瑶药权提汤联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌随机平行对照研究

[目的]观察瑶药权提汤联合介入治疗原发性肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组34例肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,Seldinger法经股动脉穿刺插管至肝固有动脉或分支后注入碘海醇造影,观察肿瘤染色情况,确定注入药物和剂量;顺铂(DDP)40mg+表阿霉素(EPI)40mg与超液化碘油10~30mL充分混合成乳剂缓缓注人,1~2mm明胶海绵栓塞供血动脉;术后常规补液、对症治疗。治疗组34例瑶药权提汤(夏枯草20g,田基黄、生牡蛎各30g,山慈菇12g,半边莲、薏米各30g,生姜9g,马齿苋、叶下珠、水杨梅各30g),1剂/d,水煎250mL,早晚温,TACE前1周,TACE后服用;TACE治疗同对照组。连续治疗40d为1疗程。观测生活质量评分、实体瘤疗效、药物毒副反应。[结果]Karnofsky评分改善治疗组优于对照组(P0.05),实体瘤大小变化两组无明显差异(P0.05),药物毒副反应治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]瑶药权提汤联合介入治疗原发性肝癌,能明显提高患者生活质量,且在减轻TACE后毒副反应有明显优势,值得推广。     

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例原发性肝癌患者随机分成治疗组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。观察两组患者治疗前后生存质量、疾病控制率、肿瘤标志物(AFP、CA199)、不良反应,并随访无疾病进展生存时间(PFS)和1年生存率。结果治疗组和对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在FACT-Hep量表中,两组SFWB评分、EWB评分、FWB评分及总分比较,差异均有统计学意义(均P0.05);两组AFP比较,差异有统计学意义(P0.05);各项不良反应中,在"WBC下降"、"PLT下降"、"ALT/AST异常升高"、"肝区疼痛"3级/4级的发生率方面,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);对"PLT下降"、"肝区疼痛"、"腹胀"、"恶心、呕吐"的总发生率方面,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);治疗组和对照组的1年生存率分别为68.0%和43.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,能改善肝癌患者的生存质量,减少TACE术后患者不良反应的发生,并能提高原发性肝癌患者的1年生存率。     

健脾化瘀法中药联合 TACE 治疗肝癌术后复发临床研究

目的:观察根治性切除术后复发性肝癌采用健脾化瘀法中药联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)的临床疗效与安全性。方法:将根治性切除术后复发的肝癌患者160例随机分为2组,各80例,对照组予单纯TACE治疗,综合治疗组予健脾化瘀法中药联合TACE治疗,观察比较2组近期疗效、生存率以及不良反应。结果:客观反应率(CR+PR)综合治疗组为32.5%,对照组为27.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。临床获益率(CR+PR+SD)综合治疗组为83.75%,对照组为71.25%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。综合治疗组患者中位生存期为21(8.0~65.0)月,1、3、5年生存率分别为87.5%、27.5.6%和15.5%;对照组中位生存期18.0(5.0~60.0)月,1、3、5年生存率分别是70.0%、18.0%和6.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在疼痛、白细胞减少等不良反应方面,综合治疗组发生Ⅲ/Ⅳ级毒副反应较对照组少(P0.05);其他不良反应2组差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾化瘀法中药联合TACE治疗肝癌术后复发,可提高生存率,减轻不良反应。     

养正消积胶囊联合沙利度胺对中晚期肝癌TACE术后生存质量影响研究

目的:探索养正消积胶囊联合沙利度胺对中晚期肝癌TACE术后生存质量的影响。方法:将无法行手术切除治疗的60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予TACE术后第1天起睡前服用沙利度胺,第1周100mg/d,第2周起200mg/d,服用3个月以上或至病情进展。治疗组在对照组的基础上加服养正消积胶囊,1次4粒,1日3次,TACE术后第1天开始服用,于饭后半小时温开水送服,连用28d为1个疗程。所有患者至少行TACE术2次,TACE用药选用奥沙利铂150mg、替加氟1.0,栓塞剂选用国产碘化油、明胶颗粒。结果:治疗组和对照组各有2例未完成计划,予以剔除,治疗组疾病控制率(DCR)及1年生存率分别为89.3%和71.4%,对照组分别为85.7%和67.9%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医症状和体征疗效有效率为89.3%,对照组为67.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组皮疹、腹胀、便秘、头晕、嗜睡、头晕等不良反应较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组Karnofsky(生存质量)评分升高稳定率为85.7%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养正消积胶囊与沙利度胺联合TACE术可改善患者中医症状,减轻不良反应,提高中晚期肝癌患者生存质量。     

清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

目的观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方。两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率。结果 1治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。4治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率。     

清肝化瘀饮联合TACE治疗原发性肝癌临床观察

目的探究清肝化痰饮联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(HCC)的临床效果。方法选择2018年7月—2020年7月收治的120例HCC患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例。2组均开展TACE治疗,观察组联合清肝化痰饮治疗,观察比较2组临床治疗效果、治疗前后肝功能、T淋巴细胞亚群及炎性因子水平情况。结果观察组总有效率83.33%,高于对照组的75.00%,但差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前2组患者ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组ALT、AST水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗前2组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P 0.05)。治疗前2组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P 0.05)。结论清肝化瘀饮联合TACE治疗HCC可增益疗效,提升免疫力,降低炎性因子水平。     

TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液对原发性肝癌患者的免疫功能及生存率的影响。方法:将62例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用单纯的TACE介入治疗,治疗组在对照组基础上术后予艾迪注射液,28 d为1个周期。观察比较两组患者外周血T细胞亚群水平、生存率及生存期变化。结果:对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CD3+和CD4+较治疗前上升(P0.05),而CD8+明显下降(P0.05)。治疗组控制率为87.5%,高于对照组的56.7%(P0.05)。治疗组半年生存率为87.5%,与对照组的83.3%比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组1年生存率为68.8%,高于对照组的46.7%(P0.05)。结论:TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌有一定的疗效,能够提高患者免疫功能及远期生存率。     

榄香烯联合TACE治疗原发性肝癌临床观察

目的:观察榄香烯注射液联合肝动脉介入化疗(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:以原发性肝癌患者41例为研究对象,运用随机分组的方法分为治疗组20例和对照组21例,两组患者均采用TACE治疗,治疗组加用榄香烯注射液治疗。观察两组治疗后近期疗效、远期疗效、不良反应及治疗前后肝功能情况。结果:治疗组总有效率为80.00%,对照组为47.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的中位生存期分别为13.28月和10.14月,半年生存率90.00%和80.95%,差异无统计学意义(P0.05);1年生存率分别为65.00%和38.1%,2年生存率25.00%和9.52%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前及术后第3天、第7天、第14天肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组骨髓抑制及胃肠道反应比较差异无统计学意义(P0.05),均未出现Ⅳ度不良反应。结论:榄香烯注射液配合TACE治疗原发性肝癌能提高TACE有效率,延长生存期,改善生存质量。     

益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

目的:探讨益气养阴法联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法:选取2013年3月至2016年3月在河北北方学院附属第一医院介入科收治的中晚期肝癌患者92例。按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组的基础上联合益气养阴法。治疗两周后,观察2组患者临床疗效、生命质量、肝功能指标和血常规以及不良反应的发生率。结果:观察组有效率(89.13%)明显大于对照组有效率(76.09%)(P0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前与治疗后患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT比较均有改善作用(P0.05);观察组在改善患者TBil、AST、ALT、RBC、WBC、PLT方面均优对照组(P0.05);观察组生命质量的改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应的发生率明显优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴法联合TACE治疗中晚期肝癌患者能明显改善患者临床疗效、肝功能以及生命质量,而在不良反应发生率方面优于单纯TACE,值得临床推广。     

华蟾素胶囊联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌患者的临床观察

目的观察华蟾素胶囊联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗肝癌患者的疗效。方法将本院2015年3月—2017年6月收治的64例肝癌患者进行分组研究,依据数字表法分为2组,各32例,对照组实施肝动脉TACE,治疗组在此基础上联合华蟾素胶囊,对2组治疗效果、生活质量进行观察和评比。结果对照组的疾病控制率与治疗组展开比较,治疗组高于对照组,组间具有统计学差异(P0.05);治疗组疼痛、疲倦发生率均低于对照组,2组具有统计学意义(P0.05);在腹泻、失眠发生率比较上,对照组与治疗组间不存在显著性差异(P0.05)。结论华蟾素胶囊联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌可显著提高疾病控制率,进一步改善生活质量,值得临床采纳和全面普及。     

利胆排石汤联合手术治疗胆总管结石临床研究

目的 :观察中药利胆排石汤联合内镜乳头切开术治疗胆总管结石的临床疗效。方法 :回顾性分析本院2013年1—2016年1月收治的200例胆总管结石患者的临床资料,分为治疗组与对照组各100例。治疗组口服中药利胆排石汤联合经内镜乳头括约肌切开术治疗,对照组仅给予经内镜乳头括约肌切开术治疗。比较2组治疗前后症状积分,术后第1、3、5、7天肝汁引流量情况,总胆红素(TBil)、淀粉酶(AMY)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及结石排出率、并发症情况。结果:治疗后,2组中医症状积分疗效比较,右上腹痛刺痛或压痛、恶心呕吐,差异均无统计学意义(P0.05);而在改善身目发黄、胸闷纳呆、口苦咽干、发热、大便干、小便赤黄症状上比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组术后第1天胆汁引流量比较,差异无统计学意义(P0.05),而术后第3、5、7天治疗组胆汁引流量均多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组AMY、TBil、AST、ALT水平分别与治疗前比较,均降低,差异均有统计学意义(P0.05);2组AMY、TBil、AST、ALT水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);术后半个月经B超复查显示,结石排出率治疗组100%,对照组79.0%,2组结石排出率比较,差异有统计学意义(P0.05);术后并发症发生率治疗组2.0%,对照组11.0%,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利胆排石汤联合内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石临床疗效优于单纯手术治疗,可改善患者临床症状,提高术后胆汁引流量,且结石排出率高,并发症少。     

八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌的临床研究

目的:评价八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳经血管介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌的临床疗效。方法:将53例确诊为原发性肝癌且辨证符合湿热聚毒证的患者随机分为八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入组(治疗组)和单纯鸦胆子油乳介入组(对照组),比较两组在瘤体、肝功能、甲胎蛋白、中医临床证候积分、生活质量、毒副反应等方面的变化。结果:治疗组疾病控制率(85.2%)高于对照组(80.8%),但差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBiL及AFP的改善均有统计学意义(P0.05),其中ALT、AFP的改善优于对照组(P0.05);治疗后中医临床证候积分差值,治疗组和对照组分别为(14.5±0.6)分和(11.3±0.4)分,差异有统计学意义(P0.01);KPS功能状态有效率治疗组为96.3%,对照组为84.6%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后在心理功能、症状/副作用、总生活质量等方面评分均较治疗前有所提高(P0.05),且优于对照组(P0.05);治疗组腹痛、发热、恶心呕吐、肝毒性、骨髓抑制等毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌,较单纯使用鸦胆子油乳在改善肝功能、提高生活质量、减轻术后毒副反应等方面均有优势,值得推广应用。     

愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌合并乙肝的疗效观察

目的:观察愈肝颗粒恩替卡韦联合愈治疗中晚期肝癌合并乙型肝炎病毒的疗效。方法:将126例中晚期肝癌合并乙型肝炎病毒感染患者随机分为两组,每组63例,两组患者均给予肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)及辅助保肝药物,对照组在此基础上予恩替卡韦,治疗组给予恩替卡韦及愈肝颗粒口服,观察两组肝功能、凝血功能、HBV-DNA及AFP含量,并评价实体瘤疗效。结果:治疗组实体瘤疗效总有效率(92.7%)高于对照组(75.9%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组凝血功能各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后APTT高于治疗前,PT-INR低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后PT、APTT、均高于治疗前,PT-INR低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组HBV-DNA、AFP水平均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后HBV-DNA及AFP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后KPS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后KPS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ALT、AST及ALB水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST及ALB水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后AST、ALT水平均高于治疗前,ALB水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:愈肝颗粒复方联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌合并乙型肝炎患者能显著改善其肝功能、抑制乙肝病毒复制、延缓肝癌进程。     

中医治疗混合型肝癌患者术后36例临床观察

目的:观察中医治疗混合型肝癌患者术后的疗效。方法:选取68例混合型肝癌患者作为研究对象,随机分为观察组36例和对照组32例,两组患者均在术后1个月行TACE治疗,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察两组患者TACE期间毒副反应及生存质量。结果:观察组患者TACE期间各症候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者TACE后生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗可减轻混合型肝癌患者TACE期间毒副反应,从而提高患者术后生存质量,值得临床借鉴。     

加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者TACE术后综合征的临床观察

目的:观察加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的临床疗效,为中医药防治原发性肝癌提供临床证据。方法:纳入接受TACE术治疗的中晚期原发性肝癌患者80例,随机分为两组,对照组采用TACE术后常规西药对症支持治疗;治疗组在常规西药对症治疗的基础上加服加味大柴胡汤,治疗2周。观察治疗前后两组患者的中医证候积分和TACE术后综合征的持续时间和程度;在治疗前、治疗1周和治疗2周后分别进行KPS评分和血清AFP检测。结果:治疗组总有效率为79.5%,对照组总有效率为62.2%,治疗组临床中医证候疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组TACE术后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛的持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);与TACE术前比较,两组患者TACE术后1周和2周KPS评分均增加,血清AFP均下降,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组TACE术后1周和2周KPS评分明显升高,TACE术后2周血清AFP降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味大柴胡汤可明显降低TACE术后中医证候积分和发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛等TACE术后综合征症状程度和持续时间,降低血清AFP含量,提高KPS评分,改善患者生活质量。     

西黄丸对三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效影响

目的观察西黄丸对三维适形放疗(3D-CRT)+腔内后装放疗联合顺铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效的影响,探讨西黄丸在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中的应用价值。方法将154例中晚期宫颈癌患者随机分为西黄丸组和对照组各77例,对照组采用3D-CRT+192Ir腔内后装放疗联合顺铂同步化疗,出现毒副反应进行对症处理;西黄丸组在对照组治疗基础上加用西黄丸口服3 g/次,每日2次,服用至放疗结束。治疗结束后3个月评价治疗效果,观察1年、2年的病灶控制率和生存率,统计放疗期间的毒副反应发生情况。结果 2组有效率及1年、2年局部控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。西黄丸组2年生存率高于对照组(P0.05)。西黄丸组消化道损伤、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低发生率均明显低于对照组(P均0.05);2组泌尿系损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。西黄丸组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论西黄丸对3DCRT联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者近期肿瘤效果无显著影响,但可提高患者的2年生存率,降低治疗过程中的毒副反应,有进一步临床研究的价值。     

柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床研究

目的:观察柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效。方法:将60例经TACE治疗后的原发性肝癌患者随机分为治疗组及对照组,每组30例,两组均予护肝等对症治疗,治疗组在此基础上予柴芍六君子汤口服,30 d为1个疗程,观察两组发热、腹痛、恶心呕吐、肝功能及体温控制、甲胚蛋白(AFP)水平改善情况、实体瘤疗效、生活质量。结果:治疗后,治疗组患者发热、腹痛、恶心呕吐程度、肝功能严重程度分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者体温控制的疗效、AFP水平改善情况、生活质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征有较好的防治作用,能缓解栓塞后发热、腹痛、恶心呕吐等症状,减少TACE术后肝功能损害。     

华蟾素联合TACE治疗原发性肝癌临床观察

[目的]观察华蟾素联合经动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。[方法]以2011年1月—2013年2月于本院住院治疗的患者53例为研究对象,随机分为对照组和治疗组。其中对照组27例,单纯给予TACE治疗;治疗组26例,在TACE治疗的基础上,联用华蟾素注射液治疗。比较两组患者(AFP)、肿瘤客观大小、生活质量(KPS评分)、中医证候积分及术后不良反应。[结果]对照组剔除2例,治疗组剔除1例。与对照组相比,治疗组AFP下降较显著,差异有统计学意义(P0.05)。分析肿瘤客观大小得出治疗组与对照组疾病控制率分别为88.00%(22/25)和79.17%(19/24),差异有统计学意义(P0.05)。在提高患者生活质量、改善中医证候方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察肝功能损伤、骨髓抑制、消化道不良反应的发生,治疗组明显低于对照组(P0.05)。[结论]华蟾素与TACE联用治疗原发性肝癌,显著降低AFP水平,提高治疗肿瘤的疾病控制率,缓解临床症状,提高患者生活水平,并减少不良反应的发生,具有减毒增效的作用。     

肝动脉化疗栓塞加肝动脉灌注化疗 对中晚期肝癌的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨中晚期肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞（c–TACE）加肝动脉灌注化疗（HAIC）联合卡瑞利珠单抗 及仑伐替尼治疗的有效性和安全性。 方法：选择 2020 年 11 月至 2022 年 11 月龙岩市第一医院收治的 70 例中晚期肝癌患 者,随机分为对照组和观察组,各 35 例。对照组采用 c–TACE 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗,观察组采用 c–TACE 加 HAIC 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗。比较两组患者近期临床疗效、肿瘤标志物指标、生存质量、毒副反应发生情况、 手术转化情况。 结果：观察组患者近期客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者甲胎蛋白（AFP）、异常凝血酶原（APT）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察 组患者生活质量问卷（QLQ–C30）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者各项毒副反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者手术转化率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中晚期肝 癌患者采用 c–TACE 加 HAIC 联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗效果显著,不会增加治疗毒副反应,并且能够获得更高的 疾病控制率、客观缓解率及手术转化率,提高患者生存质量,临床应用安全可靠。     

健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌30例

目的:观察健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将59例原发性肝癌患者随机分为对照组29例和治疗组30例。对照组采用单纯TACE术治疗,治疗组在对照组的基础上联合健脾解毒方治疗,观察两组患者的临床疗效、远期生存率、Karnofsky评分及治疗前后肝功能改善情况。结果:治疗组远期生存率高于对照组,差异具有统计意义(P0.05)。对照组近期有效率为62.0%,治疗组有效率90.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组Karnofsky评分改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾解毒方联合TACE法治疗原发性肝癌可提高远期生存率,调节免疫水平,改善生活质量。