复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评估

目的观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将59例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组20例给予安络化纤丸口服,每次6 g,每天3次,疗程6个月。治疗组39例给予复方鳖甲软肝片口服,每次4片,每天3次,疗程6个月。2组均同时辅用普通护肝药物治疗。治疗结束后检测血清肝纤维化指标。结果 2组治疗后血清肝纤维化指标均显著改善。结论复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用。     

芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变66例临床观察

目的:观察芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变的临床疗效.方法:将132例活动性乙型肝炎肝硬变患者随机分为两组,对照组66例予以口服恩替卡韦进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合芪参软肝胶囊进行治疗.两组患者均采用保肝护肝等常规对症治疗,治疗48周并随访24周.结果:两组患者肝功能指标改善和HBV-DNA转阴;治疗组患者的HBeAg/HBeAb血清转换率及肝纤维化指标下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).结论:芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维化治疗效果,促进肝功能恢复,故取效满意.     

软肝消痞口服液抗肝纤维化的临床研究

目的 :探讨中药制剂软肝消痞口服液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用。方法 :将 2 4 6例病人随机分为治疗组与对照组。治疗组 16 4例予软肝消痞口服液 ,对照组 82例服用汉防己甲素。结果 :治疗组总有效率为 95 % ,对照组总有效率为 6 8 3%。 2组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :软肝消痞口服液对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的治疗作用 ,肝纤维化血清学检查指标为确诊慢性乙型肝炎肝纤维化存在及疗效评估的较好选择。     

蒙药额力根塔拉哈治疗乙型肝炎69例

自 1990年 10月至 2 0 0 2年 12月 ,我应用“额力根塔拉哈”方剂治疗乙型肝炎 6 9例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料参照中国医学百科全书蒙医学。门诊收治 5 6例 ,住院治疗 13例乙型肝炎患者 ;其中男 5 4例 ,女 15例 ;年龄 8至 5 6岁 ,平均年龄 38岁 ;病程 2～ 2 1年。病人均有轻重不同的上腹部不适、厌油、乏力、肝区顿痛、黄疸等症状 ,肝功能检查 :ALT6 0～ 1348.4 0 μ/L ,AST5 0～ 2 0 0 μ/L ,HBV血清标志物HBsAg和抗 -HBc均为阳性 ,HBeAg阳性 5 3例。2　治疗方法“额力根塔拉哈”由红花 5 0g、西红花 4 0g、人工牛黄 4 0g、丹参 4 0g、石膏 90g、栀子花 30g、瞿麦 30g、五灵脂 30g、菊花30g、动物 (牛、猪 )肝粉 (炮制 ) 30g等组成 ,每日 3次 ,每次 5g ,温开水送服。 2 1天为 1个疗程 ,根据病情 ,共治疗 3～ 5个疗程。3　结　果3.1　综合疗效 :治愈 :自觉症状消失 ,肝肿大稳定或回缩 ,肝区无压痛及叩痛 ,肝功能恢复正常 ,HBsAg阴...     

肝安煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的研究

目的观察自拟中药肝安煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将112例符合条件的慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组给予肝安煎剂每次200 m L 3次/d口服;对照组给予复方鳖甲软肝片每次2 g 3次/d口服。2组均治疗6个月,观察治疗前后肝功能、肝纤维化相关指标、主要临床症状及彩色多普勒检查结果的变化情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后主要症状积分和彩色多普勒检查指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),血清白蛋白水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组均无药物不良反应发生。结论肝安煎剂可明显减轻慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状,有效改善肝功能和抗肝纤维化,值得临床应用。     

参甲软肝方抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的疗效观察

目的:以慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙型肝炎)肝纤维化患者为研究对象,观察参甲软肝方的抗肝纤维化和改善肝功能的疗效。方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,分为2组,各60例。治疗组采用参甲软肝方治疗,对照组服用复方益肝灵。分别治疗3个月后观察临床疗效,主症,肝纤维化指标,肝功能变化情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01);主要症状体征的改善率及降低肝纤维化、改善肝功能等项指标,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:参甲软肝方具有抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的作用。     

调肝解毒丸治疗慢性肝纤维化48例报告

目的:观察自制调肝解毒丸控制慢性肝纤维化患者病情的疗效.方法:48例患者口服调肝解毒丸,9g/次,3次/d,6个月为1个疗程,并在治疗过程中,每3个月检测肝功能、凝血酶原时间、循环免疫复合物,每6个月检测血清肝纤维化指标.治疗4个疗程观察疗效.结果:显效36例,好转10例,症状恶化2例,总有效率为96%,各项实验室检查均恢复正常.结论:调肝解毒丸可明显改善肝纤维化患者症状,及肝功能.     

丹芪软肝颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化54例的临床疗效观察

目的:探讨丹芪软肝颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效。方法:抽取54例乙型肝炎后肝硬化患者,采用常规治疗方法加中药丹芪软肝颗粒(药方自拟),观察患者临床治疗效果。结果:本组患者治疗总有效率为94.4%;患者PCⅢ、IV-C、LN、血HA、MAO下降明显,与治疗前比较差异显著(P0.05)。结论:中药丹芪软肝颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化,疗效确切。     

软肝再生颗粒对慢性肝病患者肝纤维化指标的影响

目的 :观察软肝再生颗粒对慢性肝病患者肝纤维化指标的疗效。方法 :选择慢性乙型肝炎、肝炎肝硬变患者 135例为观察对象 ,治疗组 76例 ,服软肝再生颗粒每次 12 g ,每日 3次 ,对照组 5 9例 ,常规保肝治疗 ,3个月为 1疗程 ,1疗程结束后检测患者肝纤维化指标。结果 :软肝再生颗粒对慢性肝炎、肝硬变肝纤维化指标均有明显下降 ,慢性肝炎HA、LN、PCⅢ分别为 15 6 .1± 99.7ng/ml　 117.9± 4 0 .6ng/ml　 12 3.7± 38.6ng/ml,与对照组治疗后比较HA、LN　P <0 .0 5 ,PCⅢ　P <0 .0 1,肝硬变HA、LN、ⅣC、PCⅢ分别为 2 98.3± 94 .6ng/ml　 139.3± 5 6 .9ng/ml　 78.3± 2 9.4ng/ml　 14 6 .1± 75 .2ng/ml,与对照组治疗后比较LN、ⅣC　P <0 .0 5 ,HA、PCⅢ　P <0 .0 1。结论 :软肝再生颗粒有明显抗肝纤维化作用     

复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的：观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组，治疗组（32例）口服复方桃仁软肝胶囊，对照组（30例）口服普通保肝药，疗程均为6个月。观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01)，与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。有15例（治疗组11例、对照组4例）在治疗前行肝活检，治疗组中有2例治疗后行第2次肝活检，对该2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查，显示肝细胞变性坏死减轻，肝纤维化程度明显下降，同时α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）免疫组织化学染色也显示治疗后α-SMA阳性的肝星状细胞（HSC）数明显减少。结论：初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用。     

参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化对照观察

[目的]观察参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化疗效。[方法]将60例住院及门诊患者分为两组,均给予常规护肝药,不使用抗病毒药、免疫调节剂和其它的抗肝纤维化治疗药物。对照组30例复方鳖甲软肝片(4片/次,3次/d)口服。治疗组30例参甲软肝方(人参15g,鳖甲30g,莪术15g,丹参20g,赤芍15g,桃仁10g,郁金、当归各15g,黄芪30g,白术、鸡内金各15g)浓缩煎200mL,装2袋(100mL/袋),1袋/次,2次/d,早晚口服。观测临床症状、体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标。60d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组。体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]参甲软肝方联合西药能缓解肝纤维化临床症状、改善肝脏功能、降低血清肝纤维化指标。     

苦参素足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

目的:观察苦参素足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清HA、LN、Hyp及肝功能的影响。方法:选取符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)各36例,两组患者均给予基本保肝治疗:维生素C100 mg/次,每日3次;肌苷400 mg/次,每日3次。其中苦参素穴位注射组每穴1 mL,每周3次;复方鳖甲软肝片组每次200 mg,每日3次。2组均以6个月为1个疗程。观察2组患者血清HA、LN、Hyp的变化及肝功能的改善。结果:共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗。治疗6个月后,治疗组能显著改善患者血清肝纤维化指标,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组能显著改善患者肝功能,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参素足三里穴位注射疗法能改善肝功能、减轻肝脏炎症,延缓肝纤维化的进展。     

红芪多糖对CCl_4致小鼠肝纤维化及骨丢失的防治作用

目的研究红芪多糖对CCl4致小鼠肝纤维化及骨丢失的防治作用,同时探讨肝纤维化对骨丢失的影响。方法以sc40%CCl4的橄榄油溶液(0.1 m L/kg,5 d一次,连续7次)制备小鼠肝纤维化模型,同时给予高、中、低剂量红芪多糖(20、10、5g/kg)及秋水仙碱(0.6 mg/kg),连续35 d后,试剂盒法测定血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平,计算白球比例(A/G);检测肝脏及胸腺指数;取肝脏进行组织病理学观察。测定骨丢失指标,试剂盒法检测血清中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、碱性磷酸酶(ALP)、Ca、P水平,骨中羟脯氨酸(Hyp)水平。结果与对照组比较,模型组血清中ALT、AST、TP水平显著升高,ALB、A/G显著降低;组织学切片呈现明显的病理变化;肝脏指数和胸腺指数明显上升;骨丢失指标中,血清TRACP、ALP、Ca、P水平明显上升,骨中Hyp水平明显降低;红芪多糖能显著改善CCl4所致小鼠肝纤维化及骨丢失的状况。结论 CCl4造成小鼠肝纤维化的同时引起骨丢失,肝纤维化是导致骨丢失的原发性病因;红芪多糖对CCl4造成小鼠肝纤维化具有明显改善作用,对肝纤维化引起的骨丢失也有显著影响。     

运用中草药治疗腰椎间盘突出症52例小结

腰椎间盘突出症引起的腰腿痛属中医的“痹症”范畴 ,是骨伤科临床上一种常见病 ,多发病。作者采用中草药内服外敷治疗本病 5 2例 ,收到显著效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 5 2例 ,男 2 9例 ,女 2 3例 ;年龄最小 2 8岁 ;最大 5 6岁 ,双侧腰腿痛 4例 ,单侧腰腿痛者 48例。5 2例均经 CT检查确诊 ,其中 L4～ 5 突出 33例 ,L5 S1 突出 12例 ,L4～ 5 和 L5 S1 突出3例 ;突出程度最轻 3mm,最重 1.2 cm;病程最短 7天 ,最长 3年 2个月。2　治疗方法2 .1　内治法　药用制黄芪 40 g、当归 9g、川芎 6 g、香附子10 g、乌药 10 g、黑鳗藤 10 …     

消积软肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察消积软肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组给予消积软肝汤联合恩替卡韦治疗,疗程共3个月,观察两组患者中医症状积分、肝纤维化四项、肝功能、乙型病毒标志等指标的变化情况。结果:消积软肝汤联合恩替卡韦组的临床总有效率达到93.75%,显著优于对照组的70.83%(P0.01)。结论:消积软肝汤联合恩替卡韦在减轻慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床症状、改善肝功能、抑制病毒复制、降低肝纤维化方面具有良好的效果。     

恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将183例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,恩替卡韦组96例予恩替卡韦治疗;联合治疗组87例在恩替卡韦抗病毒治疗的基础上加用芪参软肝胶囊治疗,观察2组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV血清标志物和DNA定量、腹部B超结果,记录2组治疗前后患者临床症状及治疗期间不良反应。结果治疗后2组肝功能、血清肝纤维化指标、DNA定量、腹部超声检查和临床症状均较治疗前明显改善(P均0.05);2组HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后联合治疗组HA、LN、Ⅳ-C水平及门静脉内径和脾静脉内径改善状况均显著优于恩替卡韦组(P均0.05)。结论替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化可以延缓或阻滞肝硬化发展进程,疗效确切,极具临床推广意义。     

不同蜜炙方法对红芪中毛蕊异黄酮和芒柄花素含量的影响

目的比较不同蜜炙方法对红芪中毛蕊异黄酮和芒柄花素含量的影响,为其蜜炙最佳工艺的建立提供依据。方法采用传统炒制、烘制、微波制的方法蜜炙红芪;采用Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.01%磷酸水溶液,梯度洗脱(0~12 min,30%~33%乙腈;12~13 min,31%~40%乙腈,13~25 min,40%乙腈),流速1.0 mL/min,检测波长248 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果红芪不同蜜炙品中毛蕊异黄酮和芒柄花素含量存在差异。红芪烘制炙品中毛蕊异黄酮和芒柄花素含量最高,分别为7.911 6、49.699 6μg/g;红芪传统炙品中二者含量最低,分别为4.776 7、37.291 0μg/g;红芪生品和红芪微波炙品中二者含量相当,分别为5.080 2、42.798 9μg/g和3.983 9、42.314 5μg/g。结论不同蜜炙方法对红芪中毛蕊异黄酮和芒柄花素含量有一定影响,烘制炙法是红芪蜜炙的最优方法。     

中药加拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效果观察

目的观察拉米夫定加自拟中药活血扶正解毒方对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法将慢性乙型肝炎病人73例,分为治疗组36例,对照组37例.对照组用甘利欣,肝泰乐,维生素等治疗;治疗组在上述基础上加用拉米夫定及活血扶正解毒方,总疗程6个月,拉米夫定继续用药至18个月.结果 6个月疗程结束后,两组肝功能恢复无明显差别,HBVDNA,治疗组转阴率83.3%(30/36),对照组转阴率13.5%(5/37).有显著性差别(P<0.01);HA,LN,IV-C的下降治疗组与对照组比较有显著性差别(P<0.05,P<0.05,P<0.01).结论联合疗法的抗纤维化作用,分析与拉米夫定抑制乙肝病毒、中药抑制胶原的合成及促进胶原的降解等多个环节的抗纤维化有关.     

疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎48例

笔者以疏肝健脾法为主 ,治疗慢性乙型肝炎属肝郁脾虚者 48例 ,疗效满意 ,现总结介绍如下。1　一般资料慢性乙型肝炎 48例 ,其中男 3 8例 ,女 1 0例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 46岁 ;病程最短 3个月 ,最长 1 2年 ,以 4月左右为多见。治疗前 ALT均在 80 u/L～46 0 u /L之间。其中大三阳者 1 6例 ,小三阳者 3 2例 ,伴肝脾肿大者 2 8例 ,黄疸者 1 5例 ,舌体紫瘀者 5例 ,身体困重者 8例。2　治疗方法基本方 :党参 2 0 g,茯苓 1 5 g,白芍 1 0 g,郁金1 0 g,柴胡 8g,当归 1 5 g,麦芽 1 5 g,五味子 5 g,垂盆草3 0 g,板蓝根 3 0 g,甘草 6 g。加减 :见有…     

软肝再生颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的研究软肝再生颗粒对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响.方法给予86例慢性乙型肝炎患者软肝再生颗粒(12.5 g/包),1包/次tid,疗程12个月,动态测定HA、LN、PCⅢ、IVC及肝功能.结果4项血清肝纤维化指标随着治疗时间的延长不断下降,第12个月最明显(与治疗前相比,均P＜0.01),与对照组同期相比,均P＜0.01,且与肝功能复常率具有很好的相关性.结论软肝再生颗粒具有很好的保肝、抗纤维化作用.