吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胆囊癌临床对照研究

目的:观察吉西他滨((GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEM0X方案治疗晚期胆囊癌的有效性和安全性。方法:晚期胆囊癌33例随机分成两组,观察组17例采用GEMOX方案,对照组16例采用FAP(氟尿嘧啶+阿霉素+顺铂)联合化疗,分别观察和评价其疗效和毒性。结果:观察组部分缓解(PR)5例,无变化(SD)7例,进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为29.4%;对照组PR4例,SD6例,PD5例,有效率为25.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞下降分别为3例(17.6%)、6例(37.5%),Ⅲ/Ⅳ级血小板下降分别为2例(11.8%)、1例(6.25%),Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐分别为2例(11.8%)、7例(43.8%)。结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案静脉化疗对于晚期胆囊癌的疗效与FAP组相当,但毒副反应较轻,患者易于耐受。     

GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性.方法 收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为：吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效.结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期.39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解（CR）3例（7.7%）,部分缓解（PR）30例（76.9%）,稳定（SD）5例（12.8%）,进展（PD）1例（2.6%）,总有效率（RR）为84.6%,疾病控制率（DCR）为97.4%.主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用.     

三维适行放疗同步GEMOX方案治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适行放疗同步吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性。方法选取本院收治的经病理证实的局部晚期食管癌患者共60例,回顾性分为治疗组和对照组,治疗组30例,给予三维适行放疗同步GEMOX方案化疗;对照组30例仅给予三维适行放疗。比较两组的疗效及不良反应。结果 60例患者均完成治疗,两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适行放疗同步GEMOX方案化疗可提高局部晚期食管癌的近期疗效和远期生存率,值得临床进一步应用。     

健择加顺铂方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床观察

目的：观察健择加顺铂（GP）方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用。方法：13例晚期胆囊癌和胆管癌患者，应用健择加顺铂方案化疗，即健择1000ms／m^2，第1、第8天应用，顺铂80n谚，第1～5天。结果：13例均可以进行疗效评价，CR0例，PR3例，SD7例，PD2例，总有效率23．1％。不良反应主要为骨髓抑制、脱发等。结论：GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好，对不良反应有可以耐受性。     

健择加顺铂方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床观察

目的观察健择加顺铂(GP)方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用.方法13例晚期胆囊癌和胆管癌患者,应用健择加顺铂方案化疗,即健择1000mg/m2,第1、第8天应用,顺铂80mg2,第1～5天.结果13例均可以进行疗效评价,CR 0例,PR 3例,SD 7例,PD 2例,总有效率23.1%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发等.结论GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好,对不良反应有可以耐受性.     

GP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（PDD）治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法经病理学检查证实,CT、MRI或骨扫描证实的复发或转移晚期乳腺癌22例。应用GP方案,即GEM 1 000 mg/m^2,静滴,d1,8,顺铂100 mg/m^2,静滴,d1。21 d为1周期,治疗2-4个周期,2个周期治疗结束后,按照WHO标准评价疗效和毒性。结果CR4例（18.1%）,PR9例（40.9%）,SD6例（27.4%）,PD3例（13.6%）,总有效率（CR＋PR）59%（13/22）。疾病进展时间（TTP）7.5个月,中位生存时间（MST）7.6个月。主要毒性反应为：可逆性的骨髓抑制、胃肠道反应、一过性肝肾损害、脱发,未见明显心脏和神经毒性。结论GEM联合PDD组成GP方案治疗晚期乳腺癌患者疗效可靠,毒副反应可耐受。     

GEMOX方案动静脉两种不同给药途径治疗晚期胰腺癌的效果比较

目的探讨GEMOX方案动静脉两种不同给药途径治疗晚期胰腺癌的效果及安全性,为临床合理用药提供有效的依据。方法将2008年3月～2012年6月江苏省盐城市建湖县人民医院确诊为晚期胰腺癌的49例患者分为两组：动脉组22例和静脉组27例,采用GEMOX方案经动静脉两种不同途径化疗2个周期后,比较两组患者的临床疗效、临床受益反应及不良反应。结果动脉组有效率为36.4%,获益率为68.2%,疾病无进展时间为5.2个月,1年生存率为45.5%,临床受益反应率为63.6%。静脉组有效率为25.9%,获益率为44.4%,疾病进展时间为4.7个月,1年生存率为18.5%,临床受益反应率为33.3%。动脉组在获益率、1年生存率、临床受益反应率方面显著高于静脉组（P〈0.05）,而两组的近期有效率、疾病无进展时间及不良反应方面差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要不良反应为血液学、胃肠道、外周神经毒性反应,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与GEMOX方案全身静脉化疗相比,GEMOX方案动脉介入给药治疗晚期胰腺癌可有较好的近期临床疗效,可显著提高患者临床获益率、1年生存率及患者的生活质量。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEM0X)方案治疗晚期老年食管癌的疗效和毒副反应.方法 经病理或细胞学证实的64例晚期老年食管鳞癌患者随机分成两组,观察组34例,采用GEMOX方案,对照组30例,采用顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)组成PF方案治疗,分别观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组及对照组有效率分别为41.2％和40.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);毒副反应主要为骨髓抑制、肾功能损害及恶心等消化道反应,其中观察组Ⅲ/Ⅳ级白细胞下降、Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐等消化道反应及Ⅰ/Ⅱ级肾功能损害明显轻于对照组(P＜0.05).结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效与顺铂联合氟尿嘧啶组成的PF方案相比虽未有提高,但毒副反应较轻,患者易耐受.     

洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的t临床疗效及不良反应。方法30例晚期胰腺癌患者随机分为两组,观察组18例,给予GP方案（洛铂联合吉西他滨）,21d为1个周期;对照组12例,给予GEMOX方案（奥沙利铂联合吉西他滨）,21d为1个周期,均至少化疗2个周期。结果30例患者均可评价疗效和不良反应。观察组临床受益反应率明显优于对照组（53％vs32％,P〈0．05）;观察组中位生存期和1年生存率也明显优于对照组（P〈0．05）;主要不良反应（血小板减少、胃肠道反应、末梢神经炎）较对照组轻,其他不良反应两组相似,患者均可耐受。结论洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌近期临床疗效较高,不良反应可以耐受。     

GEMOX方案治疗铂类耐药复发及难治性卵巢癌疗效观察

目的：探讨GEMOX方案（吉西他滨联合奥沙利铂）治疗铂类耐药复发及难治性卵巢癌的疗效和不良反应。方法：我科自2008年10月至2013年10月应用吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发、难治性上皮性卵巢癌患者20例,其中3例为难治性、17例为铂类耐药复发。所有患者均予吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉给药,奥沙利铂130mg/m2,第1天静脉给药。3周为1周期,每个患者至少接受2周期化疗用药。2个周期后评价疗效、疾病控制率,每周期均监测不良反应。结果：20例患者共完成96个化疗周期,有效率为40%（8/20）,疾病控制率为75%（15/20）;主要毒性反应为骨髓抑制、神经毒性和消化道反应。结论：GEMOX方案治疗铂类耐药复发、难治性上皮性卵巢癌疗效较好,毒性反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂每周疗法治疗30例高龄晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛（DOC）联合奥沙利铂（OXA）周剂量方案一线治疗高龄晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法对30例晚期胃癌患者,采用DOC 35mg/m^2,静脉滴注d1,d8;OXA 70 mg/m^2,静脉滴注d1,d8;21d为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果26例可评价疗效,按RECIST标准评价近期疗效和不良反应,以CR＋PR为有效,其中CR 4例,PR 14例,SD 6例,PD 2例,RR 69.23%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存期11.8个月。不良反应主要是骨髓抑制,外周神经炎和胃肠道反应,均为可逆性。本组无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂每周疗法治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效观察

目的 观察评价替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的安全性和有效性。方法 52例入组患者,第1~14天替吉奥胶囊80 mg·m^-2·d^－1,分2次口服,第15~21 d停药,第1天奥沙利铂130 mg·m^-2静脉滴注,21 d为1个周期。治疗4个周期后评价疗效和不良反应。结果 有效率为44.2％(23/52),临床获益率76.9%(40/52)。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性。结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌效果较好,不良反应可以耐受,其治疗方案和临床应用价值值得进一步研究。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌28例疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合四氢叶酸及氟尿嘧啶的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 有病理学依据的晚期胃癌患者28例,接受FOLFOX4方案化疗,2周为1个疗程,所有患者化疗3个周期后评价疗效.结果 所有患者接受3个周期化疗后,完全缓解(CR)3.6%,部分缓解(PR)42.9%,稳定(SD)35.7%,进展(PD)17.9%,总有效率为46.4%,中位生存期为8.4个月,主要不良反应为外周神经毒性、消化道反应、骨髓抑制.结论 FOLFOX4方案治疗复治性晚期胃癌疗效好,毒性反应可耐受.     

吉西他滨为基础的化疗方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效分析

目的 分析吉西他滨为基础的化疗方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法 选取在2014年1月至2015年6月期间到我院接受化疗的进展期胰腺癌患者54例,其中21例患者接受吉西他滨单药化疗,将其作为对照组;33例患者接受吉西他滨联合其他药物化疗,将其作为观察组.比较两组患者的临床疗效、生存情况及不良反应.结果 观察组患者临床有效率为42.4％,疾病控制率为81.8％,对照组临床有效率为19.0％,疾病控制率为52.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组中位生存时间分别为11.7个月和7.1个月,中位无进展生存时间分别为4.6个月和2.8个月,6个月生存率分别为69.7％和57.1％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组对CA199水平的影响优于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以吉西他滨为基础的化疗方案治疗进展期胰腺癌,较单药治疗效果更佳,可显著提高患者生存率.     

奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的　观察奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法　对 2 7例既往常规方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用含奥沙利铂的 (130mg/m2 每 3wk为 1疗程 )方案进行治疗。其中 17例患者接受 3周期化疗 ,10例接受 6周期化疗。结果　本组 2 7例 ,总有效率为 37.0 3%。结肠癌和直肠癌的有效率分别为 33.33% (6 / 18)和 4 4 .4 4 % (4 / 9)。常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少 ,但均较轻微。结论　奥沙利铂对晚期结直肠癌具有较好的治疗效果 ,并且毒性可耐受     

FOLFOX6方案治疗晚期胃癌41例的临床观察

目的本研究观察FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应,以期取得在疗效保证的同时,不良反应小,耐受性更好的效果。方法41例晚期胃癌患者,给予FOLFOX6方案化疗,即：奥沙利铂（L-OHP）100mg／m^2静脉滴注,2h,dl：亚叶酸钙（LV）400mg／m^2,静脉滴注,2h,dl;氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静注推注,dl;后2400mg／m^2微泵持续静脉滴注46h;每2周重复,4周为1周期。均治疗〉2周期,按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果本组41例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）16例,稳定（SD）14例,进展（PD）8例,总有效率（CR＋PR）46.34％。中位肿瘤进展时间（TTP）5.4个月,中位生存时间（MST）为9.0个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少和血小板减少的发生率分别为12.20％和4.89％,Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应发生率17.07％,Ⅲ度外周神经病变发生率为2.44％,但患者一般都能耐受。结论FOLFOX6方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

吉西他滨联合草酸铂治疗晚期肝癌

目的探讨晚期肝癌的合适的化疗方案。方法采用吉西他滨联合草酸铂方案对10例晚期肝癌患者进行治疗。结果2例有效。本方案毒性反应轻微,以血小板减少为主。结论吉西他宾联合草酸铂化疗方案效果较好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年患者晚期结肠癌的疗效观察

目的 探讨塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年患者晚期结肠癌的临床疗效。方法 回顾性研究35例老年晚期结肠癌病例,所有患者均给予口服卡培他滨500 mg,2次/d,塞来昔布200 mg,2次/d,连续服药直至病情进展,至少2月后评价疗效以及毒副反应。结果 治疗总有效率为37.1%,疾病控制率为77.1%,生活质量总改善率82.9%,中位疾病进展时间为8个月,中位生存期为14个月。所有患者均以Ⅰ、Ⅱ级毒副反应为主,主要为白细胞减少、手足综合征、恶心呕吐、腹泻、食欲减退等。结论 塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年晚期结肠癌具有安全、有效、毒副反应小以及患者依从性好等优点。     

吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗26例晚期原发性肝癌分析

目的 研究吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1 000mg/m2,第1、8天, 第1天采用Seldinger法插管进行肝动脉灌注化疗,第8天静脉滴注给药.奥沙利铂130mg/m2,第2天,静脉滴注.21d为1个周期,至少完成2个周期的评价.结果 26例患者共行化疗87个周期,其中CR 1例(3.8%);PR 8例(30.8%);SD 11例(42.3%);PD 6例(23.1%).总有效率(CR PR)为34.6%,临床获益率(CR PR SD)为76.9%.中位进展生存时间为2.8个月,中位生存期(MST)为7.8个月,6个月生存率为65.4%,(17/26),1年生存率为39.4%(13/26).主要不良反应为血液毒性,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率中白细胞减少占周期数的11.5%(10/87),血红蛋白减少占9.2%(8/87),血小板减少占22.9%(20/87).经短暂休息和对症治疗后均能恢复,无血小板减少相关的并发症发生.非血液学毒性轻微.结论 吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗晚期原发性肝癌具有较好的临床疗效,不良反应较轻,患者耐受好,能有效改善疾病的相关症状,提高患者的生存质量,值得临床进一步研究.