肺癌病人照顾者生活质量的影响因素研究

[目的]探讨肺癌病人照顾者生活质量的影响因素。[方法]采用问卷的方法对160例肺癌病人照顾者进行调查,问卷包括一般资料、照顾者负担问卷、医学应对方式问卷和癌症病人照料者生活质量调查表。结果以照顾者生活质量总分为因变量,以相关因素分析和单因素分析有统计学意义的指标为自变量,进行多元线性回归分析。[结果]家庭经济状况、与病人关系、照顾者负担、应对方式、病人知情状况进入回归方程,共解释总变异的60.2%。[结论]肺癌病人照顾者生活质量与家庭经济状况、与病人关系、照顾者负担、应对方式、病人知情状况有关,护理工作者应该从这几个方面入手提高照顾者的生活质量。     

老年食管癌病人术后照顾者疾病获益感与应对方式的相关性研究

目的:探讨老年食管癌病人术后照顾者应对方式与疾病获益感的相关性。方法:便利抽取2020年12月—2021年6月在四川省南充市某三级甲等综合医院胸外科行食管癌根治术的171名老年食管癌病人照顾者为研究对象,采用一般资料调查问卷、简易应对方式问卷和疾病获益感量表修订版对其进行问卷调查。结果:照顾者疾病获益感与应对方式总分分别为(77.58±15.13)分、(23.68±9.00)分,老年食管癌病人术后照顾者疾病获益感总分与积极应对方式得分呈明显正相关(r=0.556,P<0.01),与消极应对方式得分呈正相关(r=0.160,P<0.05)。结论:老年食管癌病人术后照顾者疾病获益感处于中等偏上水平,临床医护工作者需给予重视,帮助照顾者采取合理的应对方式来提高疾病获益感水平,改善病人的照护质量。     

维持性血液透析患者家庭照顾者负担现状及影响因素分析

目的调查血液透析(Hemodialysis,HD)患者家庭照顾者负担现状及影响因素。方法采用一般资料问卷、照顾者负担量表对120名HD患者家庭照顾者进行调查。结果 HD患者家庭照顾者负担总分为(30.28±17.27)分,67.5%的照顾者存在不同程度的照顾负担。照顾者社会支持(β=-0.781,P0.001)、患者自理能力(β=0.236,P0.001)、照顾者性别(β=0.280,P=0.001)及照顾时间(β=-0.025,P=0.005)是影响照顾者负担的因素。结论护理人员应注意提高照顾者社会支持水平,培养患者的自理能力,关爱女性照顾者的身心健康,加强照顾者对疾病知识及护理技巧的掌握,以此减轻照顾者负担,提高血液透析患者及照顾者的生活质量。     

心理弹性在食管癌患者主要照顾者睡眠质量及照顾负担间的中介作用

目的探讨食管癌患者主要照顾者心理弹性、睡眠质量和照顾负担的现状,以及心理弹性在睡眠质量与照顾负担间的中介作用。方法运用心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量指数、照顾者负担问卷对236名食管癌患者主要照顾者进行调查。结果食管癌患者主要照顾者心理弹性总分为(63.96±7.67)分,睡眠质量总分中位数为6分,睡眠障碍检出率为41.53%,照顾者负担总分为(22.73±3.86)分。食管癌患者主要照顾者睡眠质量与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。睡眠质量与照顾者负担得分呈正相关(P0.01),照顾者负担量表与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。Bootstrap法分析心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介作用,占总效应的44.73%。结论食管癌患者主要照顾者心理弹性水平较低,睡眠质量较差,照顾负担处于轻中度水平,心理弹性在睡眠质量和照顾负担间发挥部分中介作用,提示护理人员应关注和提高照顾者的心理弹性,从而减轻食管癌患者主要照顾者的照顾负担,改善其睡眠质量。     

脑卒中患者家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感的相关性研究

目的了解脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度与疾病不确定感情况,探讨二者的相关性。方法采用照顾者准备度量表和疾病不确定感量表对衡阳市4所医院的200例住院脑卒中患者家庭照顾者进行调查。结果脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度和疾病不确定感得分分别为(13.99±4.95)分、(75.61±10.92)分,不同年龄、文化程度、职业、与患者关系、照顾经验、其他照顾者数量的家庭照顾者照顾准备度得分比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感总分及各维度呈负相关(P0.01)。结论脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度有待提高,医护人员应及时向患者家庭照顾者解释患者的病情及转归,开展健康教育,降低家庭照顾者的疾病不确定感,提高其照顾准备度。     

疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间的中介效应

目的探讨疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间的作用机制, 为提高其主要照顾者生活质量提供参考依据。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2021年8月—2022年1月入住合肥市第二人民医院高压氧病区的160例植物状态或微小意识状态患者的主要照顾者为研究对象, 应用一般资料调查表、照顾者感知负担问卷、照顾者疾病感知问卷、照顾者生活质量问卷进行调查。采用Pearson相关性分析植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者疾病感知、感知负担、生活质量的相关性。采用逐步回归分析疾病感知的中介作用, 并采用AMOS 23.0构建结构方程模型并进行验证。结果本研究中植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者的疾病感知得分为(60.54±9.48)分, 感知负担得分为(32.08±5.83)分, 生活质量得分为(7.83±2.31)分。主要照顾者疾病感知总分与生活质量总分呈正相关(r=0.597, P<0.01), 生活质量总分与感知负担总分呈负相关(r=-0.630, P<0.01), 感知负担总分与疾病感知总分呈负相关(r=-0.623, P<...     

肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素研究

目的探讨肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素.方法采用自编的一般情况问卷、Zarit护理负担量表及癌症患者照料者生活质量调查表(Caregiver Quality of Life,CQOL)对294例肺癌化疗患者主要照顾者进行问卷调查.结果肺癌化疗患者主要照顾者生活质量总得分为(171.18±34.96)分,得分由低到高分别为心理健康、精神健康、社会健康和生理健康.影响肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的主要因素有照顾负担、有无慢性病、文化程度以及患者年龄和疾病分期(P<0.05).复相关系数R=0.685,决定系数R2=0.469.结论肺癌化疗患者主要照顾者生活质量以心理健康维度得分最低,总体生活质量与照顾负担、照顾者文化程度、是否有慢性病、患者年龄、患者疾病分期有关,其中照顾负担对生活质量的影响尤为显著.     

食管癌患者围手术期照顾者心理状况分析及护理对策

目的:分析围手术期食管癌患者照顾者的心理状况,并探讨相应的护理对策。方法:选择胸外科200例食管癌住院患者,随机分为实验组和对照组各100例。实验组在临床治疗的同时给予照顾者一系列心理护理干预,对照组进行常规护理。分别在手术前1d、术后1周对其照顾者发放量表进行调查,量表包括一般情况调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果:手术前1d两组患者照顾者焦虑、抑郁分数均较高,两组差异无显著性(P0.05)。手术后1周,实验组患者家属SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预能减轻癌症患者照顾者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高心理承受能力,有助于手术患者控制不良情绪,积极配合治疗。     

瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响

目的 :调查瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响。方法 :采用随机数字表法将肿瘤科72例淋巴瘤患者女性照顾者随机分为干预组(n=36)和对照组(n=36),干预组参加6个月的瑜伽运动指导,对照组维持原来的生活方式不变。在干预前、后采用症状自评量表(SCL-90)和照顾者负担问卷(CBI)、体质量指数(BMI)对两组研究对象进行测评。结果 :干预6个月后,干预组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、其他因子得分及症状自评量总分低于对照组(P0.05);时间依赖性负荷、生理性负荷和情感性负荷3个维度得分及照顾负荷总分低于对照组(P0.05);且体质量指数优于对照组(P0.05)。结论 :瑜伽运动指导能有效改善淋巴瘤患者女性照顾者的身心健康状况,减轻照顾负担,提高生活质量。     

出院准备度管理在食管癌放疗患者照顾者中的应用效果观察

目的:探讨出院准备度管理方案对食管癌放疗患者照顾者疾病不确定感、焦虑及应对方式的影响.方法:选择2018年10月至2019年3月收治的106例食管癌放疗患者的照顾者为研究对象.按照人院时间分为对照组和观察组.对照组(ra=52)采取常规出院指导;观察组(n=54)在常规出院指导的基础上实施出院准备度管理方案.干预时间从...     

食管癌病人放化疗后焦虑状况的调查分析

[目的]了解食管癌病人放化疗后焦虑状况及相关影响因素。[方法]应用焦虑自评量表（SAS）对100例食管癌病人进行问卷调查,辅以自行设计的调查表进行原因调查。[结果]100例调查对象中有焦虑反应36例（36%）,放化疗后焦虑症状评分明显高于国内常模（t=19.94,P〈0.01）;影响食管癌病人焦虑的相关因素为恐惧疾病、治疗副反应、家庭支持、治疗效果、死亡威胁、照护问题、治疗费用方面、疼痛（P〉0.05）。[结论]食管癌病人放化疗后焦虑的发生率较高,应针对影响食管癌病人焦虑的相关因素采取相应的护理干预措施,以减轻病人的焦虑程度。     

多维度护理干预对癌症病人化疗期间生活质量的影响

目的:探讨多维度护理干预对癌症病人化疗期间生活质量的影响。方法:采用随机抽样法选取单病种癌症患者30例,在化疗期间于干预前后采用欧洲癌症研究机构治疗组织制定的生活质量量表(QLQ-C30)中文版对患者进行测评。结果:干预后QLQ-C30功能子量表中认知功能、情绪功能分值均明显高于干预前(P<0.05),总体健康子量表中总体健康状况分值均明显高于干预前(P<0.05)。结论:多维度护理干预可明显提高癌症病人化疗期间的生活质量。     

质量反馈理论对食管癌病人围术期负性情绪及康复效果的影响

[目的]探讨质量反馈理论对食管癌病人围术期负性情绪、术后并发症及生存质量的影响。[方法]将84例行手术治疗的食管癌病人根据随机数字表法随机分为观察组及对照组各42例,对照组术后给予常规护理,观察组在常规性护理基础上应用质量反馈理论指导围术期护理。干预前后应用焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）及肿瘤生存质量量表（QOL）对两组病人负性情绪及生存质量进行评价。[结果]观察组干预后 SAS、SDS评分低于对照组（P〈0.05）,QOL 生存质量总评分及各维度评分高于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率为16.67%,对照术后并发症发生率为40.48%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]质量反馈理论可有效改善食管癌围术期病人负性情绪、降低病人术后并发症发生率、提高病人术后生存质量。     

晚期肿瘤病人疼痛控制状况及其生活质量的研究

目的了解晚期肿瘤病人的疼痛控制状况及其生活质量状况。方法采用一般资料及疾病相关情况、疼痛相关情况、疼痛强度量表、疼痛治疗指数、疼痛信念及简明健康状况调查表对北京市5所三级甲等医院的202例住院晚期肿瘤疼痛病人进行调查。结果 202例晚期肿瘤病人中,应用止痛药治疗189例(93.56%),按时用药133例(65.84%),对止痛效果表示满意165例(81.68%),对于疼痛相关知识了解的仅20例(9.90%),疼痛治疗不足48例(23.76%),疼痛强度评分为(4.66±2.25)分,疼痛信念总均分为(2.41±0.98)分,生活质量各维度得分低于国内常模。疼痛控制组病人的生理机能、躯体疼痛、精神健康3个维度得分均高于疼痛未控制组(P<0.01或P<0.05)。结论晚期肿瘤病人疼痛控制状况不佳,生活质量较差,而疼痛控制有助于改善晚期肿瘤病人的生活质量。     

不同材料和结构食管支架置入恶性食管狭窄患者围手术期的普适性和特异性生活质量问卷评估

背景：目前食管内支架较多使用Z型不锈钢支架和记忆合金网状支架,两者疗效是否存在差异呢？目的：用生活质量问卷评估不同材料及不同结构食管支架置入治疗恶性食管狭窄者效果的差异。方法：79例晚期食管癌患者,其中38例分别置入国产Z型不锈钢支架,41例置入镍钛记忆合金网状支架,分别在支架置入前,置入后1,3个月进行生活质量普适性问卷和食管癌特异性问卷评估。结果与结论：生活质量普适性问卷比较,置入后1,3个月时两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分及总体健康分均明显高于置入前（P〈0.05）,但组间比较差异无显著性意义（P〉0.05）;食管癌特异性问卷比较,两组患者各症状条目评分及总症状分置入前差异无显著性意义（P〉0.05）,置入后1,3个月时均明显降低,且记忆合金组部分症状分及总症状分明显低于Z型不锈钢组（P〈0.05）。说明国产Z型不锈钢和镍钛记忆合金网状支架均可改善恶性食管狭窄的生活质量,但镍钛记忆合金网状支架改善食管癌特异性生活质量评分更显著一些。     

社区女性肿瘤病人的家庭功能及相关因素调查研究

[目的]了解社区女性肿瘤病人的家庭功能状况,分析影响病人家庭功能状况的相关因素。[方法]采用便利抽样方法对广州市番禺区6个社区经医院确诊为恶性肿瘤的116例女性病人进行问卷调查,包括病人家庭功能状况及相关影响因素。[结果]家庭功能较好30例(25.86%),家庭功能一般71例(61.21%),家庭功能较差15例(12.93%);不同的年龄、文化程度、经济状况、医疗费用来源、病程、婚姻状况等因素对家庭功能影响差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]关注社区女性肿瘤病人的家庭功能和社会支持系统,协调个体、家庭和社会的相互关系,提高病人的社会舒适度,有利于改善女性肿瘤病人的不良心理状态,促进健康,提高其生活质量。     

临床护理路径在食管癌放射治疗中的应用

目的:探讨临床护理路径在食管癌放射治疗中的应用效果。方法:选取2010年1月～2011年12月在我院进行放射治疗的食管癌患者113例。随机分为临床护理路径组和对照组。观察并比较两组护理效果和放射治疗毒副作用。结果:临床护理路径组患者的相关知识掌握率、治疗依从性和情绪稳定性均高于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径组发生放射性食管炎4例,放射性皮炎5例,对照组出现放射性食管炎7例,放射性皮炎9例。临床护理路径组患者对仪容仪表、护理服务和护理质量的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在食管癌放射治疗中实施临床护理路径措施,能够有效提高患者对相关知识的知晓率,降低毒副作用的发生率,提高患者满意度。     

肺结核患者自我护理能力及生存质量与家庭照顾者疾病管理水平的相关性研究

目的：探讨肺结核患者自我护理水平及生存质量与家庭照顾者疾病管理行为的相关性。方法采用患者自护能力测定量表（ESCA）、家庭照顾者疾病管理调查问卷及肺结核患者生存质量测定量表（ QLICD-PT）对125例肺结核患者及其家庭主要照顾者进行调查。结果125名家庭照顾者疾病管理行为总项目平均分为（2．45±0．58）分,其中疾病管理高水平28例,中等52例,低水平45例。患者自护能力总评分为（62．38±4．23）分,生存质量总评分为（85．69±4．92）分。不同水平家庭照顾者患者自护能力总评分及其各维度得分不同,差异有统计学意义（ F值分别为8．558,7．965,9．012,8．338;P＜0．05）。家庭照顾者疾病管理水平与肺结核患者自我护理技能、自我概念、自我责任感及自护能力总评分呈正相关（r值分别为0．456,0．385,0．408,0．392;P＜0．05）。家庭照顾者疾病管理水平与患者PTBS中疾病生理、治疗经济、社会支持、健康教育维度呈正相关（ r值分别为0．432,＆amp;nbsp;0．374,0．369,0．402;P＜0．05）,与消极心理及歧视感呈负相关（r值分别为-0．337,-0．362;P＜0．05）。结论肺结核家庭照顾者疾病管理水平与患者自护能力及生存质量关系密切,目前肺结核患者家庭成员疾病管理水平较低,医护人员应对其出院后采用延续性护理及个体化、系统化的教育方案,以提高肺结核患者家庭照顾者疾病管理行为及患者自护能力和生存质量。     

强化社会支持对癌症患者及其家属疾病不确定感的影响研究

目的：了解癌症患者及其家属社会支持状况以及强化社会支持对改善疾病不确定感的影响,从而提高患者生命质量（QOL）。方法：采用疾病不确定感量表（MUIS）和社会支持量表对2006年1～6月住院的200名癌症患者及其家属的社会支持状况和QOL进行调查、评分,并对评分结果进行统计分析。结果：疾病不确定感与强化社会支持之间存在负相关（r=（0.369,P〈0.05）,社会支持得分高低对其总的QOL满意度有影响（P〈0.05）。结论：社会支持可降低癌症患者及其家属疾病不确定感并提高其社会支持程度。     

卒中单元中西医结合治疗对脑梗死患者生活质量及照料者心理状态的影响

目的:观察卒中单元中西医结合治疗对脑梗死患者生活质量及照料者心理状态的影响。方法:将197例患者随机分成对照组58例和治疗组139例,其照料者随之分为照料对照组和照料治疗组。对照组采用常规药物治疗、肢体康复、心理治疗、健康教育等,对照组照料者不作任何干预;治疗组在上述治疗的基础上,加用中草药方剂治疗,同时照料治疗组给予系统的脑卒中健康教育、康复知识、技能培训及适当的抗抑郁抗焦虑药物治疗。2组患者均于治疗前和治疗后第4周、8周、24周进行Barthel指数(BI)、Spitzer生活质量指数(QLI)评定;2组照料者均于治疗前和治疗后第4周、8周、24周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果:治疗4周后,2组BI、QLI评分与治疗前比较均有明显差异;与对照组比较,治疗组的BI及QLI评分有明显差异(P<0.05)。2组照料者抑郁41例(21.6%),焦虑55例(28.9%)。治疗后,照料治疗组抑郁、焦虑疗效明显优于照料对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中单元中西医结合治疗和对照料者的综合干预能明显提高脑梗死患者的生活质量,且明显改善患者及照料者的心理状态。