"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的分析"云克"与153Sm-EDTMP(乙二铵四甲撑膦酸)联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法125例骨转移癌患者,单纯"云克"治疗25例,单纯153Sm-EDTMP治疗76例,"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗24例。结果联合治疗组91.7%(22/24)的患者骨痛消失或缓解,显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(71.1%,54/76,P<0.05);联合治疗组骨转移灶治疗总有效率41.7%(10/24)显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(15.8%,P<0.01)和单纯"云克"治疗组(0/25,P<0.01);联合治疗组骨痛"闪烁"现象发生率29.2%(7/24)显著低于单纯153Sm-EDTMP治疗组(69.7%,P<0.001)。结论"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌疗效明显优于两者单独治疗,并可减少单纯153Sm-EDTMP治疗引起的骨痛"闪烁"现象发生率。     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌疗效观察

本文对７１例＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗的骨转移癌病人（其中４１例行意境欠治疗，３０例行多次治疗）的骨痛缓解情况进行观察，对３０例多次治疗病人治疗前后病灶变化进行了分析。结果显示：欠治疗骨痛缓解率为８０．５％，多次治疗骨痛缓解率为９０．０％，多次人治疗病灶有效率为５０．６％，结果表明，＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ不仅可以缓解骨转移癌所致的骨痛，而对转移灶一定治疗作用。     

^153SM—EDTMP与参麦注射液联合治疗骨转移癌

研究＾１５３ＳＭ－ＥＤＴＭＰ与参麦注液联合治疗骨转移癌镇痛及在治疗骨病变基础上提高免疫功能，防止骨髓抑制的效果。方法７６例骨转移癌患者采用随机分组对照研究，观察治疗前后骨痛和骨病变疗效及提高免疫功能，防止骨髓抑制效果。     

153Sm-EDTMP治疗鼻咽癌骨转移的临床观察

目的：探讨乙二胺四甲撑膦酸(^153Sm-EDTMP)对鼻咽癌骨转移的镇痛效果和治疗骨转移灶的价值。方法：207例病人的^153Sm-EDTMP治疗按18．5～37MBq／kg体重静脉注射给药。结果：198例鼻咽癌骨转移伴疼痛的病人在第1次^153Sm-EDTMP治疗后,其镇痛疗效分别为Ⅰ级45例占22．7％、Ⅱ级106例占53．5%、Ⅲ级47例占23．7％,总止痛有效率达76．2％。经第2次和第3次或3次以上治疗后,总止痛有效率分别提高到81．8%和85．8％。止痛维持时间为10d至35个月,平均为2．98个月。158例患者进行了全身核素骨显像检查的随访,骨转移灶的消失、减少、缩小或变淡80例,占50．6％。结论：^153Sm-EDTMP对鼻咽癌骨转移疼痛有良好的止痛效果,同时还可部分消退转移病灶,在治疗过程中要注意观察血常规的变化。     

^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床初步应用

用１５３Ｓｍ—乙二胺四亚甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗１１例多发骨转移癌，其原发癌均有病理检查证实，每次剂量范围按２２．２～３７ＭＢｑ／ｋｇ×患者体重计算，一般患者接受１～３次治疗，两次治疗间隔平均为４周。止痛有效率为７２．７％（８／１１），治疗后５例病...     

99TC-MDP与153Sm-EDTMP联合治疗肿瘤骨转移疗效评价

目的：探讨^99TC-MDP与^153Sm-EDTMP联合治疗肿瘤转移骨痛疗效，以及是否优于单用^153Sm-EDT-MP治疗。方法：分两组治疗，一组用^99TC-MDP与^153Sm-EDTMP联合治疗；另一组单用^153Sm-EDTMP。结果：联合治疗组：27例，骨痛完全缓解29．6％；骨痛部分缓解55．6％，止痛总有效率85．2％；无效14．8％。^153SM-DTMP组40例，骨痛完全缓解22．5％；骨痛部分缓解42．5％，止痛总有效率65％；无效35％。结论：联合疗法治疗肿瘤转移重度骨痛和多发性骨转移病灶效果较好，优于单用^153Sm-EDTMP。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.     

153Sm—EDTMP治疗骨转移癌的临床应用

目的：探讨^153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的临床应用价值；方法：按每千克体重计算药量，分为每千克体重14.8MBq及29.6MBq两组，均由肘静脉注射，注射1次为1疗程，疗程间隔时间4－8周；结果：止痛效果在2－7d内出现，缓解时间4－8周，总有效率87．5％，其中5例16个病灶不同程度缩小；结论：^153Sm-EDTMP对骨转移癌有较好的止痛效果，并有破坏骨转移癌的治疗作用。     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移病灶35例临床分析

目的：利用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对骨转移病灶进行内照射治疗缓解骨痛。方法：静脉单次或多次注射＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ２９．６ＭＢｇ／ｋｇ～３７ＭＢｇ／Ｋｇ。结果：给药后缓解骨痛６２．９％,部分缓解２８．６％,总有效率９１．４％。结论：该方法简便,缓解骨性疼痛毒副作用,且局限骨转移病灶。     

^153SM—EDTMP治疗骨转移瘤40例的疗效探讨

目的：探讨＾１５３钐－乙二胺四甲基磷酸（１５３＾ＳＭ－ＥＤＴＭＰ）治疗骨转移瘤的治疗效果。方法：采用分次静脉给药法,首次治疗量按１８．５～５５．５ＭＢｑ／ｋｇ体重,第二次治疗按骨摄取率确定剂量。结果：治疗后骨痛消失者１１例（２７．５％）,骨痛减轻者１５例（３７．５％）,止痛总有效率为６５％。治疗后骨转移肿瘤病灶消失或缩小者的总有效率２７．５％（１１／４０）。结论：１５３ＳＭ－ＥＤＴＭ治疗骨转移瘤有一定的止痛效果和缓解病情作用。     

^153Sm（钐）——EDTMP内照射治疗肺癌骨转移

肺癌是癌症出现骨转移灶主要的癌症之一 ,我院应用1 5 3 Sm (钐 ) - EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )内照射治疗肺癌骨转移 5 3例 ,现将临床体会作一报道。1　临床资料　　 5 3例中男 34例 ,女 19例 ,年龄 43～ 80岁 ,所有病例的原发灶均作病理检查证实。患者均做放射性核素全身骨显像 ,X线检查 ,CT或 MRI证实有多发性骨转移灶存在。病人主诉有骨痛 ,均曾行化疗和放疗 ,但疼痛缓解不明显。本组病例疼痛分级均在 级以上 ,部分病人尚有活动功能障碍。2　治疗方法2 .1　材　料　药物 :1 5 3 Sm- EDTMP由中国原子能科学院同位素研究所提供。…     

153Sm-EDTMP治疗骨转移痛临床疗效观察

目的 :观察博宁、1 53Sm -EDTMP治疗骨转移痛的止痛疗效。方法 :博宁组 2 9例 ,采用博宁 30mg静滴 ,每 2周 1次 ,首次剂量加倍 ,总剂量 30 0mg。1 53Sm -EDTMP组 19例 ,停止放疗或化疗 2周 ,1 53Sm -EDTMP一次静注 ,重复注射间隔 4周。结果 :完全缓解和部分缓解计为有效。博宁组有效率为 79.2 % ,1 53Sm -EDTMP组有效率为 84 .2 %。两者差异无显著性。结论 :博宁与1 53Sm -EDTMP临床毒副作用小 ,患者均可耐受 ,控制骨转移癌痛疗效确切 ,能够提高晚期肿瘤患者生存质量。     

~(153)Sm-EDTMP联合~(99)Tc-MDP治疗乳腺癌骨转移44例

目的　评价 1 53Sm - EDTMP与 99Tc- MDP(云克 )联合应用治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法　乳腺癌骨转移 92例 ,随机分为 2组 ,对照组 4 8例患者仅静脉注射 1 53Sm - EDTMP,1.0 m Ci·kg- 1 ;观察组 4 4例患者 1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并于静脉注射 1 53Sm- EDTMP后开始用云克连续5 d。结果　对照组镇痛有效率为 6 2 .5 % ,疼痛缓解持续时间平均 4 .0± 2 .0周 ;观察组镇痛有效率达 81.8% ,疼痛缓解持续时间平均 8.0± 2 .5周 ;两组疗效有显著统计学差异 (P<0 .0 5 )。结论　 1 53Sm- EDTMP单独使用或是与云克联合用药都是治疗乳腺癌转移的有效止痛方法 ,联合用药效果更佳。     

153 Sm-EDTMP治疗多发性骨转移瘤疼痛的护理

恶性肿瘤骨转移后 ,常出现剧烈骨痛 ,严重影响患者的生活质量。临床上虽有放疗、化疗、药物止痛等治疗方法 ,但疗效不甚满意 ,副作用较大。我院自 1 998年 1 0月以来应用 1 53 Sm-EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )治疗多发性骨转移瘤疼痛患者共 36例 ,取得了满意的效果 ,现将观察结果及护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组患者 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 2 9～ 68岁。其中鼻咽癌 1 4例 ,乳腺癌 7例 ,肺癌 5例 ,直肠癌和食管癌各 4例 ,胃癌 2例。所有病例除原发部位系统性症状外均有疼痛表现 ,经全身骨显象、X线、CT等检查证…     

153Sm和"云克"在泌尿系肿瘤骨转移止痛治疗的效果

目的　探讨153 Sm -EDTMP、“云克”以及联合二者用于泌尿系肿瘤骨转移癌的止痛疗效。方法以 2 8例泌尿系恶性肿瘤并多发性骨转移患者为观察对象 ,其中153 m -EDTMP治疗组 1 0例、“云克”治疗组 9例、153 Sm -EDTMP和“云克”联合治疗组 9例 ,所有病例均随访观察 3个月。结果　153 Sm -EDTMP治疗组和“云克”治疗组对骨痛缓解总有效率分别为 80 %和 67% ,对骨病变有效率分别为 2 0 %和 1 1 % ,两组 2个指标比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。而联合治疗组镇痛总有效率为 89% ,与前两组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,对骨病变有效率为 44% ,与前两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。三组病例毒副作用均较小。结论　153 Sm -EDTMP和“云克”均对骨转移癌在镇痛方面有较好疗效 ,联合用药可能会进一步提高疗效 ,且毒副作用无明显增加     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 评价小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 ９６例骨转移瘤患者用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗，每次治疗剂量为１８．５ＭＢｑ／ｋｇ，其中６３例接受１次治疗，２２例接受２次治疗，１２例接受３次或３次以上治疗。结果治疗反应为显效的３４例（３５．４％），有效５３例（５５．２％），无效９例，总有效率为９０．６％。结论 小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ可有效地缓解骨转移瘤疼痛。     

云克和^153Sm-EDTMP联合应用治疗骨转移癌疗效分析

恶性肿瘤的晚期均可发生骨转移，临床统计显示，肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者约有70％～85％发生骨转移；60％以上的骨转移患者会出现持续性剧烈疼痛。化学治疗骨转移的疗效不尽人意，外放疗对局限性骨转移疗效尚可，但对多发性骨转移疗效欠佳。我科应用云克和^153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌病人，取得较好疗效，现报道如下。     

^153Sm—EDTMP联合^99Tc—MDP治疗46例骨转移癌临床效果观察

应用^153Sm-EDTMP联合^99Tc-MDP治疗46例骨转移癌患者。结果显示：对骨痛反应总有效率为91．3％,骨转移灶消失或缩小总有效率为43．5％。认为^153Sm-EDTMP联合^99Tc-MDP治疗骨转移癌疗效好,无不良反应。