ICU昏迷患者家属心理状态及需求的质性研究

目的了解ICU昏迷患者家属的心理状态及需求,为有效保障患者家属身心健康提供相关依据。方法采用半结构式访谈法收集25例ICU昏迷患者家属心理状态及需求的相关资料,并运用定性资料的内容分析法进行资料分析。结果分析得出,昏迷患者家属出现以下心理状态:震惊与害怕、难过与自责、焦虑与暴躁、抑郁与纠结、坚强与乐观;患者家属主要的需求包括:了解病情发展、探视陪伴患者、优质护理服务、社会经济援助、舒适的等候区。结论昏迷患者家属已成为一个极大的弱势群体,需要得到社会、医院的人性化关怀和信息、经济支持。     

神经外科ICU患者家属需求调查分析

目的:探讨神经外科ICU患者家属的需求,以采取针对性的护理。方法:应用调查问卷对80名ICU患者家属进行需求调查。结果:家属最关心的是患者是否得到最佳救治、病情的进展情况、治疗效果,其次是对护理工作不了解、担心护士人力不足、希望每天探视患者,再次是担心医疗费用等;最不关心的是家属等待休息环境。结论:ICU护士必须正确认识患者家属需要,及时与患者家属沟通,给予积极的心理支持和社会支持,帮助患者家属应对患者病重时的危机,以提高护理质量。     

ICU病人家属心理需求调查分析

目的 了解ICU病人家属心理需求,以便采取针对性的护理。方法 应用调查问卷对60名ICU病人家属进行心理需求调查,内容包括家属对病人信息的需求、家属被关心及支持需求、与护理人员交流需求、ICU条件及环境需求、探视需求等5大方面的问题。结果 病人家属心理需求最重要的有:感到病人有生命希望,可以及时得到病人的病情变化及有关信息,护士能够给予最好的照顾等3方面。而病人家属的一般情况与家属需求差异无显著性,P>0.05。结论 及时与病人家属沟通病人有关信息,理解和重视病人家属的心理需求,可以减轻ICU病人家属的负性心理。     

慢性重症患者ICU过渡期家属需求的质性研究

目的 了解慢性重症(chronic critical illness,CCI)患者ICU过渡期家属的心理需求,为CCI患者ICU过渡期护理方案的制定提供依据。方法 采用目的抽样法,选取2020年7月-12月在某三甲医院综合ICU住院后安全转出的13例CCI患者家属,对其进行半结构式访谈,所有资料用Nvivo 11软件管理,采用Colaizzi七步分析法分析资料并提炼主题。结果 共提炼出以下主题:(1)CCI患者转出前家属担心患者病情,需要转出信息支持;(2)转出时家属的需求包括患者状况可视化、病情解释和安全转运;(3)转出后家属的需求包括延续性照护及缓解ICU相关并发症。结论 CCI患者ICU过渡期家属需求主要有信息支持、安全转运、延续性照护和缓解ICU相关并发症,建议制定CCI患者ICU过渡期护理方案的时候充分考虑并尽量满足家属的需求,以保证患者安全转出,促进其回归家庭。     

急诊危重病患者家属需求调查分析与对策

目的:调查分析急诊危重病患者家属需求,并提出相应对策。方法:对50名急诊危重病患者家属应用自行设计的急诊抢救患者家属需求调查问卷表进行调查。结果:家属需求程度按序排列依次为:患者得到及时救治、知道患者的病情、知道病情预期进展、确保患者得到最好的治疗、医务人员能诚实回答家属的问题、能与医务人员讨论病情、医务人员对家属尊重和关心、担心医疗费用承担不起。结论:急诊患者家属对护理服务的范围认识不足并期望得到医务人员专业的帮助。应正确引导家属参与到医疗护理中来并注意合理收费。     

ICU患者家属需求调查分析

目的:探讨ICU患者家属的需求,以采取针对性的护理,减轻患者家属的压力.方法:应用调查问卷对30名ICU患者家属进行需求调查,内容包括患者家属对ICU监护环境,对医务人员业务能力、服务态度、沟通技能,探视陪护,基础护理等各方面的需求及其ICU监护认知获取途径.结果:患者家属对ICU监护相关内容的需求主要包括治疗用药、营养提供、心电监护等;其ICU监护认知获取途径主要包括主管医生、上级医生、护士长等;对医务人员素质的需求主要包括专业技术方面、沟通方面、服务态度方面等;对基础护理方面的需求主要包括保持床单位整洁、及时清理患者分泌物和排泄物、虚弱患者使用床档等.结论:及时与患者家属沟通患者有关信息,理解和重视患者家属的需求,可减轻ICU患者家属的心理负担,提高ICU的工作质量.     

活忆饮对阿尔茨海默病模型大鼠β淀粉样肽1—40表达和学习能力的影响

目的:探讨ICU患者家属的需求,以采取针对性的护理,减轻患者家属的压力.方法:应用调查问卷对30名ICU患者家属进行需求调查,内容包括患者家属对ICU监护环境,对医务人员业务能力、服务态度、沟通技能,探视陪护,基础护理等各方面的需求及其ICU监护认知获取途径.结果:患者家属对ICU监护相关内容的需求主要包括治疗用药、营养提供、心电监护等;其ICU监护认知获取途径主要包括主管医生、上级医生、护士长等;对医务人员素质的需求主要包括专业技术方面、沟通方面、服务态度方面等;对基础护理方面的需求主要包括保持床单位整洁、及时清理患者分泌物和排泄物、虚弱患者使用床档等.结论:及时与患者家属沟通患者有关信息,理解和重视患者家属的需求,可减轻ICU患者家属的心理负担,提高ICU的工作质量.     

外科ICU患者家属心理压力主要来源的质性研究

目的探讨ICU患者家属心理压力的主要来源.方法采用半结构式访谈的方法,收集12名ICU患者家属心理压力的主要来源,用质性研究内容分析法对资料进行分析.结果外科ICU患者家属心理压力的主要来源包括:担心患者救治不成功(担心患者病情恶化/死亡、担心医护质量差、担心患者的远期预后不佳)、与医护人员的有效沟通不足以及经济压力.结论医护人员应重视医疗护理质量,努力提高ICU患者的抢救成功率;与家属做到有效沟通,及时向其介绍患者的病情、治疗及检验结果,不良预后尽早告知,主动联系和指导患者家属,建立家属的咨询电话;另外,逐步落实医保制度、倡导医疗社会工作者制度、鼓励其亲友提供帮助等亦有助于缓解ICU患者家属的心理压力,促进其生理与心理适应.     

急诊重症哮喘患者家属焦虑相关因素及心理需求的调查分析

目的探讨急诊重症哮喘患者家属焦虑的相关因素以及心理需求,并制定合理有效的护理对策。方法采用问卷调查的形式调查患者家属焦虑的相关因素以及患者治疗前、后的心理需求。结果患者家属的焦虑症状主要有易紧张、常感觉疲惫、多梦易醒;患者焦虑的相关因素主要集中在对重度哮喘的相关知识以及治疗方法不了解、医生治疗该病的经验、不知如何照顾患者方面;患者治疗前家属的心理需求主要集中在病情是否危及生命、严重程度、是否有后遗症方面方面;患者治疗后,家属的心理需求主要集中在希望医护人员及时巡视、治疗后的注意事项以及住院时间方面。结论护理人员应根据重症哮喘患者家属的焦虑情况和心理需求在患者治疗的不同时期对患者家属进行沟通、交流。     

ICU患者家属需求调查分析

目的：探讨ICU患者家属的需求,以采取针对性的护理,减轻患者家属的压力。方法：应用调查问卷对30名ICU患者家属进行需求调查,内容包括患者家属对ICU监护环境,对医务人员业务能力、服务态度、沟通技能,探视陪护,基础护理等各方面的需求及其ICU监护认知获取途径。结果：患者家属对ICU监护相关内容的需求主要包括治疗用药、营养提供、心电监护等;其ICU监护认知获取途径主要包括主管医生、上级医生、护士长等;对医务人员素质的需求主要包括专业技术方面、沟通方面、服务态度方面等;对基础护理方面的需求主要包括保持床单位整洁、及时清理患者分泌物和排泄物、虚弱患者使用床档等。结论：及时与患者家属沟通患者有关信息,理解和重视患者家属的需求,可减轻ICU患者家属的心理负担,提高ICU的工作质量。     

重症监护室实施告知护理内容的临床效果评价

重症监护室中患者病种多,病因复杂,病程长短各异,医疗环境使患者与家属隔离;同时ICU患者病情变化快,随时面临死亡.患者和家属都体验着巨大的恐惧、焦虑所带来的压力,有时因为患者意识丧失,患者家属感觉的压力比患者更强烈,当家属某些需求与护理管理制度相冲突,得不到专业人员的理解时,易引发医疗纠纷[1].本研究针对ICU患者和家属需求,实施告知护理内容,自2007年2月执行以来,取得良好效果,现报道如下.     

食管癌患者知情权的调查分析及护理干预

目的：了解食管癌患者知情权及家属对患者知情权的认识,从而制定相应的护理对策。方法：采用自制问卷,对200例食管癌住院患者及其家属进行问卷调查和分析。结果：79.5%的食管癌患者希望能真正了解自己的病情,以便更好地安排生活,配合治疗。80.0%的患者家属选择由医师或护士将病情告知患者。结论：医务人员在维护患者知情权的方式和时间上应因人而宜,要考虑患者对疾病的认知程度、心理承受能力、性格特征、文化程度以及患者家属意愿等因素,灵活应对癌症患者的知情权,对心理承受力强的患者建议选择合适时机告知病情,且医护人员应加强患者的心理疏导。     

重症监护室患者家属探视需求调查与对策

目的:对重症监护室(ICU)患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策.方法:对我院2009年5月～2010年2月ICU病房186名患者家属进行问卷调查,共回收有效问卷180份.结果:家属均非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低.患者家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用.结论:应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利得以开展.     

ICU患者家属需求及需求满足程度的研究现状

重症监护病房（intensive care unit，ICU）的患者病情危重、复杂多变，家属处于强烈的应激状态，产生多种需求，他们时刻想知道亲人的病情变化、治疗效果及预后好坏等。但由于ICU易发生感染，必须严格管理，所以家属常被隔离在ICU外。在患者住院期间，护士是家属接触最多的ICU人员，但目前护士的精力主要放在技术性护理和病情监测上，对家属需求缺乏足够认识，未能达到对患者及家属进行整体护理的目标。事实上，护士很重要的一部分工作就是要了解并满足家属需求，因为家属是患者最可靠的社会支持系统之一，了解其需求并予以满足，可增强家属的应对能力，促进患者康复，减少医疗纠纷，保持社会稳定。本文对目前ICU患者家属需求及需求满足程度的研究现状进行综述，现报道如下。     

重型颅脑创伤患者转出ICU后早期家属内心体验与需求的质性研究

【】 目的 探究家属在重型颅脑创伤患者转出ICU后早期的内心体验与需求,为制定针对性的护理干预措施提供参考依据。方法 采用描述性现象学研究法,目的抽样选取从ICU转出早期的重型颅脑创伤患者的直接照护者8名,进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi现象学研究法对访谈内容进行整理分析,提炼主题。结果 经过阅读、分析、反思、分类和提炼,总结出一级主题3个,包括:复杂的心理感受、心理压力的促进因素和多维度的需求;二级主题9个,包括:期待患者早日转出ICU、对患者转出后的安全存在焦虑、对照护工作感到压力、治疗环境和护理模式的改变、社会支持不足、心理和情感的支持、信息的及时提供、医护患的有效沟通、基础照护知识和技能的学习。结论? 医护人员应关注重型颅脑创伤患者转出ICU后早期家属的心理压力,并积极满足家属的需求,在患者转出ICU前、中、后,给予家属心理和情感支持、提供及时有效的信息、促进医护患的有效沟通和提升家属的照顾能力,帮助家属顺利过渡,减少迁移应激的发生。     

针对性压疮告知在ICU患者家属中的应用

目的:探讨针对性压疮告知在重症监护病房(ICU)患者家属中的应用效果。方法:将120例ICU患者及其家属随机分为观察组和对照组各60例,对照组于患者入ICU后2 h内进行压疮风险告知,而观察组依据家属不同心理反应给予针对性压疮告知。比较两组家属压疮风险告知策略接受度及患者压疮发生率。结果:两组家属压疮风险告知策略接受度及患者压疮发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性压疮告知在ICU患者家属中的应用效果较好,可减少患者压疮的发生,提高护理质量。     

ICU住院患者家属的护理需求调查及护理对策

ICU住院患者的康复离不开医护人员高质量的治疗护理与家属积极的配合支持。在临床工作中，往往重视了患者身心两方面的护理，而对家属护理需求方面重视不够。我科2004年1月～2005年1月对入住ICU的865位患者家属通过入室前访视、入室时宣教、出室后随访等方式对其护理需求进行调查评估，并依据评估制定实施相应的护理对策，有效地解决了其护理需求，使之更积极主动地配合治疗；并使护理服务质量大幅提高、护患纠纷明显下降、患者满意度大幅提高。现报告如下。     

满意度调查在ICU高危孕产妇患者家属中的调查分析

目的调查ICU的高危孕产妇患者家属对重症医学科医疗护理服务质量的满意度,以提高ICU的护理服务质量。方法应用问卷调查的方式,结合危重患者家属满意度量表,对入住本院ICU的60名高危孕产妇患者家属进行调查。结果通过调查发现,家属对患者病情知晓、家属对疾病知识的需求、医护人员与家属的主动沟通及家属探视需求四方面的问题,是影响ICU满意度的主要因素,其中病情保证和获取病情是危重患者家属排在首位的需求。结论对高危孕产妇患者家属的满意度调查,可以从另一个维度来分析影响满意度的焦点问题,并通过采取多渠道的护理干预,如注重与患者家属的沟通,了解家属的需求,学会换位思考,给予有效的帮助等,可以提高ICU的护理服务质量。     

ICU危重患者CRRT治疗24h内家属需求调查分析

目的了解ICU连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗24 h内家属需求,并根据不同患者家属的需求实施针对性护理。方法采用重危患者家属需求量表(CCFN1)和自制的问卷调查表对60例CRRT治疗24 h内患者家属进行调查。结果 CRRT治疗24 h内患者家属最重要的需求是病情保证的需求(3.54±0.45)分,其次为获取信息需求(3.44±0.86)分,接近患者的需求(3.28±0.83)分,获得支持的需求(2.85±0.24)分和自身舒适的需求(2.68±0.21)分。不同文化程度、年龄和有CRRT治疗的患者家属对病情保证需求及获得信息需求不同,差异有统计学意义(均P0.01)。结论 ICU护士应理解和重视CRRT治疗24 h患者家属的不同需求,针对每位家属实行个体化护理,使其更好配合患者的治疗护理,促进患者康复。     

重症监护室患者家属的探视需求与护理对策

目的：对重症监护室患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策。方法：对我院2009年5月～2010年2月ICU病房的180名患者家属进行问卷调查。结果：家属非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低。家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用。结论：应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利开展。