基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用

目的:探讨基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用效果。方法:将61例重症烧伤患者按照随机数字表法分为对照组30例和观察组31例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施基于全程风险管理的零缺陷护理模式,比较两组患者心理状态、护理知识掌握情况、压力性损伤防护行为、压力性损伤发生率及生活质量。结果:干预3周后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组领悟社会支持量表(PSSS)、烧伤患者健康量表(BSHS-A)评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组护理知识掌握评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组压力性损伤防护行为执行情况优于对照组(P0.05),压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于全程风险管理的零缺陷护理模式可显著改善重症烧伤患者心理状态,改善护理行为,降低压力性损伤发生率,提高患者生活质量。     

伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理在压力性损伤患者中的应用

目的：探讨伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理在3～4期压力性损伤患者中的应用效果。方法：将2020年4月1日～2021年1月31日收治的60例3～4期压力性损伤患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规压力性损伤护理措施,观察组采取伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理,比较两组干预效果。结果：干预后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、照护者压力量表(CSI)评分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后7、14 d伤口面积小于对照组(P<0.01);治疗后1、2周观察组Braden量表评分高于对照组(P<0.01);观察组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);干预后第2、3周观察组创面pH值均有下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05);护理1、3、7 d,观察组患者创面菌落数低于对照组(P<0.01)。结论：伤口冲洗配合柳比歇夫时间管理下的责任制整体护理应用于3～4期压力性损伤患者,可有效减轻患者疼痛,降低创面pH值,降少伤口感染风险,促进伤口愈合。     

精细化护理干预在骨科手术患者中的应用

目的:探讨精细化护理干预在骨科手术患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的106例骨科手术患者随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用常规护理干预,观察组采用精细化护理干预。比较两组干预效果。结果:观察组术后感染发生率低于对照组(P<0.05),手术准备时间、接送时间及手术时间短于对照组(P<0.01),基础护理、病房管理、安全护理、消毒隔离、护理文件评分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.01)。结论:对骨科手术患者实施精细化护理干预措施,可有效预防感染发生,改善患者预后,值得临床推广。     

PRP技术联合综合护理模式在慢性伤口患者愈合中的应用

目的:探讨富血小板血浆(PRP)技术联合综合护理模式在慢性伤口患者愈合中的应用。方法:将100例慢性伤口患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均给予PRP技术治疗,对照组在此基础上予以常规护理,观察组实施综合护理模式干预。比较两组患者心理状况、疼痛状况、伤口愈合情况、慢性伤口平均愈合时间及满意度。结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组干预后评分低于对照组(P0.05);观察组各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分、伤口愈合评分均低于对照组(P0.05);观察组依从率、满意度各项评分均高于对照组(P0.05);观察组伤口平均愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:慢性伤口患者实施PRP技术联合综合护理模式,可明显缓解患者负性情绪,减轻疼痛程度,同时有效促进伤口愈合,提高患者对服务工作的满意度。     

伤口管理护理在动脉闭塞下肢溃疡行VSD治疗患者中的应用

目的:探讨伤口管理护理在动脉闭塞下肢溃疡行封闭式负压引流技术(VSD)治疗患者中的应用方法及效果。方法:将86例动脉闭塞下肢溃疡行VSD治疗患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规VSD治疗及护理,观察组将伤口管理护理应用于VSD治疗中,比较两组护理效果。结果:两组引流管堵塞发生率、创面细菌感染发生率、敷料更换次数、创面愈合时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后VAS评分低于对照组(P0.05)。两组干预后生活质量简表(SF-36)评分高于干预前(P0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组(P0.05)。两组干预后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于干预前(P0.05),观察组干预后IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在动脉闭塞下肢溃疡患者行VSD治疗过程中加强伤口管理护理可提升临床疗效,促进创面愈合,降低创面炎症水平,减轻疼痛,提高患者生活质量。     

舒适护理预防气管插管患者口唇压力性损伤效果观察

目的:探讨舒适护理预防气管插管患者口唇压力性损伤的效果。方法:将180例气管插管的ICU重症患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,比较两组护理效果。结果:观察组干预后口唇压力性损伤率低于对照组(P0.05)。两组干预后生活质量评分高于干预前(P0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05)。两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05)。观察组护理舒适度、护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:舒适护理可降低气管插管患者口唇压力性损伤发生率,改善患者生活质量及不良情绪,提高面部舒适度和护理满意度。     

红外线疗法联合银离子抗菌敷料在骨科创伤后压力性损伤患者中的应用

目的：探讨红外线疗法联合银离子抗菌敷料在骨科创伤后压力性损伤患者中的应用效果。方法：将2018年6月1日～2020年6月30日收治的85例骨科医疗器械所致创伤后压力性损伤患者随机分为对照组40例和观察组45例,对照组采用常规护理干预,观察组采用红外线疗法联合银离子敷料;比较两组临床疗效、创面愈合时间、局部炎症消退时间、全身炎症反应综合征(SIRS)消退时间、治疗前后压力性损伤愈合情况[采用压疮愈合计分量表(PUSH)]。结果：观察组临床疗效优于对照组(P<0.01);观察组创面愈合时间、局部炎症消退时间、SIRS消退时间均短于对照组(P<0.01);观察组干预后7、14、28 d的PUSH评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：将红外线疗法联合银离子抗菌敷料应用于骨科创伤后压力性损伤患者,可有效改善患者临床疗效,促进患者创面愈合,缩短患者创面及全身炎症反应持续时间。     

疼痛专项护理在混合痔切除术后患者中的应用

目的:探讨疼痛专项护理在混合痔切除术后患者中的应用方法及效果。方法:将90例混合痔切除术后患者按照入院单双顺序分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组实施疼痛专项护理,比较两组护理效果。结果:观察组术后2、4、6、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05);观察组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05);两组患者干预后生活质量评分高于干预前,观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:疼痛专项护理能够有效缓解混合痔切除术后患者的疼痛程度和负性情绪,提高其生活质量和满意度。     

泡沫敷料在高龄卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤治疗中的疗效分析

目的 探索泡沫敷料在高龄卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月入住我院的80岁及以上Ⅲ、Ⅳ期无感染的压力性损伤患者120例,按照随机分组原则分为观察组和对照组各60例。观察组在常规压力性损伤的护理基础上加用泡沫敷料护理,对照组按照传统压力性损伤方法进行护理,比较两种方法治疗压力性损伤的伤口愈合时间、伤口感染发生率,总换药次数、患者换药时的疼痛视觉模糊评分(VAS)等指标。结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,观察组伤口换药次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口感染发生率6.67%,低于对照组21.67%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用现代湿性愈合敷料-泡沫敷料治疗高龄患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤更具优势,可缩短伤口愈合时间、降低伤口感染率,减轻患者疼痛,提高护理工作质量和效率,增加患者就医满意度,具有良好的经济效益和社会效益,值得推广。     

复方荆芥熏洗剂对肛裂术后创面生长因子及炎症反应的影响

目的探讨复方荆芥熏洗剂对肛裂术后患者创面生长因子及炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将90例肛裂术后患者分为观察组和对照组,每组45例。术后,对照组使用康复新液,观察组使用复方荆芥熏洗剂,2组均持续干预7 d。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组开始干预前、干预结束时疼痛感;比较2组干预前、干预结束时创面生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)]及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果干预结束时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组创面VEGF、VEGFR-2的光密度(OD)值高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组IL-6、IFN-γ、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论复方荆芥熏洗剂能有效缓解患者肛裂术后疼痛,减轻炎症反应,上调创面生长因子表达,有利于术后创面愈合。     

藻酸盐敷料辅助多学科团队协作护理模式在3期压力性损伤患者中的应用观察

目的 探讨藻酸盐敷料辅助多学科团队协作护理模式在3期压力性损伤中的应用效果。方法 选取2018年1月～2019年6月我院收治的30例采用无菌敷料辅助多学科团队协作护理干预的3期压力性损伤患者设为对照组;选取2019年7月～2020年11月我院收治的30例采用藻酸盐敷料辅助多学科团队协作护理干预的3期压力性损伤患者的临床资料设为观察组。比较两组干预前、干预8周后时创面愈合时间及生活质量评定量表(QOL-100)评分。结果观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预8周时,两组QOL-100评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 藻酸盐敷料辅助多学科团队协作护理模式可缩短3期压力性损伤患者创面愈合时间,提高生活质量。     

品管圈活动在提高皮肤科住院患者健康教育符合率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高皮肤科住院患者健康教育符合率中的应用效果。方法:将2017年6月1日～2018年6月30日960例皮肤科住院患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各480例,对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组基础上给予QCC活动进行健康教育管理,比较两组健康教育符合率、情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及睡眠状况[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量测定表(WHOQOL-BREF)]、自我管理能力及护理满意度。结果:观察组健康教育符合率高于对照组(P0.05);两组干预后生活质量各维度评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);两组干预后HAMA、HAMD评分及PSQI评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组自我管理能力评分高于对照组(P0.01);观察组护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:QCC活动在皮肤科住院患者健康教育中应用效果满意,可显著提高健康教育符合率,改善患者负性情绪及睡眠质量,提高患者生活质量、自我管理能力及护理满意度,值得在临床上推广应用。     

心脏康复指导联合舒适护理对急性心肌梗死PCI术后患者的影响

目的:探讨心脏康复指导联合舒适护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法:选取2017年1月1日～2019年10月31日收治的急性心肌梗死PCI术后患者200例作为研究对象,按住院号的单双号分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理干预,观察组给予心脏康复指导联合舒适护理干预;比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、6 min步行试验(6MWT)、心脏功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量测量量表简表(WHOQOL-BREF)],比较两组心血管不良事件发生情况和满意度。结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.01);干预后,两组6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.01)。结论:心脏康复指导联合舒适护理可改善急性心肌梗死PCI术后患者不良情绪和心脏功能,提高生活质量,降低不良事件发生率。     

精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析

目的探讨精细化护理模式应用在骨科手术患者中的有效性。方法选取本院骨科手术室患者180例,随机分为观察组(接受精细化护理模式干预)、对照组(接受常规护理),比较2组手术疗效及护理质量、焦虑情绪[汉密顿焦虑自评量表(HAMA)]、疼痛度(简化Mc Gill疼痛量表)、生存质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]、并发症情况。结果观察组手术准备时间、接送时间、手术时间、手术治疗有效率显著优于对照组(P0.01);干预后,2组护理质量、WHOQOL-BREF、HAMA、Mc Gill评分差异显著(P0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论精细化护理模式可明显提高骨科手术患者的护理质量、手术疗效,减轻患者焦虑情绪及疼痛度,降低并发症发生率,有临床推广价值。     

精细化护理干预在封闭式负压引流修复慢性伤口中的应用研究

目的 研究分析精细化护理干预在封闭式负压引流(vacuum sealing draina,VSD)修复慢性伤口中的临床应用价值。方法 择取我院一年内收治的80例行封闭式负压引流修复慢性伤口患者,随机将其划分为对照组(常规护理干预,40例)与观察组(精细化护理干预,40例),对照分析不同护理干预措施的临床应用效果。结果 观察组创面愈合时间、换药次数、VAS评分、干预后焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对行封闭式负压引流修复慢性伤口患者实施精细化护理干预,具备较高的应用价值,能够改善病患心理状态,减少换药次数与疼痛感,加快创面愈合速度,值得推荐。     

局部外敷胰岛素在慢性创面的护理研究

目的分析局部外敷胰岛素在慢性创面的护理方法及护理效果。方法抽取在本院接受诊治的慢性创面患者75例,其中40例患者作为观察组接受局部外敷胰岛素及红外线照射治疗,35例患者作为对照组,接受生理盐水清洗、红外线照射。结果两组疗效总有效率100%,观察组创面愈合时间较对照组短,治疗后VAS评分低于对照组(P0.05)。结论对慢性创面患者局部外敷胰岛素治疗,并联合综合护理干预,能减轻患者创伤疼痛,效果显著。     

1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷在急性皮肤 挫擦伤清创中的运用

目的:探讨1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷在急性皮肤挫擦伤患者清创术及术后换药中的运用效果。方法:将2017年2月至2018年4月在佛山市中医院急诊接受治疗的168例急性皮肤挫擦伤患者进行随机分为对照组、观察A组和观察B组,每组各56例。对照组采用常规清创术治疗,观察A组采用常规清创联合中药外敷治疗,观察B组外用1%盐酸丁卡因喷剂联合中药外敷治疗方案。比较3组患者清创术中及术后第1次换药时的视觉疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS),伤口感染率、伤口愈合时间及不良反应发生情况。结果:3组患者均为未发生伤口感染、伤口局部过敏及全身反应。3组患者清创术中及第1次换药时VAS评分和伤口愈合时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。进一步组间比较显示,在清创术中VAS评分,对照组与观察A组评分差异无统计学意义(P0.05),但均显著高于观察B组(P0.05)。第1次换药时VAS评分组间对比差异均有统计学意义(对照组观察A组观察B组,P0.05)。术后伤口愈合时间比较,观察A组与观察B组差异无统计学意义(P0.05),且均显著低于对照组(P0.05)。结论:1%盐酸丁卡因喷剂可有效控制急性皮肤挫擦伤患者清创术中及术后换药时的疼痛感,联合中药外敷可促进伤口愈合,值得在临床进一步推广。     

简易负压辅助闭合装置在伤口护理中的应用效果

目的探讨简易负压辅助闭合装置在伤口护理中的应用效果。方法选择本院骨科2015年4月~2017年4月收治的90例难愈性创面的患者作为研究对象,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予常规换药护理,观察组在常规用药护理的基础上应用简易负压辅助闭合装置进行针对性护理。比较2组患者伤口恢复情况、护理有效率及护理满意度。结果观察组伤口愈合时间及换药周期、费用、次数均少于对照组(P0.05);观察组创面治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组73.3%(P0.05);观察组对护士的护理操作能力、健康宣教、服务态度、护患沟通等满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论在难愈伤口创面中应用简易负压辅助闭合装置,并行针对性护理干预,可改善患者伤口的恢复情况,提高护理有效率,改善护理水平,具有较好的应用价值。     

综合护理在创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨综合护理在创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损中的应用及效果。方法选取2015年6月—2018年6月应用创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织患者95例,根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例,对照组应用创面负压封闭引流治疗,观察组在对照组基础上实施综合性护理干预,比较两组干预前后创面评分、引流时间、抗生素使用时间、创面愈合时间、7 d细菌清除率、7 d皮肤软组织缺损愈合率及患者满意率情况。结果干预后观察组创面评分低于对照组(P0.05),而引流时间、抗生素使用时间、创面愈合时间短于对照组(P0.05)。观察组7 d细菌清除率、7 d皮肤软组织缺损愈合率及患者满意率高于对照组(P0.05),而患者不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论综合护理能有效促进创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损患者创面愈合,缩短患者负压引流时间,提高患者治疗满意率。     

复方龙血竭胶囊内服外敷促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的观察复方龙血竭胶囊内服外敷促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将100例湿热下注型低位单纯性肛瘘患者随机分为常规组和观察组,每组各50例,两组患者在手术结束后行常规抗感染治疗,在此基础上,常规组应用凡士林油治疗,观察组应用复方龙血竭胶囊内服外敷,治疗结束后对两组患者疼痛评分、水肿评分、创面愈合率以及术后并发症情况进行比较。结果观察组患者疼痛评分、水肿评分显著低于常规组(P<0.05);观察组患者的创面愈合率显著高于常规组(P<0.05);观察组并发症发生情况显著低于常规组(P<0.05)。结论复方龙血竭胶囊内服外敷能够有效缓解湿热下注型低位单纯性肛瘘患者肛瘘切开术后的疼痛反应,促进创面水肿消退,提高愈合速度。