新型冠状病毒肺炎医院感染预防与控制管理经验

2019年12月以来,新型冠状病毒在武汉首次被发现,并且在短期内蔓延至中国各地。世界卫生组织于2020年1月30日宣布新型冠状病毒爆发是国际公共卫生紧急事件,预计需要加强全球的防范和应对工作。浙江大学医学院附属第一医院作为此次疫情浙江省定点收治医院之一,截至2020年2月17日,累计收治确诊病例99例,排除疑似病例183例,目前未发生医务人员及院内患者感染新型冠状病毒肺炎事件。新型冠状病毒肺炎作为一种新发传染病,目前已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。     

成人血液病患者接种新型冠状病毒疫苗中国专家共识(2022年版)北大核心CSCD

新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染自2019年12月起在全球蔓延, 2020年1月WHO将该病毒所致疾病命名为2019冠状病毒病(COVID-19), 国际病毒分类学委员会将新冠病毒命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)。据WHO统计, 截至2022年3月1日, 全球累计确诊COVID-19病例超过4.3亿, 死亡人数逾595万, 其中我国累计确诊33.5万人, 死亡0.62万人[1]。大规模接种新型冠状病毒疫苗(以下简称"新冠疫苗"), 建立群体免疫屏障是有效防控新冠疫情、降低重症率和病死率的重要措施之一。随着新冠病毒不断演进, 某些变异株的感染力和传播力增强, 但研究表明新冠疫苗对其依然有较好的保护效力[2], 且疫苗的加强免疫还可进一步提高保护效力[3,4]。我国已在推进第三剂疫苗加强接种工作。截至2022年2月7日, 全球疫苗接种率为55.52%, 而我国接种率已达83.98%[1]。     

成人血液病患者接种新型冠状病毒疫苗中国专家共识(2022年版)

新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染自2019年12月起在全球蔓延, 2020年1月WHO将该病毒所致疾病命名为2019冠状病毒病(COVID-19), 国际病毒分类学委员会将新冠病毒命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)。据WHO统计, 截至2022年3月1日, 全球累计确诊COVID-19病例超过4.3亿, 死亡人数逾595万, 其中我国累计确诊33.5万人, 死亡0.62万人[1]。大规模接种新型冠状病毒疫苗(以下简称"新冠疫苗"), 建立群体免疫屏障是有效防控新冠疫情、降低重症率和病死率的重要措施之一。随着新冠病毒不断演进, 某些变异株的感染力和传播力增强, 但研究表明新冠疫苗对其依然有较好的保护效力[2], 且疫苗的加强免疫还可进一步提高保护效力[3,4]。我国已在推进第三剂疫苗加强接种工作。截至2022年2月7日, 全球疫苗接种率为55.52%, 而我国接种率已达83.98%[1]。     

新型冠状病毒流行下发热门诊的建立与管理

2019年12月以来,湖北省武汉市爆发了新型冠状病毒肺炎,疫情迅速蔓延至中国各地及海外,中国进入紧急防控状态[1-3]。新型冠状病毒传染性强,人群普遍易感,传播途径主要有飞沫传播、直接接触传播,是否存在气溶胶传播和消化道传播尚未明确,尚无特效药物及预防疫苗。2020年1月20日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的防控措施。这次疫情对于中国乃至全球的公共卫生都是一个巨大的挑战[4-5]。目前中国感染人数与日俱增,对经济和社会产生较大影响。因此,建立发热门诊以排查疑似新型冠状病毒感染者,对其早发现、早隔离、早治疗,是打赢此次疫情防控阻击战的关键[6]。     

3例新冠病房护理人员发生针刺伤的原因分析及处理流程

2019年12月31日湖北省卫生健康委员会首次公布一组原因不明的肺炎病例[1],2020年1月12日,世界卫生组织将新型冠状病毒暂命名为2019-nCoV[2],国家卫生和健康委员会将新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)纳入乙类传染病,实施甲类传染病的防控管理[3].1月底,军队和各省医护人员响应国家号召积极投入到抗击新冠、保卫武汉的战役中.截至2月29日,国家派出的医疗力量已达4.2万人,其中护士2.86万人,占医疗队总数的68％,在救治新冠肺炎患者的过程中发挥了至关重要的作用[4].针刺伤是指由注射针、穿刺针、缝合针、手术刀、剪刀等医疗锐器引起的皮肤损伤,可导致血源性疾病的传播,是护理人员最常见的职业性危害[5-6].截至2020年2月11日,共有3 019名医护人员感染了新型冠状病毒,其中确诊病例1 716名[7],本次疫情期间,尤其是早期出现了较多的医务人员感染,并导致多例医务人员死亡,已引起广泛关注,加强疫情期间医务人员防护,切实保障医务人员健康安全至关重要[8].本文就新冠肺炎病房一线护理人员发生的3例针刺伤事件进行分析和探讨.     

新冠肺炎疫情期间基层定点医院医学观察区应急建设及护理管理经验

随着新冠肺炎疫情的蔓延,全国各地区及境外相继出现了新冠肺炎病例。[JP]2020年1月23日阜阳市确诊首例新冠肺炎,截至2月6日24时,阜阳市累计确诊105例。经由阜阳市颍东区区委及区政府2月6日疫情防控会议指示,整体征用我院东院区作为颍东区定点医学观察医院,于2月7日开始筹建医学观察区。     

四川省医学科学院·四川省人民医院新型冠状病毒肺炎诊疗防控实施方案

正2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎病例,随着疫情的蔓延,全国相继出现确诊病例,并将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。2020年2月11日WHO将该病命名为COVID-19,引发该肺炎的冠状病毒与引发SARS的冠状病毒具有高度亲缘性,将该冠状病毒命名为SARS-CoV-2。截止2020年3月18日,全球166个国家和地区报告新型冠状病毒肺炎确诊病例,报告病例超过20万例,80%以上病例来自西太平洋和欧洲。2020年1月15日以来,国     

深圳地区发热门诊预检分诊应对新型冠状病毒感染疫情的策略及效果分析

2019年12月初,武汉地区发现多起新型冠状病毒感染引起的肺炎病例,该病毒具有较强的传染性和广泛的传播途径,加之春运影响,疫情迅速蔓延至全国乃至全球。发热门诊作为防控新型冠状病毒的一线战场,也是防控的重点和难点区域。深圳市龙华区中心医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎疫情期间采取了严格的预检分诊和多重防护体系,在2020年1月1日—2020年3月13日共接诊发热患者7504例,其中与确诊患者密切接触者12例,湖北来粤人员或(家人)去过湖北者368例,进行新型冠状病毒核酸检测者4734例,最终确诊12例新型冠状病毒感染肺炎患者,参与预检分诊医护人员共42名,暂无医护人员感染和确诊病例。现对发热门诊应对疫情的实践经验进行总结,供同行业人员参考。     

消化内镜中心新型冠状病毒肺炎感染防控策略

正新型冠状病毒肺炎已经被宣布为世界大流行疫病,成为世界关注的公共卫生事件。抗击新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情正处于决胜时刻,这场波及全球的抗疫情战役刚刚打响~([1-3]),根据目前已知新冠肺炎传播途径主要是呼吸道飞沫传播、接触传播和可能存在的气溶胶和粪-口传播,人群普遍易感[4-6],因此接诊新冠肺炎患者内镜诊疗中感染防控非常重要。不仅已经确诊的新冠肺炎患     

新型冠状病毒肺炎下老年病科应急管理应对措施探讨

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间通过制定对应措施确保老年病科的护理质量。[方法]根据国家卫生健康委员会发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案第七版以及《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》相应的举措,并实施应对措施。[结果]对老年病科病人提供相应措施提高了疫情期间的护理质量和病人满意度,同时老年病科未发生疑似和确诊感染新冠病毒肺炎病人。[结论]老年病科制定的应对措施提高了疫情期间的护理质量及病人满意度。     

医学人文关怀在新型冠状病毒肺炎患者中的临床实践

2019年12月,一系列与湖北省武汉市华南海鲜市场有关的肺炎病例被报道,我国学者迅速明确其为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)[1]。其在全国蔓延,给人们的生产、生活甚至生命带来了极大的危害。2020年1月30日,世界卫生组织宣布将新冠病毒肺炎(COVID-2019)疫情列为"国际关注的突发公共卫生事件"[2]。     

浅谈高海拔新型冠状病毒肺炎发病特征及治疗要点

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)疫情肆虐我国。新冠病毒传染性强,易攻击多个器官,治疗难度大。隔离病区医生冲锋陷阵,积极救治各类重症、危重症患者[1]。截至2020年2月24日9时,全国累计报告确诊病例77059例,累计治愈23335例,治愈率30.2%,累计死亡病例2446例。青海省自2020年1月23日收治第1例新冠肺炎病例以来,累计收治确诊患者18例,其中危重型患者3例。     

基于新型冠状病毒肺炎疫情的方舱医院护理管理体系构建

正2019年12月,湖北省武汉市发生新型冠状病毒感染肺炎疫情,并扩散至全国各地。国家于2020年1月20日将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施~([1])。截至2月28日全国累计新冠确诊     

3例新型冠状病毒肺炎患者外周血CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+比值变化

正新型冠状病毒肺炎原名为新型冠状病毒感染的肺炎,是2019年底开始在国内流行的按甲类传染病管理的乙类呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。2020年1月30日世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒肺炎疫情列为国际关注的突发卫生公共事件~([1])。新型冠状病毒肺炎病原体是一种人类从前没有发现的新型冠状病毒~([2]),患者CT影像学检查结果表现出病毒性肺炎特征,患者咽拭子标本新型冠状病毒核酸检测阳性,外周血白细胞计数正     

新型冠状病毒防控期间超声医护人员防护指导意见

正当前新型冠状病毒导致的疫情防控形势十分严峻。2020年2月7日,国家卫生健康委将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为"新型冠状病毒肺炎"(简称"新冠肺炎"),英文名称为"Novel Coronavirus Pneumonia"(简称"NCP");2020年2月11日,世界卫生组织将新型冠状病毒引发的疾病命名为"COVID-19"(Corona Virus Disease2019);随后,国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为"SARS-CoV-2"。2020年1月20日,经国务院批准,新型冠状     

普通病房1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理

正新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染病,由于它的传染性强,影响面大。2020年1月20日国家卫生健康委员会决定将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。从2019年12月下旬武汉市出现疑似新型冠状病毒肺炎到2020年1月15日我科确诊1例新型冠状病毒肺炎病人,我科出现10名护理人员感染、1名医生感染。医院引起高度重视,吸取经验教训,采取边防治、边学习、边总结、边调整防治措施的管理方法后我科未新增感染者。现总结1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理措施。     

1例疑似新冠肺炎患者异位妊娠患侧输卵管切除术的护理配合

2020年1月20日,国家卫生健康委员会发布公告,将新冠肺炎作为急性呼吸道传染病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1].新冠肺炎传染源主要感染新冠肺炎的患者,无症状感染者也可能成为传染源.传播途径经呼吸道飞沫和密切接触传播.在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能[2].疑似新冠肺炎患者异位妊娠,起病急,病情重,变化快,多数患者伴有不同程度的休克,如不及时手术治疗可危及患者的生命.某院2020年2月4日收治一名疑似感染新型冠状病毒肺炎的异位妊娠患者,即刻行手术治疗.手术室在接到通知后按照天津市宝坻区人民医院疑似新冠肺炎患者紧急手术管理要求进行全面的准备与配合,现将手术配合及护理措施总结如下.     

临床一线护士在新型冠状病毒肺炎防控中身心体验的质性研究

[目的]了解临床一线护士在新型冠状病毒肺炎防控中的身心体验,为新型冠状病毒肺炎正确防控提供参考。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对2020年1月15日—2020年1月31日在深圳市及西安市医院一线接触新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的15名临床护士进行深入访谈,了解临床一线护士对新型冠状病毒肺炎防控中的身心感受,对访谈资料进行归纳与分析。[结果]临床一线护士在新型冠状病毒肺炎防控中的身心感受主要提取5项主题:①惊恐、疑虑应激反应;②知识缺乏,正确判断认知;③正确面对个人及他人防护;④众志成城,保卫家园;⑤预防为主,重视教育。[结论]临床一线护士在新型冠状病毒肺炎防控中的身心感受复杂多样,需要引起各级主管部门的高度重视,在保障防护用品及设施的供给外,确保足够的护理人力资源梯队,以应对国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)的发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间麻醉科工作建议

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)于2019年12月在湖北省武汉市首发,随后逐渐蔓延至全国,扩散至全球多个国家。现已证实新冠肺炎的致病病毒为一种新型冠状病毒,2020年1月30日,WHO建议将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“2019-nCoV acute respiratory disease”。河南省是人口大省,防止院内感染是目前新冠肺炎防控工作的重点。麻醉科室承当了全院的手术室内麻醉、手术室外麻醉、麻醉重症监护病房(anesthesia intensive care unit,AICU)及麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)、急救气管插管、麻醉门诊等多个区域的工作,参与人员多、流动性大,一个环节处理不当就极易造成院内交叉感染。为此,河南省麻醉质控中心专家委员会制定了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间麻醉科工作建议》,建议各医疗机构麻醉科室在从事麻醉各项诊疗过程中严格按照流程,采取有效的预防措施,切实做好防控工作。     

新冠肺炎疫情期间病理科日常工作的应对策略

正2019年12月至今,新型冠状病毒感染的肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情已经蔓延至全球,依据国家卫健委发布的1号公告,已将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国疫情防控工作取得极大进展,境内多省报告确诊人数"清零",但境外疫情不容乐观,截止目前全国累计境外输入病例超百例,疫情防控工作尚未结束。为贯彻落实党中央关于"疫情防控要坚持全国一盘棋"的指示精神,医疗机构各科室做出了适合本科室的应急预案及防控措施。近日,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》已出台,新增了大篇幅的尸检和穿刺组织病理观察结果。