幼儿先天性阴茎背侧皮肤瘘管1例

正患儿,男,1岁,因发现阴茎根部瘘口1年,溢液半年余2018年3月收治入院。既往无特殊病史。体检:阴茎发育正常,包皮过长,覆盖阴茎头,阴茎根部背侧近下腹壁可见直径约2 mm瘘口,瘘口周围皮肤发红,于瘘口上方下腹壁处可触及瘘管样组织,挤压下腹壁可见白色浑浊液体溢出,伴臭味(图1～3)。查全腹部CT提示未见明显异常。诊断:先天性脐尿管未闭并异位开口待排。入院后在全麻下行手术治疗,首先取截石位,经尿道置入F6/7.5输尿管镜,顺利进镜,镜下     

先天性胆囊缺如1例

患者女性 ,5 9岁 ,农民。因左上腹包块伴疼痛 2月于2 0 0 0年 11月 2 9日入院。既往体弱 ,饮食量少 ,无黄疸病史。查体 :T3 6.8℃ ,身高 14 2 cm,体重 2 9kg,发育欠佳 ,营养不良。皮肤巩膜无黄疸。心肺阴性。腹软 ,左上腹局部扪及 - 6cm× 5 .0 cm× 3 .5 cm质硬包块 ,边界延续至肋弓内 ,不活动 ,轻度压痛 ,腹水征阴性。 B超示肝左外叶 5 .9cm× 5 .0cm实质性占位 ,边界欠清。胆总管内径 0 .7cm,肝内外未见确切的胆囊影像。彩超示肝左外叶包块有丰富的血流信号。肝功能 :血清总胆红素、转氨酶均正常。总蛋白 66.1g/L,白蛋白 2 6.2 g/L,AF…     

先天性双胆囊管1例报告

患者男,15岁,右上腹间断隐痛3年,再发两月,门诊以“慢性结石性胆囊炎”收住院,完善术前检查,行LC术,术中胆囊三角轻度粘连,解剖出胆囊管及胆总管、肝总管后,将胆囊管近端上可吸收夹后剪断,继续分离找到胆囊动脉,上夹后灼断,在分离到胆囊颈部与体部交界处,再发现类似已切断的管状物,仔细分离各管状结构后,发现此管状结构从右肝管分出,行术中胆道造影,左右肝管及胆总管通畅,     

先天性门静脉缺如1例报告

先天性门静脉缺如是一种罕见的先天性血管畸形。本文报告先天性门静脉缺如合并上消化道出血的 1例。病人男 ,17岁。 8岁时体检发现脾大 ,未明确原因。 14岁入本院内科 ,行肝穿刺活检肝组织正常 ,肝功能及血常规正常。无乙型肝炎病史及接触史。 1996年 5月 10日无诱因地突然呕吐鲜血约 80 0ｍＬ急诊入院。查体 :神志清 ,精神差 ,营养差 ,全身皮肤及粘膜无黄染 ,无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。左上腹局限性隆起 ,腹壁静脉无明显曲张。腹软 ,轻度压痛 ,肝脏肋下未触及 ,脾左肋缘下 15ｃｍ ,过中线约 10ｃｍ ,质韧 ,腹水征阴性…     

先天性胆囊缺如1例

患者女，44岁。2002年8月15日入院。1年来进油腻食物后反复发作上腹部感胀痛不适，伴腰背部疼痛，近3个月来患者出现上腹部胀痛、黄疸，全身皮肤瘙痒、大便陶土样改变，无寒战、高热，及肝炎史。曾查B超提示：胆囊萎缩，胆囊结石。体查：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无明显压痛，未叩及包块。     

先天性胆总管缺如1例

先天性胆总管缺如极为罕见 ,文献报告仅占同期胆囊手术的 0 .2 %[1 ] 。我院于 1999年 8月收治 1例 ,结合文献报道如下。1　临床资料　　患者 ,女 ,45岁 ,因反复发作右上腹疼痛 4个月于 1999年 8月19日入院 ,无黄疸及畏寒发热。体查 :巩膜及全身皮肤无黄疸 ,右上腹压痛 ,无反跳痛及肌紧张。血ＷＢＣ 7.3× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 .76、Ｌ0 .2 4,Ｂ超示胆囊 13.8ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,胆囊壁厚 0 .6ｃｍ ,胆囊内多发性结石 ,壶腹部结石嵌顿 ,胆总管内径 0 .5ｃｍ ;ＣＴ检查示胆囊多发性结石、胆囊炎。入院诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作。于 1999年 …     

除皱术后合并先天性耳前瘘管感染一例

1 病历资料 患者女性,52岁.2个月前于我院行"额、颞、面部除皱术",术后切口愈合良好,1周后顺利拆线.术后第8天,患者无明显诱因下突发右面部红肿热痛,见右耳屏前"鸽蛋"样大小肿块,波动感强,门诊行低位切开引流,见4ml淡黄色脓液溢出,行庆大霉素生理盐水反复冲洗后放置引流,静脉给抗生素3d,症状缓解.细菌培养示金黄色葡萄球菌感染.     

罕见的先天性第4、5掌骨融合畸形1例

<正>1病例资料患儿男,8岁,出生后即发现右手第4、5掌骨呈分叉畸形,环指外展位、小指内收位畸形。家族史：患儿母亲妊娠期未发现病毒感染表现,未服用过化学药物,未接触毒物、射线,无吸烟饮酒史。父亲在母亲怀孕前和怀孕中戒烟、戒酒。父母非近亲婚配,双方家族中无相同病史。患儿无营养和智力障碍。患儿各生长发育的主要阶段如站、立、行等与同龄儿童相似。查体：一般情况良好,智力发育正常,心肺肝脾未见异常。右手第4、5掌骨呈分叉畸形,环指外展位、小指内收位畸形。指蹼异常宽大,     

先天性腰3、4椎体融合椎管骨性纵膈1例

患者,女,23岁。腰痛伴左下肢疼痛麻木1个月,近日因工作繁忙疼痛麻木加重,2005-10-06就诊。既往健康,无腰腿痛病史,无外伤史,无盗汗,无低热,无家族遗传病史。     

先天性纤维脂肪瘤1例

１病史资料患者，女性，17岁。因发现左腕、左前臂肿块近17年，于2002年1月29日入院。患者儿时即有左腕、左前臂肿块，但无明显不适症状，也未影响左上肢感觉与运动，故一直未予重视。后因肿块随年龄增长逐渐增大并影响美观而就诊。患者有磺胺类药物过敏史；无传染病史；14岁月经初潮，规则，无痛经；无家族性、遗传性病史。体检：发育正常，营养中等，神志清楚，自主体位；浅表淋巴结无肿大；头颈部检查正常，两肺无罗音，心律规整，无杂音；腹部平软，肝脾不大；脊柱无侧弯，右上肢及双下肢正常；左腕尺侧8cm×7cm肿块，左前臂中上段尺侧7…     

先天性足舟骨脱位1例报告

一、临床表现及 X线征象患者 :高× ,男 :14岁 ,发现双足畸形 2 2个月 ,进行性加重 ,伴有轻度疼痛入院 ,无外伤史。查体 :双足呈扁平足 ,足弓塌陷 ,轻度外翻畸形。足内侧有一硬性肿物 ,无压痛 ,不能活动。足背伸、跖屈正常 ,负重时畸形无明显变化。X线片显示 :双足舟骨向内跖侧脱位 ,足弓塌陷。二、临床诊断 :先天性足舟骨脱位。三、手术方法及疗效 :入院后在连续硬膜外麻醉下行畸形矫正术 [1 ] ,取内踝下2 cm至第一楔骨弧形切口进入 ,显露距骨、距下关节、舟骨、第一楔骨。松解背侧挛缩组织及关节囊 ,舟骨不能复位 ,做关节融合术。 1、左…     

先天性左心房憩室1例

病儿　男 ,12岁。 1个月前体检发现心脏扩大 ,无症状。查体 :心前区稍饱满 ,心浊音界向左扩大。心率 86次 /ｍｉｎ ,律齐。未闻及病理性杂音。Ｘ线胸片示左心缘明显膨隆。胸部ＣＴ示左侧心包腔内占位性病变。超声心动图左室后壁之后有一约 6 5ｃｍ× 5 8ｃｍ囊性无回声区 ,囊肿包膜光滑完整 ,左室后壁与该无回声区未见异常通道 ,各房室腔大小及瓣膜启闭正常。彩色多谱勒于各瓣膜口未测及异常血流信号。核素心室造影及心肌断层显像示左右心室大小正常 ,左心室旁可见一随时间延长而增大的异常血池影 ;电影显示与左心房出现时序基本一致的血…     

先天性巨大肺囊肿1例

病人 女，63岁，8年前低热、咳嗽、咳少量白痰，X线胸片见左胸积气、积液，诊为“左液气胸”，抗炎治疗后好转，后上述症状反复发作，均自行抗炎治疗，近1周加重，伴胸闷、气短，当地医院诊为“左液气胸”，胸穿抽出灰色豆渣样液     

先天性双足第1跖骨跗骨化1例

双足第1跖骨未能发育成规则的管状骨,代之以不规则的团块状骨,此种跖骨跗骨化畸形临床罕见。笔者于2011年7月诊治1例。报告如下。1病例报告患者女性,10岁。查体:生长发育良好,智力正常,头颅及五官正常,心、肺、腹无异常。双足内侧第1跖骨对     

鳃耳综合征临床诊治1例报告

鳃耳肾综合征( Branchio-oto-renal Syndrome, BORS) [1]是较少见的一种常染色体遗传性疾病.该病的主要临床表现为耳部畸形、鳃裂异常以及肾脏发育异常.其中,不伴肾脏发育异常者称为鳃耳综合征( Branchio-otoic Syndrome, BOS ) [2].我院2019年1月诊治鳃耳...     

先天性重复结肠一例

重复结肠是一种罕见的先天畸形。 1876年由Ｓｕｐｐｉｎｇｅｒ首先报道 ,该疾病多伴有其他系统、尤其是泌尿生殖系统畸形 ,多在婴儿期得以诊断[1] ,成年患者的诊断与治疗方法仍值得探讨。本文报道一位成年患者 ,具有管状的重复乙状结肠和直肠 ,远、近端均与主肠腔相通 ,且不伴其他系统畸形。一、临床资料男 ,38岁 ,幼年时即发现下腹肿物。因无症状未诊治。肿块随年龄增长逐渐增大。入院前 2 0天感到下腹坠痛。查体 :下腹右侧一柱形质韧肿物 ,约 10ｃｍ× 7ｃｍ ,边界清 ,活动度好 ,有“漂浮感”。肛诊 :距肛门口 6ｃｍ后壁触及肿物底部 ,质…     

双侧先天性尺骨远端缺如1例报告

患儿男性 ,8岁。患儿自 4岁时即发现双侧腕部尺侧有一隆起 ,当时未予以注意。近日因其家长发现左腕部隆起较前增大而就诊于我院。查 :双前臂均向尺侧弯曲约 15°,左腕尺侧有一隆起 ,无压痛 ,皮肤颜色正常。双侧腕关节活动正常 ,前臂旋转功能良好 ,尺神经支配区皮肤感觉及运动均正常。X线片示 :双侧尺骨远端缺如 (包括远端骨骺 ) ,桡骨向尺侧弯曲约 15°(图 1,2 )。图　 1　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　图　 2讨　　论先天性尺骨缺如是一种罕见的上肢畸形 ,发病率约十万分之一 [1 ] ,通常仅为单侧肢体畸形 ,双侧先天性尺…     

先天性梅毒4例报告

我院自１９９８年１月至１９９８年１２月共收治新生儿和婴儿先天性梅毒４例,现报告如下。临床资料１．一般资料均为男性。年龄：出生后８小时１例,３５天２例（为双胞胎）,４８天１例。２例早产（分别为孕３２周和３５周）,双胞胎为足月产。２．临床表现发热３例,体...