非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎48例临床观察

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗.方法:对2001年1月至2009年8月39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症.随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈.结论:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明...     

侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎诊治进展

真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)的发病率近年来有增加的趋势。真菌使人体致病一方面与机体自身有关,另一方面与真菌特有的生物学特性有关系[1]。真菌在鼻窦内发病必然存在全身性因素和局部因素。全身因素包括机体慢性消耗性疾病、严重的营养不良、免疫机能下降或长期滥用抗生素及激素类药物等;局部因素包括鼻腔及鼻窦结构畸形,影响鼻窦通气引流,慢性炎症的刺激,外伤性的损害     

非侵袭型真菌性鼻窦炎疗效分析

真菌性鼻窦炎是一种鼻部特异性感染性疾病，从病理角度分为非侵袭型和侵袭型两大类。近年来由于广谱抗生素及糖皮质激素的广泛应用，鼻窦真菌感染明显增多。随着CT等影像学的普及，以及对真菌性鼻窦炎的认识不断深入，使本病的术前诊断率明显提高。河南省南阳市第二人民医院2002年—2008年共收治36例非侵袭型真菌性鼻窦炎，经手术治疗，取得了满意疗效，报告如下：     

非侵袭性真菌性鼻窦炎42例诊治体会

目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法 对2006 年3 月~2010年5 月经鼻内镜手术治疗的42 例非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果 42 例患者经6 月~3 年随诊无复发,获治愈.结论 非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术为主的综合治疗,效果良好,术后无需抗真菌治疗.     

非侵袭性真菌性鼻窦炎手术治疗的探讨

目的探讨慢性非侵袭性真菌性鼻窦炎的手术治疗。方法回顾性分析52例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,全部施行鼻内镜手术,9例同时采用克陆氏手术,术后定期随访。结果采用(1997,海口)内镜鼻窦手术疗效评定标准。术后随访1~3年,治愈46例(占88.46%),好转4例(占7.69%),无效2例(占3.85%)。结论手术解除窦口鼻道复合体病变,恢复鼻腔通气引流为原则治疗方法取得了良好的疗效,鼻内镜手术已成为非侵袭性真菌性鼻窦炎治疗的首选,必要时可采用鼻内镜术、克陆氏手术双径路治疗。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的方法和疗效。方法：回顾性分析32例非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术并辅以术后鼻内镜随访、换药、治疗的临床资料。结果：随访3个月～1年，30例一期痊愈，2例二期痊愈（其中1例再次手术）。结论：鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的有效手段．疗效及预后的关键在于窦口开放程度、病灶清除彻底程度、引流通畅与否。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎36例临床观察

目的评价鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的效果。方法回顾性分析鼻内镜下鼻手术治疗的术后病理确诊为非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的36例患者资料。结果随访6个月～2年，全部治愈，无术后并发症。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法，可不使用抗真菌药。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎36例临床观察

目的评价鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的效果。方法回顾性分析鼻内镜下鼻手术治疗的术后病理确诊为非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的36例患者资料。结果随访6个月～2年，全部治愈，无术后并发症。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法，可不使用抗真菌药。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎 CT 影像分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。方法以病理学诊断为依据,回顾性分析2010年12月至2014年1月经治的49例非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。所有病例术前均行CT水平位扫描。扫描机器为GE64排螺旋VCT,扫描条件：120 kV,200 mAs,Pitch 0换．5,collimation 1 mm,重建间隔0．625 mm;并常规行冠状位重建,重建基线垂直于前颅底,从蝶窦后缘至额窦,层厚5 mm,层距5 mm。结果 CT扫描49例均表现为受累窦腔内不均匀密度增高影,CT值30～60 Hu,病灶内可见点状、斑块状、线状钙化影35例（71％）,且钙化影与窦壁无延续或重叠关系,窦腔高密度影内可见气泡影10例（20％）;窦壁骨质反应性增生硬化11例（22％）;窦壁骨质吸收破坏9例（18％）,其中上颌窦内侧壁破坏5例,上壁破坏入眶3例,前壁1例;病变呈肿块状突入鼻腔14例（29％）;伴有鼻中隔偏曲6例（12％）。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎在CT表现上有特异性,CT对该病的诊断有重要价值,应作为真菌性鼻窦炎影像学诊断的首选方法。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎26例诊治体会

目的总结非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床诊治经验.方法回顾性分析我科1998年1月～2005年1月收治的26例非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床表现、影像学特点以及采取以手术治疗为主的综合性治疗的疗效和转归.结果本病初诊时最常见的症状为涕中带血或/和回吸性涕中带血;单侧鼻窦及鼻腔发病,上颌窦发病最高;鼻窦CT显示的病变区高密度点状斑点有特征性表现;全部病例均行以手术治疗为主的综合性治疗,经6个月～3年随访无复发病例.结论本病具有比较明显的临床特征,鼻窦CT扫描有重要的诊断价值,绝大多数病例术前可明确诊断;采取以手术治疗为主的综合治疗效果肯定.     

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病

目的　探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的疗效。方法　总结分析我科近5年来采用鼻内窥镜手术治疗21例非侵袭性鼻窦真菌病患者。结果　21例术后随访6～24个月,原有症状消失,未见复发。结论　鼻内窥镜为治疗本病基本术式,彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛功能为治疗原则。     

鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的效果探讨

目的观察鼻内镜手术联合糖皮质激素(吸入用布地奈德混悬液联合甲泼尼龙片)治疗鼻息肉的效果。方法42例鼻息肉患者,随机分为对照组和观察组,每组21例。两组患者均行鼻内镜手术,对照组患者围手术期给予息斯敏药物治疗干预;观察组患者围手术期给予吸入用布地奈德混悬液联合甲泼尼龙片治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者中痊愈9例、显效8例、一般3例、无效1例,总有效率为80.95%(17/21);对照组患者中痊愈4例、显效6例、一般9例、无效2例,总有效率为47.62%(10/21);观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜手术治疗鼻息肉患者时,围手术期给予吸入用布地奈德混悬液联合甲泼尼龙片治疗,能够取得较为理想的效果,值得临床推广。     

经鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉500例临床疗效观察

目的：探析内窥镜下鼻窦炎手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法观察500例来我院行鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者,对其疗效进行分析。结果500例患者治愈340例,显效100例,有效40例,无效20例,总有效率为96%。其中术后鼻塞治愈率为79.88％,脓涕缓解率为80.19％,头痛治愈率为92.11％。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉经鼻内窥镜鼻窦手术治疗,取得较好疗效。它减轻患者的创伤与痛苦,且具有显效快、复发率低的优点,是一种治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉较为彻底的的好方法。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的术式选择

目的分析鼻内镜手术、鼻侧切开手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法对我院71例行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效进行回顾性分析,其中42例行鼻内镜手术,29例行鼻侧切开手术。观察两种术式的术后复发率、术中出血量、并发症情况。结果鼻内镜手术组术中出血量、术后并发症及肿瘤复发率均显著少于鼻侧切开手术组（P〈0．05）。结论鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有术后复发率低、术中出血量少、并发症少、无面部疤痕、肿瘤切除彻底等优点,值得临床推广。     

鼻窦炎鼻息肉的鼻内窥镜手术治疗远期效果观察

目的 评价鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的远期疗效,以提高鼻内镜手术疗效.方法 对86例慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜下手术,术后随访观察2年.结果 术后随访观察2年,治愈76例(88.4％),无效10例(11.6％).并发症为眼险淤血5例,鼻腔粘连6例.结论 鼻内窥镜鼻窦手术对治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病疗效显著,可有效提高治愈率...     

鼻内镜鼻窦手术480例临床分析

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响手术有效率的相关因素。方法回顾分析实施鼻内镜手术并完成术后随访的480例鼻窦炎鼻息肉患者临床资料。结果治愈358例（74．5％）,好转87例（18．1％）,无效35例（7．3％）。总有效率达到92．7％。结论鼻内镜鼻窦手术是治疗鼻窦炎鼻息肉的有效方法,手术方法与临床分型分期密切相关,术中恰当处理中下鼻甲、鼻中隔及术后综合治疗,对鼻内镜手术疗效具有重要意义。     

鼻腔鼻窦术后鼻内窥镜检查的意义

目的 探讨鼻腔鼻窦术后鼻内窥镜检查的意义。方法 对120例各种鼻腔鼻窦术后病人，在术后1－6个月内行鼻内窦镜检查术。结果 鼻腔鼻窦术后30％病人存在鼻道粘连、鼻息肉及其他新生物残留或复发，上颌窦自然开口堵塞，新的造孔狭窄及鼻窦仍有脓性分泌物。结论 鼻腔鼻窦术后人窥镜检查有助于了解手术效果及疾病转归，尽早发现各种并发症，彻底清除病变组织。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后复发的原因。方法回顾性分析2007-2008年我院行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉268例中术后复发26例患者的临床资料。结果复发患者中,临床分型为Ⅱ-Ⅲ型20例,围手术期未进行抗生素、激素治疗4例,术后发生鼻腔黏连16例,术后钩突残留10例,术中鼻中隔偏曲未矫正8例,术中中鼻甲和下鼻甲未处理6例,副鼻窦口及窦内病灶未清除彻底12例,术后未定期进行鼻腔处理和未合理用药14例。约90%的复发患者是多种因素共同引起的。结论慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发与其临床分型、围手术期用药、术后鼻腔黏连、钩突的切除、鼻中隔偏曲与中、下鼻甲的处理、副鼻窦口的开放、术后鼻腔定期换药及术后合理用药密切相关。     

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术288例疗效观察

目的：探讨提高鼻内镜手术疗效的方法。方法：对288例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行经鼻内镜手术。结果：本文288例均随访半年以上,治愈257例（89.24%）,好转28例（9.72%）,无效3例（1.04%）,总有效率为98.96%,无严重手术并发症。术后出血1例,中鼻甲与鼻中隔粘连2例（2侧）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好疗效。手术操作熟练准确,彻底清除病变是手术成功的保证。     

激素在鼻窦炎患者鼻内窥镜围手术期的应用

目的:探讨激素在鼻窦炎鼻内窥镜围手术期中的临床应用价值.方法:97例鼻窦炎鼻内窥镜手术患者分为治疗组51例和对照组46例,治疗组加用激素,其余治疗和对照组等同.术后随访6个月,观察两组患者的疗效.结果:治疗组治愈率82.3％,总有效率92.2％;对照组治愈率60.9％,总有效率80.4％.结论:激素作为鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的治疗药物之一,可以使术腔清洁,加快黏膜上皮化和鼻腔鼻窦生理功能恢复,提高治愈率.