护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗患者中的应用

目的 探讨护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者中的应用效果。方法 选取2020年11月至2022年11月收治的鼻咽癌患者98例,根据患者意愿,将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规放疗护理和营养干预,观察组在常规放疗护理基础上实施护士主导的多学科团队协作营养管理,2组均持续护理2个月。护理前后,采用酶联免疫吸附法测定并记录2组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,采用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量,并比较2组放射性口腔炎、放射性皮炎等并发症发生率,且出院前采用纽卡斯尔护理满意度量表评价2组护理满意度。结果 护理后,观察组Hb、ALB、PA均高于对照组(P<0.05);SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 鼻咽癌放疗患者接受护士主导的多学科团队营养管理模式,能够改善患者营养状况,降低并发症发生率,促进生活质量改善和护理满意度提升。     

下颏抗阻力训练对老年鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状态的影响

目的探讨下颏抗阻力(CTAR)训练在改善老年鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能、经口进食情况和营养状态的价值。方法选取某院2019年5月至12月收治的128例鼻咽癌放疗后吞咽障碍的老年患者为研究对象,按照简单随机化法分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规吞咽训练干预,观察组在对照组基础上予以CTAR训练,连续干预4周,观察两组患者吞咽功能、经口进食情况及营养状况。结果观察组干预后电视荧光放射吞咽功能检查(VFSS)评分较对照组高(P0.05);观察组功能性经口摄食量表(FOIS)评分较对照组高(P0.05);观察组血清白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)水平较对照组高(P0.05)。结论 CTAR训练能够显著改善老年鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍患者的舌骨上肌群力量,改善吞咽障碍症状,提高经口进食能力和营养状况。     

"H2H"营养管理模式对食管癌放疗患者营养状况、生活质量及并发症的影响

目的探讨"H2H"营养管理模式对食管癌放疗患者营养状况、生活质量及并发症的影响。方法按随机数字表法将2019年6月至2020年6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院进行放射治疗的食管癌患者82例分为观察组和对照组各41例。对照组给予常规护理干预, 观察组实施"H2H"营养管理模式。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、护理满意度及干预前后的营养状况和生活质量。结果观察组患者缓解率明显优于对照组;干预后, 两组PG-SGA分级比较均明显改善, 且观察组改善效果优于对照组;干预后, 观察组与对照组生活质量评分比较均明显升高, 且观察组优于对照组;观察组患者并发生症总发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 "H2H"营养管理模式能够有效增加食管癌放疗患者的治疗效果, 并能够明显改善患者的营养状况, 提高生活质量的同时减少并发症。     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

基于目标责任制的强化营养管理对糖尿病肾病患者营养状况及自我效能的影响

目的:探讨基于目标责任制的强化营养管理对糖尿病肾病(DN)患者营养状况及自我效能的影响。方法:选取2019年1月1日～2020年6月30日收治的96例DN患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组47例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受基于目标责任制的强化营养管理;比较两组干预6个月后的生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、自我效能[采用糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)],比较干预前后两组营养状况[包括前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)]、炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果:干预后,两组PA、TRF、ALB水平高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05,P0.01);干预后,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组自我效能水平优于对照组(P0.05);观察组SF-36中情感职能、总体健康、精神健康、生理机能评分高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对DN患者采取基于目标责任制的强化营养管理,可改善患者营养状况,提高其自我效能、生活质量。     

基于自我效能理论膳食干预对鼻咽癌调强放疗病人营养状态及生命质量的影响

目的:研究基于自我效能理论膳食干预对鼻咽癌调强放疗病人营养状态及生命质量的影响。方法:选取医院2019年6月—2021年5月收治的112例鼻咽癌放疗病人为研究对象,将2019年6月—2020年5月收治的56例鼻咽癌调强放疗病人设为对照组,将2020年6月—2021年5月收治的56例鼻咽癌调强放疗病人设为观察组。对照组给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上实施基于自我效能理论膳食干预,比较两组病人的营养状态及生命质量情况。结果:干预后观察组病人营养达标率高于对照组(P<0.05),观察组病人生命质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于自我效能理论膳食干预可改善鼻咽癌放疗病人营养状况,提高其生命质量。     

基于目标管理的张口训练对鼻咽癌放疗患者营养相关症状群及生活质量的影响

目的：探讨目标管理在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。方法：选择2018年10月至2020年12月拟行放射治疗的鼻咽癌患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组47例。对照组给予常规护理干预及张口训练管理,观察组应用基于目标管理的张口训练。干预6个月,比较两组患者张口困难发生率、营养相关症状群、生活质量等指标。结果：观察组张口困难发生率、口腔/咽喉疼痛、吞咽/咀嚼困难、口腔和喉咙黏液、味觉异常、便秘、营养相关症状群总分低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用、特异模块、生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于目标管理的张口训练有助于减少鼻咽癌放疗患者张口困难发生率,缓解营养相关症状负担,改善患者生活质量。     

个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响

目的探讨个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响。方法选取2016年1月1日~12月31日本院肿瘤科收治的首次接受鼻咽癌同步放化疗的63例患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规营养护理,干预组根据NRS-2002及体质指数结果,给予个体化干预,包括干预的时机、干预手段等。结果干预组在经过个体化营养干预后,两组患者在营养指标方面和放疗不良反应发生率方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过NRS-2002及BMI结果,对患者进行适时的个体化营养干预,可以有效改善鼻咽癌同步放化疗患者的营养状况,并减少放疗引起的不良反应的发生。     

吞咽肌群训练预防鼻咽癌放疗后病人吞咽障碍的作用及其对张口、吞咽功能及营养状况的影响

目的:探讨吞咽肌群训练对鼻咽癌放疗后病人吞咽功能障碍的预防效果以及对病人张口、吞咽功能及营养状况的影响。方法:选取2018年4月—2021年4月收治的85例鼻咽癌放疗后病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为对照组42例、观察组43例,对照组给予常规护理及张口、颈部活动训练,观察组给予联合吞咽肌群训练。比较两组病人临床疗效、张口及吞咽功能、营养状况。结果:两组病人吞咽障碍发生率、吸入性肺炎发生率比较差异无统计学意义;观察组病人干预后吞咽X线荧光透视检查(VFSS)评分高于对照组,标准吞咽功能评估量表(SSA)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)水平高于对照组(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗后病人实施吞咽肌群训练可减轻病人吞咽功能障碍程度,提高病人张口度,改善病人的预后营养水平。     

肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用

目的:比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果。方法:将2017年1月～2018年4月82例胃肠道肿瘤患者按照患者术后护理中营养疗法的不同分为观察组和对照组各41例,观察组患者术后护理中给予肠内免疫营养,对照组患者在术后护理中选择全素营养疗法实施营养干预,比较两组干预前后生化指标水平变化、营养状况改善以及生活质量改善情况。结果:观察组干预后营养状况优于对照组(P 0. 05);观察组血红蛋白(HBG)、人血白蛋白(ALB)以及体质量指数(BMI)指标均明显高于对照组(P 0. 05);观察组Ig G、Ig A、Ig M各项免疫功能指标水平均明显高于对照组(P 0. 05);观察组接受营养干预后3个月生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论:胃肠道肿瘤患者术后护理中给予肠内免疫营养,能够明显改善患者营养状况和生活质量。     

膳食营养干预对老年脑梗死住院患者生活质量和营养状况的影响

目的探讨膳食营养干预对老年脑梗死住院患者生活质量和营养状况的影响。方法 60例老年脑梗死住院患者分为观察组33例和对照组27例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施膳食营养干预。观察2组干预后生活质量改善情况,比较2组干预后血红蛋白和白蛋白水平。结果观察组健康状况调查问卷(SF-36)中躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),观察组血红蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论膳食营养干预可改善老年脑梗死住院患者生活质量,提高营养水平,促进康复。     

系统营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状况及放疗毒副反应的影响

目的 探讨系统营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状况及放疗毒副反应的影响.方法 选取2018年6月-2019年6月肿瘤科收治的鼻咽癌放疗患者88例,采用随机数字表将所有患者分为观察组及对照组,每组各44例,对照组放疗期间行常规饮食指导,观察组在对照组基础上实施系统营养干预,比较2组营养状况、放疗毒副反应情况及生活质量.结果 ...     

“H2H”营养管理模式对肺结核患者营养状况及预后的影响

目的探讨"H2H"营养管理模式对肺结核患者营养状况及预后的影响。方法选取2018年1月—2019年1月本院感染二科收治的120例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例患者。两组患者治疗与护理方法相同,对照组采用常规的营养干预,观察组采用"H2H"营养管理模式干预。比较两组患者的营养状况与预后(治疗效果与生活质量)的变化情况。结果干预后,观察组的营养状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组健康调查简表(SF-36)的各个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "H2H"营养管理模式在肺结核患者中的运用效果良好,能有效提高患者家庭肠内营养的依从性,增加营养物质的吸收,从而提高患者的抵抗力,提高治疗疗效,改善患者预后,提高生活质量。     

营养要素跟踪管理法在维持性血液透析病人中的应用

[目的]观察营养要素跟踪管理法在维持性血液透析病人中的应用效果。[方法]将104例维持性血液透析病人随机分为观察组与对照组各52例,对照组给予常规营养护理,观察组给予营养要素跟踪管理法护理干预。采用营养不良-炎症评分(MIS)、改良主观营养评分(MQSGA)以及血白蛋白检测值作为营养评价指标,肾病专用生活质量调查简表作为生活质量的评价工具,该调查简表包含肾病和透析相关生活质量(KD-TA)和一般健康相关生活质量(SF-36)。[结果]观察组病人干预后营养评价指标(MQSGA、MIS、血白蛋白)和生活质量评价指标(KD-TA、SF-36)均优于对照组(P0.05)。[结论]采用营养要素跟踪管理法对维持性血液透析病人实施护理干预,有利于改善其营养状况,提高生活质量。     

营养护理对维持性血液透析患者生活质量影响分析

目的探讨营养护理对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法选取2010年5月—2013年5月维持性血液透析患者120例为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予强化营养护理。比较2组实施护理半年后体质量指数、生化指标、营养不良-炎症评分(MIS评分)和简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果实验组体质量指数、血浆白蛋白、肌酐、血红蛋白水平均显著高于基线,MIS总评分显著低于基线(P0.01);实验组体质量指数、血浆白蛋白、肌酐、血红蛋白水平显著高于对照组,MIS总评分显著低于对照组(P0.01)。与基线比较,实验组半年后SF-36量表各维度评分均显著增高(P0.01),且实验组生活质量改善状况显著优于对照组(P0.01)。结论营养护理能够改善维持性血液透析患者的营养状况及生活质量。     

基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预在急性胰腺炎中的应用

目的探讨基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预在急性胰腺炎中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年11月我院收治的急性胰腺炎患者92例,并随机将其等分为观察组和对照组。两组均予以常规治疗,在此基础上对照组实施常规饮食护理,观察组应用给予基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预。对比两组预后、营养状况、免疫功能状况及生活质量。结果观察组血淀粉酶复常、白细胞复常、腹痛缓解与住院时间均较对照组短(P0.05);两组护理后营养相关指标测定值均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05);两组护理后免疫指标测定值均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05);两组护理后简明健康状况调查表(SF-36)总评分均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05)。结论急性胰腺炎患者实施基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预,可明显改善患者预后,有效纠正患者营养不良状况,显著增强其免疫功能,并使患者生活质量得到大幅度提升。     

系统化口周训练在鼻咽癌放疗病人吞咽功能康复中的应用效果及其对营养状况的影响

目的：探究鼻咽癌放疗病人应用系统化口周康复训练对吞咽功能、营养状况及张口困难程度的影响。方法：选取科室收治的91例鼻咽癌放疗病人作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组45例给予常规健康教育干预,观察组46例在常规干预的基础上联合系统化口周康复训练,对比两组病人张口困难、咀嚼肌紊乱发生情况,吞咽功能,张口困难程度,营养状态。结果：干预2个月后,观察组病人口腔黏膜反应评级改善较对照组更显著（P<0.05）,观察组病人血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PAB）及白蛋白（ALB）水平均高于对照组（P<0.05）;观察组主客观处理分析（SOMA）评级改善较对照组更明显（P<0.05）;观察组功能性经口摄食量表（FOIS）评分及吞咽功能（GUSS）量表评分高于对照组（P<0.05）。结论：采用常规健康教育联合系统化口周康复训练应用于鼻咽癌放疗病人效果显著,降低了张口困难程度,改善了吞咽功能,提升了病人营养状态。     

肠内营养耐受评估干预对ICU危重症患者营养状况及肠内营养耐受性的影响

目的:探讨肠内营养耐受评估干预对ICU危重症患者营养状况及肠内营养耐受性的影响。方法:选取2018年6月1日~2019年6月1日ICU收治的危重症患者70例为研究对象,依照住院时间顺序分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规肠内营养护理,观察组实施肠内营养耐受评估干预;比较两组营养状况及肠内营养耐受性情况。结果:观察组血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白指标均高于对照组(P<0.01),早期肠内营养腹泻、误吸、呕吐、腹胀和胃潴留等不耐受症状总例数少于对照组(P<0.01),耐受百分率高于对照组(P<0.01)。结论:将肠内营养耐受评估干预应用于ICU危重症患者中,可有效改善早期肠内营养状况,预防肠胃功能不耐受等不适症状,促进患者尽快康复。     

综合康复护理在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨综合康复护理干预对鼻咽癌放疗患者的张口困难和心理状态的影响。方法鼻咽癌放疗患者46例随机分为观察组和对照组,各23例。对照组实施常规放疗护理,观察组在对照组的基础上给予综合康复护理干预措施。观察治疗6个月后2组门齿间距、张口困难评分、生活舒适指数(SSD)、抑郁自评量表(SDS)评分,评价2组治疗依从率和护理满意率。结果观察组门齿间距小于对照组,张口困难评分、SSD及SDS评分低于对照组,治疗依从率和护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施综合康复护理干预,能显著减轻张口困难程度,改善心理状态,提高治疗从性和护理满意度。     

系统护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的影响

目的:探讨系统护理干预对鼻咽癌患者调强适形放疗中口腔黏膜反应的影响。方法:选择收治的84例鼻咽癌患者作为观察对象,均采用调强适形放疗治疗,将患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理方法干预,观察组患者实施系统护理干预方法;比较两组放疗后口腔黏膜炎发生情况,进行症状自评量表(SCL-90)评分比较,出院后进行满意度调查,统计护理满意度。结果:观察组口腔黏膜放射损伤分级明显低于对照组(P0.01),焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化得分均明显低于对照组(P0.01),护理满意度明显高于对照组(P0.01)。结论:系统护理干预能够减轻口腔黏膜放射损伤程度,提高患者生活质量,提高护理满意度,改善医患关系,保证调强适形放疗的顺利进行,值得临床推广。