硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速

本文首次报告成功地应用硫酸镁治疗3例尖端扭转型室性心动过速(Tdp)。第1例系联合应用奎尼丁与乙胺碘呋酮引起,第2例用普鲁卡因酰胺所致,第3例因服用丙咪嗪过量。在发生扭转型室速前,3例QT间期分别是0.70、0.64与0.56sec。用25％硫酸镁1.0～2.0g缓慢静注,均能消除3例Tdp     

硫酸镁治疗扭转型室性心动过速5例

自1985年以来,我院遇到5例经常规治疗无效而改用硫酸镁后迅速痊愈的病人。现举2例如下。例1:男,58岁,于1988年8月10日上午8时自觉心前区痛,自服硝酸甘油两片无效而被急送我院。查体:T36.8℃,P40次,R30次,BP100/70。心电图ⅡⅢ,avF分别呈q~r,Q~r,q~r型,ST段抬高3～4mm,形成弓背向上的单向曲线。V_3R、V_4R、V_5R均呈QS型,ST段抬高1～2mm。心房率100次/分,心室率40次/分,P波与QRS波无关     

硫酸镁终止扭转型室性心动过速1例

患者女,36岁。3年来心慌、晕厥反复发作,     

静脉滴注硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速1例

患者男性，12岁。因出现晕厥伴抽搐1次于2002年8月1日入院。患者于入院前1天受凉出现恶心，次日出现头晕、乏力、心前区不适，呕吐两次，无腹泻和发烧。入院前，突然出现晕厥发作，摔倒在地，即出现抽搐，表现为四肢抽动、口唇发青，呈阵挛性发作，约1min缓解。急诊来院。     

硫酸镁治疗尖端扭转性室性心动过速疗效观察

为观察硫酸镁治疗尖端扭转性室性心动过速(TdP)的疗效,以25%硫酸镁注射液10 ml稀释20～40ml后静脉推注,并继以平衡液250ml 25%硫酸镁20 ml静脉滴注维持,仍有发作者可重复使用.结果:用药后所有患者TdP得到控制,未出现心律失常加重、血压下降、呼吸抑制、神志改变及肾功能损害等副反应.结论:硫酸镁能有效的治疗TdP,无明显副反应发生.     

扭转型室性心动过速

1概述 扭转型室性心动过速(Tdp)是一种介于室性心动过速(VT)与室颤之间的恶性室性心律失常。最早由法国学者：Dessertenee于1996年提出,他根据心电图特征而命名。心动过速发作时,室性QRS主波方向围绕基线进行上下扭转,同时伴有QRS波振幅和频率变化,呈阵发性持续时间较短。发作时间长者可致阿-斯综合征发作,甚至引起猝死。     

扭转型室性心动过速

扭转型室性心动过速(简称扭转型室速)是一种特殊类型的快速性室性心律失常,其心电图特征、临床表现、发病原理、病因学及治疗均不同于一般的室性心动过速或心室颤动。扭转型室速(Torsade de pointes)这一形象化名词是1966年由     

扭转型室性心动过速治疗进展

扭转型室性心动过速包括不同的类型。本文就伴 QT 间期延长的扭转型室速、伴正常 QT间期的扭转型室速以及伴极短联律间距的扭转型室速,评述各型的临床特点及治疗进展。     

苯妥英钠治疗扭转型室性心动过速

心脏性猝死中,75%～85%为室性心动过速及心室颤动所致。扭转型室速是介于室速及室颤之间的过渡型心律失常,在心脏性猝死中,扭转室速的发生率高达32%。本文报道1例应用苯妥英钠成功地治疗扭转型室速。患者女性,37岁,主诉胸痛,继之心跳停止。家人发现患者无反应,但十分钟内未行复苏努力。急诊人员检查时无脉搏、呼吸停止,心电图示室颤、心脏静止及自主性室性心律。立即采取气管插管,心肺复苏术,去颤,并应用阿托品、肾上腺素、纳洛酮、补     

尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室速(Torsade de Points,TDP)是山法国学者 Dessertenue 氏于1966年提出的一种特殊类型的室性心动过速,后来心脏监护仪及动态心电图的广泛虚用,其心电图特点与典型室速不完全相同,Sclar-otsky 氏等(1979)称之为多形性室性心动过速(Polymorphous Ventriculor Tachyc-ardia),由于此型室速病情凶险,治疗上     

扭转型室性心动过速的治疗进展

扭转型室性心动过速(TDP)使一种特殊类型的室性心动过速。临床表现凶险,若不及时抢救,常可危及生命.本文重点介绍TDP的治疗进展。一、病因治疗:基础原因有先天性Q-T间期延长综合征、低血钾、低血镁、抗心律失常药、酚噻     

静脉注射硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速的疗效与安全性评价

目的探讨静注硫酸镁治疗尖端扭转型室速（Ｔｄｐ）的疗效与安全性。方法采用２５％硫酸镁８～１０ｍｌ作为首选药物治疗各型Ｔｄｐ,监测注药前后的血镁浓度与血压和心电等改变。结果所有类型的Ｔｄｐ均在入院后数小时内得到有效控制,注药后血压无明显变化,血镁浓度增高,其副作用较少,患者易于耐受。结论在各型Ｔｄｐ发作的紧急状态下,硫酸镁均可作为安全有效的首选药使用     

红霉素诱发扭转型室性心动过速

本文作者报道2例静滴红霉素时发生短暂的扭转型室性心动过速(TDP),而无其它已知能导致心律失常的药物和代谢异常。 例一为75岁的女性,患有风心病和下壁心梗病史,因上呼吸道感染后的急性肺水肿和呼吸衰竭而入院。ECG示QT和QTc分别为0.28s和0.40,痰中有G~ 球菌故给红霉素1g/8h静滴,第3次静滴至60分钟     

扭转型室性心动过速一例

患者,女,66岁。因腹泻脓血便半月,于1977年8月19日入院。查体:体温37.5℃,血压110/70,一般情况尚好,心率62次/分,律整,心音低钝,肺(-),余无异常发现。血化验:白细胞9,800,中性92%,淋巴8%;大便脓细胞( ),诊断急性菌痢。入院后给予输液,补钾及抗菌素,病情稍好     

扭转型室性心动过速的诊断与治疗

室性心动过速(以下简称室速)可分为规律型及不规律型两类。前者包括经典的阵发性期外收缩性室速、并行心律性室速及自搏心律性室速(加速性室性自搏心律);不规律型室速则包括快慢交替型室速、扭转型室速及其它。可以认为扭转型室速是介于期外收缩性室速与心室纤颤之间的一种类型。Mac Wieciaxus 氏在1923年及Wiggers 在1929年就观察到这种心律紊乱,称之为假性室颤1949～     

尖端性扭转型室性心动过速镁剂的治疗

本文报告三例尖端性扭转型室性心动过速(以后简写为Tdp),成功用硫酸镁治疗转复为窦性心律的第一篇文献。第一例Tdp系由联合应用奎宁丁与胺碘酮所引起;第二例系因急性下壁心肌梗塞发生多数室性期前缩,用利多卡因无效,用普鲁卡因酰胺静滴后引起Tdp;第三例系由于误服大剂量丙咪嗪(Imipramine)所引起。三例QT间期分别为0.70、0.64与0.56秒,所有病例血清镁、钾浓度均正常,都因多     

尖端扭转型室性心动过速的诊断与治疗

尖端扭转型室性心动过速(简称Tdp)是一种特殊类型的室速,属恶性心律失常,如不能及时识别和处理,易转变为心室颤动而危及生命。现结合文献对Tdp的病因、发病机理、心电图表现、诊断及治疗原则综述如下:     

临时人工心脏起搏治疗尖端扭转型室性心动过速

本组１０例尖端扭转型室速（Ｔｄｐ），８例为间歇依赖性长ＱＴ间期综合征（ＬＱＴＳ），２例为肾上腺素能依赖性ＬＱＴＳ。前者中有５例为缓慢心律，一入院即行临时人工心脏起搏术，再补钾补镁，余３例为药物治疗无效且出现血流动力学改变时行临时起搏；后者临时起搏术后给予静滴心得安治疗。１０例Ｔｄｐ均中止发作，无一例死亡。     

自律性扭转型室性心动过速的诊断与治疗

本文结合临床病例介绍折返性和自律性扭转型室性心动过速的机理、鉴别要点,提出后者的治疗方法和体会。