,并总结诊治体会。方法对我院2010年10月至2012年10月资料完整的76例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果 76例中均给予积极、有效治疗,其中需有创呼吸支持4例,治愈54例,好转20例,放弃2例,随访中7例存在神经系统后遗症。结论新生儿化脓性脑膜炎临床症状、体征不典型,尤其早期表现无特异性,需密切观察病情,及早行腰穿术进行脑脊液检查,合理运用抗生素及其他综合治疗。新生儿化脓性脑膜炎应及早诊断、及时治疗,可提高治愈率,有效降低病死率及减少后遗症。     

30例化脓性脑膜炎临床分析

目的提高对化脓性脑膜炎的诊治的认识.方法将1999～2001年30例化脓性脑膜炎脑患儿随机分为A、B两组,观察两组使用不同抗生素的治疗效果,并对其临床资料进行分析.结果 B组在控制体温方面占优势;临床表现不典型,常存在低钠血症、心功能、后期头晕等问题.结论青霉素+凯福隆联用是基层单位治疗化脓性脑膜炎的首选药物;加强对化脓性脑膜炎的认识,及早就诊、及早合理治疗、加强血钠、心功能监测、及时了解心理变化、适量床上活动是治疗顺利进行的关键.     

新生儿化脓性脑膜炎治疗疗效观察

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特点、诊断、治疗方法等情况。方法选取从2003年1月至2012年1月在我院进行治疗的25例新生儿化脓性脑膜炎的患者作为研究对象,进行临床资料的回顾性分析研究。结果治愈13例,好转9例,自动出院放弃治疗或者转院2例,死亡1例。结论新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断主要依靠前驱的病史、临床表现和反复的脑脊液（cerebrospinal flu-id,CSF）检查等,早期及时给予抗生素抗感染、积极将颅压等治疗,可以显著提高治愈率。早期的诊断和治疗可以明显降低不良反应的发生。     

56例化脓性脑膜炎临床分析

目的探讨近十年来小儿化脓性脑膜炎的临床表现、疗效及预后,为诊断和治疗提供有意义的资料.方法对十年来住院的56例化脓性脑炎的临床资料进行回顾性的分析.结果56例化脓性脑膜炎中外周血白细胞升高38例,脑脊髓液常规白细胞明显升高者38例,蛋白升高者24例,糖降低者12例,氯化物降低者9例.1 0例脑脊髓液常规改变不明显者其脑脊液乳酸脱氢酶明显升高(396.7±127.35u).血培养出表皮葡萄球菌1例,金葡萄球菌1例,沙门氏菌1例.治愈43例(76.5%),好转5例(9%),因病情恶化放弃治疗2例(3.5%),死亡6例(11%).其中5例好转患者均有不同程度的并发症.结论近十年来小儿化脓性脑膜炎呈现出不典型性(占32),部份患者须要行脑脊液乳酸脱氢酶或免疫球蛋白测定才能确诊.治疗上需要联合用药.对于小儿化脓脑膜炎应注意做好预防、早期诊断、尽早治疗,减少死亡率.     

新生儿化脓性脑膜炎早期诊断体会

新生儿化脓性脑膜炎(以下简称新化脑)是严重感染性疾病，临床表现很不典型，早期诊断困难，误诊率高。我院1985～1994年共收治新化脑38例，其中误诊17例，误诊率达44．7％，而经过深刻总结以往的经验教训，自1995～1999年收治的新化脑16例，误诊4例，误诊率25％，较前明显下降。现将近5年来的16例新化脑的诊断体会报告如下：     

新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标13例分析

目的总结新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标特点,为早期识别新生儿化脓性脑膜炎提供临床依据。方法对2005年1月1日~2013年12月31日入住本院13例晚发不典型新生儿化脓性脑膜炎患儿早期的白细胞计数(TLC)、中性粒细胞计数(TNC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、C-反应蛋白(CRP)、血钠(Na+)、血糖(BGlu)等进行回顾性分析。结果 CRP最佳截断值为≥6mg/L;TNC最佳截断值为≥10.00×109/L或≤2.00×109/L;TLC最佳截断值为≥18.00×109/L或≤5.00×109/L;TLC、TNC、PLT、CRP四项验室指标筛查评分:得分≥3分为最佳截断值,识别新生儿化脓性脑膜炎敏感性为53.85%,特异性100.00%,阳性预测值100.00%。新生儿化脓性脑膜炎与糖代谢紊乱存在关系。新生儿化脓性脑膜炎与贫血存在关系。结论新生儿表现非特异性感染症状体征,筛查TLC、TNC、CRP异常,特别是伴有贫血、糖代谢紊乱、低钠血症难以解释者,应考虑行腰穿。新生儿有非特异性感染症状,得分≥3分,应筛查腰穿。新生儿化脓性脑膜炎可并发贫血、糖代谢紊乱、低钠血症。