新冠肺炎疫情下低年资护士隔离病区工作体验及应对策略的质性研究

[目的]深入了解新冠肺炎疫情下一线低年资护士隔离病区的工作内心体验,为制定恰当的心理减压措施提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对10名于感染科隔离病房支援的低年资护士进行深入访谈,将获得的资料用Colaizzi法进行分析。[结果]低年资护士隔离病区的内心体验包括受伤1~2 d内的害怕、压抑及角色冲突;7~14 d内的抑郁、焦虑、工作环境复杂及渴望社会支持;15~30 d内产生的工作疲溃感、适应与坦然。[结论]隔离病区低年资护士情绪特点具有阶段性,护理管理者应基于此特征对隔离病区低护士提供针对有效的情感支持和应对指导,维护抗疫一线低年资护士身心健康。     

新冠肺炎抗疫一线护士创伤后成长现状及影响因素分析

目的:调查新冠肺炎抗疫一线护理人员创伤后成长现状并分析其影响因素.方法:采取便利抽样方法,选取2020年2—4月在武汉市某重型、危重型新冠肺炎患者定点救治医院发热门诊及隔离病区工作的512例护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版创伤后成长量表进行在线调查.结果:新冠肺炎抗疫一线护士创伤后成长总分为(64.35±7....     

赣南地区护士新冠肺炎知信行现况及影响因素分析

目的 调查赣南地区临床护士对新型冠状病毒肺炎的知识、态度及行为水平的现状,并探讨其影响因素。方法 采用自行设计的新型冠状病毒肺炎知信行问卷对赣南地区二级以上医院的395名临床护士进行调查,并采用多元线性回归模型分析影响临床护士新冠肺炎知信行的因素。结果 共收回有效问卷395份,赣南地区临床护士新型冠状病毒肺炎相关知识、信念、行为及问卷总分的平均得分分别为41.17±8.04分、40.82±3.46分、45.07±3.81分、127.07±10.55分。多元线性分析发现职称、科室、是否有发热门诊工作经历与是否有隔离病区工作经历是新冠肺炎知识的影响因素,知识得分会影响临床护士对新冠肺炎的态度,态度得分会影响临床护士对新冠肺炎的行为。结论 临床护士新冠肺炎的知识有待进一步提升,但临床护士对新冠肺炎在工作及生活中的态度和行为较为积极,应加强新冠肺炎的培训和学术交流,重点关注低年资护士和未相关经历的临床护士新冠肺炎知识培训,护理管理者应创新护理管理及培训方式,根据不同护士的学习能力开展多样化的培训方式,以达到更好的培训效果。     

收治重症新型冠状病毒肺炎患者隔离病区的病房管理

目的探讨收治重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的隔离病区的病房有效管理。方法在医院感染管理科、护理部等职能科室的指导下,根据科室的实际情况对隔离病区进行科学有效的管理。结果提高了病区收治重症新冠肺炎患者的时效性,保障了护理质量和医务人员的安全。结论在医院救治新冠肺炎的特殊时期,通过科学的病区布置、积极有效的防护培训,保证了重症新冠肺炎患者及疑似新冠肺炎患者的及时抢救治疗和医务人员的自身安全。     

危重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素及护理对策

【摘要】目的：探讨危收治进监护室治疗的重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素,制定可实施的护理对策。方法：纳入2020年2月-2020年4月武汉雷神山感染二科的监护室患者共56名住院患者,通过采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）进行观察评估,分析危重型新冠肺炎患者发生监护室综合征的影响因素。结果：新冠肺炎疾病的特殊性、封闭隔离的治疗环境、呼吸机等设备的持续运用、医护人员穿着防护服是患者发生ICU综合征的影响因素。结论：结合危重型新冠肺炎患者发生ICU综合征的影响因素,从治疗基础疾病、加强人文关怀、改善病区环境、音乐放松疗法、必要时使用镇静药物及加强对抗疫一线工作人员的心理建设等方面提出相应的护理对策,以期对临床实践提供借鉴。     

新冠肺炎疫情期间急诊科护士焦虑状况调查分析

目的了解新冠肺炎疫情期间急诊科护士心理焦虑状况,为改善急诊护士心理焦虑提供依据。方法采用便利抽样法选取2020年1月—4月上海市某区域医疗中心急诊科护士61名为研究对象,采用问卷星的形式对其发放Zung的焦虑自评量表(SAS)和自制问卷进行心理测评。结果新冠肺炎疫情期间急诊护士焦虑标准评分为(43.74±12.27)分;出现焦虑情绪的急诊护士约占总调查对象的30%(18/60)。其中工作强度的增加、疾病认知、传播途径知识的欠缺、工作和家庭角色的矛盾、外部防控局势的日益增强、信息媒体的多维宣传是影响急诊护士的心理健康的重要因素。结论新冠肺炎疫情期间部分急诊护士存在一定的焦虑情绪,需要加强疾病的流行病学科普,强化防护训练;相关部门加大对媒体信息的监管力度;对新护士及有焦虑情绪的护士要加强心理干预、情感支持,以缓解急诊护士的焦虑水平,提高心理健康质量。     

新冠肺炎疫情期间急诊科护士压力调查分析及对策

目的:探讨新冠肺炎疫情期间急诊科护士的压力来源及影响水平,以协助医院管理层及时了解医护人员身心健康状况。方法:采用自行设计的抗疫压力源量表对34名护士进行问卷调查,并对其中12名护士进行深入访谈。结果:本组护士主要压力源评分最高为担心医用物资短缺(3.61±0.31)分,最低为对新冠肺炎缺乏足够的认知(2.28±0.65)分;导致急诊科护士产生心理恐慌和焦虑情绪的主要压力源是新冠肺炎疾病特点的认知不足、护士的情绪反应过度、工作压力、防护压力、专业不自信力和缺乏情感支持。结论:运用科学的理论和实践指导急诊科护士应对此类突发公共卫生事件,加强年轻护士的培训教育,消除其认知误区,科学防护,完善医院、家庭、社会的三方支持体系,提供情感关怀支持,有助于急诊科护士减轻疫情情绪,提升护理质量。     

新冠肺炎疫情下居家隔离医务人员身心状况的质性研究

目的:探讨新冠肺炎疫情下居家隔离医务人员的身心状况,以期为以后的心理疏导、继续投入工作及政府、医疗机构的组织管理、培训提供依据。方法:运用现象学研究方法,对重庆市某三甲医院2020年1月20日~2月29日因各种原因被居家隔离的10名医务人员进行质性访谈,将获取的资料运用Colaizzi法进行分析。结果:提炼出3个主题医务人员隔离期间出现了焦虑等负性心理或伴有睡眠异常;隔离期间的期望是获得社会支持、疫情相关信息及为疫情做贡献;隔离后体会到防控意识、防护物资的重要性。结论:医疗机构应提高医务人员应对传染性疾病的人文素质,增强抗压能力,良好的社会支持是其应对压力的关键,加强医务人员对重大公共卫生事件的核心应急能力,优化物资管理以保障足够的防护物资应对疫情。     

新冠肺炎定点收治医院隔离病房护理人力资源调配策略

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)定点收治医院隔离病房护理人力资源调配策略。方法:充分发挥护理部对护士人力资源的管理职能,依托完善的应急梯队人员快速组建病房。通过治疗班、办公班外移至清洁区,减少隔离病区一线护士人数及工作量;施行隔离病房各病区统一弹性排班,实现一线人力资源再调配;将自愿报名与行政科室合并等手段相结合,储备后备梯队人员;人文关怀,政策支持及正面宣传,稳定梯队人力。结果:截至2020年3月8日,累计收治新冠肺炎患者174例,其中93例治愈出院;共抽调82名护士进入隔离病房工作,阶段性完成新冠肺炎患者救治任务,实现了患者零死亡,医护人员零感染的目标。结论:新冠肺炎隔离病房护理人力资源调配策略保障了隔离病房安全、规范、高效运行,具有科学性和可行性。     

ICU护士职业风险与防护

目的:分析ICU护士的职业风险及防护策略。方法:通过职业调查观察和自身工作经验,对ICU护士的职业风险和防护策略进行研究。结果:ICU护士职业风险主要来自护理过程、护理环境和工作心理等。ICU护士可从护理规范、人性管理、心理疏导、劳动智能化、优化程序等途径来防护风险。结论:ICU护理是一种高负荷、高风险的工作,ICU护士需要高标准的职业素质和人文精神,也需要对职业风险加强防护,从而健康科学的从事ICU护理。     

新冠肺炎患者急诊手术对手术室护士心理压力的分析及管理策略

分析了新冠肺炎患者急诊手术对手术室护士的心理压力并提出了干预措施,心理压力包括对新冠肺炎的恐慌、职业风险、急诊手术患者的特殊性以及其他因素;干预措施包括手术室护士心理防护措施、加强科室安全管理、科室等多方面的干预措施。认为采取不同的措施能减轻护士心理压力,提高护理质量。     

新冠肺炎疫情下产科护士心理应激状况与应对方式的相关性研究

目的:分析新冠肺炎疫情下产科护士的心理应激状况及其与应对方式的关系,为护理管理者建立护士心理预警系统提供参考.方法:2020年2月,采用方便抽样方法选择北京市某5所综合三级甲等医院产科的131名护士为研究对象,用一般资料问卷、新冠肺炎疫情下护士心理应激调查问卷、特质应对方式问卷进行调查.结果:新冠肺炎疫情下产科护士心理...     

新型冠状病毒肺炎重症应急隔离病区护理管理措施的应用研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎重症应急隔离病区护理管理的有效性。方法 2020年2月14日—3月14日,本院援鄂医疗队在接管重症应急隔离病区期间共收治83例新冠病毒肺炎患者,在隔离病区通过采用完善应急隔离病区的各项规章制度、加强护理质量控制管理、优化配置护理人力资源、加强患者健康教育、标识管理、医院感染管理等措施进行全面病房管理。结果 1个月内收治的新冠肺炎患者中出院42人,转院、转科40人;危重症、重症转为轻症52人。未发生医务人员感染事件。结论新冠肺炎重症应急隔离病区通过有效的护理管理,可以避免院内交叉感染,保障医务人员的安全,将整体护理融入到护理服务过程中,取得患者的配合,帮助患者康复。储备适当的人力资源是保证启动应急预案的前提。     

新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的现象学研究

目的调查新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中的体验,为护理人员在突发公共卫生事件中提高应对能力提供参考依据。方法运用现象学研究方法对12名新冠肺炎隔离病房一线护士进行视频访谈,采用Colaizzi7步分析法分析访谈资料。结果对新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的研究共提炼出4个主题:感染风险、身心负荷、应对能力、改进建议。结论新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中存在心理及身体负荷大、应对能力不足、培训需求强烈的情况。护理管理者应完善心理干预制度,储备专业化应急护理团队,增加跨科培训及规范化应急演练,运用磁性管理,实施正向激励,以提高护理人员对突发公共卫生事件的应对能力。     

新型冠状病毒肺炎疫期基于专科学组的护理人力资源调配

护理部根据护士层级和培养目标组建了12个专科学组。医院在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫期增设了预检分诊、发热门诊、隔离病区和重危病房等场所的护理岗位,并开展心理支持项目,同时要完成援外的紧急任务。护理部根据新冠肺炎疫期护理岗位设置及职责,遵循责-能匹配的原则,选择相应专科学组护理人员进行调配,在满足医院日常工作的前提下,完成4批次的新冠肺炎护理人力调配,累计调配专科学组152名护士。各诊疗单元均未发生新冠肺炎院内感染,住院患者满意度及心理援助者满意度均达到100%。     

新型冠状病毒肺炎隔离病区不同人群希望水平及影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎隔离病区不同人群希望水平及其影响因素。方法采用一般资料调查表、Herth希望量表、领悟社会支持量表和简易应对方式量表调查新冠肺炎隔离病区医生、护士、患者共计370人,运用单因素分析及多元线性回归分析探讨其相关影响因素。结果新冠肺炎隔离病区医生、护士、确诊患者、留观患者的希望水平总分分别为(35. 96±4. 879)分、(37. 20±4. 068)分、(38. 57±4. 450)分、(38. 26±4. 167)分,总体处于中-高水平;希望水平总分及各维度得分均与积极应对呈正相关(P 0. 05),与消极应对的相关性不明显(P0. 05);多元线性回归分析显示,不同角色、管理者身份、领悟社会支持、应对方式是影响不同人群希望水平的重要因素(P 0. 05)。结论新冠肺炎隔离病区医生、护士、患者希望得分处于中-高水平,根据影响因素,通过管理者的头雁效应、调动社会支持系统,建立积极的应对方式,能有效提升希望水平,增强医护患战胜疾病的信心。     

患者、隔离人员及家属心理疏导和社会工作服务要点

一、及时向新冠肺炎患者、隔离人员及家属澄清和解释最新的新冠肺炎相关知识和防护策略,提高他们对疾病的认知程度。二、建议新冠肺炎出院患者、隔离人员坚持保持作息规律、营养均衡、劳逸结合、睡眠充足、适度锻炼,以提高机体对疾病的免疫力。三、引导新冠肺炎出院患者、隔离人员及家属建立理性的生活方式,排除有可能存在的歧视及外在干扰带来的心理影响,调适焦虑、无助、恐惧等心理,将注意力转移到自己的生活和工作中来,并为患者、隔离人员及家属营造关爱、包容、尊重和接纳的社会环境。     

心理疏导应用于新型冠状病毒肺炎隔离病区护士情绪管理的效果研究

目的观察心理疏导应用于新型冠状病毒肺炎隔离病区护士情绪管理的效果。方法选取新型冠状病毒肺炎隔离病区工作的205名护士作为研究对象,对其进行1周的心理疏导,比较干预前后护士焦虑和抑郁情绪。结果干预前护士焦虑自评量表评分为(63.68±8.76)分,抑郁自评量表评分为(60.79±7.11)分,干预1周后护士焦虑自评量表评分为(41.65±7.78)分、抑郁自评量表评分为(42.12±5.77)分,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导可改善新型冠状病毒肺炎隔离病区护士的焦虑抑郁情绪。     

新型冠状病毒肺炎疫情下封闭式精神科病房应急管理策略及成效

目的 探讨我院封闭式精神科病房所采取的应急管理策略效果。方法 根据封闭式精神科病房的特色、精神科收治患者的特殊性以及精神科护士的特点,采取加强人员培训,严格落实分区分岗位分级防护,优化病区布局及探视管理模式等应急策略,积极应对新冠疫情带来的挑战,保障患者和护士的安全。结果 2020年1月21日—8月31日新冠疫情期间精神科护士新冠防控水平得到大幅度提升,封闭式精神科病区在院患者2 192例未发生新冠肺炎疑似和确诊病例,无纠纷、投诉及拒收、拒治和推诿患者事件。结论 通过分析封闭式精神科病房新冠疫情防控工作的难点和重点,积极采取有效的应急管理策略,保障了新冠疫情期间在不间断收治患者的情况下封闭式精神科病房疫情防控工作有效开展,具有可操作性。     

新型冠状病毒肺炎患者首批一线照护者心理体验的质性研究

目的深入了解和探索新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者首批一线照护者的心理体验。方法对13名首批一线患者直接照护者采用半结构式访谈,访谈资料应用Clolaizzi分析方法进行分析处理。结果新冠肺炎患者首批一线直接照护者心理体验包括负性心理体验较多、疾病不确定感较强、感恩与成长并存3个主题。结论新冠肺炎患者首批一线直接照护者心理体验复杂,以负性为主,启示临床应积极关注新冠肺炎患者直接照护者的心身问题,适时有效的给予心理调适和心理援助,同时增加疾病信息的科学性、权威性,以减轻其疾病不确定感。