子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

不同术式对子宫肌瘤患者内分泌生理的影响

目的观察子宫全切术、子宫次全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响。方法选取病理证实为单纯子宫肌瘤的绝经过渡期女性128例,根据术式分为A组（子宫全切术）51例,B组（子宫次全切术）42例,C组（子宫肌瘤剔除术）35例,分别于术前、术后1、3、6、12个月取血,用放免法测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）,采用重复测量设计方差分析,观察内分泌功能的变化。结果术后A、B、C三组均表现为FSH和LH升高,E2下降,不同测试点上异显著（P〈0.01）,但以A、B两组变化幅度更大（P〈0.01）。测量前后和手术方式存在交互作用,各组FSH、LH和E2的变化趋势不平行（P〈0.01）。结论术式对绝经过渡期子宫肌瘤患者内分泌功能影响程度依次是子宫全切术〉子宫次全切术〉子宫肌瘤剔除术,临床应尽可能选择最大限度切除肿瘤、最小限度保留内分泌功能的术式,以提高术后生活质量。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法：对39例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素（FSH、E2）水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果：术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无统计学意义（p〉0．05）,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3-12个月E2,FSH与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化差异均无统计学意义。结论：子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

3种手术方式治疗子宫肌瘤后性激素的比较

探讨不同手术方法对子宫肌瘤患者性激素的影响。收集拟行手术治疗的子宫肌瘤患者124例,根据手术方式分为肌瘤剔除术组(A组)24例、子宫全切或次全切组(B组)72例、子宫全切及双附件切除组(C组)28例。比较3组患者术前、术后8周和术后24周时的性激素水平及随访1年期间围绝经期症状发生情况。A组FSH、LH、E2水平在术后8周、术后24周与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);B组FSH、LH、E2水平术后8周较术前无显著性差异(P＞0.05),但术后24周FSH、LH水平显著性高于术前,E2低于术前(P＜0.05);C组术后8周、术后24周FSH、LH水平较术前显著性升高,E2水平较术前显著性降低(P＜0.05)。术后8周,A组与B组比较FSH、LH、E2水平无显著性差异(P＞0.05),但C组FSH、LH水平显著性高于A组和B组,E2水平显著性低于A组和B组(P＜0.05);术后24周B组显著性低于A组(P＜0.05),C组显著性低于B组和A组(P＜0.05)。A组围绝经期症状发生率低于B组,B组低于C组。对子宫肌瘤患者,应根据其个体情况选择合适的手术方式。对年轻、有生育要求的患者,宜考虑肌瘤剥除术;而对年龄较大、无生育要求的患者,亦尽可能地保留子宫及附件,以避免影响内分泌功能。     

子宫肌瘤不同术式对内分泌影响的临床研究

目的研究子宫肌瘤不同的手术方式对患者内分泌功能的影响作用。方法 107例子宫肌瘤患者根据不同术式分为观察组1(行子宫肌瘤剥除术)22例、观察组2(行子宫全切或次全切,保留双附件)67例,观察组3(行子宫全切,双附件切除)18例,比较各组研究对象手术前后性激素水平变化。结果观察组1术前、术后8周及术后24周性激素FSH、LH、E2均无统计学差异(P>0.05);观察组2术后8周FSH、LH、E2与术前无统计学差异(P>0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;观察组3术后8周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前统计学差异有显著性(P<0.01)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;三组术后一年内出现围绝经症状比例分别为9.1%、23.9%、83.3%,存在统计学差异(P<0.05),以观察组3最高。结论不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能影响不同,临床应根据患者选择合适手术方式。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响

目的探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响。方法 100例子宫肌瘤患者随机分为三组,子宫肌瘤剔除组（59例）、子宫全切组（21例）和子宫次全切组（20例）,分别实施子宫肌瘤剔除术、子宫全切术和子宫次全切术。观察三组患者术前和术后1个月的卵巢功能。结果子宫肌瘤剔除组患者术后1个月黄体生成素、促卵泡刺激素、雌二醇水平分别与子宫全切组及子宫次全切组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫肌瘤剔除术较子宫全切术和子宫次全切术对卵巢功能影响较小,值得借鉴。     

长期应用激素对肾病患儿垂体-性腺轴影响的研究

目的探讨激素对青春期前肾病患儿血清促卵泡素（FSH）、促黄体素（LH）、睾酮（T）和雌二醇（E2）的影响。方法用电化学发光免疫方法测定29例青春期前肾病患儿血清FSH、LH、T、E2。患儿经泼尼松（2mg／kg．d）治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月时检测FSH、LH、T、E2。同时检测20例对照组健康儿童血清FSH、LH、T、E2。结果肾病患儿治疗前FSH、LH、T水平均高于对照组（P〈0．001），E：水平低于对照组（P〈0．001）。治疗后1月时，T水平下降（P〈0．05）、E2水平升高（P〈0．05），而FSH、LH差异无统计学意义（P〉0．05），3个月、6个月时FSH、LH、T水平低于治疗前（P〈0．01），而E2水平仍高于治疗前（P〈0．01）但低于正常对照组水平。结论青春期前肾病患儿发病时存在性激素分泌异常，经长期泼尼松治疗后，随肾病状态的缓解，血清FSH、LH、T水平下降，而E2水平相对升高，说明激素对垂体-性腺轴有一定抑制作用。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤122例疗效分析

目的观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法将122例确诊子宫肌瘤的患者分为3组,A组应用米非司酮5mg／d,B组应用米非司酮12．5mg／d,C组应用米非司酮25mg／d;月经第1天始服用,连服3个月为1疗程。用药前、用药后B超测量子宫及子宫肌瘤的三维径线;用药前和用药3个月后测定促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）,检测血常规、肝肾功能,观察服药的不良反应。结果3组患者治疗期间均闭经,血红蛋白上升,3组子宫及肌瘤体积均明显减小,A组子宫缩小22．7％（P〈0．01）,B组子宫缩小24．9％（P〈0．01）,C组子宫缩小26．4％（P〈0．01）,A组最大肌瘤体积比用药前缩小26．9％（P〈0．15）。B组最大肌瘤体积平均比用药前缩小28．8％（P〈0．01）。C组肌瘤体积平均缩比用药前缩小30．65％（P〈0．01）。各组治疗前后对比,差异有统计学意义（P〈0．01）;促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）用药前后对比,平均水平均下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应轻,为保守治疗子宫肌瘤提供了一条新的治疗途径。     

腹腔镜全子宫切除与次全子宫切除的疗效分析及对卵巢功能的影响

目的：分析腹腔镜下行全子宫切除和次全子宫切除的疗效和其各自对卵巢功能的影响。方法选取我院在2008年1月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者共200例，所有患者入院后经检查均具有子宫次全切除术指征，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组均为100例，其中观察组采取腹腔镜下次全子宫切除术，对照组采取腹腔镜下的全子宫切除术。对两组患者在手术期间的出血量，手术时间，手术恢复和对卵巢功能造成影响进行比较分析。结果2组患者在术前的血清中E2、P、FSH以及LH的含量进行对比，差异无统计学意义（P〉0.05）。同术前进行对比，观察组患者在术后2年的血清中E2和P 含量显著降低，其FSH和LH含量显著提高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者同术前进行对比，其术后半年，1年和2年的血清中E2和P含量显著降低，其FSH和LH含量显著上升，差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术后半年，1年和2年，观察组患者的血清中的E2和P含量明显高于对照组，其FSH和LH含量低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术可有效维持患者的卵巢功能，且疗效显著优于子宫全切除，值得临床借鉴和进一步推广。     

UAE和子宫肌瘤手术对卵巢功能影响的研究

目的研究子宫肌瘤3种不同术式对女性卵巢功能的影响。方法选取一定年龄段（35～44岁）的患者60例分3组。分别行子宫动脉栓塞（UAE）、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术。分别测定术前、术后3、6个月血FSH、LH激素水平,比较3组间激素水平差异。结果3组激素水平在术后3个月与术前比较差异无统计学意义,术后6个月全子宫切除组FSH、LH上升,和术前差异有统计学意义。结论在生育年龄妇女UAE治疗与子宫肌瘤剔除术一致,基本不引起卵巢激素变化。子宫切除术可引起卵巢激素的变化,在术后6个月更明显,对女性内分泌功能有一定影响。     

全子宫切除术后对卵巢血流及卵巢功能的影响

目的探讨全子宫切除术后对卵巢血流及卵巢功能的影响。方法年龄≤46岁的未绝经子宫肌瘤患者69例,分成2组：A组,共38例,〈40岁;B组,共31例≥40岁。分别在术前、术后3月、术后6月观察卵巢血流的变化,测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）观察卵巢功能的变化。结果两组治疗后3月、6月的卵巢血流RI及PI值明显较术前增高（P〉0.05）。两组患者术前FSH、LH、E2、P均在同一水平（P〈0.05）;术后6月B组的E2水平明显低于术前水平（P〈0.05）。结论全子宫切除术可影响术后患者血流及卵巢的内分泌功能,在临床中应加强术后随访。     

子宫切除术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响分析

目的探讨子宫切除术与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响。方法选择2010年3月~2012年3月我院接诊的46例子宫肌瘤患者进行研究。根据患者的意愿,将所有患者分为子宫切除组和肌瘤剔除术组两组,每组各23例患者。子宫切除组采用子宫切除术对患者进行手术治疗,肌瘤剔除术组采用子宫肌瘤剔除术对患者进行手术治疗。术后,对两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)3项激素水平的变化情况进行比较分析。结果术后,发现子宫切除术组患者的FSH、LH均显著升高,E2水平显著降低,与术前相比差异有统计学意义(P0.01)。肌瘤剔除术组患者的FSH、LH、LH较术前均无明显变化,术前术后比较无统计学意义(P0.05)。结论采用肌瘤剔除术对患者进行治疗,术后对患者的内分泌情况影响较小,效果明显优于子宫切除术。     

腹腔镜治疗黄体破裂出血手术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜治疗黄体破裂出血手术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法选取186例因黄体破裂出血接受腹腔镜治疗的患者,根据术中不同止血方法,分为单极电凝组（A组）、双极电凝组（B组）以及缝合止血组（C组）。对比3组患者术前及术后E2、FSH和LH水平。结果（1）3组患者术后1个月时与术前比较E2水平下降,而FsH和LH水平增高（P〈0．05）;术后3个月时与术前比较A组和B组E2、FSH和LH水平有所恢复（P〈0．05）,而C组E2、FSH和LH水平基本恢复术前水平（P〉0．05）。（2）术后3个月内,A组出现月经异常者47例（71．21％）,B组25例（37．88％）,C组14例（21．21％）。结论电凝止血对卵巢功能的影响大于缝合止血,而且单极电凝比双极电凝对卵巢功能影响更大。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床观察

目的探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法对37例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素(FSH、E2)水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无显著性(P>0.05),FSH升高,与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后3~12个月E2、FSH与术前相比无显著性差异(P>0.05);手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化均无显著性差异。结论子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

非小细胞肺癌患者血清性激素的变化

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清性激素水平的变化及与临床病理的关系。方法采用放射免疫法测定54例NSCLC患者及10例正常健康人的血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平,对12例接受放射治疗的NSCLC患者再分别测定放疗结束时及放疗结束后1个月的血清E2、T、LH、FSH水平。结果肺癌组与正常组比较E2值及E2／T比值升高（P〈0．05或〈0．01））,T下降（P〈0．05）;肺癌组内腺癌与鳞癌及Ⅲ、Ⅳ期患者与Ⅰ、Ⅱ期患者比较E2水平及E2／T比值升高（P〈0．05）;伴随肿瘤分化水平的降低,E2水平及E2／T比值逐渐升高（P〈0．05）。肺癌患者放疗前后血清性激素水平无明显变化（P〉0．05）。结论NSCLC患者体内存在与肿瘤组织类型、分化程度、TNM分期相关的性激素水平变化,激素水平检测对NSCLC病理的诊断有指导意义。肺癌患者放疗前后血清性激素水平无明显变化。     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者雌激素受体、性激素及性生活质量的影响

目的 观察阴式子宫肌瘤剔除术（VM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）对子宫肌瘤（UF）患者雌激素受体、性激素及性生活质量的影响。方法 以100例UF患者为研究对象,依照随机化分组法将其分为LM组和VM组各50例,分别使用LM和VM进行治疗。比较两组围术期基本情况（手术时间、出血量、肛门首次排气时间）,对比术前、术后1周两组患者雌激素受体（ER）、性激素[促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）]变化情况,统计术后1周两组术后并发症发生率,观察术前、术后1个月两组患者性生活质量（性生活质量量表）。结果 VM组手术时间、出血量、肛门首次排气时间均低于LM组（P<0.05）。术后1周,两组FSH、LH水平较术前均有升高（P<0.05）,ER阳性率、E2水平较术前均有降低（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;且VM组术后并发症发生率低于LM组（P<0.05）。术后1个月,两组患者性生活质量量表评分较术前均有升高（P<0.05）,且VM组高于同期LM组（P<0.05）。结论 VM与LM均能有效治疗UF,能有...     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血法对卵巢功能作用分析

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后用不同止血法对卵巢功能作用的临床影响分析。方法选择2010年1月至2011年6月在我院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者50例随机分为电凝止血组（A组）与缝合止血组（B组）各25例,比较两组患者术前、术后的首次月经及6个月后的第1次月经周期第2～3d的所测基础性激素水平及阴超检测窦卯泡计数。结果A组患者在术后1个月出现FSH、LH增高E2下降,术后6个月出现彩超检查R与术前比较差异均有统计学意义（P〈〈0．05）,B组患者术后1个月、术后6个月所测FSH、LH、E2及彩超检查F0与术前相比较差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝止血法较缝合止血法易致卵巢储备功能降低。     

单纯子宫全切术对绝经前妇女的卵巢功能的影响

目的分析绝经前妇女经腹腔镜子宫全切术后对卵巢功能的近期影响。方法观察组(n=41)为2009年2月至2012年2月于本院住院的绝经前妇女,择期施行子宫全切术且保留双侧附件,对照组(n=75)为同期住院75例正常月经妇女择期行腹腔镜下子宫全切除且保留卵巢,对比两组术前、6个月性激素的变化,对比术后6个月更年期症状评分。结果观察组术后6个月的FSH、LH均高于术前,E2低于术前,差异有显著性的(P<0.05);对照组术后E2显著低于术前(P<0.05);术后6个月,对照组性激素水平均与观察组有显著性差异(P<0.05);术后6个月对照组Kupperman评分为(6.5±2.4),观察组为(8.2±2.6),两组有显著性差异(P<0.05)。结论子宫全切除术对妇女的卵巢功能存在一定程度的影响,而绝经前妇女行子宫全切术后卵巢功能减退,即使保留卵巢仍很快出现更年期症状。     

保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术在临床中的应用

目的探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫良性病变的有效性和安全性。方法将80例子宫良性病变需子宫切除者随机分为子宫体大部分切除术组（A组）和传统的子宫切除术组（B组）各40例,分别测定手术前后性激素水平,双侧子宫血流参数及子宫大小。比较两组术中出血量、手术时间、术后病率及围绝经期症状等。结果A组术后子宫动脉上行支保留完好,血流良好;术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间等与对照组比较无显著性,手术前后血清性激素水平无明显改变（P〉0.05）;B组术后E2明显下降（P〈0.01）,FSH、LH较术前明显升高（P〈0.01）,出现围绝经期症状和性生活质量下降等方面两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术是治疗子宫肌瘤等良性病变可供选择的较好的保守手术方法。