中医治疗干燥综合征的经验总结

干燥综合征属中医"燥痹"、"虚劳"范畴.其基本病机为肾精亏虚,津枯血燥,筋脉关节失养;病根在肾,标在肺胃.治疗原则应以滋肾柔肝、益气养血、熄风润燥为主.     

中医治疗干燥综合征65例

干燥综合征（Sjogern’s syndrome）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要破坏涎腺和泪腺,临床以口、眼干燥为主要特征,可合并其他自身免疫疾病,如类风湿性关节炎等。笔者1998年-2006年采用中西医结合治疗65例,收到满意效果,现报道如下。     

干燥综合征中医证候研究进展

综述近年干燥综合征中医证候研究现状,包括中医证候分类、证型分布、演变规律及证候与实验室指标的关系等,为干燥综合征的临床辨治提供参考。     

干燥综合征的中医诊疗现状

干燥综合征(sjogren'ssyndrome,SS)是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病[1],尤以唾液腺和泪腺为主.目前西医对本病的致病机理迄今尚不明确,亦无根治方法,治疗以替代疗法与对症处理为主(皮质类固醇激素和免疫调节剂),其副作用多,而且疗效不肯定.     

干燥综合征中医研究概况

干燥综合征在中医学文献中无相似的病名记载,大多数医家将此病归为燥证范畴,本病目前尚无根治的方法;本论文从病因病机、辨证论治、专病专方、针灸治疗等方面对本病进行综述,指出中医药治疗干燥综合征取得了显著的疗效,具有一定优势,同时提出了目前研究中有待解决的问题。     

干燥综合征中医病因病机刍议

干燥综合征(SS)是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,中医学称其为"燥痹"。结合SS临床特征及临证辨治的体会,认为气虚失运、阴虚内热和血瘀津亏等导致清窍失润、脏腑失养是SS的主要中医病因病机。     

干燥综合征的中医诊治方法与思路

本文从病因病机、脏腑辨症阐述中医中药对干燥综合征(SS)的诊治方法与思路,突出中医药在SS早期介入的重要性,以延缓疾病进展,指导临床治疗。强调SS在病程中出现器质性病变时,注重运用中医中药进行免疫调节以改善病情,严重时需加用糖皮质激素、免疫抑制剂,以提高临床疗效。     

干燥综合征中医证候专家共识

干燥综合征是临床以口、眼干燥为主要表现的系统性自身免疫性疾病,中医药治疗优势明显,临床应用广泛,但仍缺乏基于循证医学证据的规范中医证候诊疗共识,限制了临床疗效和科研水平的进一步提升。为此,中华中医药学会风湿病分会组织全国48家医院的50余名专家形成干燥综合征中医证候共识,临床分为阴虚津亏证、气阴两虚证、阴虚内热(含阴虚热毒)证、燥瘀互结证和燥湿互结证共5个中医证候类型,并对治则和方剂同时进行共识。这一全国性共识的形成和推广,在干燥综合征中医诊疗历程中具有标志性意义。     

干燥综合征中医辨证论治九法

对干燥综合征进行中医辨证论治,提出养阴生津法、益气养血法、活血化瘀法、解毒清燥法、清热化湿法、通络蠲痹法、酸甘化阴法、调节阴阳法、软坚散结法.     

原发性干燥综合征中医证型特点的研究

目的探讨原发性干燥综合征（PSS）中医证型分类特点,分析各证型的分布及其与病情轻重程度的关系。方法以横断面调查方式,制定统一调查表,收集200例PSS患者基本信息、中医症状体征及主要实验室指标,统计分析各证型的分布及各证型与病程、系统损害情况、中医症状体征评分、实验室指标的关系。评价各证型病情轻重程度。结果 200例中医证型中单证占32%;复合证型占53%。其中阴虚血瘀证34例（17%）最多、气虚证30例（15%）次之、气阴两虚证26例（13%）再次之。不同年龄和病程组证型复杂程度差异无统计学意义（P〉0.05）。中医症状体征评分和年龄、病程呈正相关,r值分别为0.213、0.168。中医症状体征评分和血沉、免疫球蛋白水平无相关性。结论 PSS以复合证型为主,阴虚血瘀证最多。PSS中医症状体征评分和年龄及病程呈正相关,气虚血瘀证最重。     

不同方法治疗女性尿道综合征效果观察

目的探讨女性尿道综合征(FUS)的治疗方法及效果。方法70例FUS分为药物治疗组(24例),手术治疗组(18例),手术药物联合治疗组(28例)。以尿道综合征症状评分(FUSS)、生活质量评分(QOL)为疗效指标评价三种方法的治疗效果。结果手术药物联合治疗组患者治疗后的FUSS及QOL均显著低于其他两组(<0.05)。结论手术药物联合治疗的效果优于单纯药物或单纯手术治疗。     

Preliminary Research on Syndrome Types of Chinese Medicine in Children with Primary Nephrotic Syndrome

Objective

To provide an objective reference for the syndrome types of Chinese medicine (CM) associated with pediatric primary nephrotic syndrome (PNS).

Methods

A cross-sectional study was performed. Data on clinical symptoms, CM syndrome types, biochemical indices, and medications used were collected from 98 children with PNS. Then, the correlation between CM syndromes and biochemical indices, as well as medications used, was analyzed.

Results

The four most common symptoms in children with PNS were brown urine, red tongue, excessive sweating, and swelling of the face and limbs. The syndromes of qi deficiency of Fei (Lung) and Shen (Kidney) (FSQD) and yin deficiency of Gan (Liver) and Shen (GSYD) were the most common main CM syndrome types. FSQD syndrome score correlated significantly with the total cholesterol level, urine protein/creatinine ratio, and urine IgG and albumin levels (P<0.01 or P<0.05). The use of maintenance glucocorticoids combined with immunosuppressive agents correlated with FSQD syndrome, and the use of maintenance glucocorticoids alone correlated with GSYD syndrome (P<0.05).

Conclusion

Two of the most common CM syndrome types were FSQD and GSYD syndromes. FSQD syndrome may be caused by some factors related to lipid levels, protein loss, and the use of immunosuppressive agents. The use of maintenance glucocorticoids may cause GSYD syndrome

     

慢性疲劳综合征的常见原因及防治对策

慢性疲劳综合征是一组以极度疲劳为主要表现的全身性综合征,疲劳的特点是反复发作,持续时间>6个月,经充分休息后不能缓解,常伴有头痛、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状。通常体格检查及实验室检查没有明显异常,但发病率较高,严重影响人们的生活质量。慢性疲劳综合征的病因和发病机制目前不完全清楚,治疗比较困难,分为药物疗法和非药物疗法。该文对其常见病因和防治进展归纳介绍。     

中西医疗效评价方法在进展期胃癌中的比较研究

[目的]比较中医及西医两种疗效评价方法在进展期胃癌治疗应用中的差异。[方法]收集3个分中心进展期胃癌患者215例,分为2组:中药组115例采用中药注射剂联合辩证论治汤剂治疗,化疗组100例采用国际通用的胃癌OFL化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡氏评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。[结果]按照"WHO实体瘤疗效评价标准"评价,化疗组疗效明显优于中药组(P<0.01);按照"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组疗效优于化疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"与"WHO实体瘤疗效评价标准"两种评价方法得出的结论存在差异,两者相比,前者更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。     

傣医肝病治疗特色撷微

本文主要从傣医肝脏的生理功能、病理变化，肝病的病因病机、治则治法以及治疗方药等方面进行整理及阐述。傣医肝病是因多种内、外因导致体内四塔五蕴功能失调，水、血运行不畅，引起肝脏生理功能失常的病变。傣医治疗肝病治则上以调平四塔五蕴，未病先解、先解后治，通利三盘为要；治法上以内治法为主，外治法为辅；用药上善用解药方药，辨塔论治用方，并多用入土塔类药物。     

辨证论治临床疗效评价方法探讨

辨证论治的疗效评价仍然是一个亟待解决的难题。目前,中医主要运用循证医学的理念和方法进行辨证论治临床疗效评价,研究时应该遵循3个原则：保持辨证论治的特色,尊重病证结合的临床诊疗模式,改良和创新循证医学方法。目前用于辨证论治疗效评价的方法主要有随机对照试验、队列研究、病例报告、定性研究。这些常用的循证医学方法在辨证论治疗效评价领域中的应用,虽具有一定的适用性和局限性,但能够为有针对性、客观地评价辨证论治疗效提供参考和借鉴。     

在医疗本科专业开设灾害救援医学及其教学初探

从当今灾害救援形势出发,分析了在我国医学高校开设灾害救援医学课程的必要性,并结合自身教学经历对灾害救援医学课程设置、教学方式和师资队伍建设作了初步探讨。     

中医药防治肿瘤的不同治法概述

肿瘤是由多种复杂因素导致的疾病,大部分肿瘤几乎都经过其微环境的改变,导致大量的癌基因活化及抑癌基因的失活,从而促使肿瘤细胞的繁殖。大量具有抗肿瘤活性的药物成分,并不能延长患者生命。单靶点的药物干预很难取得较好的疗效。中医药具有整体、多靶点的疗效特点,在防止肿瘤的复发转移、减轻放疗和化疗的不良反应、延缓生命、提高生活质量等方面发挥着重要作用。在肿瘤发病的不同时期都存在多种中医药治法的灵活运用。     

干燥综合征中医药相关文献评析

目的 了解中医学在于燥综合征的研究现状和水平,推断研究热点、推测学科发展.方法 以“干燥综合征”“燥痹”“燥证”等为主题词,检索2004-2014年5月中国期刊全文数据库中收录的文献,对所得结果进行筛选分析.结果 共检出647篇有效文献,文献研究呈逐年上升趋势;内容涉及理论探讨、临床研究、动物实验及临床经验与体会研究等;发表在147种期刊上;江苏省、北京市、上海市、浙江省及黑龙江省对其研究处于领先地位;21.17％的文献有基金支持.结论 干燥综合征的研究目前正在吸引着中医界更多的关注,但研究深度和广度不够,在今后的研究中,应当以中医理论为指导,以临床为基础,以文献为借鉴,以多学科为支撑,分析、挖掘中医学对干燥综合征的内涵及外延,从而为中医的发展及人类健康服务.     

系统性红斑狼疮继发干燥综合症患者临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）继发干燥综合征（SS）患者的临床及实验特征,并与SLE及原发性干燥综合征（pSS）患者进行比较,了解SLE继发SS患者的临床及实验室特点。方法入选SLE患者208例,参照SS诊断标准,将满足SS及SLE诊断标准的患者（SLE—SS）与不伴SS的SLE患者（单纯SLE）及pSS患者进行比较。结果在208例SLE患者中,有26例（12．5％）满足SS的诊断标准且均为继发。与单纯SLE患者比较,SLE—SS患者年龄大,关节炎、肺部受累发生率高,高球蛋白血症、CRP、抗U1snRNP、抗SSA52、抗SSA60抗体阳性率高。与pSS患者相比,SLE—SS患者年龄小,关节炎、雷诺现象、皮肤黏膜病变发生率高。白细胞降低、中性粒细胞降低、血小板降低、低补体血症阳性率高,SmDI、dsDNA、SSA60阳性率高。结论SLE—SS具有与SLE及pSS不同的临床及实验室特征。