PDCA循环护理模式在凶险型前置胎盘患者护理中的应用效果

目的观察PDCA循环护理模式在凶险型前置胎盘患者护理中的应用效果。方法选取本院妇产科2013年12月~2015年12月收治的凶险型前置胎盘患者46例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各23例。研究组患者给予PDCA模式护理,对照组患者给予常规护理。对比分析两组产妇产后出血、妊娠结局及对护理工作的满意度情况。结果研究组产妇产后出血量小于对照组,产褥感染率及新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)低于对照组,新生儿Apgar评分及新生儿体重高于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.01);出院时两组产妇的抑郁和焦虑评分均明显优于入院时(P0.01),出院时研究组产妇的焦虑和抑郁评分优于对照组(P0.01);研究组产妇对护理工作的满意度为95.7%,明显高于对照组的65.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环护理模式应用于凶险型前置胎盘患者护理中,能有效降低产妇发生产后出血和产褥感染率,减少出血量,并提高新生儿出生质量,对提高产妇生活质量及产妇对护理工作的满意度有积极意义。     

个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果

目的 探讨个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果。方法 以2018年5月至2022年5月于华中科技大学协和深圳医院行介入治疗的80例完全性前置胎盘患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予介入治疗及常规护理,观察组患者在对照组干预方法的基础上结合个性化综合护理。比较2组患者的手术及恢复相关指标、生活质量和术后并发症发生率,以及新生儿窒息严重程度。结果 观察组的手术时间、术后住院时间和恶露持续时间均短于对照组,胎儿娩出时间和月经恢复时间均早于对照组,术中出血量、输注红细胞数量和术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿在出生5 min和10 min后的阿普加(Apgar)评分均高于同期对照组(P均<0.05)。护理1个月后,2组生活质量量表中的情感职能等项评分均高于护理前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组患者在干预期间的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个性化综合护理不仅能够改善完全性前置胎盘患者的手术及恢复相关指标,提高其生活质量,...     

完全性前置胎盘合并部分植入性胎盘超声表现1例

孕妇，38岁。孕5产1，因孕37周阵发性腹痛待产入院。常规产科检查未见明显异常。超声检查：耻骨联台上方可探及胎头光环，光环连续，双顶径9．7cm，脊柱位于右侧腹壁，排列整齐，胎心率150次/min，股骨长7．0cm,羊水指数10．3cm；胎盘位于宫后壁，厚5．1cm，其下缘完全覆盖子宫颈内口，胎盘内部回声疏松，可见多处不规则暗区，胎盘后间隙显示不满意(图1）。     

子宫颈捆扎加局部连续环行缝扎在完全性前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的:探讨子宫颈捆扎加局部连续环行缝扎术治疗完全性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法:以2009年2月²011年3月42例完全性前置胎盘患者为对照组,采用常规方法预防产后出血。以2011年4月2011年3月42例完全性前置胎盘患者为对照组,采用常规方法预防产后出血。以2011年4月²013年5月具备研究入选条件的完全性前置胎盘患者39例为研究组,在暂时阻断子宫血流后,行子宫下段和宫颈内口创面局部连续环形缝扎,以治疗完全性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血。结果:研究组在平均出血量、平均手术时间、子宫切除率以及产褥病率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:该缝合方法是防治完全性前置胎盘产后出血的有效方法,具有有效、快速、简单、安全的优点,可推荐在各级医院临床应用。     

B超诊断完全性前置胎盘1例

患者,女,30岁。既往月经规律,近四个月未来月经。自停经后约三个月始,阴道出现不规则少量流血20余天。 初诊:中孕,先兆流产? B超检查:子宫明显大,宫腔内见一胎儿;头位,双顶径4.4cm,股骨长2.6cm,胎心正常,脊柱排列规整,羊水4.8cm,胎盘位于宫腔内后壁并完全遮盖子宫颈内口。胎头与充盈膀胱的后壁间距明显增大。膀胱、胎盘、胎头呈三角形排列（图1）。 B超诊断:宫内中孕,单胎,中央性前置胎盘。     

PDCA循环护理模式联合追踪护理在凶险型前置胎盘患者中的应用

目的:探讨PDCA循环护理模式联合追踪护理在凶险型前置胎盘患者中的应用效果。方法:选取2017年1月1日～2019年8月31日凶险型前置胎盘患者42例,根据入院顺序分为对照组和观察组各21例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施PDCA循环护理模式联合追踪护理;比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,知识掌握程度,术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分,产后7 d母亲角色适应情况、产后母亲行为状态。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P 0. 05),知识掌握程度高于对照组(P 0. 05),母亲角色适应情况、产后母亲行为状态优于对照组(P 0. 05)。结论:PDCA循环护理模式联合追踪护理应用于凶险型前置胎盘患者,可提高其知识掌握程度,减轻负性情绪,改善母亲角色适应情况、产后母亲行为状态。     

彩超诊断完全性前置胎盘并脐带绕颈1例

患者,26岁。孕39周,自诉无痛性阴道少量出血伴胎动活跃来院就诊。外院B超提示低置胎盘。产科检查:子宫大小与停经月份相符,无压痛,先露部高浮,头位,胎心172次/分,胎心音明显减弱。 采用SSA-270A 彩超诊断仪,探头频率3.75MHz。超声所见:于耻骨联合上方见一清晰颅骨光环,双顶径9.0cm,胎心168次/分,胎动活跃。子宫正中纵切面扫查可见胎盘完全覆盖于子宫内口(彩图26见Ⅵ页)。胎头及颈部纵断面,显示胎儿颈后方有“u”字形压迹,彩色多普勒显示压迹处彩色血流图     

B超诊断足月妊娠完全性前置胎盘l例

患者 ,女 ,37岁。孕 4 2周入院待产。分娩前超声所见 :胎儿位于宫内 ,耻上胎头光环完整 ,双顶径9.5 cm,胎心规律 ,心率 15 7B/ M,脊柱连续 ,股骨长7.1cm,胎盘位于左侧壁 ,下缘完全遮盖宫颈内口 ,厚3.4 cm,胎盘与子宫壁分界不清 ,内回声不均匀。羊水尚清晰 ,深 5 .5 cm,颈周可见“U”型压迹 ,胎儿结构未见明显异常 (附图 1、 2 )。超声提示 :1、宫内单活胎 ,孕足月大小头位 ;2、胎盘 ～ °成熟 ;3、前置胎盘 (中央性 ) ;4、胎儿脐绕颈。正常胎盘多附着于子宫上段的前壁、后壁、侧壁及宫底部 ,如胎盘分布于子宫下段的扩张段 ,接近于子宫口…     

手术室规范化管理在凶险型前置胎盘手术中的应用

通过对凶险型前置胎盘手术的规范化管理,包括规范术前患者、仪器、药品及参与手术多学科人员的管理,保证了抢救工作的有效、顺利进行,提高了多学科人员的协调能力和工作效率,提高了凶险型前置胎盘手术的抢救成功率和患者满意度。     

个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用

目的：探讨个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果。方法将168例前置胎盘患者按照入院顺序号随机分为观察组和对照组各84例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上行个性化护理干预。比较两组孕周延长时间、产后出血、产褥感染、胎盘植入等并发症发生率、新生儿Apgar评分、存活率和低体重儿发生率。结果较对照组,观察组患者孕周普遍延长,新生儿体重显著增长( P<0.05)。观察组产后出血、产褥感染、胎盘植入发生率、低体重儿发生率分别为44.05%(37/84)、5.95%(5/84)、4.76%(4/84)、38.09%(32/84),均显著低于对照组(χ2=6.126、4.807、4.421、4.052,P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分为(8.8±0.6)分,新生儿存活率为98.81%(83/84),显著高于对照组(t或χ2=3.877、4.725,P<0.05)。结论在常规护理干预的基础上,行个性化护理干预,能够显著延长前置胎盘患者孕周,降低并发症发生率,改善围产儿分娩结局,提高围产儿存活率,是一种较好的护理干预手段,值得临床推广运用。     

强化护理干预对前置胎盘患者妊娠结局的影响

目的:探讨强化护理干预对凶险性前置胎盘(PPP)患者妊娠结局的影响。方法:将60例PPP患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用强化护理干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情绪,并比较妊娠结局。结果:干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),产后大出血率、子宫切除率、ICU入住率、早产儿出生率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),终止妊娠时间晚于对照组(P<0.05),新生儿体重高于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:强化护理干预可有效改善PPP患者妊娠结局,值得临床推广应用。     

前置胎盘产前出血对妊娠结局影响的研究

目的:探讨前置胎盘产前出血对妊娠结局影响。方法:随机抽取本院妇产科2018年1月至2019年3月收治的前置胎盘孕妇40例临床资料进行回顾性分析,根据是否发生产前出血分为出血组(21例)和无出血组(19例),对比两组患者妊娠结局。结果:出血组孕妇入院孕周、分娩孕周、保胎时间及住院时间均长于无出血组不同类型孕妇,对比具有差异性(P<0.05);出血组孕妇早产、低出生体质量发生率均高于无出血组,对比具有差异性(P<0.05);出血组产后出血发生率高于无出血组,但对比无差异性(P>0.05);在急诊分娩孕妇中,出血组边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘中所占比例明显高于无出血组(P<0.05)。结论:前置胎盘产前出血可延长孕妇住院时间,显著增加早产及低出生体质量发生率。     

护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果

[目的]观察护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果。[方法]将46例前置胎盘孕妇随机分为观察组和对照纽各23例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采取针对性护理干预,比较两组孕妇的分娩情况及满意度。[结果]观察组产前及产后出血明显少于对照组、产褥感染率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组、满意度显著高于对照组（均P〈0．05）。[结论j对前置胎盘孕妇给予针对性护理干预可提高孕妇的满意度、改善分娩结局及新生儿健康状况。     

前置胎盘类型及产前出血与妊娠结局的分析

分析前置胎盘类型、产前出血状况对妊娠结局的影响。随机抽取90例前置胎盘伴有产前出血的患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,按照前置胎盘类型分为三组,分别为中央组、边缘组及部分组,记录不同组别的产前出血量、出血时间、分娩方式及新生儿体重。根据结果分析前置胎盘类型及产前出血与妊娠结局的关系。中央组平均产前出血量、平均产后出血量明显大于边缘组与部分组。中央组剖宫产数明显多于边缘组及部分组,新生儿平均体重较边缘组及部分组明显要轻。差异均有统计学意义（P＜0.05）。中央型前置胎盘容易造成大量出血,影响新生儿体重,对母儿威胁最严重。     

72例前置胎盘妊娠结局分析

【目的】比较完全性、部分性、边缘性前置胎盘的妊娠结局。【方法】回顾分析2005年1月至2011年12月收治的72例前置胎盘的临床资料。【结果】前置胎盘的发生率为1．02％。完全性前置胎盘占31.94％,部分前置胎盘占41．67％,边缘性前置胎盘占26．39％。三组前置胎盘在产前出血、产后出血、早产、剖宫产方面,每两组比较均有统计学意义（P〈0．05）。胎儿在宫内发育迟缓、羊水过少、新生儿死亡方面,每两组比较均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】前置胎盘的类型与妊娠结局关系密切,产后出血处理不当可危及母儿生命,为改善囤产儿预后,应尽量放宽前置胎盘剖宫产指征,适时终止妊娠。     

前置胎盘伴出血患者的护理

目的：加强对前置胎盘患者的护理,以降低孕产妇及新生儿的死亡率.方法：对我院2012年收治的30例前置胎盘伴出血患者的临床资料进行回顾性分析,并给予针对性的护理及严密观察.结果：30例患者中8例采取期待疗法,出院时胎儿监护正常;剖宫产21例,自然分娩1例.新生儿4例母婴同室,18例转儿科治疗,产妇均康复出院,1个月后电话随访新生儿均正常.结论：前置胎盘伴出血患者病情凶险,危及母婴生命安全,通过医护人员紧密配合,加强对前置胎盘伴出血患者的治疗与护理,可以明显降低孕产妇及新生儿的死亡率.     

198例前置胎盘的临床分析

目的 比较四种前置胎盘(边缘性、部分性、完全性与凶险性)的母儿结局.方法 回顾性分析10年间前置胎盘产妇的孕期、产时、产后的临床资料.结果 同期分娩总数为14 701例次,有198例前置胎盘,其发生率为1.35%,完全性前置胎盘为37.88%(75例),部分性前置胎盘为17.17%(34例),边缘性前置胎盘为31.31%(62例),凶险性前置胎盘为13.64%(27例).四种前置胎盘孕妇的孕次和产次之间差异有统计学意义(P<0.01).其产前出血率、术中出血量、早产儿发生率差异有统计学意义(P<0.05);而结扎子宫动脉率、胎盘黏连率、胎盘植入率和围产儿死亡率之间差异无统计学意义,凶险性前置胎盘的术中出血与子宫切除发生率显著高于完全性前置胎盘(P<0.05),分娩时出血量与胎盘附着在子宫壁的位置无显著差异,围产儿结局与孕龄有关(P<0.01).结论 重视对完全性和凶险性前置胎盘的临床治疗及手术前后的处理与监护,可望改善母儿结局.     

不同类型前置胎盘患者妊娠结局对比分析

目的本文研究不同类型前置胎盘患者妊娠结局对比分析。方法选取2018年6月-2019年7月间50例前置胎盘患者为研究对象,其中完全性以及部分性的前置胎盘患者24例为研究组;边缘性的前置胎盘患者26例为对照组。对两组前置胎盘患者进行临床表现以及患者妊娠结局进行检测和调查,最后对完全性、部分性的前置胎盘以及边缘性的前置胎盘进行对比与分析。结果经过实验,研究组患者的出血情况明显低于对照组(P<0.05)。此外研究组患者在新生儿体质量、出血量、胎盘粘连等指标上和对照组产妇相比有明显差异(P<0.05)。结论通过对两组前置胎盘患者进行临床表现以及患者妊娠结局检测调查,最终发现,边缘性前置胎盘相比而言危险程度更低,完全性以及部分性的前置胎盘对孕妇具有很大程度的威胁性。