李畴人先生治温病昏谵验案分析

神昏谵语,多为温病危篇之证,探讨其辨证治疗方法,当有一定意义。兹选录先师李畴人先生治温病神昏谵语或不语之验案三则,并附管窥之见,以作抛砖引玉之举。病案介绍例一:何女孩七月卅日秋温病交九日,神志时清时蒙,糊语喃喃,舌苔焦黄劫津,脉象次数不调,二便不禁,颈项白?无光,下体不能自动,腹部拒按,邪热挟食、内蒸不达,昏陷厥变,在在可忧,勉拟透热转气、攻逐腑垢,冀其表通里达,乃可望转机焉。叶氏神犀丹一粒研冲,玉泉散包煎一两,紫     

李疇人先生治溫病便血驗案

溫病便血,为现代医学所称之“伤寒肠出血症,”是重症之一。先师李畴人治温病便血,頗有經驗,全活者甚众。余随师侍診时,录有治温病便血验案五則。茲摘要介紹如下,以供同道参考。例一:金小姐初診(9月16日)——一二診(9月17日)病案摘要:初診时病已二十一天,身热朝衰暮盛,(102°F)舌絳苔黄,渴不引飲,白(疒咅)隐約,煩悶乏寐。方用神犀丹、上川连、紫苑、前胡、牛蒡、夕利、象貝、杏仁、貝齿、石決明、茯芩神、菖蒲、玉金、車前等清营苦辛宣泄之剂,冀其邪从气分而解。     

流行性腮腺炎治驗案

病例一:安×琳,女孩,10岁。初診日期:1957年10月17日。主訴:据家属講,昨日晨起起,患兒訴右耳下痠痛;今日起,开始惡寒、发热,恶心、呕吐,同时右耳下面腮部腫起,咀嚼不便,不思飲食,二便赤澀。体檢:体溫38℃,精神萎頓;右側腮腺腫大,表面不紅,摸之較热,脈搏滑数,舌苔薄白。診系溫毒內蘊,引起痄腮之症。施以清热解毒之剂,处方如下: 大青叶,金銀花,生梔子,薄荷,潤元参,天花粉,生石膏,馬勃,大黄。二診:热已稍減,腮腫依旧,大便已解,体溫37.9℃,脈仍洪数,舌有白苔。此系温毒未淨,仍用上方加減:     

吐血治驗案

阮××,女,年13岁,住仓前山。髫龄病肺,体貭日亏,曾經××医院透视檢查,断为肺有空洞,經半年休养,迄未复原。邇者时值春阳厥阴司令,肝木上熾,迫而吐紅,两日于茲,间止间作,遂住入××医院疗治。翌日邀余往診,察其面色恍白,两颧微赤,头眩心悸,鼻煽口干,咳嗽无痰,便燥溺短,診脉左部弦急、右部濡微,是为风木鸱張,反侮己所不胜,肺金受     

传染性肝炎治驗案

我們治疗急性传染性肝炎(阳黄),大要是以肝、胆、脾、胃并重,主以清热,化湿,通利小便,佐以健理脾胃等法。用前人成方,以菌陈五苓、梔子柏皮、猪肚丸及自制化疸湯等法,再配以保和、平胃、香砂胃苓等。药味方面,以茵陈、梔子、蒼朮、茯苓、馬鞭草等为主。治疗法則,分为三个类型: 1.湿热相胜:初起即有輕度寒热,一、二日自退。口干,便燥、間有溏薄,胸悶、不思飲食,舌糙、口腻,味苦,上腹部不适或当胸口痛,周身倦怠无力,小便短少、色黄或不黄。     

刘幼亭先生驗案三则

无錫名医刘幼亭,为张聿青先生入室弟子。生前医道大行,尤长于温热病的治疗。惜医案散佚,难窺全豹,兹掇其驗案三則,吉光片羽,弥觉可珍,爰表而出之,以供同好。例案一:武进县横林許姓妇,年三十許,深秋坐蓐,三日后,突发高热,瘀露不行,脘悶腹痛,目瞪,口渴頻飲,神情煩躁,揚手掷足,势有昏迷抽搐現象。急邀刘氏診治,至則某医已先     

寒实結胸治驗案

患者黄素蘭,女性,年26岁,姜埝胜利布厂工人,于本年7月14日来我院就診。患者主訴:右上腹部疼痛已經六天,最近四晝夜疼痛剧烈,一共沒有得到安眠。病程經过:患者在本月9日下午約三时許,突然发生右上腹疼痛,呈間断或阵发性发作,未予治疗。10日到××医院针灸室診治,经针刺     

小儿疳症治驗案

憶在1941年秋余出診坎市,途遇白髮老人抱一五岁孙儿求医,謂患孩病程将一年,时潮热,腹膨大而四肢消瘦,头髮脱落,且口渴甚,大便溏,近半年来双目失明。曾就診于杭、岩、永三县著名中西医,服药不下二百余剂,并驱过蛔虫     

王耕民先生治驗二則

王耕民先生,系山东省郓城县人,现年七十岁。行医四十余载,世代业医,学术上有着精深的造诣,尤其在中医喉科方面,积累了丰富经验,茲介绍其治验二则,供同道们参考。例一:患者张某,女性,25岁。发病两天,微热不恶寒,咽部有小白点,嚥纳微痛,咽部     

苏州李畴人先生的温病学术经验介绍

先师李畴人(1900—1951),为苏州近代已故名医,少从同邑侯子然先生之门。学成,业精湛,悬壶问世,不久即露头角。丁丑乱后,疫厉盛行,先生以擅长治温病著称,求诊者日以百计,有名闻。著有《医方概要》二卷,刊行于世。曾与当时名中医朱葆良等创办“吴县中医院”,门墙桃李,多至一百余人。兹不揣翦陋,略陈其温病学术经验之一斑如下:     

陈志貞先生驗案三則

陈志贞先生,湖北黄陂县人。自幼家貧力学,寒暑不輟,对經典著作,尤有心得。生平善治痰飲病,审証用药,殫心竭虑,行医三十年,就診者踵趾相接,屡起沉疴,茲介紹其验案三則,供同志們参考,并希指正。例一、支气管肺炎患者李金友,男,28岁,門診号3174号,就診期十月九日。患者素有浮肿,于十月三日即感不适,发热,咳嗽,痰呈白色,食欲减退,肢体疲倦。     

耳針治驗案数則

例一:郭××,男,20岁,职員。因剧烈腹痛,吐泄六小时,来院急診。患者于60年4月1日晚飯后,突然发生剧烈的腹痛(为陣发性),伴有噁心、嘔吐,吐出食物殘渣及粘液,腹瀉稀水样便2—3次,无脓血。体查:呈痛苦表情,无脫水貌。五官端正,頸軟,甲状腺不腫大,心、     

加味金鈴子散治胃痛驗案

古方金鈴子散(金鈴子、延胡)对胃痛有显著疗效。笔者在几年的临症中,以該方加味,治疗数例年久病深的胃痛患者。都取得疗效。例一:朱××,女,72岁,住吳县望亭公社。治疗日期:54年春末。主訴:胃脘部攻撑气逆,剧烈疼     

麻疹治驗

例一:(疹出即隐)張××,女,五岁,小龙乡人。一九五六年春来所門診,其父謂:儿发热咳嗽已有六天,前日由儿科診治,云患麻疹,服药之后,得汗頗多,昨日早晨面部即現紅点,薄暮疹点忽隐而不見,发热气粗、煩躁不安。詢之患儿生后六月丧母,素体不健,易罹感冒,此次发病,初起时亦似感冒之狀,前天服药后,即热甚渴飲,夜間煩躁昏譫,面及胸部疹点宛若蚤斑,色青紫而不澤、喘促鼻煽,颧赤唇干,舌紅苔薄白而欠潤,手指紫紋上贯命关,嗆咳声嘶,喉有痰音,按之身热脈数,四肢欠溫。辨証論治,当属正盧邪实,热毒內閉之証。急宜扶正祛邪,清泄热毒。药用生麻黄六分,生石羔八钱,苦杏仁三錢,人参六錢,生甘草一錢,鮮生地八錢,紫草三錢为方,嘱一日四次分服。次日复診,喘逆稍平,而疹点渐現,     

破伤风治驗

一例一:姚×樑 男 12岁于1959年4月12日上山砍柴,砍破左手食指,流血不止,当时无医无药,只用树叶包扎创口,回家后血止,未加注意,至第二天创部稍有轻度抽搐疼痛,半夜睡醒后,自感下颌肌不灵活,延及第三天早晨,牙关紧闭,口不能开,嚼肌强直性痉挛,随之颈、背、胸腹和四肢等处抽搐不     

肺痈治驗

闽侯雪峯林某,患咳嗽,胸中隐隐作痛,经过中西医调治,均不见效。后延余往诊,见其吐痰盈盆,滑如米粥,腥臭难闻,按其右寸脉象滑数,舌苔微绛,查其所服中药,大约清痰降火,大同小异而已。余再三考虑,药尚对症,何以并不见效?必系用量太轻。余照金匮甘桔汤加味施以重剂,处方:甘     

治驗病案

病者吴某某,女性,二十—岁,闽清县人,现住邵武县东门外河边。病卧床八日,经中西医治疗均未见效,由西医师刘某介绍余诊。据病家代诉,发病很早,咳嗽,脅下常痛,经停。患者卧床不能转侧,神识不清,咳喘,痰     

白喉治驗

白喉的病因,汪鉄珊白喉全生集说:“地气卑湿蒸郁,天时复寒燠不齐,故多患白喉証。”郑梅澗重楼玉钥云:“小儿尤甚,且多传染,遇燥气而流行。”我們根据中医理論体系,运用多年朱的临床經驗,以清咽利膈合剂(银花、土牛夕、生地、石羔各五钱,牛蒡、芒硝,大黄、黄连、犀角,連召、人中黄各三钱,姜虫、枝仁各二钱,水煎濃服,以鲜萝卜汁一匙对下。)和新定犀黄散(牛黄、犀角屑、青黛各五厘,西瓜霜、苦瓜霜各一錢五分,珍珠三分,共研末)治疗二例重症白喉。現介紹如下:     

內科驗案

李友广,男,五岁,住陈洋公社条河大队。于1958年9月2日门診。由母代訴:在8月23日,該兒忽呼腹痛。24日,送陈洋医院門診,服驅蛔藥无效;痛势并逐步加重。26日,到陈洋住院治疗,先予杀虫,后予鎮痛以及灌腸等,痛势仍有增无減。30日,該院診断为腸梗阻,已无法治疗;动員到鹽城中心医院或射阳人民医院进行手术搶救。家長因畏惧手术,特抱来我处門診。     

驗案三則

1.子癎(妊娠风痙) 李×蘭,女,35岁,淮安黄碼乡农民。1958年5月1日初診。据其夫代訴:昏迷不省人事,抽搐已三天。患者怀孕六月,三天前与丈夫发生口角。下午外出劳动时,感到头痛、暈眩。在途中返家时,突然跌仆倒地,当卽不省人事。口吐白沫,四肢呈現陣发性抽搐,经抬入家中,神志曾一度清醒。自訴头痛及腹部掣痛。旋卽又起昏厥不醒,四肢蠢动,小便瀦留,大便閉結。延至5月1日,病情未见好轉,而抬来我科门診。 檢查:体溫37.8℃,脈搏86/分,呼吸略促,血压115/90毫米汞柱。患者面色潮紅,苔薄黄,口噤不語。神志矇眛似酒醉狀。四肢徐徐蠢动,时有痙攣样发作。