外阴癌双侧腹股沟淋巴结清扫术后并发症的护理

目的 探讨外阴癌行双侧腹股沟淋巴结清扫术后并发症的护理对策。方法 总结37例接受腹股沟淋巴结清扫术的外阴癌患的护理经验。结果 本组患腹股沟切口无严重感染和皮瓣坏死发生，愈合30—50d。平均愈合时间37．9d。结论 外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后并发症的预防措施有：防止死腔形成，做好患体位的护理，保持引流管通畅，做好心理护理。     

腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫在外阴癌手术中的应用及护理

摘要：目的 观察腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌手术中的应用效果。方法 以2011年11月至2013年2月在我科住院的8例外阴癌患者为对象,在外阴癌治疗中应用腹腔镜进行腹股沟淋巴结切除,分析患者住院时间、术后住院时间及伤口愈合等情况。结果 8例患者总住院天数20天~76天,平均住院天数40.85天;术后住院天数13天~73天,平均31.85天。7例患者外阴伤口一期愈合,1例73岁Ⅰb期外阴癌伴高血压及糖尿病患者外阴伤口二期愈合。所有患者腹股沟处皮肤未发生感染、坏死及皮下积液,皮肤和皮下组织贴合良好。结论 腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌中的应用保持了腹股沟处皮肤完整性,减少了感染率。     

盆腔淋巴结清扫术后外阴水肿合并静脉阻塞性水肿2例的护理

妇科恶性肿瘤患者术中行盆腔淋巴结清扫后 ,有少数患者因淋巴回流受阻而出现外阴水肿 ,合并静脉阻塞性水肿较少见。我院 2 0 0 2年 6月～12月共有 81例恶性肿瘤患者行广泛或次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。有 2例患者手术后出现外阴水肿合并静脉阻塞性水肿 ,经过物理疗法 ,     

阴茎癌髂腹股沟淋巴结清扫术的护理

目的总结阴茎癌髂腹股沟淋巴结清扫术的护理方法。方法 2007年5月2009年5月,对17例阴茎鳞状细胞癌行髂腹股沟淋巴结清扫术患者术前、术后予以精心护理,不仅使患者以积极的心态配合治疗,而且最大程度的控制和减少了并发症的发生。结果 17例患者均恢复良好。结论正确的专科护理对促进阴茎癌患者的康复有明显的作用。     

封闭负压引流术治疗阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口二期愈合患者的护理

目的 总结9例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口二期愈合患者的护理经验,为提高阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口二期愈合的护理水平提供参考。 方法 给予保持有效的持续负压,做好创面的观察及护理,引流管的护理,并发症的预防等护理。 结果 8例患者经封闭式负压引流治疗10~25 d（平均16 d）后顺利出院,创面愈合良好,未发生并发症,无需皮瓣转移或植皮等2次手术干预。1例患者出现淋巴漏予带管出院,电话随访出院后1周拔除引流管,无其他并发症出现。 结论 封闭负压引流术可促进阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口愈合不良的二期愈合,并且经济有效、易于操作和护理。     

子宫颈癌并盆腔淋巴结清扫术护理总结

通过对10例Ⅰb期～Ⅱa期患者根治术和盆腔淋巴结清扫术，术前进行心理护理，术前准备，术后密切观察生命体征。其各种引流管护理，10例患者术后恢复良好。无手术或护理并发症发生。加强心理护理。严防并发症的发生是手术成功重要保证。     

喉癌患者行颈淋巴结清扫术的术后护理进展

通过对近些年来国内外喉癌患者行颈淋巴结清扫术的术后护理的总结与分析,就术后一般护理、并发症护理以及颈肩部的功能训练进行了重点地阐述。特别是对出血、感染、乳糜漏、咽瘘、气胸、纵隔气肿、空气栓塞、颅内压增高、术后皮肤坏死的观察与护理进行了总结。在临床护理过程中,只有熟练的掌握和敏锐地观察到术后出现的问题,才能对患者进行有目的、有预见性、有针对性、熟稔的护理,促进患者早日康复。     

喉癌患者行颈淋巴结清扫术的术后护理进展

通过对近些年来国内外喉癌患者行颈淋巴结清扫术的术后护理的总结与分析,就术后一般护理、并发症护理以及颈肩部的功能训练进行了重点地阐述.特别是对出血、感染、乳糜漏、咽瘘、气胸、纵隔气肿、空气栓塞、颅内压增高、术后皮肤坏死的观察与护理进行了总结.在临床护理过程中,只有熟练的掌握和敏锐地观察到术后出现的问题,才能对患者进行有目的、有预见性、有针对性、熟稔的护理,促进患者早日康复.     

外阴癌术后皮下持续负压引流的护理

外阴癌是以手术为主的综合治疗 ,常规需行联合外阴癌根治术[1] 。术后皮片下持续负压引流 ,能及时清除皮下的渗血和渗液 ,使皮肤与皮下组织紧贴 ,在术后的治疗和护理中是促进愈合、防止感染的关键措施之一。持续负压引流的方法各家不一 ,我院近年来行联合外阴癌根治术 6例 ,用电动吸引器作持续负压引流 ,取得满意效果 ,总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般情况 :1996年 8月～ 1999年 8月间 ,我院妇科收治外阴癌 6例。外阴鳞状上皮癌Ⅰ期 1例 ;外阴鳞状上皮癌Ⅱ期 2例 ;外阴鳞状上皮癌Ⅲ期 1例 ,外阴基底细胞癌Ⅱ期 1例 ,外阴恶性黑色素瘤…     

中央区淋巴结清扫术在治疗甲状腺乳头状癌的意义

目的探讨中央区淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法回顾性分析我院192例初次诊治且术前无任何局部并发症的甲状腺乳头状癌患者临床病理资料。结果本组患者总体颈部淋巴结转移率为52.1%,中央区淋巴结转移率为50.0%。微小癌组与非微小癌组颈部淋巴结转移率分别为44.1%、66.7%,中央区淋巴结转移率分别为43.3%、63.1%。微小癌组与非微小癌组淋巴结转移发生率有明显差异(χ2=9.593,P<0.05)。微小癌组中,原发灶大小对淋巴结转移率无明显影响(χ2=0.982,P>0.05),多发灶患者较单发灶者更容易出现颈淋巴结转移(χ2=4.334,P<0.05)。结论非微小甲状腺乳头状癌应常规进行中央区淋巴结清扫术,微小甲状腺癌也应建议中央区淋巴结清扫术。     

盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿形成患者的护理

淋巴囊肿的形成是妇科恶性肿瘤根治术后严重并发症之一,严重影响患者的生活质量,常伴有发热、下肢疼痛、下肢水肿、行走不便、腹胀、排尿困难。做好相关护理,减少淋巴囊肿的形成对提高患者的生活质量起着至关重要的作用。具体措施如下:(1)做好引流管的护理,预防淋巴囊肿的形成,主要通过掌握引流的部位、方法、时间来进行,同时严密观察引流液的性质、量、颜色,保持引流管的通畅,避免扭曲、粘连、阻塞、预防感染发生。(2)做好并发症如发热、下肢疼痛、排尿困难等护理。(3)做好患者的心理护理,消除紧张、恐惧心理,配合治疗。     

外阴癌10例术后护理

外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下. 1 临床资料 患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.     

22例行改良腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者的护理

目的探讨阴茎切除术和同期改良腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的围手术期护理要点。方法对实施阴茎切除术和同期改良腹股沟淋巴结清扫术的22例阴茎癌患者的临床资料进行回顾性分析,进行总结。结果本组22例患者,经手术治疗和围手术期护理后均治愈出院,术后平均住院天数为14 d(范围10~18 d),出院时伤口痊愈或仅有小的并发症。伤口部分裂开一侧。皮肤切口边缘坏死13侧(30%),无腹股沟皮瓣感染或深静脉血栓,无下肢淋巴水肿、淋巴囊肿或血肿,无尿道外口狭窄。结论专科护理和心理健康教育是阴茎切除术和同期改良腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌手术成功的关键。     

腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌12例的护理

总结12例腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌患者的护理。护理重点为术前做好心理护理和术前准备,以保证患者配合手术;术后监测生命体征及并发症,做好切口及引流管的观察和护理,正确指导体位、活动、术后饮食及出院指导等。12例患者均成功实施腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,无皮瓣坏死、切口感染、淋巴漏等严重并发症发生,均病情稳定出院。     

一例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的护理

目的报告一例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的伤口护理。方法伤口护理前对患者进行营养状况、心理状态、伤口局部与周围血管组织的解剖关系、伤口处理的风险因素等全面评估；由医生主导，伤口护士、患者及家属共同参与医患沟通，并签署知情同意书；伤口处理过程中，运用新的湿性愈合理论，根据伤口特点，针对性采用藻酸盐银离子敷料、曼多夫、金因肽等湿性敷料，有效地控制伤口感染和淋巴液漏、去除坏死组织、促进伤口愈合。结果通过14d换药处理，患者伤口全部愈合，顺利出院。结论伤口处理前进行全面评估；与患者及家属沟通；根据伤口特点采取正确的措施，可以有效减少风险，促进伤口愈合。     

外阴癌患者围手术期护理

外阴癌占妇科生殖系统恶性肿瘤的5％,是源于外阴部皮肤、黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤,治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除＋腹股沟和（或）盆腔淋巴结清扫术^[1]。由于组织切除范围大,并发症较多,良好的围手术期护理对治疗极为重要。     

颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的护理

颈部淋巴结清扫术后易发生乳糜漏，发生率约在1％-2．5％，是一个严重的术后并发症。引流量较多时可导致大量水分、电解质、蛋白质及抗体丢失，最终导致代谢、免疫系统紊乱而引起感染，     

中央组淋巴结清扫术在cN0甲状腺乳头状微小癌手术中的应用

目的探讨临床颈侧淋巴结阴性（cN0）的甲状腺乳头状微小癌（PTMC）患者行中央组淋巴结清扫术的疗效。方法回顾分析35例cN0的PTMC患者行中央组淋巴结清扫的临床资料,双侧PTMC3例行甲状腺腺叶全切除术,32例单侧PTMC均行患侧甲状腺腺叶、峡部甲状腺全切及对侧甲状腺腺叶次全切除术,所有病例均行中央组淋巴结清扫术。结果4例有中央组淋巴结转移,再行改良颈清淋巴结均未及转移;其余31例中央组淋巴结未及转移。1例术后发生左颈部淋巴漏,13例术后出现一过性甲状旁腺功能低下,补钙后缓解,2周后恢复正常;2例喉返神经麻痹。经6～42个月的随访,35例患者均未发现颈部淋巴结转移。结论对cN0的PTMC患者常规行中央组淋巴结清扫有助于改善其生存情况,可以通过提高手术技巧降低手术的并发症发生率。     

腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的护理体会

腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原性细胞瘤的重要地位已得到广泛的认可。近年来，随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益成熟，腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术（laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection，LRPLND）的报告逐渐增多，但相关的护理报告较少。