多发性肺动脉瘤一例

病例资料患者,女,41岁,因胸闷、憋气,咳嗽、吐痰2年,加重3个月,近1个月来,患者咳嗽,痰中带血,无胸痛.体检:T 36.8℃,P 84次/分,R 22次/分,BP 15/9 kPa.     

纵隔淋巴结核伴冷脓肿压迫食管一例报告

患者女性,37岁,胸骨后间歇性针刺样疼痛1年。两月来吃干食物时有梗阻感.近来吞咽困难.平时易咳嗽.无略血史。体检:T37℃、P80次/分,R20次/分,BP120/80毫米汞柱.发育营养一般.全身表浅淋巴结不肿大。     

升结肠炎性包块一例报告

患者,男,40岁.持续性低热,右下腹疼痛,纳差,乏力12天,触及包块7天入院.既往健康.嚅烟酒.无血吸虫疫水接触史.体检:体温39.6℃。呼吸20次/分,脉搏70次/分,血压100/60mmHg.贫血外观,颜面轻度浮肿.表浅淋     

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病例150 病例资料 患者,男,72 岁,入院前 1 个月无明显诱因头痛,为无规律性跳痛,以眉弓和后枕部为著,自述按压后缓解.当地医院就诊发现枕大池区域占位性病变,为求进一步诊治入我院.入院查体:体温36.5℃,脉搏85.0 次/分,呼吸 20.0 次/分,血压 143/90mmHg.专科检查无特殊.CT 及 MRI ...     

败血症并发急性肝脓肿1例

患者男性 ,74岁。以寒战 ,发热 3天 ,于 2 0 0 3年 9月 2 3日收入我院 ,病人发热体温可达 3 9℃ ,热型为驰张热 ,病人无咳嗽、咳痰 ,二便正常。既往有糖尿病史 10余年 ,平素口服降糖药物 ,空服血糖控制在 7～ 8mmol/L ,病人无多饮、多食、多尿及消瘦。入院时查体 :T3 8.3℃ ,P94次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp160 /90mmHg ,神志清晰 ,营养良好 ,左肺下野少许湿罗音 ,心界不大 ,HR :94次 /分 ,律齐 ,无杂音。腹软 ,肝脾未及 ,腹无压痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音 5次 /分。血常规WBC2 3 .6× 10 9/L ,中性86% ,淋巴 14 %。入院诊断发热待查左肺炎可…     

婴儿畸胎瘤样Wilms瘤一例

病例资料患儿,女,40天,生后20余天无诱因出现腹胀,体温:37.2℃,脉搏130次/分,体重3.5kg,消瘦,发育可,反应好,神志清.皮肤色正常,弹性较差无黄染,皮疹及出血点,全身淋巴结无肿大,头颅发育良好,呼吸略快40次/分,肺正常,心脏无杂音.     

腹膜间皮瘤一例报告

患者黄×,男,15岁,三月前发现上腹部肿块约鸡蛋大,后逐渐增大,进食后有顶胀感,无发热、腹痛及消化不良等不适。既往无特殊.于1978年8月29日以腹腔肿物待查收入住院.住院号:1045. 查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸24次/分,血压100/90毫米汞柱。上腹部偏左可触及约6×8厘米     

创伤性膈疝合并心包裂口疝一例漏诊

病例资料患者,男,32岁,车祸伤后意识障碍5h入院.体检:T 37.5℃,P 76次/分,R 23次/分,BP 70/50mmHg.浅昏迷,烦躁不安,查体不合作.左侧前胸部扪及骨擦感,左侧呼吸音低.患者清醒后,感心悸,术前症状一直无缓解.心电图示室上性心动过速.     

带状疱疹合并急性心包炎一例

患者,女性,66岁.于1991年3月20日入院.患者在外院拟行颈椎手术,术前超声心动图检查示心包少量积液,未手术,随即入我院内科.无明显自觉症状.查体:T36.4℃,P84次/分,R16次/分,BP15/10kPa,呼吸平稳,无发钳及颈静脉怒张,两肺阴性,心尖搏动不清,未触及震颤及摩擦感,心界无明显扩大,心律齐,84次/分,心音有力,心尖区Ⅱ/6级收缩期吹风性杂者,未闻及心包摩擦音,腹(一),下肢不肿.血沉110mm/h.胸片心影增大,心胸比率0.63.心电图示肢导低电压,超声心动图见心脏前后均有     

肌注强痛定所致过敏反应一例报告

患者王××,女,47岁.因工作繁忙突发前额部、头顶部炸裂样持续性疼痛,自服去痛片无效.2小时后症状加重并出现恶心、呕吐.查体温36.7℃,脉搏72次/分,血压14.6/10.6kPa即110/80mmHg,内科及神经系统无异常.血像:白血球8850,分叶76%,淋巴23%.以血管性头痛于1982年1月18日16∶20收入院.入病房后肌注强痛定100mg,头痛有减轻.40分钟后患者突感胸闷,呼吸困难,全身发麻,胸、腹部压迫感.检查:体温37.8℃,血压15.9/9.3kPa即120/70mmHg,脉搏60次/分,     

小儿不典型川崎病1例

患儿女性,2岁.因发热4天,伴腹痛、腹泻1天入院.于前4天患儿发热,体温波动于38～40℃,曾以"上感"抗感染治疗,无好转.1天前出现阵发性脐周痛,伴黄色稀水样便1次.精神稍萎靡,饮食少.查:T38℃,P104次/分.     

肺动静脉瘘一例

病例资料患者,男,26岁.因反复咯血4月余,加重10天入院.患者于4个月前无明显诱因出现咯血,出血量较少,外院胸部CT示左下肺异常密度影,考虑血管畸形可能,给予止血、抗感染等治疗后好转出院.10天患者前无明显诱因再次出现咯血,呈鲜红色,约70 ml.入院查体:体温37.2℃,脉搏71次/分,呼吸16次/分,血压80/110 mmHg,专科检查未见异常.血常规:中性粒细胞49.8%.     

晚期妊娠合并脾动脉瘤破裂1例

1临床资料 患者,女,25岁.以停经8月腹渐隆,腹部胀痛2h主诉收入院.患者末次月经2012年2月15日,停经40天确诊妊娠,孕期不明显不适.2h前无明显诱因出现腹痛,呈持续胀痛伴腰酸,腹痛呈逐渐加重趋势,同时感头晕、心慌、气短、出冷汗、口渴,晕倒一次.病后无阴道出血,无破水.既往体健,否认过敏史.入院查体:T 36.8P℃,90次/分,R 20次/分,BP 97/75 mmHg,急性失血貌,皮肤及粘膜未见黄染及出血,心肺未见明显异常,腹隆,宫低脐上4横指,未听见胎心音,肠鸣音弱.     

假性甲状旁腺功能减低症一例

病例资料患儿,女,9岁,间断无诱因抽搐1个月余,每次发作持续约2 min左右自行缓解,每日发作最多3次。体检：T36.7℃,P 81次/分,R 18次/分,BP 95/67 mmHg。身高110 cm,体重31 kg,皮肤粗糙,毛发枯,甲状腺无肿大,四肢无畸形。     

创伤性膈疝误诊1例

患者男性,53岁,车祸致头部撞伤后昏迷半小时入院。查体:T36.0℃,P80次/分,R20次/分,BP14/10kPa。深昏迷,双瞳孔散大,对光反应消失。胸腹无体表损伤,双肺呼吸音对称,腹部查体无异常。诊断:颅内血肿。急诊行双侧额、颞、顶部硬膜外血肿清除术。术后一周患者呼吸深快,约30次/分。     

腹主动脉瘤误诊为急性胃肠炎1例

1病例资料 患者,男,67岁,入院前3小时无明显诱因出现腹痛,为持续性隐痛,以左下腹为著,伴腰痛、纳差,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,排少量干燥大便,无排气,无发热、畏寒。既往发现高血压2月,血压最高达160/80mmHg,未正规治疗。查体：体温36.1℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压125/90mmHg,     

自发性斜裂间液气胸一例报告

自发性斜裂间液气胸少见,我们曾遇1例,现报告如下:患者,男,67岁,退休工人.住院号85951,因咳嗽气急伴咯血一周于1986年2月10日入院.患者感冒后咳嗽渐加重并咯血.以往无慢支病史.体格检查:体温36.5℃,心率102次/分,呼吸26次/分,血压100/72mmHg.两肺未闻及湿罗音,心音正常,心电图正常.白细胞计数8.2×     

脾破裂合并腹腔内出血并小肠套叠一例

患者,男,16岁.因坠落致头部腹背部外伤6小时入院.伤后曾昏迷1小时,醒后腹痛腹胀头痛,无恶心呕吐.查体:血压12/7kPa,脉搏120次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃.贫血貌,表情淡漠,思睡,问答切题,左额部头皮肿胀,有压痛,神经系统无其它异常发现,腹平坦,腹肌稍紧,无压痛反跳痛,肝脾未及,脾区有明显叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,左背部有轻     

全麻中输注新鲜冰冻血浆致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,22岁。入院诊断：①肝硬化失代偿期,上消化道大出血;②脾功能亢进;③重度贫血。既往无输血、过敏病史。体检：T37.0℃,P112次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。血常规：     

复杂型先天性心脏病CT表现一例

患者女,3岁.出生后便出现口面部紫绀,生长发育缓慢,无胸痛、晕厥或杵状指,无明显气促.体检:T:38.9℃,R:27次/分,H:143次/分,BP:123/73 mmHg,鼻唇周及口唇发绀,双肺未闻及明显呼吸杂音;心尖向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音Ⅲ/6级,向心底传导;于胸骨左缘第2～5肋间可闻及连续性杂音Ⅲ/6级.入院诊断:复杂型先天性心脏病.心电图示:窦性心动过速,心室肥大伴劳损.心脏彩超示:单心室、房间隔缺损、大动脉异位、肺动脉狭窄,考虑先天性心脏病并复杂畸形.