自制约束带在临床中的应用及体会

躁动是神经外科病人常见的症状。它给治疗、护理及病情观察造成一定麻烦而且不利于病人的安全。采用约束带不仅能对病人起到保护性作用,也可为治疗护理带来方便。以往教科书及杂志上报到约束带的制作方法或多或少存在不足,主要是易打死结而影响病人血液循环,易滑脱而影响约束效果。近年来比较多年临床实践总结出一种约束带制作方法,效果较好。现将自制约束带的方法及应用介绍如下。1自制方法用废弃的棉布做一长120cm,宽40cm的布带。中间(即60cm)用缝纫机轧一长25cm,宽6cm的3～4层棉布保持柔软即可。两端正反面缝上长约5～8cm粘胶,使用起来即…     

弹力床单约束带的制作与临床应用研究

目的 探索一种对躁动病人约束效果可靠,约束部位舒适,且病人被移动时仍能保持约束有效而安全的方法.方法 选取98例有躁动症状的病人随机分为对照组48例和观察组50例,对照组使用弹力床边约束带,观察组使用弹力床单约束带,观察两种约束方法的效果.结果 经统计学处理,使用两种约束法的病人在发生躁动并发症人次、滑脱和约束带并发症人次、移动病人时所需护送人员数量、陪护和护士为病人使用时的满意度等方面均存在差异性(P＜0.05,P＜0.01),差异具有统计学意义.弹力床单约束带的使用效果明显优于弹力床边约束带.结论 弹力床单约束带约束效果好,约束期间病人体位自然、感觉舒适,无躁动并发症、无滑脱和约束带并发症发生,移动病人安全、方便,陪护人及护士满意度高,值得临床推广使用.     

锁式保护带的制作和应用

为了保护病人的生命安全 ,在临床护理工作中 ,常采取保护用具约束病人的危险行为 ,以往常用的是保护带约束法 ,但如果使用不当或不注意保护带的安全检查 ,就会发生不安全事件。我院自 2 0 0 1年开始将保护带改良为锁式保护带 ,经两年临床使用 ,效果较为满意。现报告如下。1　材料与制作1 1　材料 :布料、锁头、钥匙。1 2　制作 :白棉布长 1 2 0cm ,宽 30cm ,折叠成宽 5cm ,厚 6层 ,缝制成长方带。然后长方带两端反折 4 0～ 4 4cm缝制成双套扣绊 (锁扣 ) ,每个扣绊周长 2 0～ 2 4cm。2　使用时根据病人的具体情况 ,选用不同型号的锁式保护…     

精神科保护性约束带的改进及应用

目的：探讨精神科保护性约束带的改进及在临床护理中的应用。方法对168例精神疾病患者保护性约束中应用改进的约束带,观察其保护固定的效果和患者的舒适度。结果实验组（改进的约束带约束）在约束带松紧度、约束部位的血运循环、是否存在患者或家属自行解除效果上,明显优于对照组（常规约束带约束）。结论改进后的约束带在约束躁动病人方法上优于常规约束带约束病人的效果,值得临床推广。     

新型肢体约束带的应用

临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全[1],常需应用约束带(restraints)固定身体的某一部分,限制其活动.传统肢体约束带使用中,常因病人躁动,使包裹的棉垫脱出或卷成一团,绷带活结过紧,影响肢体血液循环或绷带过细导致断裂等.为了病人安全,我们设计制作了新型肢体约束带,经临床使用,效果满意.     

2种保护性约束方式用于躁动病人的护理

为了保护躁动病人的安全，防止由于病人躁动而产生的不良后果，探讨更加方便、效果好的约束方法。2001年9月～2003年8月，我科对住院的80例躁动病人采用自行设计的约束衣、裤，并与传统的布制约束带进行对比，效果满意，无一例出现意外情况，现报告如下。     

简易约束带制作方法

向各位护理同仁推荐一种简易自制约束带,以保证危重、烦躁以及术后病人的安全。该约束带具有操作简单,不勒手、柔软、耐用、易清洁和使用方便等优点。经临床使用,安全、效果满意。现介绍如下。     

基于人性关怀的新型下肢约束带在手术病人中的应用效果观察

[目的]研制新款下肢约束带,探讨基于人性关怀的新型下肢约束带在手术病人中的应用效果。[方法]研制新款下肢约束带,选取2019年1月某三级甲等医院手术部符合研究条件的手术病人386例作为研究对象,按照整群抽样法将手术病人根据手术单双日分为观察组196例和对照组190例,观察组使用新型约束带,对照组使用常规约束带。比较两组约束带松脱率、约束部位肢体皮肤压力性损伤发生率、使用约束带舒适度。[结果]观察组约束带松脱率低于对照组(P<0.05);观察组约束部位肢体皮肤压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05);两组病人使用约束带舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术病人应用新型约束带能减少术中约束带松脱、约束部位压力性损伤,效果优于常规约束带,同时满足人性化护理服务需求。     

水枕约束带的研制与临床应用

约束带是一种保护病人的装置，用于躁动病人，有自伤或坠床的危险，或治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体及肢体活动^[1]。目前，国内上肢约束带以手腕式约束带最为普遍，使用时易出现约束带松脱、管道拔出，影响约束效果；病人躁动挣扎产生约束部位血液循环不良、皮肤破损、手肘及腕部过度伸张甚至手部骨折等并发症；拉下床栏、翻身或改变姿势时需将约束带解开，使用不便。为此，我院研制了水枕约束带，2007年1月～2009年1月经神经内科、ICU126例病人使用，效果满意，现报告如下。     

磁扣式约束带在精神科保护性约束中的应用效果分析

目的分析磁扣式约束带和传统布带式约束带对精神科保护性约束患者的效果观察,为精神科更新约束用具提供依据。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的80例需要保护性约束的精神疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用磁扣式约束带约束,对照组采用布带式约束带约束,每15-30 min观察一次。比较两组约束操作时间、患者被持续约束时间、约束有效性及护理人员对约束带的满意度。结果观察组约束操作时间、患者被持续约束时间均较对照组短(P0.05);两种约束带的约束有效性、护理人员对两种约束带的满意度比较,磁扣式均优于布带式(P0.05)。结论磁扣式约束带的保护性约束效果优于布带式约束带,可推广运用于临床。     

尼龙粘扣体位约束带的制作及应用

约束带是为确保手术中病人安全时常使用的一种保护性的护理工具。若约束不当可能会给病人造成损伤，增加病人痛苦，延长手术时间。以往使用传统约束带易滑脱、卷曲、揉搓成绳状，特别对手术时间较长、肥胖病人更容易造成局部皮肤压痕、擦伤、勒伤，为避免上述事件的发生，提高病人的舒适度，于2008年2月设计制作了一种尼龙粘扣约束带，经过临床应用，效果满意，现介绍如下。     

改良下肢约束带在精神科的临床应用

目的探讨改良下肢约束带在精神科的应用与效果。方法对精神科保护性约束带进行改良和使用并评价使用效果。结果应用改良下肢约束带使患者不良反应减少(P0.01);患者、家属及医护人员满意度提高(P0.01)。结论改良下肢约束带比传统约束带的应用效果好,值得推广使用。     

水枕约束带的研制与临床应用

约束带是一种保护病人的装置，用于躁动病人，有自伤或坠床的危险，或治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体及肢体活动。拉下床栏、翻身或改变姿势时需将约束带解开．使用不便。为此，我院2007年1月～2009年1月研制了水枕约束带，经神经内科、ICU126例病人使用。效果满意，报告如下。     

可调节式关节固定装置在心脏术后的临床应用

[目的]探讨可调节式关节固定装置在心脏术后的临床应用效果。[方法]将200例心脏术后病人随机分为两组,每组100例,对照组采用传统布制约束带约束固定,观察组采用自制可调节式关节固定装置进行约束固定。观察两组病人在约束过程中发生约束带的松脱移位、非计划拔管、局部皮肤受压情况和病人满意度。[结果]观察组病人在约束过程中发生约束带的松脱移位、非计划拔管、局部皮肤受压情况少于对照组,病人满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在心脏术后应用可调节式关节固定装置约束固定效果优于传统布制约束带。     

约束带使用不当引起腓总神经损伤1例的报告

约束带常用于限制昏迷、躁动及手术病人的肢体活动,保护病员安全。因约束带使用不当而引起神经损伤的病例极为少见,我院曾发生一例,现报告如下。 病例简介:     

介绍一种精神病病人保护背心

有些住院精神病病人经常会出现严重的兴奋躁动、自伤、自杀、伤人、毁物等危害行为。通常临床上采取约束带约束病人，以防止意外，确保病人的生命安全。实践中发现约束带存在其缺点，病人兴奋躁动或约束时间略长时，约束带会越束越紧，给病人造成不舒适感，甚至会压迫腋部血管及臂丛神经，导致臂部血液循环障碍，造成肩背部疼痛及双臂麻木，为此我院对肩部约束带进行了改进，自制保护背心，经过临床使用观察３０例，效果颇佳，无一例出现血运障碍及双臂麻木。尤其在给病人做电刺激治疗时，其保护效果更为显著，安全可靠，省人省力，且操作简…     

肘关节约束带的制作及在未置管躁动患者中的应用

目的自行制作肘关节约束带,并应用于神经内科未置管躁动患者中以验证其应用效果。方法在传统腕关节约束带及肘关节保护套的基础上,以约束及保护为目的,设计肘关节约束带。采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年2月在福建省某三级甲等医院神经内科住院的126例未置管躁动患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为实验组(63例)、对照组(63例)。实验组采用肘关节约束带进行保护约束,对照组采用腕部约束带进行约束。观察两组的约束带松脱率、皮肤压力性损伤发生率及舒适度情况。结果实验组与对照组的约束带松脱率分别为3.17%、17.46%,皮肤压力性损伤发生率分别为9.52%、26.98%,舒适度评分为(1.98±1.78)分、(4.17±2.40)分,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论肘关节约束带能更好地保护患者。     

精神科护垫式约束带的制作与应用

保护约束是精神科一件经常性的工作 ,精神病人因精神症状所致 ,常可出现严重的兴奋躁动 ,自杀、伤人 ,毁物等危害行为 ,为防止意外 ,临床上常采用普通布制约束带于手腕及踝部。但在实践中发现普通约束带缺点颇多 ,如病人兴奋躁动或约束时间略长时 ,约束带越来越紧 ,易造成皮肤破损 ,甚至影响肢体血液循环。为此 ,我院对原普通约束带进行了改进 ,自制护垫式约束带、经临床使用观察 32例 ,效果满意 ,无一例出现血循环障碍及皮肤破损现象。1　材料与制作方法本约束带由护垫、约束带二部分构成 ,护垫由 3层布质材料缝制 ,面积为长 2 8ｃｍ、宽 9…     

两种四肢约束带的效果比较

神经内科昏迷、烦躁不合作、精神症状病人多,常使用约束带来约束病人,控制肢体的活动,确保病人的安全,减少并发症的发生。临床工作中使用的宽绷带约束带易脱落、易致肢体损伤、肿胀、管道脱出等,约束效果不佳,我们自行设计的一种约束带经临床使用效果满意,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2006年1~11月我科收治84例的昏迷、烦躁不合作、精神行为异常需用约束带来约束四肢的病人,年龄16~82岁,平均45.3岁,男49例,女35例,其中脑出血25例(包括蛛网膜下腔出血13例),脑梗塞29例,癫痫大发作15例,脑炎12例,其他病例3例。按住院的先后顺序,随机数…     

安全约束手套在NICU躁动患者中的应用

目的:探讨安全约束手套在NICU躁动患者保护性约束中的应用效果。方法:将新入院符合条件的120例躁动患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采取腕部约束带约束,观察组采取一种安全约束手套的方法。结果:观察组患者非计划拔管发生率明显低于对照组(P0.05),束缚处皮肤完整性、装卸方便率高于对照组(P0.05),约束肢体肿胀低于对照组(P0.05)。结论:安全约束手套在NICU躁动患者保护性约束应用中能提高约束效果,减少约束并发症和护士工作量。