整合蛋白β1在人类卵母细胞和早期胚胎上分布的研究

目的　研究人类卵母细胞体外成熟和体外受精前后 ,以及体外受精后胚胎早期发育的不同阶段 ,整合蛋白 β1的分布规律。 　方法　利用激光共聚焦显微镜和荧光标记的整合蛋白 β1抗体。 　结果　在成熟人类卵母细胞、体外受精的合子以及 2细胞阶段胚胎中 ,整合蛋白 β1的分布不同于在小鼠胚胎中的分布 ,不是分布在细胞质膜的表面 ,而是集中分布在细胞核的附近 ,细胞质膜的表面分布很少。在体外培养的 4细胞和 8细胞胚胎中 ,整合蛋白 β1均匀分布在卵裂球中。发育至桑椹胚阶段 ,整合蛋白 β1的分布开始出现极性 ,到囊胚阶段 ,整合蛋白 β1的分布集中于滋养外胚层处。　结论　整合蛋白分子被普遍认为是卵母细胞上的精子受体 ,但本研究提示 ,人类精子和卵母细胞的结合 ,整合蛋白 β1的影响可能不大。而整合蛋白β1可能与雌雄原核融合、胚胎卵裂以及胚胎着床有关     

DM2患者血糖偏移与DR的关系

目的:探讨血糖偏移和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法:采用动态血糖监测系统监测24例新发2型糖尿病(DM2)患者日内血糖的偏移情况,并行眼底照相,做回归分析.结果:DR与平均血糖偏移幅度差异无统计学意义(P＞0.05),而与早餐后2h和22:00～0:00的血糖偏移差异有统...     

DM2患者胰岛β细胞功能观察

目的：观察2型糖尿病（DM2）患者胰岛β细胞功能,探讨DM2人群胰岛β细胞功能的变化及不同浓度葡萄糖对胰岛分泌功能的影响。方法：对172例糖尿病患者停用药物24h后,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量实验（OGTT）及胰岛素释放试验（IRT）。根据我院172例DM2患者入院治疗情况,按其空腹胰岛素水平分为空腹低值组（A组）,空腹低值有峰组（B组）,空腹中值组（C组）,空腹高值组（D组）及30例正常对照组（N组）。计算早期胰岛素分泌功能指数（△I30/△G30）,基础胰岛素分泌指数（HOMAβ）,修正胰岛β细胞功能指数（MBCI）。分析各组胰岛功能指数的变化。结果：DM2各组胰岛素水平较正常人组差异有显著性意义（P〈0.05）。DM2△I30/△G30在A、B组比较差异有统计学意义。MBCI在C、D组比较差异有统计学意义。HOMAβ在A、B及C、D组比较差异有统计学意义。△I30/△G30及HOMAβ在各组呈正相关。△I30/△G30及MBCI在各组均无相关性。结论：△I30/△G30、MBCI及HOMAβ可用于临床粗略评估胰岛β细胞功能,DM2患者在治疗前做IRT、OGTT对其诊断、治疗有重要的临床意义。     

基于自适应噪声完整聚合经验模态分解-极限学习机的短期血糖预测

糖尿病患者的血糖浓度时间序列具有时变、非线性和非平稳的特点,为提高血糖预测精度,提出一种自适应噪声的完整聚合经验模态分解(CEEMDAN)与极限学习机(ELM)相结合的短期血糖预测模型。首先,利用CEEMDAN方法将患者的血糖浓度时间序列进行分解,得到不同频段的血糖分量IMF(本征模态函数)和残余分量,以降低血糖时间序列的非平稳性;然后对各血糖分量IMF和残余分量分别构建极限学习机,并将各极限学习机的预测结果融合,获得患者未来血糖浓度的预测值,提高预测精度;在此基础上,进行低血糖预警。利用从河南省人民医院内分泌科采集的56例患者的数据进行模型检验,结果表明:与ELM模型和EMD-ELM模型相比,CEEMDAN-ELM短期血糖预测模型提前45 min的预测仍可达到较高预测水平(RMSE=0.205 1,MAPE=2.116 4%);低血糖预警虚警率和漏警率分别为0.97%和7.55%。血糖预测时间的延长,可以为医生和患者提供充足时间进行血糖浓度控制,提高糖尿病治疗的效果。     

心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者的影响及分析

目的：探讨分析心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者的生活质量和预后影响,提升临床护理水平。方法选取2011年1月~2013年12月于我院眼科就诊的98例糖尿病视网膜病变患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各49例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行全面的心理护理干预,对比分析两组患者的生活质量及预后影响。结果治疗后观察组患者精神状态、社会活动评分及总体评分均显著高于对照组患者,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病视网膜病变患者采取心理护理干预,能显著改善患者的负面情绪,增加治疗依存度,提高患者生存质量,具有很高的应用价值。     

Spurious Elevation of Glucose Concentration during Administration of High Dose of Ascorbic Acid in a Patient with Type 2 Diabetes on Hemodialysis

We describe herein a case of life-threatening hypoglycemia due to spurious elevation of glucose concentration during the administration of ascorbic acid in a type 2 diabetic patient. A 31-year-old female was admitted for proliferative diabetic retinopathy treatment and prescribed high dose ascorbic acid. During hospitalization, she suddenly lost her consciousness and her glucose concentration was 291 mg/dL, measured using self-monitoring blood glucose (SMBG) device, while venous blood glucose concentration was 12 mg/dL. After intravenous injection of 50% glucose solution, the patient became alert. We reasoned that glucose measurement by SMBG device was interfered by ascorbic acid. Physicians should be aware of this interference; high dose ascorbic acid may cause spurious elevation of glucose concentration when measuring with SMBG devices.     

Hypoglycemia anticipation,awareness and treatment training (HAATT) reduces occurrence of severe hypoglycemia among adults with type 1 diabetes mellitus

Severe hypoglycemia (SH) can be a significant problem for patients around the world with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM). To avoid SH, patients need to better manage, and reduce the occurrence of, preceding mild hypoglycemia. Hypoglycemia Anticipation, Awareness and Treatment Training (HAATT), developed in the United States specifically to address such issues, was evaluated at short- and long-term follow-up in a medically, economically and culturally different setting; Bulgaria. Sixty adults with T1DM and a history of recurrent SH (20 each from Sofia, Russe, and Varna, Bulgaria) were randomized to Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) or SMBG+ HAATT. For 6 months before and 1 to 6 and 13 to 18 months after intervention, participants recorded occurrence of moderate, severe, and nocturnal hypoglycemia. For 1-month pre- and post-intervention, participants completed daily diaries concerning their diabetes management. Relative to SMBG, HAATT produced significant improvement in occurrence of low BG, moderate, severe, and nocturnal hypoglycemia, and detection and treatment of low BG (p values < .05 to < .001), with no compromise in metabolic control. At long-term follow-up, HAATT participants continued to have significantly fewer episodes of moderate and severe hypoglycemia. These findings suggest that a structured, specialized psycho-educational treatment program (HAATT) can be highly effective in managing hypoglycemia.     

DM2患者血糖波动与微血管并发症的相关性研究

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%的2型糖尿病（DM2）患者血糖波动与微血管并发症的关系。方法：对20例未合并微血管并发症和25例合并微血管并发症的HbA1c〈7%的DM2患者应用动态血糖监测系统（CGMS）连续监测3d,计算平均血糖水平（MBG）、标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）、日间血糖绝对差（MODD）等指标,并测HbA1c、血压、血糖、血脂等。结果：HbA1c〈7%合并微血管并发症组SD、MAGE、MODD、LAGE均显著高于HbA1c〈7%未合并微血管并发症组（P〈0.001～0.05）。结论：血糖波动是HbA1c〈7%的DM2患者微血管并发症的危险因素,应积极控制血糖波动。     

人体血糖浓度连续、无创、定量检测的数理模型

作者以光谱测量法为理论依据,建立了人体血糖浓度无损检测的数理模型,并在理论上提出人体手指、耳垂等部位进行血糖无损伤检测的方法。该方法可以推广到任何生物学中所感兴趣的血液成份的检测,只要找到该成份的本征吸收峰,就有可能实现无损伤检测。     

基于VAS评分改进的护理模式对糖尿病足患者的影响

目的 探讨视觉模拟评分在糖尿病足患者护理中的应用效果。方法 选取2016年1月~2017年3月对84例糖尿病足患者进行常规护理的同时采用VAS量表进行疼痛评分,根据评分结果给予及时有效的护理,观察患者护理干预前后疼痛程度、血糖达标率以及满意度情况。结果 干预后患者疼痛症状1~3分者占64.29%,4~6分者占29.76%,7~9分者占5.95%,无疼痛症状10分者,疼痛程度较干预前减轻,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后血糖达标率和满意度分别为85.71%和94.27%,均高于干预前的8.33%和65.12%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用VAS评分改进的护理模式,可以有效改善糖尿病足患者的疼痛症状,控制血糖水平,提高其生活质量。