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目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的有关临床特征及影响预后的相关因素.方法 对2004年1月-2009年5月收治的24例DEACMP患者临床表现、影像学、治疗及预后等进行回顾分析.结果 24例急性一氧化碳中毒后均有意识障碍,有1~28d的假愈期,之后出现以记忆力下降、痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗,有效率为79.3%,治愈率为50%.结论 DEACMP主要表现为高级智能障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,本病的预后与患者年龄、病情程度、昏迷时间、高压氧治疗次数有关,大部分预后良好. 相似文献
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为探讨一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的脑电图及影像学特征与临床的关系,分析33例DEACMP病人的发病年龄、假愈时间、临床表现、脑电图及影像学特征.发现:(1)患者年龄多在50岁以上,均有1~37d的假愈期,主要表现为认知障碍或痴呆(79%)、精神症状(45%)、锥体外系症状(45%)、局灶性神经功能缺损(42%)或去皮层状态;(2)脑电图显示对称弥漫性高幅慢波(93%);(3)脑CT及脑MR表现为双侧大脑半球白质区对称弥漫性脱髓鞘、双侧基底节区或苍白球坏死软化灶,伴或不伴脑萎缩;(4)应用高压氧治疗、激素、脱水、脑细胞保护剂等治疗,其中配合高压氧治疗27例,14例显效,8例有效.提示对急性CO中毒后经1d~数周表现正常或接近正常的假愈期,又再次出现急性痴呆、精神症状、锥体外系表现的中老年病人,应怀疑DEACMP,应行EEG、CT及MRI检查明确诊断,积极治疗,尤应尽早予长疗程高压氧治疗. 相似文献
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目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病临床特点,脑电图及MRZ表现,治疗和预后。方法对20例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者病因、临床表现、脑电图、MRZ表现、治疗及预后进行统计学分析。结果一氧化碳中毒迟发性脑病可发生于任何年龄,临床表现多样,头MRZ可有特征性“虎眼征”及大脑白质对称长T1、长T2信号,脑电图表现不规则慢波,经高压氧治疗及对症治疗,临床症状可有不同程度改善。结论只要有一氧化碳中毒就有一氧化碳中毒迟发性脑病的可能,高压氧治疗是影响预后的关键。 相似文献
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目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑病( DEACMP)的临床特征。方法:回顾性分析DEACMP48例患者的病历资料。结果:DEACMP既往有心脑血管病史者38例;一氧化碳环境暴露时间≥6小时者34例;临床表现多样:淡漠、谵妄、痴呆、大小便目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑病( DEACMP)的临床特征。方法:回顾性分析DEACMP48例患者的病历资料。结果:DEACMP既往有心脑血管病史者38例;一氧化碳环境暴露时间≥6小时者34例;临床表现多样:淡漠、谵妄、痴呆、大小便失禁、肢体肌张力异常、肢体瘫痪、癫痫等;治疗后临床痊愈9例,好转25例,总有效率70.83%。结论:既往心脑血管病史、一氧化碳环境暴露时间是影响DEACMP预后的重要危险因素;DEACMP临床表现多样;及时、足疗程的高压氧治疗可最大限度促进患者康复。 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例临床与CT分析 总被引:3,自引:0,他引:3
刘惠宇 《中国现代医学杂志》1996,6(3):44-44
急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例临床与CT分析广东省韶关市粤北人民医院(512026)刘惠宇一氧化碳中毒首先损害脑组织,大部分病人急性期经积极治疗后痊愈,少部分重症病人经过积极治疗后,临床症状、体征消失,但过几天、几周,甚至2~3个月,再度出现精神障... 相似文献
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一氧化碳中毒经过假愈期,再次出现神经系统的损害,称迟发性脑病。我院采用高压氧治疗为主,结合抗凝、抗血小板、抗炎、扩血管及促进脑细胞代谢等多种治疗方法,治疗效果显著。 相似文献
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<正> 一氧化碳中毒迟发性脑病治疗难,恢复慢,致残率高,严重影响人们的生活质量。我院1988年10月~2001年6月共收治本病64例,随机分成两组,即药物加高压氧治疗组34例(称治疗组),单纯药物治疗组30例(称对照组),其中前者经高压氧治疗后,病情得到了明显的改善。现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 两组中男40例,女24例,年龄20~75岁,平均年龄50.2岁,病程最长者103d,最短者15d。患者表现为表情呆滞,反应迟钝,不识家人,不知饥饱,二便失禁,生活 相似文献
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目的:探讨如何最大限度地预防急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生。方法:将急性一氧化碳中毒患者分为两组:单纯高压氧治疗组与高压氧联合药物综合治疗组,比较两组患者未发生迟发性脑病的百分率,并过统计学处理。结果:单纯高压氧治疗组来发生迟发性脑病患者为24例(n=38,百分率为63.2%);而高压氧联合综合治疗组未发生迟发性脑病患者为32例(n=36,百分率为88.9%),两组比较有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:为了最大限度的预防急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病,在一氧化碳急性中毒时,在进行高压氧治疗的同时,最好给予药物综舍治疗。 相似文献
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目的总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的有关临床特征及治疗。方法对我科2009年1月—2010年1月收治的92例DEACMP患者的临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析。结果 92例均有意识障碍(主要表现为意识内容改变,少数表现为意识水平受损),持续时间(12.8±5.5)h,假愈期(11.5±7.2)d;48例有锥体外系功能障碍,部分病例有锥体系功能障碍;心电图检查异常率为50%(46/92),脑电图异常率为100%(64/64),CT异常率为69.6%(64/92),MRI异常率为92%(23/25)。全组痊愈81例,好转10例,死亡1例。结论 DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高。 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指急性CO中毒患者经过抢救治疗后,在度过数天至数月假愈期后,出现严重的意识模糊、痴呆综合症,如精神障碍、反应迟钝、行为怪异大小便失禁、去大脑强直等为主要表现的中枢神经系统损害. 相似文献
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一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbonmonoxide poisoning,DEACMP),是指部分急性一氧化碳中毒(ACOP)患者经抢救治疗意识恢复后,经过2~60 d的"假愈期"后,又出现多种神经精神症状。一氧化碳中毒是北方地区的常见病和多发病,DEACMP一旦发生,疗程长,治疗效果差。现总结我院2004年1月—2010年1月收治的DEACMP患者51例,针对临床特点、危险因素、脑电图及影像学资料进行临床分析。 相似文献
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高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病104例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病104例分析朱伯元,杨云生(赣榆县人民医院内科222100)我院从1990年1月~1996年1月采用高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒迟发性脑病104例,除4例中途中断治疗外,100例完成相应高压氧治疗过程,近期疗效... 相似文献
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①目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现、影像学特征及其早期治疗与预后.②方法 对30例DEACMP患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 DEACMP的临床表现是复杂多样的, 以痴呆、二便失禁、智能障碍为主.CT和MRI提示,脑内白质的对称性类圆形低密度影.DEACMP的预后与高压氧治疗时间不少于1个月和早期应用激素相关.④结论 对DEACMP患者进行规范的高压氧、早期激素应用和改善脑供血、改善脑代谢等综合治疗,其预后良好. 相似文献
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观察高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒(COP)迟发性脑病的临床效果,分析34例COP迟发性脑病患者的临床资料。HBO治疗压力0.1MPa,每天一次,10d一个疗程,经2—8个疗程治疗。结果,治愈19例,占总病例数55.88%;好转10例,占29.41%;无效5例,占14.7%,总有效率为85.29%。HBO配合药物治疗一氧化碳中毒迟发性脑病能获得满意疗效。 相似文献
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高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨高压氧综合治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的效果。方法 :将患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用高压氧 +内科综合治疗 ;对照组仅采用内科综合治疗 ,比较两组的治疗效果。结果 :治疗组 48例 ,痊愈 8例 ,显效 2 9例 ,有效 11例 ,无效 0例 ,总有效率为 10 0 % ;对照组 40例 ,痊愈 1例 ,显效 19例 ,有效 18例 ,无效 2例 ,总有效率95 0 0 %。两组比较 ,治疗组疗效好于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :高压氧结合内科综合治疗可提高一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果 ,值得推广 相似文献
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