罗哌卡因联合利多卡因对椎管内分娩镇痛下自然分娩初产妇会阴疼痛及泌乳情况的影响

目的 探究罗哌卡因联合利多卡因对椎管内分娩镇痛下自然分娩初产妇会阴疼痛及泌乳情况的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月本院收治的152例椎管内分娩镇痛下自然分娩初产妇,根据麻醉方法不同将其分为参照组和观察组,各76例。参照组给予利多卡因浸润麻醉,观察组给予罗哌卡因联合利多卡因浸润麻醉。比较两组的疼痛程度、不良反应发生情况、产程、性激素水平、应激反应相关激素水平、满意度评分、泌乳始动时间及泌乳量。结果 浸润麻醉后10 min、浸润麻醉后30 min、宫口全开、胎儿娩出时,观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分低于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的第一、二、三产程短于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。分娩后30 min,两组的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）水平升高,雌二醇（E2）水平降低,且观察组优于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。分娩后30 min,两组的肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COR）、肾上腺皮质激...     

运动干预对药物性分娩镇痛初产妇的影响

目的观察运动干预对药物性分娩镇痛初产妇的影响。方法按随机数字表将80例自愿要求分娩镇痛的初产妇分为观察组和对照组,每组40例,实施干预中观察组1例退出。两组产妇均实施药物性分娩镇痛,观察组在产妇知情同意下、分娩镇痛后由助产士对其实施运动干预,对照组按常规产程护理卧床休息。观察观察组运动干预中情况,同时记录两组产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果第一产程活跃期时间观察组(207.63±56.12)min、对照组(328.17±47.83)min,经阴道自然分娩率观察组94.87%、对照组80.00%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组在产时出血量和新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论运动干预能促进药物性分娩镇痛初产妇自然分娩进程。     

分娩镇痛在初产妇中的临床应用研究

目的 探讨椎管内分娩镇痛在初产妇顺产过程中的应用价值。方法 选取2021年4—7月复旦大学附属中山医院青浦分院82例自然分娩的初产妇为研究对象,根据孕妇意愿分为观察组（41例）和对照组（41例）。观察组予小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组采用自然分娩方式,不予任何镇痛方式。比较观察组与对照组的视觉模拟评分,产程（第一产程、第二产程、第三产程时间）,分娩方式,缩宫素使用例次,缩宫素使用量,新生儿Apgar评分,新生儿脐静脉血气等相关指标。结果 干预后观察组视觉模拟评分明显低于对照组,差异有显著性（P<0.01）。观察组第一产程及第二产程时间明显短于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组第三产程比较,差异无显著性（P>0.05）。观察组缩宫素使例次多于对照组,差异无显著性（P>0.05）;观察组产后出血发生率、中转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组,差异无显著性（P>0.05）;但观察组的缩宫素使用量明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组Apgar评分、乳酸、p H、血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度比较,差异无显著性（P&...     

罗哌卡因在产科分娩镇痛中的临床应用效果分析

选取2013年1月²014年1月在我院产科分娩的105例孕产妇,其中55例采用罗哌卡因分娩镇痛设为镇痛组;另选取50例未应用分娩镇痛的产妇作为对照组。观察两组产妇分娩过程中产程进展、产痛程度等方面的差异。结果罗哌卡因镇痛组第一产程为261.3±98.2min,对照组第一产程339.4±101.3min,镇痛组比对照组显著缩短(P<0.01);第二产程镇痛组45.3±9.8min,对照组61.3±12.2min,罗哌卡因镇痛组低于对照组且差异显著(P<0.01);镇痛组与对照组比较疼痛感觉降低显著(P<0.01);镇痛组器械助产率和剖宫产率器械助产率明显低于对照组,且差异显著(P<0.01);两组产后出血量与Apgar评分差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。罗哌卡因在分娩镇痛中可以有效的减短产程、降低痛感、降低器械助产率和剖宫产率对新生儿无不良影响,临床效果良好值得推广。     

正念减压疗法联合导乐服务在椎管内镇痛分娩初产妇中的应用

目的:探讨正念减压疗法联合导乐服务在椎管内镇痛分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2019年7月1日～2020年2月28日椎管内镇痛分娩初产妇270例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各135例。对照组给予常规护理,观察组给予正念减压疗法联合导乐服务。比较两组应对方式[采用特质应对方式问卷(TCSQ)]、自我效能[采用简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、分娩疼痛程度、不同产程时间、分娩方式及护理满意度。结果:干预后,观察组TCSQ、CBSEI-C32评分高于对照组(P0.01);观察组疼痛程度评分低于对照组(P0.01);观察组第一产程、第二产程短于对照组(P0.01);观察组自然分娩、剖宫产与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对椎管内镇痛分娩初产妇应用正念减压疗法联合导乐服务,可有效改善产妇应对方式,提升其自我效能,同时减轻产妇分娩期间疼痛程度,缩短产程,优化分娩结局,提高护理满意度。     

心理干预在初产妇分娩过程中的效果观察

[目的]探讨心理干预在初产妇分娩过程中的作用.[方法]将2008年6月-2008年8月160例分娩的初产妇随机分为对照组和观察组,对照组80例采取常规护理,观察组80例采取常规护理加心理干预.[结果]观察组80例产妇分娩过程中的并发症低于对照组.[结论]初产妇分娩过程中实施全程心理干预能有效降低并发症.     

罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的应用进展

随着分娩镇痛技术的不断发展,其应用也日益广泛,方法逐渐多样化,选择一种镇痛效果好而又对母婴无害的镇痛方法是产科和麻醉科医师共同的追求。硬膜外分娩镇痛是常用的分娩镇痛措施之一,安全性高、产妇感觉舒适,分娩镇痛效果理想。麻醉药物的选择以酰胺类局部麻醉药应用最多。布比卡因是酰胺类局部麻醉药物之一,有着镇痛时间长、镇痛作用明显等优点,但布比卡因是消旋体,     

助产士主导的分娩镇痛干预方案对初产妇分娩疼痛感及产程进展的影响

目的 探讨助产士主导的分娩镇痛干预方案对初产妇分娩疼痛感及产程进展的影响。方法 2020年8月—2021年8月选取本院产科收治的初产妇120例,采用信封随机分组法将120例初产妇分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取常规分娩指导,观察组采取助产士主导的分娩镇痛干预护理,比较两组产程时间、分娩疼痛评分、分娩控制感评分、催产素使用率、分娩结局及初产妇对助产满意率。结果 与对照组相比,观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短(P<0.05);观察组分娩疼痛评分(VAS)明显下降(P<0.05),而观察组分娩控制量表(LAS)评分明显提高(P<0.05);观察组非指征剖宫产率、产钳助产率、催产素使用率、胎儿窘迫发生率及初产妇产后出血率均低于对照组(P<0.05),观察组阴道分娩率、初产妇满意率均高于对照组(P<0.05)。结论 助产士主导的分娩镇痛干预方案可减轻初产妇分娩时疼痛感,提高初产妇分娩控制感,有利于缩短产妇产程时间,降低不良妊娠结局,提高产妇对分娩助产的满意度。     

不同剂量罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的应用效果评价

目的探讨不同剂量罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的应用效果及安全性。方法选取120例正常单胎初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为低剂量组(0. 10%罗哌卡因复合芬太尼)、中剂量组(0. 15%罗哌卡因复合芬太尼)及高剂量组(0. 20%罗哌卡因复合芬太尼),每组40例。比较3组产妇镇痛情况、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果镇痛后60、120 min及宫口开3～4 cm、7～8 cm时,中剂量组及高剂量组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS评分)显著低于低剂量组(P 0. 05)。高剂量组有4例(13. 33%)产妇镇痛后出现运动阻滞,其他2组镇痛期间未发生运动阻滞。中剂量组及高剂量组镇痛起效时间显著短于低剂量组(P 0. 05)。各组产妇产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。低剂量组、中剂量组、高剂量组不良反应发生率分别为2. 50%、5. 00%、20. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 0. 15%罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛中的效果最好,安全性较高。     

激励式护理联合硬膜外镇痛在初产妇阴道分娩中的应用效果

目的 探讨激励式护理联合硬膜外镇痛在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法 选取2020年10月至2021年8月于山东大学齐鲁医院产房待产的100例初产妇为研究对象,按随机数字表法分为2组。对照组50例初产妇行常规产科护理干预和硬膜外镇痛,观察组50例初产妇行激励式护理联合硬膜外镇痛。比较2组初产妇的产程、产后出血率、新生儿窒息率、现时疼痛强度评分(PPI)、焦虑自评量表(SAS)评分和镇痛药物使用情况。结果 观察组的第一产程、第二产程、第三产程和总产程均短于对照组(P均<0.05);硬膜外镇痛前(T₀)、宫口全开时(T₂)和分娩时(T₃),观察组的PPI评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的产后出血率和新生儿窒息率均低于对照组(P均<0.05),镇痛药物使用量和自控镇痛次数均少于对照组(P均<0.05)。2组在产前2 h和产后2 h的SAS评分均较入院时降低,产后2 h均较产前2 h降低(P均<0.05),且观察组在产前2 h和产后2 h的评分均较同期对照组更低(P均<0.05)...     

舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果.方法 选取2019年1～12月期间在本院行分娩镇痛产妇300例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各150例.对照组产妇采取单一应用罗哌卡因的硬外膜麻醉,观察组产妇采取舒芬太尼复合罗哌卡因的硬膜外麻醉.观察两组产妇的镇痛生效时间、镇痛持续时间、完全阻滞时间及新生儿出...     

第二产程体位干预联合椎管内分娩镇痛在产妇产后镇痛中的应用

目的:探讨第二产程体位干预联合椎管内分娩镇痛在产妇产后镇痛中的应用效果.方法:选取2018年1月1日～2020年7月31日收治的80例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予第二产程体位干预联合椎管内分娩镇痛;比较两组分娩结局、产后情况、疼痛程度[采用视觉模拟...     

罗哌卡因用于分娩镇痛的效果观察

分娩是一种生理过程，随着医学模式的转变和人们生活质量的提高，产妇对分娩也提出了更高的要求，为减轻母亲在分娩过程中的痛苦，我院采用罗哌卡因硬膜外分娩镇痛，取得了较好的临床效果现报道如下。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛效果评价

目的观察低浓度国产盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外注入后镇痛的效果和安全性以及对产程和母婴的影响。方法选择自愿接受硬膜外分娩镇痛初产妇,随机分为芬太尼组（F组100例）、舒芬太尼组（S组100例）,另设未行任何镇痛处理的100例为对照组（D组）。F组予以0．125％国产盐酸罗哌卡因＋芬太尼（2〉g／mL）作为镇痛剂,S组予以0．125％国产盐酸罗哌卡因＋舒芬太尼（0．4μg／mL）作为镇痛剂,观察镇痛的效果和安全性以及对产程和母婴的影响。结果S组VAS小于F组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组均无明显运动阻滞。第1产程F、S组小于D组（P〈0．05）,但第2产程延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;F、S组的器械助产率、剖宫产率和D组比差异无统计学意义（P〉0．05）;3组新生儿1、5min Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低浓度国产盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼起效更快,作用时间更长;第1产程时间缩短;具有良好的镇痛效果;且对母婴是安全的。     

系统护理干预在初产妇自然分娩中的应用

目的：探讨系统护理干预对初产妇自然分娩的应用效果。方法选择孕期定期产检、准备自然分娩的初产妇360例,按照自愿的原则分为干预组和对照组,每组180例。干预组实施以分娩球、全程陪产、拉玛泽呼吸法、系统健康教育为主要内容的系统护理干预;对照组接受常规的自然分娩护理。比较两组产妇分娩情况及满意度。结果干预组产妇自然分娩155例,产后下床时间≤48 h 130例,均高于对照组130例,89例,差异有统计学意义（χ2值分别为26．2,17．89;P＜0．05）;干预组产妇产程时间（7．6±0．5）h,产后出血（160．0±30．0）ml,对照组分别为（9．8±0．7）h和（230．0±70．0）ml,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3．14,5．60;P＜0．05）。结论实施系统护理干预能提高自然分娩率,缩短产程,减少产后出血,促进产后恢复。     

应用罗哌卡因镇痛分娩80名临床分析

１引言分娩过程产妇出现剧烈疼痛，而以往这种痛楚被人们视为“正常”而被忽略。随着人们医疗观念的转变，如何使产妇清醒而无痛苦地分娩，诞生新的生命，已成为现代妇产科、麻醉科医生共同追求的课题。我院于１９９９年２月至２０００年１０月开展了分娩镇痛项目，抽取镇痛下自然分娩产妇及普通自然分娩产妇各８０名进行临床对照，结果报道如下。２对象与方法２．１研究对象对本院无胎盘功能低下、妊娠高血压综合征、羊水过少、妊娠合并原发性高血压、妊娠合并心脏病、瘢痕子宫、骨盆狭窄及硬膜外阻滞禁忌证的进入待产室的单胎１６０名孕妇…     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效分析

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法:选取2015年11月至2017年11月在本站就诊的62例产妇,随机分为观察组(罗哌卡因+芬太尼硬膜外自控镇痛,n=31)和对照组(未接受分娩镇痛,n=31)。对比两组临床疗效。结果:镇痛前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫口开6cm、10cm时,观察组VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组第一产程和剖宫产率均显著少于对照组(P <0.05),但催产素使用率显著高于对照组(P <0.05)。两组第二产程和Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效显著。     

罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的临床观察

分娩疼痛给广大产妇带来极大痛苦 ,对母婴产生不利影响。我们采用硬膜外连续泵注低浓度罗哌卡因与芬太尼 ,进行分娩镇痛 ,现报告如下。一般资料 :随机选择足月初产妇 2 16例 ,其中 ,硬膜外无痛分娩 10 3例作为观察组 ,自然分娩 113例作为对照组。两组在年龄、孕周、体重、身高方面比较无显著性差异。所有产妇ＡＳＡⅠ～Ⅱ ,单胎头位 ,无胎儿异常 ,经助产士检查估计能从阴道自然分娩。方法 :当观察组产妇宫口开 2～ 3ｃｍ时 ,开放静脉输液 ,监测血压、心率、ＳｐＯ2 、胎心率、宫缩强度后 ,于Ｌ2～ 3间隙行硬膜外穿刺 ,向头端置管 3ｃｍ ,由…     

硬膜外麻醉分娩镇痛在初产妇中的应用价值

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛在初产妇中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年6月在本院进行分娩的200例初产妇,随机分为两组,每组100例。对照组初产妇使用非药物助产的分娩镇痛方法,观察组初产妇使用硬膜外麻醉的分娩镇痛方法。结果观察组初产妇产后的0级疼痛率为65.00%(65/100),明显高于对照组的0.00%(0/100)(P<0.05),观察组初产妇产后的Ⅲ级疼痛率为0.00%(0/100),明显低于对照组的35.00%(35/100)(P<0.05);两组的第二产程时间以及第三产程时间无明显的差异(P>0.05),但观察组的第一产程时间明显短于对照组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛能减轻初产妇的产后疼痛,缩短第一产程时间。