布地奈德及孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效.方法在沙丁胺醇雾化吸入基础上,加用布地奈德及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘53例.结果 2周后疗效评价有效率为94.5%,6月后复发率为12.0%,未发现不良反应.结论 布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘是安全、有效的方法.     

孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘的临床疗效探讨

目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘的临床疗效。方法选取我院2011年4月～2014年1月收治的180例小儿变异性哮喘患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各90例,对照组患者仅给予常规对症治疗,实验组患者在常规治疗的基础上加用孟鲁斯特钠治疗,比较两组患者临床治疗效果、各项症状缓解时间以及肺功能改善情况。结果实验组患者临床治疗效果总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。实验组患者咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间均明显短于对照组患者,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者FEV1和PEF（%）均较治疗前得到一定改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中实验组患者改善较明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者不良反应发生率显著高于实验组患者,差异有统计学意义（x2=4.185,P＜0.05）。结论小儿变异性哮喘应用孟鲁斯特钠治疗可以有效改善肺部功能,迅速缓解临床症状,同时其安全性较高,值得在临床治疗中推广应用。     

药物敷贴配合穴位注射治疗小儿咳嗽变异性哮喘76例临床观察

目的:观察药物敷贴配合穴位注射治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:随机分为两组,对照组对照组予富马酸酮替芬0.5mg,-日两次口服,两个月为一疗程;治疗组药物敷贴同时配合黄芪注射液双侧足三里穴位注射每周二次,两个月为一疗程,疗程结束后评定疗效.结果:治疗组总有效率为93.75％,对照组总有效率为82.35％,两组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.     

布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童哮喘64例疗效观察

目的:观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘的疗效.方法:64例轻、中度哮喘患儿每晚口服孟鲁司特5mg,早晚喷吸布地奈德气雾剂100μg共用3个月.按需使用短效β2受体激动剂沙丁胺醇以缓解症状.记录每天的日间、夜间哮喘症状,咳嗽评分,吸人β2受体激动剂的次数.结果:治疗后日间症状评分、夜间症状评分、咳嗽评分均明显下降,与用药前比较,差异有统计学意义 ( P<0.01 ) ;β2受体激动剂用量较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01 ).总有效率( 显效 +有效 ) 90.6%( 58/6 ).用药期间未见明显不良反应.结论:布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效较好,无不良反应,安全性好.     

90例咳嗽变异性哮喘孟鲁司特治疗效果分析

目的:探讨盂鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough vaviant asthma,CVA)的疗效.方法:174例CVA患儿随机分成治疗组90例,对照组84例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美昔清)和酮替芬Ⅰ治疗组在对照组的基础上加用盂鲁司特咀嚼片,总疗程3个月.观察疗效,随访6个月,追踪复发情况.结果:治疗组总有效率84.45,复发率6.67%;对照组总有效率61.9%,复发率19.06,经检验,2组比较总有效率和复发率均有显著性差异(P<0.01).结论:盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广.     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系探讨

目的分析小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患儿50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患儿为对照组。采用颗粒凝集法检测两组患儿的MP-lgM。结果实验组MP-lgM的阳率为34.0%;对照组MP-lgM的阳性率为12.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.975,P〈0.05）。实验组MP-lgM的滴度显著高于对照组（P〈0.01）。结论 CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患儿临床上应首先测定MP-lgM排除MP感染,阳性者给予抗MP治疗。     

咳嗽变异性哮喘的中医治疗现状

咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘,很少出现喘息和呼吸困难,又称咳嗽型哮喘、过敏性咳嗽,近十年中医对咳嗽变异性哮喘的治疗发展较快,治疗时遵循急则治标,缓则治本或标本兼治的原则.辩病与辩证相结合,同时注重特色药物的应用,疗效值得肯定.但也存在局限.     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效分析

目的:研究布地地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法:将2008年3月到2009年3月在银川市第一人民医院就诊治疗的150例婴幼儿哮喘患儿,随机分成三组,A组为布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗,B组为普米克气雾剂配合喘康速(沙丁胺醇)气雾剂+贮雾罐吸入治疗,C组为地塞米松+α糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入治疗,比较三组患儿临床症状的缓解程度,吸入依从性.结果:A组患儿的临床症状缓解程度明显优于B组,B组的临床症状缓解程度低于C组.结论:布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,具有临床控制率高,依从性好,方便、安全的特点,值得临床推广.     

菲宁口惠服液联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:探讨惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组;治疗组38例采用惠菲宁口服液联合舒利迭吸入剂,对照组38例单用沙美特罗替卡松吸入剂方法,分别给予相应的药物治疗7～14d, 观察两组患者症状缓解时间,同时观察药物不良反应.结果 :治疗组咳嗽缓解时间为(2. 9±1.8)d,对照组为(5.2±1.5)d,差异有显著性(P<0.05);平均止咳时间治疗组为(7. 0±1.9)d,对照组为(9. 5±1.7)d,差异有显著性(P< 0.05).治疗组和对照组均无不良反应发生.结论 :惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状.     

布地奈德序贯治疗成人支气管哮喘急性发作的研究

目的:观察布地奈德序贯治疗哮喘急性发作的疗效及经济学,方法将80例哮喘患者随机分为两组:普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)雾化治疗组及对照组,两组基础药物相同.对两组症状体征消失的天数、激素用量、疗效,住院天数及总住院费用等进行评价.结果治疗组于治疗后主要临床表现缓解时间、临床疗效与对照组无明显差异;激素用量,住院天数及总住院费用明星少于对照组,结论布地奈德序贯治疗能明显改善哮喘症状,降低全身糖皮质激素用量,减少住院天数,节省医疗费用.     

小儿咳嗽变异型哮喘28例误诊分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是儿童常见慢性咳嗽原因之一.因其唯一症状是慢性咳嗽,故易误诊为其他呼吸道疾病.对我科于2006年2月～2007年10月确诊的小儿CVA误诊病例28例分析如下.     

特异性免疫方法治疗儿童支气管哮喘临床观察

目的探讨特异性免疫治疗（SLIT）方法对儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择尘螨过敏阳性患儿95例,并将其随机分为治疗组（48例）和对照组（47例）,治疗组进行皮下注射变应原尘螨疫苗进行脱敏治疗,对照组采用常规治疗方法,治疗6个月后比较两组的临床疗效和肺功能情况。结果经治疗6个月后,治疗组总有效率为87．5％,对照组总有效率80．8％,两组总有效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,治疗后两组肺功能比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特异性免疫治疗可有效改善患儿疾病状态,改善肺通气功能,是治疗儿童哮喘一种有效的方法,值得临床推广使用。     

硫酸沙丁胺醇口服液对儿童支气管哮喘的治疗效果

目的：探讨硫酸沙丁胺醇口服液对儿童支气管哮喘的治疗效果。方法2013年4~12月在河南省开封市中心医院门诊接受治疗,经肺功能检查有可逆性气道阻塞,支气管舒张试验阳性的轻、中度哮喘急性发作患儿100例,将其随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50）,两组患儿均给予基础治疗,观察组在上述基础治疗上再给予硫酸沙丁胺醇口服液治疗,所有患儿每天早晚监测血压,并记录2周后的哮喘日间与夜间症状评分,晨间用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼出量（FEV1）、最大呼气流量占正常预计值之比（PEF%）,并记录治疗效果及不良反应。结果研究组治疗2周后哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分、临床疗效评分分别为（0.11±0.00）、（0.03±0.01）、（0.04±0.00）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 FVC、FEV1、PEF分别为（82.0±5.6）%、（84.2±5.2）%、（82.3±3.3）%,均较对照组升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组不良反应事件发生率分别为4.0%、4.0%,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硫酸沙丁胺醇用于儿童支气管哮喘效果明显,可改善哮喘轻中度急性发作的临床症状及肺功能,缓解支气管平滑肌痉孪,解除喘息,安全性高,可用于治疗儿童支气管哮喘。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿合胞病毒感染型肺炎的疗效观察

目的：探索布地奈德混悬液雾化吸入对小儿合胞病毒感染型肺炎的应用价值。方法将2012年5月～2013年5月我院收治的102例合胞病毒感染型肺炎患儿按不同治疗方案随机分为对照组（常规对症支持治疗）和观察组（常规治疗＋布地奈德混悬液）,对两组患者的治疗效果及症状体征改善的时间进行统计学分析。结果观察组总有效率为（90.20%）明显高于对照组（74.51%）（P ＜0.05）;观察组患者发热、咳嗽、气喘以及肺部啰音等症状体征的改善时间显著短于对照组（P ＜0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液应用于小儿合胞病毒感染型肺炎疗效确切,患者恢复快,值得临床推广应用。     

雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将88例支气管哮喘患者随机分成两组,两组患者都给予一定的常规治疗,例如吸氧、解痉、平喘等。治疗组患者在常规治疗的基础上,应用雷公藤多甙片进行治疗,服药剂量设定为1.0mg,分3次饭后服用,共服4周,葛根素注射液200mg静滴,每日1次,20d为1个疗程。对两组患者的临床疗效及复发率进行观察。结果经过统计,治疗组患者的总有效率达到了95.5%,对照组患者的总有效率为77.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。从时间上来分析,治疗组患者的复发概率小于对照组,经统计学分析有显著性差异（P＜0.01）。结论雷公藤多甙联合葛根素注射液治疗支气管哮喘在缩短病程及预防复发是一种比较有效的方法,且价格便宜,是值得基层医疗机构临床推广。     

孟鲁司特钠联合双嘧达莫对儿童过敏性紫癜肾损害的保护作用

目的探讨孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura,HSP）患儿肾损害的。肾保护作用。方法将146例尿常规检查正常的HSP患儿分为3组,对照组（A组）46例给予维生素C、芦丁等常规治疗;B组57例在A组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗;C组43例在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠和双嘧达莫治疗。3组分别于入院时,治疗后第1个月检测尿免疫球蛋白G（immunoglobulin,IgG）、微量白蛋白（micro-albumin,mAlb）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、Ct1微球蛋白（a1-microglobulin,a1-MG）、p2微球蛋白（p2-microglobulin,β2-MG）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG）的含量。随访6个月;比较3组血尿和（或）蛋白尿的发生率、发病时间及临床分型。结果A组治疗前后TRF、mAlb、82-MG、NAG含量比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较治疗前降低,除α1-MG外,差异有统计学意义（P％0．01）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较A组降低,除Ⅸ1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后第1个月各组间IgG、mAb、TRF、α1-MG、82-MG和NAG比较,除a1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;B、C组血尿和（或）蛋白尿的发病率、发病时间及临床分型与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论应用孟鲁司特钠或孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗HSP,对HSP早期肾损害均有保护作用,可能对HSP肾损害有预防作用。孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜肾损害进行早期干预疗效优于单用孟鲁司特钠。     

氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床效果观察

目的探讨氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的治疗效果。方法自2011年1月～2013年12月间我院门诊共收治146例小儿支气管哮喘患者,根据用药情况随机分为两组各73例,两组患者采用相同的对症治疗方法,此外,对照组给予糖皮质激素静滴及氨茶碱,观察组在对照组的基础上联合盐酸氨溴索治疗,共治疗4周,比较两组临床疗效、喘憋消失时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间。结果观察组总有效率为93．15％,对照组为72．6％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组喘憋消失时间、喘鸣音消失时间及咳嗽消失时间与对照组比较明显较短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘有较好的临床效果,安全性较高,可以在临床推广应用。